Денеңіздің аурумен күресу қабілеті төмендеді ме? (Иммунитет әлсіреген) Бұл туралы әңгімелесейік!

Сіз жиі суық тиіп, бірнеше күн ішінде кетпей қаласыз ба? Немесе ауруларды басқаларға қарағанда оңай жұқтыратындай сезінесіз бе? Мүмкін сіздің денеңіздің аурулармен күресу қабілеті, яғни иммунитетіңіз төмендеген шығар. Біз мұны «(Иммунитеттің әлсіреуі)» жағдай деп атаймыз. Алаңдамаңыз, бұл туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жағдай «(Иммунитет әлсіреген)» деп аталады?

Біздің денемізде ел сияқты қорғаныс армиясы бар деп елестетіп көріңізші. Бұл армия сырттан келетін ауруларды тудыратын микробтармен күресу арқылы бізді сау ұстайды. Біз мұны иммундық жүйе деп атаймыз. Демек, «иммунитеттің әлсіреуі» иммундық жүйеңіздің дұрыс жұмыс істемейтінін, яғни әлсірегенін білдіреді. Содан кейін ол аурулармен тиісті түрде күресе алмайды.

Сіз бұл аурумен туа біткен болуыңыз мүмкін. Немесе сіздің иммундық жүйеңіз белгілі бір инфекциялардан, дәрі-дәрмектерден, қатерлі ісік сияқты аурулардан немесе өмір бойы денсаулыққа қатысты басқа да мәселелерден әлсіреуі мүмкін. Сіз мұны «иммуносупрессия» деп те естуіңіз мүмкін. Бұл сіздің туа біткен ауруыңыз емес, керісінше, иммундық жүйеңізді төмендететін кейінгі емдеу немесе ауру.

Сізде бұл жағдайдың бар-жоғын қалай білуге ​​болады?

Мұның негізгі белгілері - жиі ауырып қалу және ауырған кезде жазылу үшін әдеттен тыс ұзақ уақыт кету. Дегенмен, жиі ауыратындардың барлығының иммундық жүйесі әлсіз емес. Сіз жұқтыратын аурудың түрі де маңызды. Мысалы, жас балалардың жиі суық тиюі жиі кездеседі.

Дегенмен, егер сізде бактериялық инфекциялар, пневмония сияқты аурулар немесе басқа да белгілі бір аурулар жиі кездесетін болса, бұл сіздің иммундық жүйеңіздің дұрыс жұмыс істемеуінің белгісі болуы мүмкін. Иммунитет әлсіреген жағдайда келесідей жағдайлар болуы мүмкін:

• Сіз әдетте басқаларды ауырмай ұстап тұратын микробтардан ауырасыз.
• Көптеген адамдар үшін жеңіл және емделетін ауру сіз үшін өте ауыр болуы мүмкін.
• Аурудан айығу үшін көп уақыт кетеді.
• Сізде басқаларға қарағанда аурудан асқынулар пайда болу ықтималдығы жоғары (мысалы, тыныс алу вирусынан кейін пневмонияның дамуы).
• Бұрын жазылып кеткен кейбір вирустық инфекциялар, мысалы, Эпштейн-Барр вирусы немесе желшешек тудыратын вирус, қайталануы мүмкін.
• Вакцинация алсаңыз да, денеңіз антиденелер өндірмеуі мүмкін.

Иммунитетіңіз әлсірегендіктен, сізде ешқандай нақты белгілер болмауы мүмкін. Дегенмен, егер сізде осы ауруды тудыратын ауру болса (мысалы, қатерлі ісіктің кейбір түрлері), сізде келесідей белгілер болуы мүмкін:

• Қатты шаршау (шаршау)
• Түнгі терлеу
• Қайталанатын қызба
• Күтпеген салмақ жоғалту
• Ісінген лимфа түйіндері

Иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда пайда болатын арнайы инфекциялар

Дені сау адам оңай күресіп, жеңе алатын кейбір инфекциялар бар. Бірақ егер сізде осындай инфекциялар пайда болса, дәрігер сіздің иммундық жүйеңіздің әлсірегеніне күдіктенуі мүмкін. Мұндай инфекцияларға мыналар жатады:

• Пневмоцистік пневмония (ППП) - пневмонияның бір түрі.
• Симптоматикалық цитомегаловирус (CMV) инфекциясы
• Өкпеден дененің басқа бөліктеріне таралатын саңырауқұлақ инфекциялары (мысалы, кокцидиоидомикоз, криптококкоз, гистоплазмоз)
• Жиі бактериялық инфекциялар
• Пневмония, қарапайым герпес, кампилобактер немесе циклоспориоз сияқты жиі немесе ұзақ мерзімді инфекциялар.

Бұл иммунитеттің төмендеуінің себептері қандай?

Көп жағдайда иммундық жүйенің әлсіреуінің негізгі себептері белгілі бір медициналық жағдайлар, белгілі бір дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері және мүше немесе бағаналы жасуша трансплантациясы сияқты жағдайлар болып табылады. Мұның бәрі иммундық жүйені әртүрлі жолдармен әлсіретуі мүмкін.

Иммундық жүйені әлсірететін аурулар мен жағдайлар

Кейбір аурулар біздің иммундық жасушаларымызды бұзады немесе олардың өзін-өзі дұрыс қалпына келтіру қабілетіне әсер етеді. Мұндай ауруларға мыналар жатады:

• Бастапқы иммундық тапшылық: Бұл иммундық жүйені әлсірететін кез келген жағдай, сіз онымен туылған болсаңыз да немесе иммундық жүйеңіз кейінірек өмірде табиғи түрде әлсіресе де.
• АИТВ (адамның иммун тапшылығы вирусы) инфекциясы: Бұл иммундық жүйеге тікелей әсер етеді.
• Қатерлі ісік: Қанмен байланысты қатерлі ісіктер, әсіресе лейкемия, лимфома және көптеген миелома, иммундық жүйеге әсер ететін ең көп таралған қатерлі ісіктер болып табылады. Дегенмен, қатерлі ісіктің басқа түрлері де иммундық жүйеге әсер етуі мүмкін.
• Қант диабеті (қант диабеті)
• Аутоиммунды аурулар: Бұл иммундық жүйе дененің өз жасушаларына шабуыл жасаған кезде болады.
• Орақ жасушалы ауру
• Бауыр циррозы
• Вирустық гепатит (бауырдың қабынуы)

Сол сияқты, тимус (иммундық жасушаның бір түрі болып табылатын Т жасушаларының жетілетін жері) немесе көкбауыр (лейкоциттерді қамтитын және басқаратын орган) жоқ адамдардың да иммунитеті төмен болады.

Иммунитетті басатын дәрілер және емдеу әдістері

Радиациялық терапия және қатерлі ісікке қарсы химиотерапия сияқты кейбір емдеу әдістері жанама әсер ретінде иммундық жүйені әлсіретуі мүмкін. Иммундық жүйені өз функцияларының бөлігі ретінде басатын басқа да емдеу әдістері бар. Мысалы, сүйек кемігін трансплантациялау әдетте сіздің бүкіл иммундық жүйеңізді бұзып, оны жақсырақ жүйемен ауыстырады.

Аутоиммунды ауруларға қарсы көптеген дәрі-дәрмектер иммундық жүйені әлсірету арқылы жұмыс істейді, оның сау жасушаларға шабуыл жасауын тоқтатады. Біз бұларды иммуносупрессивті дәрілер (иммундық жүйенің белсенділігін төмендететін) немесе иммуномодуляторлық дәрілер (иммундық жүйенің жұмыс істеу тәсілін өзгертетін) деп атаймыз.

Иммунитетті басатын кейбір дәрі-дәрмектер мен медициналық емдеу әдістеріне мыналар жатады:

• Сүйек кемігін немесе қатты мүшені трансплантациялау
• Химиотерапия
• Сәулелік терапия
• Кортикостероидтар (мысалы, преднизон, преднизолон, дексаметазон)
• «Азатиоприн (Имуран®)»
• «Циклоспорин (Gengraf®, Neoral®)»
• «Гидроксихлорохин (Плаквенил®)»
• «Лефлуномид (Арава®)»
• «Метотрексат (Rheumatrex®, Trexall®)»
• «Сульфасалазин (Азульфидин®)»

Мұның қандай жанама әсерлері болуы мүмкін?

Иммундық жүйеңіз әлсіреген кезде, инфекциялардан өмірге қауіп төндіретін асқынулардың даму қаупі жоғары болады. Денеңіз аурумен күресе алмайтындықтан, инфекциялар бүкіл денеңізге таралуы мүмкін. Бұл органдардың зақымдануына, сепсиске (қанмен улануға ұқсас жағдай) және септикалық шокқа (қан қысымының күрт төмендеуі) әкелуі мүмкін. Мұның бәрі өлімге әкелуі мүмкін. Егер сіз ауыр жағдайда болсаңыз, жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Дәрігер мұны қалай таниды?

Дәрігерлер иммун тапшылығын және оны тудыратын ауруларды қан мен дене тіндерін тексеру арқылы анықтайды. Ол үшін кейбір арнайы сынақтар қолданылады:

• Қанның толық талдауы (CBC)
• Антиденелерді тексеру
• Ағынды цитометрия (иммундық жасушаларды санау)
• Иммунитетке әсер ететін генетикалық өзгерістерді іздеу үшін генетикалық тестілеу
• Зәр анализі
• АИТВ-ға тестілеу
• Лимфа түйінінің биопсиясы
• Сүйек кемігінің биопсиясы
• Бауыр биопсиясы
• КТ немесе басқа радиологиялық зерттеулер

Иммунитеті төмен адамға қалай қарау керек?

Әлсіреген иммундық жүйені емдеу себепке байланысты. Дәрігерлер кейбір негізгі ауруларды емдеп, иммундық жүйені нығайтуға көмектесе алады. Мұндай емдеу әдістеріне мыналар жатады:

• Антиретровирустық терапия: Бұл емдеу әдістері ағзаңыздағы АИТВ мөлшерін айтарлықтай азайта алады. Ол жеткілікті түрде азайған кезде, ол иммундық жүйеңізге әсер етпейді.
• Қатерлі ісік емін емдеу:Иммундық жүйеге әсер ететін қатерлі ісіктер химиотерапия, сәулелік терапия және иммунотерапиямен емделеді.
• Pegfilgrastim инъекциясы (Fulphila®, Neulasta®): Егер лейкоциттер саны өте төмен болса (нейтропения), бұл инъекция денеңіздің көбірек лейкоциттер өндіруіне көмектеседі және иммундық жүйеңізді нығайтады.
• Гранулоциттерді құю: Бұл ауыр нейтропения кезінде сирек кездесетін қан құю.
• Бағаналы жасуша трансплантациясы: Бағаналы жасуша трансплантациясы иммундық жүйені әлсірететін кейбір ауруларды емдеу немесе бақылау үшін жасалуы мүмкін.

Инфекциялардың алдын алуға немесе олармен күресуге көмектесетін басқа да емдеу әдістері бар.

Иммунитет төмен болған кезде инфекцияларды емдеу

Егер иммундық жүйеңіз әлсіз болса, ауырған кезде рецептсіз дәрі-дәрмектермен жазыла алмауыңыз мүмкін. Дәрігер инфекция түріне байланысты антибиотиктерді, зеңге қарсы, вирусқа қарсы немесе паразитке қарсы емдеуді бірден бастайды.

Сізді инфекциямен күресу үшін ауруханаға жатқызуы мүмкін. Онда сізге келесідей емдеу шаралары қолданылуы мүмкін:

• Моноклоналды антиденелер
• Қалпына келтіру плазмасы
• Интерферон гамма инъекциялары
• Көктамыр ішіне енгізілетін иммундық глобулин (IVIG)

Бұл жағдаймен өмір сүрген кезде не күту керек?

Иммундық жүйесі әлсірегендердің барлығы бірдей емес. Кейбіреулер үшін бұл шағын өзгеріс болуы мүмкін, бірақ басқалары үшін бұл олардың бүкіл өмір салтын өзгерте алады.

Сонымен қатар, кейбір адамдардың иммунитеті қысқа уақытқа ғана төмендейді. Басқаларына өмір бойы иммунитетті реттейтін дәрі-дәрмектер немесе аурулар қажет болуы мүмкін. Жағдайыңызға байланысты не күту керектігі туралы медициналық көмек көрсету тобымен сөйлесіңіз.

Жалпы алғанда, иммундық жүйесі әлсіреген адамның болашағы негізгі себепке байланысты. Иммундық жүйені әлсірететін көптеген ауруларды бақылауға болады. Дегенмен, инфекциялардың алдын алу немесе олар пайда болған кезде емделу үшін өмір бойы өте сақ болу қажет.

Мұның алдын алуға бола ма?

Иммуносупрессивті аурулардың көпшілігінің алдын алу мүмкін емес. Дегенмен, басқа адамдардан инфекцияларды болдырмау - күрделі асқынулардың алдын алудың ең жақсы жолы. Бұл сондай-ақ кейбір иммуносупрессивті аурулардан қорғауға көмектеседі.

Инфекция қаупін азайту үшін сіз келесі әрекеттерді орындай аласыз:

• Қауіпсіз әдістер: Қолыңызды жиі жуыңыз, қауіпсіз жыныстық қатынасқа түсіңіз және тамақ қауіпсіздігі ережелерін сақтаңыз.
• Вакцинациялар: Сізге ұсынылған барлық вакциналарды алыңыз. Кейбір вакциналар иммундық жүйесі әлсіреген адамдарды ауруға шалдықтыруы мүмкін. Сондықтан дәрігеріңізден сізге қандай вакциналар сәйкес келетіні туралы сұраңыз.
• Жұқтыруға дейінгі және жұқтырғаннан кейінгі профилактика: Егер сізде АИТВ жұқтыру қаупі жоғары болса, сіз жұқтыруға дейінгі профилактиканы (PrEP) қабылдауға болады. Егер сіз АИТВ жұқтырған болсаңыз, сіз жұқтырғаннан кейінгі профилактиканы (PEP) қабылдауға болады. Сондай-ақ, В гепатитіне қарсы жұқтырғаннан кейінгі профилактика нұсқалары бар.
• Әсер етуді шектеңіз: Ауру адамдардан немесе ауру адаммен байланыста болған адамдардан аулақ болыңыз. Адамдар аз болған кезде дүкенге барып, азық-түлік сатып алыңыз. Бұл әсіресе суық тию мен тұмау маусымында және COVID-19 инфекциялары жоғары болған кезде маңызды.
• Емдеуді ерте бастаңыз: дәрігер инфекцияның алдын алу үшін антибиотиктер немесе саңырауқұлаққа қарсы препараттарды тағайындауы мүмкін.
• Инфекцияларды тексеру: Иммуносупрессивті терапияны бастамас бұрын, дәрігер сізді АИТВ, гепатит, туберкулез, саңырауқұлақ инфекциялары және паразиттік инфекциялар сияқты ауруларға тексеруі мүмкін.

Өзіңізге қалай күтім жасайсыз?

Егер иммундық жүйеңіз әлсіз болса, денсаулығыңызға өте мұқият болуыңыз керек. Тіпті қарапайым суық тию сізді қатты ауыртып жіберуі мүмкін. Аурудан қорғану үшін арнайы сақтық шараларын қолданумен қатар, өзіңізге күтім жасаудың бірнеше басқа жолдары бар:

• Денсаулығыңызды бақылаңыз: Дәрігеріңізден инфекцияның қандай белгілеріне назар аудару керектігін және олар пайда болған жағдайда не істеу керектігін сұраңыз. Мысалы, белгілі бір температурадан жоғары температура, симптомдардың сақталуы және т.б.
• Алдын ала жоспарлаңыз: маска мен қолды зарарсыздандыратын құралды жаныңызда ұстаңыз. Саяхаттаған кезде қайда барсаңыз да медициналық көмекке қайдан жүгіну керектігін біліңіз. Кейбір адамдарда иммунитеті төмен екендігі туралы карта болады.
• Жақындарыңызға хабарлаңыз: Сақтық шаралары туралы отбасыңызбен және достарыңызбен сөйлесіңіз. Олар сіздің денсаулығыңызды сақтауға көмектесетінін түсінуі керек. Егер олар өздерін ауырып қалса, сізге келмес бұрын бұл туралы айтуы керек.
• Мектебіңізбен/жұмыс орныңызбен жоспар құрыңыз: Денсаулығыңызды сақтау және қауіпсіздікті қамтамасыз ету үшін енгізу қажет кез келген өзгерістер туралы компанияңыздың кадр бөлімімен немесе мектебімен (егер балаңыз оқитын болса) сөйлесіңіз. Сіз немесе балаңыз жұмысқа/оқуға бара алмайтын кездегі басқа жағдайларды егжей-тегжейлі сипаттайтын жоспар жасау үшін дәрігеріңізбен бірлесіп жұмыс істеу қажет болуы мүмкін.
• Дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз: Кейбір адамдар басқа адамдардың қасында болудан қорқып, медициналық қабылдаудан бас тартады. Дәрігеріңізбен медициналық көмекті тәуекелсіз алудың ең жақсы жолы туралы сөйлесіңіз. Виртуалды қабылдауларды (мысалы, бейне қоңыраулар) немесе кездесулерді шыңнан тыс уақытта жоспарлауға болатынын тексеріңіз.
• Өмір салтын өзгерту көмектесе ала ма, жоқ па, соны қараңыз: Дәрігерден жаттығу немесе диета иммундық денсаулығыңызға әсер ете ала ма деп сұраңыз.
• Психикалық денсаулыққа басымдық беріңіз: Дене денсаулығыңызға үнемі қамқорлық жасау психикалық денсаулығыңызға да әсер етуі мүмкін.Психикалық денсаулық бойынша кеңесшімен сөйлесу, күнделікті серуендеу және басқа да өзіне-өзі күтім жасау әдістері стресс деңгейін төмендетуге көмектеседі. Бұл сонымен қатар иммундық жүйеңізге көмектеседі.

Дәрігерге көріну/ауруханаға бару үшін қанша уақыттан кейін баруым керек?

Егер сізде иммундық жүйе әлсіреген болса, дәрігерге қашан қайта көріну керектігі және инфекция жұқтырған деп ойласаңыз не істеу керектігі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Егер сізде белгілі бір белгілер байқалса, олар сізге дереу жедел жәрдем бөліміне баруды айтуы мүмкін. Көп нәрсе сіздің нақты жағдайыңызға байланысты, бірақ егер сізді бір нәрсе алаңдатса, тексерілген дұрыс.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан бару керек?

Дәрігеріңізден қандай белгілерге назар аудару керектігін және жедел жәрдем бөліміне қашан бару керектігін сұраңыз. Егер сізде ауыр инфекция белгілері болса, әрқашан жедел жәрдем бөліміне барыңыз:

• Қызба (әдетте 38 Цельсийден жоғары кез келген температура)
• Шатасуы немесе сананың өзгеруі
• Қатты бас ауруы
• Мойынның қаттылығы
• Жиі құсу немесе диарея
• Егер жара қызыл, ісінген, ауырсынатын, ірің ағатын немесе ұстағанда жылы болса

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Дәрігерге келесі сұрақтарды қою пайдалы болуы мүмкін:

• Мен қанша уақыт бойы «иммунитет әлсіреген» күйде боламын? Бұл уақытша ма, әлде тұрақты ма?
• Инфекциялардан өзімді қорғау үшін қандай қадамдар жасай аламын?
• Инфекцияның қандай белгілеріне назар аударуым керек?
• Жедел жәрдем бөліміне қашан баруым керек?
• Сені қашан қайтадан көруім керек?

Адамдар әртүрлі себептермен «иммунитет әлсіреуіне» ұшырауы мүмкін. Сіздің тәжірибеңіз басқа біреудікінен өзгеше болуы мүмкін. Мүмкін сіз иммуносупрессивті дәрі-дәрмектерді бастамас бұрын, бұл сіздің сүйікті істеріңізді істеуге кедергі келтірмейді деп үміттеніп оқып отырған шығарсыз. Мүмкін сіз ауруханада, басқа инфекциямен ауырып, болашақта не болатынын ойлап отырған шығарсыз. Немесе балаңыз «иммунитет әлсіреген» шығар және сіз әлемді отбасыңыз ешқашан «жай ғана» суық тимейтініне сендіруге тырысып жатқан шығарсыз.

Иммундық жүйесі әлсіреген әрбір адамның ортақ бір қасиеті - олар басқалар жасағысы келмейтін өзгерістер енгізуге және сақтық шараларын қабылдауға мәжбүр. Денсаулығыңызды басқаруды басқаларға түсіндіру қиын болуы мүмкін. Медициналық топқа сенім артыңыз. Олардың қолдау топтары және сіздің қауіпсіздігіңіз бен денсаулығыңызды сақтаудың басқа жолдары бойынша ұсыныстары болуы мүмкін.

Егер сіз танитын біреудің иммунитеті әлсіреген болса, оның қажеттіліктерін тыңдаңыз. Олардың психикалық және физикалық денсаулығын қорғау үшін олар сізден сұрағанын орындаңыз.

Білуіңіз керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Иммунитеттің төмендеуінен қорықпау керек, бірақ бұл туралы білу және қажетті шараларды қабылдау өте маңызды.

• Егер сіз жиі ауырсаңыз немесе ауруыңыздың жазылуы ұзақ уақытты алса, дәрігерден кеңес алыңыз.
• Иммунитеттің төмендеуінің әртүрлі себептері болуы мүмкін, оны түсініңіз.
• Дәрігердің нұсқауларын және емдеу режимін дәл орындаңыз.
• Өзіңізді инфекциялардан қорғау үшін қолдан келгеннің бәрін жасаңыз. Қолыңызды жууды және көп адам жиналатын жерлерден аулақ болуды әдетке айналдырыңыз.
• Психикалық денсаулығыңыз да өте маңызды. Қажет болса, көмек сұраудан тартынбаңыз.
• Сіз жалғыз емессіз. Сізге көмектесетін дәрігерлер, отбасы мүшелері және достар бар.

Есіңізде болсын, бұл ақпарат тек ақпараттық мақсатта берілген. Егер сізде денсаулыққа қатысты мәселелер туындаса, дәрігерге қаралыңыз.

Иммунитет әлсіреген, иммуносупрессия, жиі ауру, иммундық жүйе, инфекциялар, емдеу