Кейде жүрегіміз өте жылдам немесе өте жылдам соғады, солай ма? Мұндай жүрек соғысының бұзылуы (аритмия) кейде қауіпті жағдайдың белгісі болуы мүмкін. Сондықтан бүгін біз мұндай жағдайларда өмірді сақтап қалуға көмектесетін шағын, бірақ өте қуатты медициналық құрылғы туралы айтып отырмыз. Біз мұны ICD деп атаймыз, ол имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторының қысқартылған нұсқасы.
ICD дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, ICD – бұл кішігірім хирургиялық процедура арқылы кеуде терісінің астына имплантацияланатын медициналық құрылғы. Оның екі негізгі бөлігі бар. Біреуі – секундомер сияқты кішкентай батарея. Екіншісі – осы батареядан жүрегіңіздің камераларына өтетін жұқа сымдар. Біз бұл сымдарды «сым» деп те атаймыз.
Бұл батареямен жұмыс істейтін құрылғы жүрек соғу жиілігіңіз бен ырғағыңызды үздіксіз бақылайды . Елестетіп көріңізші, егер жүрек соғысыңыз кенеттен қауіпті түрде тұрақсыз болып кетсе, бұл кішкентай құрылғы оны түзету үшін қажетті электр тогын бере алады. Бұл электр тогы жүрекке «сым» деп аталатын сымдар арқылы жеткізіледі.
ICD негізінен келесі мақсаттарда қолданылады:
- Жүрек соғысының бұзылуын (аритмия) түзету. Мысалы, жүректің тым жылдам (тахикардия) немесе тым баяу (брадикардия) соғуы сияқты жағдайлар.
- Кенеттен жүрек тоқтауының алдын алыңыз.
- Жүрек функциясы туралы деректер жинаңыз және дәрігерге емдеу туралы шешім қабылдауға көмектесіңіз.
ICD мен кардиостимулятордың айырмашылығы неде?
Көптеген адамдар бұл екі құрылғыны шатастырады. Екеуінің арасында айқын айырмашылық бар.
Кардиостимулятор жүректің соғуын тұрақты, қалыпты жылдамдықта ұстайды. Бұл оның әрқашан қосулы екенін білдіреді.
ICD - жүрек ырғағын бақылайтын және тек қажет болған жағдайда ғана араласатын құрылғы. Яғни, ол тек жүрек ырғағы қауіпті түрде өзгерген жағдайда ғана соққы береді.
Дегенмен, кейбір жаңа ICD-лер кардиостимулятор ретінде де жұмыс істей алатынын есте ұстаған жөн. Қай түрі сізге сәйкес келетінін дәрігер шешеді.
ICD құрылғысы кімге қажет?
Басқа емдеу әдістерімен бақылау қиын жүрек ырғағының белгілі бір бұзылулары бар адамдарға ICD құрылғысы қажет болуы мүмкін. Төмендегі кестеде осы аурулардың кейбірі көрсетілген.
| Медициналық жағдай | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Бругада синдромы | Қауіпті, тұрақты емес жүрек соғысын тудыратын сирек кездесетін генетикалық жағдай. |
| Кейбір туа біткен жүрек аурулары | Туғаннан бастап жүрек құрылымындағы мәселелерден туындаған ырғақ өзгерістері. |
| Гипертрофиялық кардиомиопатия | Жүрек бұлшықетінің қалыптан тыс қалыңдауы, бұл қан айдауда қиындықтар тудырады. |
| Ұзын QT синдромы | Жүректің электр жүйесінің ақауынан туындаған жылдам, тұрақсыз жүрек соғысы. |
| Бұрын миокард инфарктісі немесе жүрек тоқтап қалуы болған адамдар | Мұндай жағдайдың қайталану қаупін азайту үшін. |
| Қарыншалық аритмия / қарыншалық фибрилляция | Жүректің төменгі камераларында басталатын және өмірге қауіп төндіретін тұрақты емес жүрек соғысы. |
ICD құрылғысын имплантациялау операциясы қалай жасалады?
Бұл операция әдетте ауруханада жасалады. Ол бірнеше сағатқа созылады. Оны кардиохирург немесе электрофизиолог жасайды.
Операция алдындағы дайындық
Операция алдында дәрігер сізге келесі нұсқауларды береді:
- Операциядан бірнеше сағат бұрынОраза ұстаңыз (судан басқа ештеңе жемеңіз және ішпеңіз).
- Операцияға дайындық кезінде сіздің денсаулығыңыздың жақсы екенін анықтау үшін қан, зәр анализі және ЭКГ жасалады.
- Егер сізде қан кету бұзылысы болса немесе қанды сұйылтатын дәрі қабылдап жүрсеңіз, дәрігеріңізге хабарлауды ұмытпаңыз .
- Сондай-ақ, контрастты бояғыш, йод немесе дәрі-дәрмектер сияқты заттарға аллергияңыз болса, оларға хабарлаңыз.
- Егер сізде астма, қант диабеті немесе бүйрек ауруы сияқты басқа аурулар болса, олар туралы медициналық топқа да хабарлаңыз.
Операция кезінде
Бұл көбінесе «трансвенозды тәсіл» деп аталатын әдіс арқылы жасалады. Бұл бұғана сүйегінің жанында кішкентай кесу жасалып, «сым» деп аталатын сымдар көктамыр арқылы жүрекке енгізілетінін білдіреді. Кейде ашық жүрекке операция жасау қажет болуы мүмкін.
Хирургиялық араласу әдетте келесі кезеңдерден тұрады:
1. Дәрі-дәрмек сіздің жағдайыңызды жақсарту немесе анестезияға ұшыратып, ұйықтату үшін «көктамыр ішіне» енгізіледі.
2. Кесілген жер жансызданады.
3. Бұғана, кеуде немесе іш аймағына жақын жерде кішкене кесу жасалады.
4. Сымдар жүрек камераларына үлкен веналар арқылы енгізіледі.
5. ICD батареясы тері астындағы кішкентай кеңістікке орналастырылған.
6. Сымдар жүрекке және ICD-ге қосылған.
7. Құрылғы мен сымдардың дұрыс жалғанғанын және дұрыс жұмыс істеп тұрғанын тексеріңіз.
8. Кесілген жер тігілген.
9. Сізді палатаға жібермес бұрын жүйе қайтадан тексеріледі.
Операциядан кейін және ICD-мен өмір сүру
Операциядан кейін сіз кесілген жерде шаршау мен ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін. Мұны ауырсынуды басатын дәрілермен бақылауға болады. Көптеген адамдар операциядан кейінгі күні үйлеріне бара алады.
ICD-ден кейінгі шок қалай сезіледі?
Бұл көптеген адамдарда кездесетін мәселе. ICD төмен энергиялы және жоғары энергиялы соққыларды бере алады.
- Төмен энергиялы шок кеудедегі діріл немесе тықылдау сезіміне ұқсайды.
- Ауыр жағдайларда жоғары энергиялы шок беріледі. Бұл бір сәтке аздап ауыруы мүмкін. Кеудеге соққы тигендей сезілуі мүмкін.
Әдетте, бір соққы жүрек ырғағын қалпына келтіреді. Дегенмен, кейбір адамдар 24 сағат ішінде бірнеше соққы алуы мүмкін. Егер сіз қысқа мерзім ішінде бірнеше соққы алсаңыз (мысалы, үш немесе одан да көп), бұл «электрлік дауыл» деп аталатын төтенше жағдай болуы мүмкін. Егер бұл орын алса, сіз дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЭЖБ) баруыңыз керек. Бұл жүректің ауыр проблемасын немесе ХЖБ-ның дұрыс жұмыс істемеуін көрсетуі мүмкін.
ICD-мен өмір сүрген кезде ескеретін жайттар
Егер сізде ICD болса, әрқашан әмияныңызда оның нөмірі көрсетілген жеке куәлікті алып жүріңіз.Егер сіз төтенше жағдайда байланыса алмасаңыз, бұл медицина қызметкерлеріне үлкен көмек болар еді.
Сондай-ақ, сіз барлық медицина қызметкерлеріне, соның ішінде дәрігерлеріңізге, стоматологтарыңызға және МРТ сияқты тексерулерді жүргізетін техниктерге сізде ICD бар екенін айтуыңыз керек, себебі кейбір жабдықтар ICD-ге кедергі келтіруі мүмкін.
ICD-ге кедергі келтіруі мүмкін нәрселер
Кейбір технологиялық құрылғылар ICD жұмысына кедергі келтіруі мүмкін. Мұндай заттарды қолданған кезде абай болу қажет болса, дәрігеріңізден кеңес алыңыз.
- Дүкендегі ұрлыққа қарсы жүйелер
- Кейбір радио түрлері (CB радиолары, ветчина радиолары)
- Электр қоршаулары
- Құлаққаптар
- Көлік аккумуляторларын зарядтағыштар, қосқыш кабельдер
- Күшті магниттері бар машиналар
- Әуежайлар сияқты жерлерде металл детекторлары
- Кейбір медициналық тексерулер, мысалы, МРТ
Дәрігерге қашан дереу қоңырау шалу керек
Егер операциядан кейін келесі белгілердің кез келгені байқалса, бұл инфекцияның белгісі болуы мүмкін. Егер бұл орын алса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
| Назар аударатын ерекшеліктер | |
|---|---|
| Инфекция белгілері |
|
| Басқа төтенше жағдайлар | |
Үйге алып кету туралы хабарлама
- ICD - жүрек ырғағының қауіпті бұзылыстары бар адамдардың өмірін сақтап қала алатын өте маңызды медициналық құрылғы.
- Бұл кардиостимулятордан өзгеше. ICD тек қажет болған кезде ғана іске қосылады.
- Егер сізде ICD болса, әрқашан жеке куәлігіңізді өзіңізбен бірге алып жүріңіз.
- Бұл туралы дәрігеріңіз бен стоматологыңызды қоса алғанда, барлық медицина қызметкерлеріне хабарлаңыз.
- Магнит және металл детекторлар сияқты ICD жұмысына кедергі келтіруі мүмкін құрылғылардан сақ болыңыз.
- Егер сіз қысқа мерзім ішінде бірнеше рет соққыға жығылсаңыз, оны төтенше жағдай деп санап, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) барыңыз.
- Егер сізде қандай да бір күмән немесе алаңдаушылық болса, бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесуден қорықпаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз