Қатерлі ісіктерді емдеудегі заманауи технология: IMRT (қарқынды модуляцияланған сәулелік терапия) туралы білейік.

Сізге немесе жақыныңызға қатерлі ісік диагнозы қойылған кезде, сіз «сәулелік терапия» туралы естіген боларсыз. Бұл сөз аздап қорқынышты болуы мүмкін. Бірақ медицина ғылымының дамуымен бұл емдеу әдістері әлдеқайда қауіпсіз және дәлірек бола бастады. Бүгін біз тек қатерлі ісік жасушаларына бағытталған және айналасындағы сау жасушаларға зақымды азайтатын өте озық емдеу әдісі туралы айтып отырмыз. Ол IMRT деп аталады.

Қарапайым тілмен айтқанда, IMRT дегеніміз не?

IMRT қарқынды модуляцияланған сәулелік терапияны білдіреді. Бұл қатерлі ісікке арналған сәулелік терапияның бір түрі. Қолыңызда кәдімгі шам бар деп елестетіп көріңіз. Оны қосқан кезде, ол үлкен аумақты жарықтандырады, солай ма? Бірақ егер сіз кішкене жерді жарықтандырғыңыз келсе, сізге лазерлік шам сияқты нәрсе қажет.

Міне, солай. Дәстүрлі сәулелік терапияда сәулелік сәуле ісікке біркелкі, сәл кеңірек аймақта бағытталады. Бірақ IMRT-де біз сәулелік сәуленің қарқындылығын арттыру немесе азайту үшін өте озық технологияны қолданамыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл технология ісіктің дәл ортасына, яғни жасушалар көп жерге, ал ісіктің шетіне, яғни сау тіндерге жақынырақ, онша қарқынды емес сәуле жібере алады. Бұл емдеу «сызықтық үдеткіш» немесе «LINAC» деп аталатын аппаратпен жүзеге асырылады. Бұл аппарат ешқашан денеңізге тимейді. Ол емдеуді қашықтан жүзеге асырады.

Неліктен IMRT емі соншалықты маңызды?

Қатерлі ісіктер денеміздің көптеген бөліктерінде пайда болуы мүмкін. Кейде олар ми, жұлын және көру жүйкелері сияқты өте сезімтал органдардың жанында пайда болуы мүмкін. Мұндай жердегі қатерлі ісікті сәулемен емдеген кезде, сол сезімтал органдарға зақым келтірмеу қиынға соғуы мүмкін.

IMRT әдісінің дәлдігіне байланысты, бұл осындай сезімтал аймақтардағы қатерлі ісіктерді емдеу үшін өте жақсы нұсқа болып табылады. Ол қатерлі ісікті дәл нысанаға алып, оны емдейді, сонымен қатар айналасындағы сау тіндерге зақым келтіруді айтарлықтай азайтады. Сондықтан жанама әсерлердің қаупі төмен.

IMRT қолданылатын қатерлі ісіктің ең көп таралған түрлерінің кейбірі:

• Сүт безі қатерлі ісігі
• Жатыр мойнының қатерлі ісігі
• Тоқ ішек қатерлі ісігі
• Өкпе рагы
• Қуық асты безінің қатерлі ісігі
• Асқазан рагы
• Жатыр мойны обыры және басқа да көптеген қатерлі ісік түрлері.

Бұл емдеуді кім жоспарлайды және қамтамасыз етеді?

Бұл бір адамның жұмысы емес. Бұл командалық жұмыс . Бірнеше білікті мамандар сіздің еміңізді сәтті ету үшін бірлесіп жұмыс істейді. Сол командаға назар аударайық.

Емдеуден бұрын не болады? (Симуляциялық сессия)

Нақты емдеу басталмас бұрын «жоспарлау сессиясы» өтеді. Бұл «(симуляция)» немесе «(симулятор)» деп аталады. Бұл жерде емдеуді жоспарлау үшін қажетті барлық ақпарат жиналады.

Бұл сессияда не болады?

• Сканерлеу: Ісіктің қай жерде орналасқанын, оның мөлшерін және пішінін дәл анықтау үшін компьютерлік томография жасалады. Кейде МРТ немесе ПЭТ сканерлеу де жасалуы мүмкін.
• Белгілеу: Емдеудің әр күнінде сіз бір жерге жатқызыласыз және теріңізге татуировка сияқты бірнеше өте кішкентай нүктелер қойылады. Бұл нүктелер кішкентай дақтар сияқты көрінеді. Бұл белгілерді емдеу аяқталғанға дейін орнында ұстау қажет.
• Корпусты бекіту:Емдеу кезінде қозғалмай тұру өте маңызды. Бұған көмектесу үшін сіз денеңізге сәйкес келетін арнайы «қалыпты» пайдалана аласыз.

Медициналық топ осы «(симуляторлық) сеанстан алынған ақпаратты сіздің қатерлі ісік ауруыңызға бейімделген сәулелік сәулелерді жасау үшін пайдаланады.

Емдеу кезінде не болады?

Емдеу кестесі сізде бар қатерлі ісік түріне байланысты өзгеріп отырады. Әдетте, сіз бірнеше апта бойы күн сайын (дүйсенбіден жұмаға дейін) ем қабылдайсыз. Әр сеанс шамамен 30 минутқа созылады.

Емдеу кезінде:

• Сіз сол «(символ)» сеансындағыдай қалыптарды пайдаланып орналастыңыз.
• Содан кейін сәулелік терапевт бөлек бөлмеге кіріп, «LINAC» аппаратын қосады. Ол сізді монитордан бақылай алады. Сондай-ақ, бір-біріңізбен сөйлесуге мүмкіндік беретін «домофон» жүйесі бар.
• Құрылғы сәулелену сәулелерін әртүрлі бұрыштардан шығарған кезде алға-артқа айналады. Осы уақытта сіз «сырт» еткен дыбыс естуіңіз мүмкін. Бұл қалыпты жағдай, алаңдамаңыз.

Қалпына келтіру кезінде өзіңізге қалай күтім жасайсыз?

Емдеу кезінде және одан кейін денеңізге көп демалу қажет. Тез қалпына келуге көмектесетін бірнеше кеңестер:

• Жақсылап демалыңыз. Денеңізге жазылуға уақыт беріңіз.
• Дұрыс тамақтануды ұстаныңыз және көп су ішіңіз.
• Теріңізге ерекше күтім жасаңыз: өңделген аймақтағы тері өте сезімтал болуы мүмкін.
• Кең, мақтадан жасалған киім киіңіз.
• Құрамында парфюмерия немесе агрессивті химиялық заттар жоқ сабындар мен дене жуғыш заттарды қолданыңыз.
• Өңделген теріге ыстық су бөтелкелерін немесе мұз пакеттерін қоймаңыз.
• Күнге шыққан кезде сол жерді жабыңыз. Егер оны жаба алмасаңыз, жақсы күннен қорғайтын крем қолданыңыз.

Ең бастысы - дәрігердің нұсқауларын дәл орындау. Ол сізге мүмкін болатын жанама әсерлерді және қалпына келтіру кезінде не күту керектігін түсіндіреді.