Өкпеңізге алаңдайсыз ба? Қара өкпе ауруы туралы білейік!

Біз бәріміз кейбір жұмыстардың шамалы қауіптері бар екенін білеміз. Бірақ кейбір жұмыстардың қауіптілігі көрінбейді және біраз уақыттан кейін ғана айқын болады. Мұндай аурулардың бірі - «қара өкпе ауруы». Көмір шахталарында жұмыс істейтін адамдар бұл ауруға әсіресе бейім. Бұл кенеттен пайда болатын ауру емес, біртіндеп байқала бастайды.

Қара өкпе ауруы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, қара өкпе ауруы - көмір шахталарында кездесетін ұсақ шаң бөлшектерін жұту салдарынан өкпенің қабынып, тыртықтанатын жағдай. Дәрігерлер оны «көмір жұмысшыларының пневмокониозы» деп те атайды. Елестетіп көріңізші, біз тыныс алғанда бұл ұсақ шаң бөлшектері өкпемізге енеді. Бұл шаң уақыт өте келе жиналғанда, өкпеге зақым келтіре бастайды. Кішкентай жара тыртық қалдырғаны сияқты, бұл шаң өкпеде тыртықтардың пайда болуына («фиброз)») себеп болады. Бұл тыныс алудың қиындауына әкеледі.

Егер сіз баспалдақтан құлап кетсеңіз, оны бірден сезесіз. Бірақ бұл қара өкпе ауруы ондай емес. Симптомдар кейде көмір шаңын жұтқаннан кейін бірнеше жыл өткен соң пайда болады. Бірақ сол ұсақ шаң бөлшектерінің өкпеге тигізетін зияны аз емес.

Қара өкпе ауруының екі негізгі түрі бар.

Бұл аурудың екі негізгі түрі бар, олар көмір шахтасында қанша уақыт жұмыс істегеніңізге және қанша шаң жұтқаныңызға байланысты. Екеуі де тыныс алуда қиындықтар тудырады.

1. Қарапайым өкпе ауруы: Бұл өкпеңізде кішкентай қара дақтар пайда болған кезде болады. Егер сіз рентген немесе компьютерлік томография жасасаңыз, олар кішкентай қара дақтар сияқты көрінеді. Бұл жағдайда дәрігердің нұсқауларын дәл орындау, дәрі-дәрмектерді дұрыс қабылдау, көмір шаңына одан әрі ұшырамау және үнемі медициналық тексерулерден және өкпе тексерулерінен өту өте маңызды. Бұл қарапайым ауруды неғұрлым ерте анықтасаңыз, соғұрлым сіз үшін жақсы. Сондықтан үнемі тексеріліп тұру маңызды.

2. Қара өкпе ауруының асқынуы: Бұл жағдайда өкпедегі тыртықтар кеңірек болады және өкпенің үлкен аймағына таралуы мүмкін. Бұл тыртықты толығымен емдеу мүмкін болмаса да, сіз сезінетін жайсыздықты азайтуға көмектесетін емдеу әдістері бар. Дәрігерлер бұл жағдайды «(прогрессивті массивті фиброз)» деп те атайды.

Бұл ауру қаншалықты жиі кездеседі?

Қара өкпе ауруы - «интерстициалды өкпе ауруы» деп аталатын өкпе ауруының бір түрі. Бұл «интерстициалды өкпе ауруы» салыстырмалы түрде сирек кездесетін ауру. Дегенмен, қара өкпе ауруы тек көмір шахтерлерінде ғана кездеседі. Олардың арасында бұл ауру салыстырмалы түрде кең таралған. Бұл аурудың көмір шаңынан туындайтыны ондаған жылдар бойы белгілі болғанымен, көмір шахтерлерінің шамамен 16%-ында әлі де бұл ауру бар. Өкінішке орай, бұл пайыз артып келеді.

Қара өкпе ауруының белгілері қандай?

Көмір шаңына ұшырағаннан кейін бірнеше жылдан кейін симптомдар сезіле бастауы мүмкін. Алғашында ешқандай симптомдар болмауы мүмкін. Бірақ бұл жағдайда (көмір жұмысшыларының пневмокониозы) симптомдар уақыт өте келе біртіндеп артуы мүмкін. Негізгі белгілері:

• Кеудедегі қысылу сезімі.
• Жаттығу жасағанда немесе ауыр жұмыс істегенде қиындай түседі.
• Тыныс алудың қиындауы. Бұрын ешқандай күш жұмсамай жасаған қалыпты жұмыстарды орындаған кезде де ентігуіңіз мүмкін.
• Жөтел. Кейде бұл жөтел қара қақырықпен бірге жүруі мүмкін.

Сізді тексерген кезде дәрігер тыныс алғанда кеудеңізде ысқырық немесе сықырлаған дыбысты байқауы мүмкін. Сырттан өкпеңіздің қара екенін айта алмасаңыз да, рентген сияқты тексерулер дәрігерге өкпеңіздегі нақты белгілерді қарап, оның қара өкпе немесе басқа өкпе ауруы екенін анықтауға көмектеседі.

Өкпедегі бұл қара дақтардың себебі неде?

Біз тыныс алатын барлық шаң бөлшектерін көре алмаймыз. Бірақ көмір шахталарындағы бұл ұсақ шаң бөлшектерінде көміртек бар. Сондай-ақ, шахтада қай жерде жұмыс істейтініңізге және өндіріп жатқан тау жынысының түріне байланысты бұл шаңның құрамында кремний диоксиді деп аталатын зат та болуы мүмкін.

Көмір шаңын дем алғанда, бұл ұсақ шаң бөлшектері өкпеңізге терең енеді. Біздің иммундық жүйеміз оларды «бөтен заттар» ретінде таниды. Сондықтан жүйе бұл бөлшектерден құтылуға тырысады. Бұл иммундық жүйе өкпенің ісініп, тыртықтануына себеп болады, бұл ақырында қара өкпе ауруының белгілеріне әкеледі.

Марихуана шегетін кезде өкпеңіз қарайып кете ме?

Темекі шегу өкпеге пайдалы емес. Марихуана (немесе каннабис), темекі, сигара немесе басқа нәрсе болсын, бәрібір. Темекі шеккен кезде сіз құрамында токсиндер, өкпе тітіркендіргіштері және канцерогендері бар бөлшектерді жұтасыз.

Темекі шегу өкпеңізге зиян келтіруі мүмкін. Сондай-ақ, созылмалы жөтел, бронхит, ӨСОА (созылмалы обструктивті өкпе ауруы) және өкпе рагы сияқты тыныс алу проблемаларының даму қаупін арттырады. Дегенмен, темекі шегу көмір жұмысшыларының пневмокониозын тудырмайды. Бұл өкпе ауруы тек көмірден туындайды.

Вейпинг өкпеңізді қарайта ма?

Темекі шегу сияқты, вейпинг өкпеге зиян келтіреді, бірақ ол өкпенің қара дақтарын тудырмайды. Дегенмен, вейпинг (және темекі шегу) қара өкпенің белгілерін күшейтуі мүмкін.

Бірақ вейпингтің өзіндік қауіптері бар. Вейпинг кезінде сіз сұйықтықты «буға» айналдырып, оны жұту үшін «вейп қаламын» («электронды темекі» деп те аталады) пайдаланасыз (ол темекі, марихуана немесе басқа нәрсе болуы мүмкін). Вейпинг кезінде сіз жұтатын бөлшектер өкпеңізде иммундық реакцияны да тудырады. Бірақ бұл қара өкпе ауруы деп аталмайды. Ол өкпеде тыртықтардың пайда болуына, мүшелердің зақымдалуына және «(EVALI)» деп аталатын ауыр жағдайға (электронды темекі немесе вейпингпен байланысты өкпе жарақаты) әкелуі мүмкін.

Қара өкпе ауруы жұқпалы ма?

Жоқ, қара өкпе ауруы жұқпалы емес. Сіз оны басқа біреуден жұқтыра алмайсыз, басқа біреуден де жұқтыра алмайсыз. Және бұл «генетикалық» ауру емес. Қара өкпе ауруын жұқтырудың жалғыз жолы - көмір өндіру.

Бұл вирустан немесе бактериядан туындады ма?

Қара өкпе ауруымен ауырып қалсаңыз да, бұл вирус немесе бактерия тудыратын инфекция емес. Дәл вирустар мен бактериялар сияқты бөгде заттарға денеңіз жауап беретіні сияқты, иммундық жүйеңіз де көмір шахтасында жұтқан шаң бөлшектерімен белсендіріледі. Алдымен бұл иммундық жауап сізге кәдімгі суық тию немесе тұмау сияқты сезім тудыруы мүмкін.

Қара өкпе ауруының асқынулары қандай?

Бұл ауруға байланысты пайда болуы мүмкін басқа да бірнеше ауыр жағдайлар (асқынулар) бар:

• Туберкулез (ТУБ)
• Жүрек жеткіліксіздігі
• Өкпе рагы

Көмір жұмысшыларының пневмокониозы қалай анықталады?

Егер сізде тыныс алу қиын болса, дәрігеріңіз сізден медициналық тарихыңыз бен жұмыс тарихыңыз туралы сұрайды. Олар медициналық тексеруден өткізеді. Қажет болған жағдайда медициналық тексерулерді де тағайындайды.

Бұл жағдайды диагностикалау үшін қандай тексерулер жүргізіледі?

Егер кеуде қуысының рентгенографиясы немесе компьютерлік томография (КТ) өкпеңіздің қара екенін көрсетсе, дәрігеріңіз өкпеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін көру үшін бірнеше тексеруді (өкпе функциясын тексеру) тағайындауы мүмкін. Бұл тексерулер қара өкпенің өкпеңізге қалай әсер еткенін анықтау үшін маңызды. Медициналық топ емдеудің нәтижелі екенін немесе жағдайыңыздың нашарлап бара жатқанын бағалау үшін кейінірек осы өлшеулерді қарастыра алады.

Медициналық топ оттегінің төмен деңгейін тексеру үшін «артериялық қан газы» деп аталатын арнайы қан анализін тағайындауы мүмкін. Егер сіз қара өкпе ауруының өтемақысы үшін бағаланып жатсаңыз, бұл тест екі рет жасалуы мүмкін: бір рет сіз қозғалмай отырып, демалып жатқанда және бір рет мүмкіндігінше қатты жаттығу жасағаннан кейін.

Қара өкпе ауруы қалай емделеді?

Қара өкпе ауруын емдеу тек сіз сезінетін жайсыздықты азайтуға арналған, ол ауруды толығымен емдей алмайды.Өкпе трансплантациясы кейде қара өкпені емдей алады. Сонымен қатар, дәрігеріңіз қара өкпе белгілерін келесідей жолдармен басқаруы мүмкін:

• Көмірге ұшырауды шектеу.
• Өкпеңіздің одан әрі тітіркенуіне жол бермеуге тырысыңыз (темекі шегуді және вейпингті тоқтатыңыз, вакциналарды уақытында алыңыз).
• Тыныс алу жолдарын ашық ұстайтын және ісінуді басатын дәрілер (бронходилататорлар).
• Өкпе реабилитациясы (`(Өкпе реабилитациясы)`).
• Оттегімен қамтамасыз ету.

Егер менде осындай жағдай болса, не күтуге болады?

Қара өкпе ауруы сияқты диагнозды қою, әсіресе ешқандай симптомдар болмаса, біраз уақытты алуы мүмкін. Бұл ауру сізбен өмір бойы бірге болады.

Егер сізде күрделі қара өкпе ауруы болса, сізде көбірек белгілер болуы мүмкін және дәрігерге жиірек көріну қажет болуы мүмкін. Сізге қосымша оттегі қажет болуы мүмкін. Жалпы, зерттеулер қара өкпе ауруы өмір сүру ұзақтығын шамамен 12,6 жылға қысқартатынын көрсетеді.

Жұмысқа қайта орала аламын ба?

Егер сізде қара өкпе ауруы болса, көмір шаңы көп болатын жұмыста жұмыс істеуді жалғастыру жақсы идея емес. Дәрігер сізге «шаңның әсері аз» жұмысқа ауысуға көмектесетін «90-бөлім» бағдарламасына өтініш беруге көмектесе алады. Симптомдарыңыздың қаншалықты ауыр екеніне байланысты сіз басқа жұмыстарды жасай аласыз. Сондай-ақ, өзіңізді жақсы сезінбеген кезде жұмыстан демалыс алуыңыз қажет болуы мүмкін.

Қара өкпе ауруының алдын алуға бола ма?

Иә, қара өкпе ауруының алдын алуға болады. Мысалы, Америка Құрама Штаттарындағы OSHA (Еңбекті қорғау және денсаулық сақтау басқармасы) сияқты ұйымдар қара өкпе ауруының алдын алуға көмектесетін стандарттарды белгіледі. Егер сіз көмір шахтасында немесе оның жанында жұмыс істесеңіз, жұмыс берушіңіз жұмыс аймағыңыздағы көмір шаңының мөлшерін азайту және желдетуді жақсарту шараларын қолдануы керек. Мүмкіндігінше, дұрыс киілген (тексерілген) бетперде кию сізді шаңнан қорғауға көмектеседі.

Жұмыстан кейін жұмыс киіміңізді шешкенше масканы киіп жүруіңіз керек. Душ қабылдамас бұрын масканы шешіп, басыңыз бен теріңіздегі көмір бөлшектерін мұқият жуыңыз. Жұмыс киіміңізді жуған кезде де маска кию жақсы идея.

Қара өкпе ауруының даму қаупі кімде жоғары?

Қара өкпе ауруының дамуының ең үлкен қауіп факторы - көмір шахталарында жұмыс істеу. Дегенмен, егер сіз көмір шахтасында жұмыс істесеңіз (немесе бұрын жұмыс істеген болсаңыз), келесі факторлар сіздің тәуекеліңізді арттырады:

• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз.
• Егер сіз жұмыс кезінде шамадан тыс шаңға ұшырасаңыз.
• Егер сіз көмір шахталарында көп жылдар бойы жұмыс істеген болсаңыз.
• Егер сіз шахтада тау жыныстарының шаңы немесе кремний диоксиді жоғары деңгейдегі аймақтарда жұмыс істеген болсаңыз.

Өзіме қалай күтім жасаймын?

Егер сізде қара өкпе ауруы болса, өкпеңізді одан әрі тітіркендіретін нәрселермен байланысыңызды шектеуіңіз керек. Бұған мыналар кіреді:

• Темекіні тастау. Бұл сіздің қазіргі және болашақ денсаулығыңыз үшін өте маңызды. Бірақ бұл оңай емес. Егер сізде ӨСОА болса және темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастауға көмек алу жолдары туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Сондай-ақ, мүмкіндігінше темекі шегетін басқа адамдардың («қосалқы темекі») қасында болудан аулақ болыңыз.
• Көмір шахталарынан аулақ болыңыз. Көмір мен кремний диоксиді бөлшектерін көбірек жұту сіздің жағдайыңызды нашарлатады.
• Ауа райына назар аударыңыз. Атап айтқанда, ауа сапасының индексін (АСА) тексеріңіз, ол әдетте ауа райы болжамымен бірге көрсетіледі. Егер АСА «сезімтал топтар үшін зиянды» немесе одан да жаман болса, жағдай жақсарғанша үйде болуға тырысыңыз - ал сыртқа шықсаңыз, маска киіңіз.
• Инфекциялардан аулақ болыңыз. Тыныс алу жолдарының инфекциясы сіздің жағдайыңызды нашарлатуы мүмкін. Тұмауға, пневмококкты пневмонияға және COVID-19-ға қарсы вакциналарды уақытында алыңыз. Сондай-ақ, тұмау маусымы кезінде сыртқа шыққанда бетперде киюді қарастырыңыз.
• Жаттығу жасаңыз, бірақ абай болыңыз. Дәрігеріңізбен қандай жаттығулар жасай алатыныңыз, өзіңізді қаншалықты күш салуыңыз керектігі және өзіңізді тым күштеп жатсаңыз, қалай білуге ​​болатыны туралы сөйлесіңіз.
• Аурудың өршуіне дайын болыңыз. Ешкім өзіңізді жақсы сезінгенде ауырып қалу туралы ойлағанды ​​ұнатпайды. Бірақ аурудың өршуін қалай басқаруға болатыны туралы жоспардың болуы көңіл-күйіңіз түсіп тұрған кезде медициналық көмекке жүгінбеуге көмектеседі.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Дәрігеріңіз сізді үнемі тексеруден өткізгісі келеді. Сондай-ақ, медициналық көмекке қашан және қайда жүгіну керектігі туралы сұраған дұрыс.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

• Менің жағдайым қаншалықты нашар?
• Маған қандай дәрі қажет? Жанама әсерлері бар ма?
• Қауіпсіз жаттығу жасаудың жолы бар ма?
• Қара өкпе ауруына қаншалықты жиі тексерілуім керек?
• Егер менде асқынулар пайда болса, не істеуім керек?
• Маған өкпе трансплантациясы қажет пе?

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЖ) қашан баруым керек?

Егер сізде жаңа немесе ерекше ентігу пайда болса немесе ерніңіз, қолыңыз немесе аяқтарыңыз көкшіл түске айналса (цианоз), дереу жедел медициналық көмекке жүгініңіз.

Қара өкпе ауруы туберкулез бе?

Жоқ, қара өкпе ауруы туберкулез емес. Туберкулез - Mycobacterium tuberculosis бактериясынан туындайтын инфекция. Ол жұқпалы, бірақ адамдар арасында оңай таралмайды.

Қара өкпе ауруы болған кезде иммундық жүйеңіз әлсірейді, сондықтан туберкулезбен ауыруыңыз ықтимал. Туберкулез бен қара өкпе ауруының кейбір белгілері ұқсас: жөтел, кеудедегі ауырсыну және қақырық. Бірақ қара өкпе ауруы инфекция емес. Егер сізде туберкулезсіз қара өкпе ауруы болса, әдетте дене қызуыңыз көтерілмейді немесе түнде терлемейді.

Қара өкпе ауруы мүгедектікке жатпай ма?

Бұл бірқатар факторларға байланысты. Америка Құрама Штаттары сияқты елдерде мүгедектік заңды мәселе болып табылады. Мұндағы негізгі сұрақ: Сіз қазір көмір шахтер болған кездегі жұмысыңызды істей аласыз ба? Дәрігеріңіз сізде қара өкпе ауруының қаншалықты бар екенін, симптомдарыңыз қандай екенін және оларды дәрі-дәрмектермен қаншалықты жақсы басқара алатыныңызды хабарлауы керек. Қара өкпе ауруынан жеңілдік алу үшін кеншілер «413b емтиханы» деп аталатын арнайы тексеруден өтуі керек. Бұл көмір шахтерлерін тексеруге арнайы дайындалған дәрігерлер жүргізетін тексеру.

Кейде сізге жұмысыңызды қалай істеу керектігін айтып жатқан адамдар тым көп сияқты сезілуі мүмкін. Бірақ ешкім қауіпсіз емес жағдайларға байланысты ауырып қалуға лайық емес. Сондықтан заңдар бар - сізге қауіпсіз жұмыс істеуге көмектесу үшін. Жұмыс орнындағы қауіпсіздік шараларының барлығына қарамастан, көмір кеншілерінің шамамен 16%-ы (бұл 6-дан 1-і) қара өкпе ауруына шалдығады.

Дәрі-дәрмектер мен өмір салтын өзгерту арқылы өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, қара өкпе ауруын қабылдау қиын болуы мүмкін, әсіресе достарыңыз бен әріптестеріңіздің оны бастан кешіргенін көрген болсаңыз. Егер сізге жақында диагноз қойылған болса немесе симптомдарыңыз нашарлап, күресуде қиындықтар туындаса, дәрігерге қаралыңыз. Ол сіздің денсаулығыңызды бағалап, сізге көмектесетін қолдау топтары мен араласуларды ұсына алады.

Соңында, есіңізде болсын (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Қара өкпе ауруы - көмір шахталарынан шыққан шаңды жұтудан туындайтын ауыр, өмір бойы сақталатын ауру. Оның алдын алудың ең жақсы жолы - қауіпсіздік шараларын сақтау және шаңға ұшырауды азайту.

• Егер сіз көмірмен байланысты салада жұмыс істесеңіз, әрқашан қауіпсіздігіңізді ескеріңіз. Тиісті бетперде киіңіз және компания ұсынған қауіпсіздік нұсқауларын орындаңыз.
• Егер сізде симптомдар пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Ерте диагностика және емдеу аурудың одан әрі өршуі мен асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
• Темекі шегуден толығымен бас тартыңыз. Бұл өкпе денсаулығыңызға одан әрі зиян тигізеді.
• Дәрігердің нұсқауларын және емдеу әдістерін дәл орындаңыз.

Сіздің денсаулығыңыз - сіздің жауапкершілігіңіз. Сондықтан мұны білу және қажетті қадамдарды жасау өте маңызды.

Қара өкпе ауруы, көмір жұмысшыларының пневмокониозы, өкпе ауруы, көмір, шаң, тыныс алу жолдарының ауруы