Кейде жүрегіміз әлсірейді, солай ма? Жылдар бойы жақсы жұмыс істеген автомобиль қозғалтқышы сияқты, оның жұмысы уақыт өте келе төмендеуі мүмкін. Әсіресе, жүрек жеткіліксіздігінің соңғы сатысына жеткенде, жүректің бүкіл денеге өздігінен қан айдауы үлкен қиындыққа айналады. Мұндай кезде біз әлсіреген жүрекке көмектесетін арнайы механикалық құрылғы туралы айтып отырмыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл LVAD деген не?
LVAD сөзінің толық мағынасы - сол жақ қарыншаға көмекші құрылғы. Сингал тілінде бұл «сол жақ қарыншаға көмектесетін құрылғы» дегенді білдіреді. Бұл шын мәнінде механикалық сорғы. Ол ауыр жүрек жеткіліксіздігі бар адамдардың денесіне имплантацияланады.
Жүрегіміздегі негізгі айдау камерасы - сол жақ қарынша. Бұл қолқа арқылы бүкіл денеге оттегіге бай, таза қан жібереді. Жүрек әлсіз болған кезде бұл жұмыс дұрыс жұмыс істемейді. LVAD сол жақ қарыншаға көмектеседі. Яғни, ол сол жақ қарыншадан қан алып, оны айдап, қолқаға жібереді. Бұл өте маңызды, себебі біздің денеміздегі әрбір жасуша оттегісіз өмір сүре алмайды.
Бұл құрылғы қалай жұмыс істейді? Оның бөліктері қандай?
LVAD құрылғысы жүректің төменгі бөлігіне бекітіліп, кеуде қуысының ішіне имплантацияланады. Қан түскен кезде, ол түтік арқылы қолқаға жіберіледі. Бұл жүйенің бірнеше негізгі бөлігі бар.
| Құрылғының бір бөлігі | Функционалдылық |
|---|---|
| Сорғы | Бұл негізгі бөлік. Жүрекке имплантацияланған нәрсе осы. Бұл сорғы қан айдау жұмысын атқарады. |
| Жүргізу жолы | Бұл сорғыдан шығатын кабель. Ол іш терісі арқылы денеден шығып, сырттағы контроллерге қосылады. |
| Контроллер | Бұл кішкентай компьютер сияқты. Ол сорғының жұмысын басқарады. Егер мәселе туындаса, біз оның жіберетін сигналдары (дабылдары) мен хабарламалары арқылы біле аламыз. |
| Нәр беруші | Ол қайта зарядталатын батареялармен жұмыс істейді. Немесе оны розеткаға қосуға болады. Батареялар шамамен 14 сағат қуат бере алады. |
LVAD-ты қандай адамдар пайдаланады?
Бұл жүрек жеткіліксіздігінің соңғы сатысындағы адамдарға қолданылады. Бұл да екі негізгі мақсатта қолданылады.
1. Жүрек трансплантациясына көпір ретінде (Bridge to Transplant - BTT)
Біреуге жүрек трансплантациясы қажет деп елестетіп көріңізші. Бірақ олар үйлесімді жүрек пайда болғанша күтуі керек. Осы уақыт ішінде науқастың жағдайы нашарлауы мүмкін. Бүйрек және бауыр сияқты басқа органдар да зақымдалуы мүмкін.
Мұндай жағдайларда LVAD жүрек трансплантациясы жасалғанға дейін науқастың өмірін сақтауға және өмір сүру сапасын жақсы деңгейде сақтауға көмектеседі. Бұл көпір сияқты. Жүрек трансплантациялауға дайын болғаннан кейін, LVAD құрылғысы операция кезінде алынып тасталады.
2. Өмір бойы емдеу ретінде (Детациялық терапия - ДТ)
Кейбір адамдар жасына немесе басқа медициналық жағдайларға байланысты жүрек трансплантациясын жасай алмайды. Мұндай адамдар үшін бұл LVAD өмір бойы жүректі қолдау үшін қолданылады. Дәрігерлер бұл нұсқаны тек дәрі-дәрмектер мен өмір салтын өзгертуді қоса алғанда, барлық басқа емдеу әдістері сәтсіз болған кезде ғана қарастырады. Бұл пациенттің өмірін ұзартып қана қоймай, сонымен қатар өмір сапасын жақсарта алады.
LVAD операциясына қалай дайындалу керек?
Дәрігерлер сіздің LVAD-қа жарамды екеніңізді шешпес бұрын бірнеше сынақ жүргізеді.
- ЭКГ (ЭКГ)
- Кеуде қуысының рентгенографиясы
- Қан анализдері
- Эхокардиограмма
- Жүрек катетеризациясы
Дегенмен, бұл жүрек жеткіліксіздігі бар барлық адамдарға жарамайды. Егер сізде келесі аурулардың кез келгені болса, сіз LVAD имплантын орната алмауыңыз мүмкін:
- Қан ұю аурулары
- Емделмейтін бүйрек ауруы
- Бауырдың ауыр ауруы
- Ауыр өкпе ауруы
- Антибиотиктермен емделмейтін инфекциялар
Операция қалай жасалады?
Бұл ашық жүрекке жасалған операция. Бұл сіздің толық анестезияланғаныңызды және операция аяқталғанға дейін ұйықтап жатқаныңызды білдіреді.
Операция кезінде денеңізді оттегімен қамтамасыз етіңізЖүрек-өкпе шунттау аппараты қолданылады. Сондай-ақ, сізге тыныс алу үшін желдеткіш қосылады. Хирург кеуде қуысының ортасында кесік жасайды, төс сүйегін ашады және жүрегіңізге қол жеткізеді. Содан кейін LVAD енгізіліп, кесік қайтадан жабылады. Барлық процедура төрт-алты сағатқа созылуы мүмкін.
Операциядан кейін не болады? Үйге барғанда назар аудару керек нәрселер
Ауруханадан шығар алдында сізге осы жабдықты қалай басқару және төтенше жағдайда не істеу керектігі туралы мұқият оқыту жүргізіледі. Сондай-ақ, үйге бармас бұрын бұл туралы біліміңізді көрсетуіңіз керек.
Үйге оралғаннан кейін салауатты өмір салтын ұстану өте маңызды.
- Темекі шегуді толығымен тастау.
- Дұрыс тамақтануға үйрену.
- Алкогольді ішімдіктерді ішуді тоқтатыңыз.
- Дәрігердің нұсқауы бойынша жаттығу жасау.
- Қанды сұйылтатын дәрілерді (антикоагулянттарды) қоса алғанда, тағайындалған дәрі-дәрмектерді уақытында қабылдау.
Операциядан кейін жүректі оңалту бағдарламасына қатысу өте маңызды. Сондай-ақ, жүзу, ауыр атлетика және жанаспалы спорт түрлері сияқты әрекеттерге шектеулер қойылуы мүмкін. Мұның бәрін дәрігеріңізбен талқылап, кеңес алуыңыз керек.
LVAD қолданудың қандай артықшылықтары бар?
Бұл жүрек ауруын емдемесе де, LVAD бар науқастар тек дәрі қабылдайтындарға қарағанда ұзағырақ өмір сүре алатыны көрсетілген.
| Артықшылығы | Сипаттама |
|---|---|
| Органдардың қызметі | Бүйрек, бауыр және ми сияқты маңызды органдар қан айналымын жақсартады, бұл олардың жұмысын жақсартады. |
| Симптомдардың азаюы | Шаршау, ентігу және дененің ісінуі сияқты белгілер айтарлықтай азаяды. |
| Энергия және белсенділік | Дене күшейген сайын, ол бұрын жасай алмаған нәрселерді, мысалы, жаттығуды жасай алады. |
| Ауруханадан шығару | Ауруханада жатудың қажеті жоқ. Сіз үйге барып, қалыпты өмір сүруге мүмкіндік аласыз. |
Мұның қандай қауіптері мен асқынулары бар?
Кез келген хирургиялық араласудағыдай, кейбір қауіптер бар. Сіздің медициналық тобыңыз сізге бұл қауіптерді және оларды қалай азайтуға болатынын түсіндіреді.
Негізгі қауіптер - инфекция, қан ұйығыштары және инсульт, шамадан тыс қан кету, оң жақ жүрек жеткіліксіздігі және құрылғының дұрыс жұмыс істемеуі. Үрейленбес бұрын, дәрігеріңізбен ашық сөйлесіп, барлық сұрақтарыңызды қою маңызды.
Қашан дереу дәрігерге көріну керек?
Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу медициналық топқа хабарласыңыз.
| Төтенше жағдайдағы белгілерге назар аудару керек | |
|---|---|
| Безгек | Құрылғының жетек желісі теріден шыққан жерде қызару немесе ісіну |
| Кеуде немесе асқазан ауруы | Қатты қан кету |
| Аяқтың немесе белдің төменгі бөлігінің ісінуін | Тыныс алудың қиындауы |
| Жабдықтың бір бөлігіндегі мәселе | Кеудедегі кенеттен ауырсыну |
LVAD және кардиостимулятор бірдей ме?
Жоқ. Екеуі мүлдем басқа. LVAD жүректің сол жақ қарыншасына қан айдауға көмектеседі. Кардиостимулятор жүрек соғысының бұзылуын бақылайды.
LVAD алу-алмау - бұл өте жеке шешім, сондықтан дәрігеріңізбен бұл туралы мұқият сөйлесіп, одан алатын пайдасы, тәуекелдері және артықшылықтары туралы нақты түсінік алыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- LVAD - ауыр жүрек жеткіліксіздігі бар науқастардың жүрегіне қан айдауға көмектесетін механикалық құрылғы.
- Бұл ауруды толық емдеу емес, бірақ өмірді ұзартуға және өмір сапасын жақсартуға үлкен көмек.
- Бұл құрылғыны жүрек трансплантациясына дейінгі көпір ретінде немесе өмір бойы емдеу ретінде пайдалануға болады.
- LVAD операциясына дейін және одан кейін темекі шегуді тастау, дұрыс тамақтану және жаттығу сияқты өмір салтын өзгерту өте маңызды.
- Кез келген шешім қабылдамас бұрын, дәрігеріңізбен пайдасы мен тәуекелдері туралы ашық талқылау және нақты түсінік алу маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз