Кейде қатты күлгенде, жөтелгенде, ауыр зат көтергенде немесе жаттығу жасағанда зәріңіздің аздап ағып жатқанын сезесіз бе? Зәрді ұстай алмау көптеген ер адамдар үшін, әсіресе қуық асты безі қатерлі ісігіне арналған радикалды простатэктомиядан кейін жиі кездесетін мәселе. Бұл қоғамда талқылауға ұят тақырып болғанымен, емделуге болатын жағдай. Бұл үшін ең сәтті және заманауи шешім - ерлердің слинг операциясы. Ендеше, бүгін бұл туралы анық сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, ерлерге арналған слинг операциясы дегеніміз не?
Ерлерге арналған Слинг хирургиясы - ер адамдардағы зәрді ұстай алмауды емдеу үшін жасалатын минималды инвазивті хирургия. Тірек беру үшін зәр шығатын түтіктің, яғни уретраның айналасына кішкене тірек қойылғанын елестетіп көріңіз. Бұл дәл осылай істейді.
Бұл процедурада дәрігер уретраңыздың бір бөлігі болып табылатын уретраңызға жұмсақ, синтетикалық тор тәрізді хирургиялық таспаны орайды. Уретралық шамшырақ жыныс мүшесінің түбінде орналасқан. Таспа уретра мен қуық мойнын аздап көтеріп, оларға тірек береді. Бұл тірек зәр шығаруды басқаратын сфинктер бұлшықеттеріне күштірек күш береді. Бұл жөтелгенде немесе түшкіргенде зәрдің ағып кетуіне жол бермейді.
Бұл операция AdVance® слинг немесе Coloplast Virtue® ерлерге арналған слинг сияқты бренд атауларымен де белгілі.
Бұл операциямен кім емделеді?
Бұл операция көбінесе радикалды простатэктомиядан кейін зәр шығаруды бақылауда қиындықтарға тап болған ер адамдарға ұсынылады.
Ең бастысы, бұл жеңіл және орташа зәр ұстай алмауы бар адамдарға өте қолайлы. Бұл күніне бір, екі немесе тіпті үш төсемді қолдана алатындар мұнымен ең жақсы нәтижеге қол жеткізе алатынын білдіреді.
Операция алдында қандай тексерулер жүргізіледі?
Бұл операцияны жасамас бұрын, дәрігер сіздің жағдайыңызды дәл бағалау үшін бірнеше тексеруден өтуді тағайындайды. Бұл тексерулер сіздің операцияға жарамды екеніңізді және операциядан кейін жақсы нәтижелерге қол жеткізетініңізді анықтауға көмектеседі.
| Сынақ атауы | Онда не көріп тұрсың? |
|---|---|
| Уродинамикалық тестілеу | Олар қуық пен уретрадағы бұлшықеттер мен жүйкелердің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін тексереді. Олар қуық ішіндегі қысым және зәрдің ағып кету жылдамдығы сияқты нәрселерді өлшейді. |
| 24 сағаттық төсем сынағы | Бұл сізге қанша электрод қажет екенін және 24 сағат ішінде қанша зәр шығаратыныңызды дәл өлшеуге көмектеседі. |
| Цистоскопия | Уретра арқылы камерасы бар кішкентай, жұқа түтік өтеді, бұл дәрігерге қуықтың ішін көруге мүмкіндік береді. |
| ЭКГ тесті (ЭКГ) | Бұл тексеру жүрегіңіздің бұл операцияға төтеп бере алатынына көз жеткізу үшін жасалады. |
| Қан анализдері | Қан ұю проблемаңыз бар-жоғын (мысалы, гемофилия) анықтау үшін сізде тексеру жүргізіледі. Егер бар болса, операция кезінде қан кету қаупі жоғары болуы мүмкін. |
| Зәр анализі | Бұл операцияға әсер етуі мүмкін басқа медициналық жағдайлардың, мысалы, зәр шығару жолдарының инфекцияларының (ЗЖИ), бүйрек ауруының немесе қант диабетінің бар-жоғын анықтауға көмектеседі. |
Хирургиялық операцияға қалай дайындалуым керек?
Хирургиялық операцияға дайындық та өте маңызды.
- Дәрігерге қабылдайтын барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтыңыз: рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектер, рецептсіз берілетін дәрі-дәрмектер, аюрведиялық дәрі-дәрмектер, дәрумендер... Осылардың барлығы туралы дәрігеріңізге хабарлаңыз.
- Қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдауды тоқтатыңыз:Операциядан бір-екі апта бұрын сізден қанды сұйылтатын дәрілерді (антикоагулянттар), аспиринді және ауырсынуды басатын дәрілерді (ҚҚСП) қабылдауды тоқтату сұралады. Бұлар операция кезінде қан кету қаупін арттыруы мүмкін. Бас ауруы үшін ацетаминофен (ацетаминофен) қабылдауға болады.
- Қабылдауды жалғастыра алатын дәрі-дәрмектер: Егер дәрігер басқаша кеңес бермесе, сіз келесі дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыра аласыз.
- Антибиотиктер
- Жоғары қан қысымына арналған дәрі
- Гормоналды дәрі-дәрмектер
- Жүрек ауруына қарсы дәрі
- Тамақ және сусындар: Операция алдындағы түнде тек сұйық тағамдарды (мысалы, сорпа, жеміс шырыны, желе) жеуіңіз сұралады. Операциядан бірнеше сағат бұрын тамақтану мен сусын ішуді толығымен тоқтатуыңыз керек. Бұл операция кезінде ішектеріңізді таза ұстауға көмектеседі, бұл инфекция қаупін азайтады.
Операция кезінде не болады?
Бұл операцияны қуық және зәр шығару жолдарының хирургі (уролог), анестезиолог және медбикелерден тұратын мамандар тобы жасайды.
Алдымен сізге толықтай анестезия жасалады. Бұл сіздің ештеңе сезбейтініңізді, толықтай ұйықтап жатқаныңызды білдіреді.
Содан кейін хирург:
1. Ұма мен анус (шатыс) арасындағы аймақта өте кішкентай кесу жасалады.
2. Уретра баяу ашылады.
3. Содан кейін, біз бұрын айтқан хирургиялық таспа (слинг) уретральды шамның айналасына өте мұқият орналастырылады.
Бұл таспа уретраны жаңа, қолайлырақ қалыпқа келтіреді. Бұл сол аймақтағы қысымды арттырады және қуық мойнын жақсы тірек етеді. Операция әдетте шамамен бір сағатқа созылады.
Операциядан кейін не күтуге болады?
Операциядан кейін есін жиып, жағдайыңыз тұрақтанғанша жансақтау бөлімінде боласыз.
- Көп жағдайда бұл сол күні жасалуы мүмкін амбулаториялық процедура . Дегенмен, кейбір жағдайларда сізге ауруханада түнеу қажет болуы мүмкін.
- Операциядан кейін ісіну салдарынан алдымен зәр шығару қиын болуы мүмкін. Бірнеше күн бойы зәр шығару катетерін орнату қажет болуы мүмкін. Ісіну басылғаннан кейін сіз қалыпты түрде зәр шығара аласыз.
- Қалпына келгеннен кейін, сіз ешқандай қиындықсыз қалыпты түрде зәр шығара алуыңыз керек.
Бұл операцияның артықшылықтары мен сәттілік көрсеткіштері қандай?
Бұл хирургиялық араласудың басты артықшылығы - зәрді ұстай алмау мәселесін сәтті шешуге мүмкіндік береді. Сонымен қатар:
- Бұл өте кішкентай кесілген жер, сондықтан ол тез жазылады.
- Ол үлкен тыртықтар қалдырмайды.
- Қалпына келтіру уақыты қысқа.
- Бұл ілмек толығымен дененің ішінде орналасқан, сондықтан оны сырттан көруге болмайды.
Табыс және ұзақ өмір
Бұл операция өте сәтті өтті. Жақында жүргізілген зерттеулер осы операцияны жасатқан ер адамдардың шамамен 80%-ы зәрді ұстай алмауды толығымен жойғанын немесе айтарлықтай жақсартқанын көрсетеді. Әдетте, бұл таңғыш 10-15 жылға дейін қызмет етеді.
Мүмкін болатын жанама әсерлер немесе қауіптер қандай?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, кейбір тәуекелдер бар, бірақ асқынулар өте сирек кездеседі.
| Жанама әсері / қауіпі | Сипаттама |
|---|---|
| Зәр шығару мүмкін еместігі (зәрдің іркілуі) | Операциядан кейін пайда болуы мүмкін жиі кездесетін мәселе. Уретра катетерін тағы бірнеше апта бойы орнында қалдыру қажет болуы мүмкін. Өте сирек жағдайларда мұны түзету үшін тағы бір операция қажет болуы мүмкін. |
| Қан кету | Хирургиялық араласу орнынан аздап қан кетуі мүмкін. |
| Инфекция | Тістелген жердің немесе зәр шығару жолдарының инфекциялану қаупі бар. |
| Қайталанатын зәр шығаруды ұстай алмау | Зәр шығаруды ұстай алмау мәселесінің уақыт өте келе қайталану мүмкіндігі аз. |
| Қуықтың шамадан тыс белсенділігінің белгілері | Симптомдарға жиі зәр шығару («зәр шығару жиілігі»), кенеттен зәр шығару қажеттілігі («зәр шығарудың шұғылдығы») немесе түнде зәр шығару үшін тұру қажеттілігі («ноктурия») кіруі мүмкін. |
Күнделікті әрекеттерді қалпына келтіру және қайта бастау
Қалпына келтіру уақыты әр адамда әртүрлі болады.
- Қалпына келтіру: Көптеген адамдар бір апта ішінде өздерін жақсы сезіне бастайды, бірақ толық қалпына келу үшін бірнеше апта қажет болуы мүмкін.
- Жұмысқа оралу: Егер сізде үстел басындағы жұмыс болса, әдетте бірнеше күннен кейін жұмысқа орала аласыз. Дегенмен, егер сізде ауыр атлетикамен немесе дене шынықтырумен байланысты жұмыс болса, сізге аздап көбірек демалыс алу қажет болуы мүмкін.
- Жыныстық қатынас: Операциядан кейін қайтадан жыныстық қатынасқа түсуге болатынын дәрігеріңізден сұрау маңызды.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Егер операциядан кейін үйге барғаннан кейін келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Егер сіз мүлдем зәр шығара алмасаңыз .
- Егер зәріңізде қан болса (гематурия).
- Инфекция белгілері болса (мысалы, қызба, қалтырау, аталық бездің ісінуі).
- Егер сіз күткен нәтижеге қол жеткізбесеңіз немесе біраз уақыттан кейін зәрді ұстай алмау мәселесі қайталанса, бұл туралы дәрігеріңізбен де сөйлесіңіз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Ерлердегі Слинг хирургиясы, әсіресе қуық асты безіне жасалған операциядан кейін жеңіл және орташа зәрді ұстай алмауды емдеудің өте тиімді және қауіпсіз әдісі болып табылады.
- Бұл үлкен кесуді қажет етпейтін және тез қалпына келетін операция.
- Операцияның сәттілік деңгейі өте жоғары (шамамен 80%).
- Операция алдында дәрігеріңізбен қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз және кез келген мәселелеріңіз туралы ашық сөйлесіңіз.
- Егер операциядан кейін зәр шығару мүмкін еместігі, жоғары қызба немесе инфекция белгілері сияқты ауыр белгілер пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз