Зәр шығару өзегіңіз бітеліп қалды ма? Зәр шығару жолдарының бітелуі туралы бәрін қарапайым түрде білейік!

Қабырғаларыңыздың астында немесе арқаңыздың екі жағында қатты бел ауруы болды ма? Немесе зәр шығарған кезде зәр шығара алмайтындай ауырсынуды сезіндіңіз бе? Кейде бұл нәрселер денеңіздегі күрделі мәселенің белгілері болуы мүмкін, дегенмен біз оларға көп көңіл бөлмейміз. Бүгін біз сіз осындай кезде күдіктенуіңіз мүмкін, бірақ көп адам білмейтін жағдай туралы айтатын боламыз. Бұл несеп жолдарының бітелуі немесе «(несеп жолдарының бітелуі)».

Қарапайым тілмен айтқанда, несеп жолдарының бітелуі дегеніміз не?

Жарайды, мұны түсіну үшін алдымен денеміздегі бұл жүйенің қалай жұмыс істейтінін қарастырайық. Біздің денемізде екі бүйрек бар, солай ма? Бұл екі бүйректің негізгі қызметі - қанды сүзу, одан қажетсіз қалдықтарды бөлу және зәр шығару. Бұл су сүзгісі сияқты.

Осылайша түзілген зәр бүйректен қуыққа (зәрге толғанымызды білу үшін пайдаланатын мүшеміз) тасымалданады. Бұл екі түтік «несепағарлар» деп аталады. Әр бүйрек үшін бір-бірден бар. Қуықта жиналған зәр зәр шығарған кезде денеден шығарылады.

Енді елестетіп көріңізші, бүйректен қуыққа зәрді тасымалдайтын бұл түтік (несепағар) қандай да бір себептермен бітеліп қалса немесе бітеліп қалса не болады? Біз мұны несепағардың бітелуі деп атаймыз. Бұл су құбырының ішіне кірдің бір бөлігі тұрып қалғанда, су ағып кетуі тоқтағандай.

Зәр ағымы осылай тоқтаған кезде, зәр қайта жинала бастайды және бүйректің ішінде жинала бастайды. Бұл бүйректің ісініп, зақымдалуына әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, зәрдің бір жерде тұрып қалуына байланысты инфекция жұқтыру мүмкіндігі өте жоғары. Егер бұл тез емделмесе, бүйрек жеткіліксіздігі немесе ауыр инфекция (сепсис) сияқты ауыр жағдайларға әкелуі мүмкін. Бірақ алаңдамаңыз, бұл жағдайды ерте диагностикалауға және емдеуге болады.

Бұл жағдайдың дамуы кімде ең ықтимал?

Шын мәнінде, бұл жағдай кез келген жаста, кез келген адамда пайда болуы мүмкін. Тіпті кішкентай балаларда да белгілі бір туа біткен себептерге байланысты дамуы мүмкін.

Дегенмен, бұл жағдай 60 жастан асқан ер адамдарда жиі кездеседі. Мұның басты себебі - қуық асты безі жас ұлғайған сайын ұлғаяды. Бұл без қуықтың астында орналасқан. Сондықтан ол үлкейген кезде, уретраны қысып, бітеп тастауы мүмкін.

Мұның белгілері қандай? Оны қалай тануға болады?

Зәр шығару жолдарының бітелуінің белгілері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Олар сондай-ақ бітелудің себебі мен оның пайда болу жылдамдығына байланысты өзгереді. Мысалы, егер бүйрек тасы кенеттен уретраға тығылып қалса, ауырсыну қатты болады. Дегенмен, егер уретра басқа себепке байланысты біртіндеп бітеліп қалса, белгілері біртіндеп дамиды.

Міне, сіз білуіңіз керек кейбір белгілер:

Зәр шығару жолдарының осылай бітелуіне не себеп болады?

Бұған әсер етуі мүмкін көптеген себептер бар. Кейбіреулері дененің ішкі әсерінен болса, басқалары сыртқы қысымнан туындайды.

Денедегі кедергілер:

• Несепағар тастары: Бұл ең көп таралған себеп. Бүйректе пайда болатын тастар несеппен бірге қозғалады және несепағар деп аталатын жұқа түтіктің ішіне тұрып қалады.
• Қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясы (ҚҚГ): Бұрын талқылағанымыздай, егде жастағы ер адамдарда қуық асты безі үлкейіп, уретраға қысым жасай алады.
• Тыртық тін: Тыртық тін бұрынғы операция, инфекция немесе апат салдарынан уретраның ішінде пайда болып, зәр ағынын бөгеуі мүмкін. Кейде бұлар туылған кезде болуы мүмкін.
• Туғаннан бастап пайда болатын мәселелер:
• «Уретеро-жамбас түйіспесінің бітелуі»: Бұл бүйрек пен несепағардың түйіскен жеріндегі туа біткен бітелу.
• «Уретероцеле»: уретраны қуықпен байланысатын жерде жауып тастайтын шар тәрізді ісіну.
• Эктопиялық несепағар: Несепағар қуықтың дұрыс емес жеріне бекітілген.

Дененің сыртынан келетін қысымнан туындаған кедергілер:

• Ісіктер немесе кисталар: Ісіктер немесе кисталар: Іш қуысында немесе жамбас аймағында пайда болатын, қатерлі немесе қатерлі емес ісіктер немесе кисталар уретрадан шығып, оны бітеп тастауы мүмкін. (Мысалы: Жатыр мойны обыры, тоқ ішек обыры)
• Ас қорыту жүйесінің аурулары: Крон ауруы және дивертикулит сияқты аурулар ішектің ісінуіне әкелуі мүмкін, ал ісіну уретраға қысым тудыруы мүмкін.
• Әйелдерге тән себептер:
• Жүктілік: Баланың өсуіне байланысты жатыр үлкейген сайын, уретра қысылуы мүмкін.
• Эндометриоз: Жатырдың ішкі жағын жабатын тін жатырдың сыртына өсіп, оның уретра айналасында өсуіне және бітелуіне әкеледі.
• Жатырдың түсіп кетуі: Жатыр қалыпты қалпынан түсіп, қуық пен уретраға қысым түсіруі мүмкін.

Дәрігер бұл ауруды қалай дәл анықтайды?

Ауру белгілерімен дәрігерге барған кезде, ол алдымен сізден сұрақтар қойып, сізді тексеріп, диагнозды растау үшін бірнеше тексеруден өтеді.

• Қан анализі және зәр анализі: Бұлар бүйректеріңіздің қалай жұмыс істейтінін (әсіресе креатинин деңгейін) және зәрде инфекция немесе қан бар-жоғын тексере алады.
• Ультрадыбыстық зерттеу: Бұл өте қарапайым, ауыртпалықсыз тексеру. Ол бүйректің ісінгенін немесе бітеліп қалғанын анық көре алады.
• Компьютерлік томография: Бұл дененің ішкі бөлігінің анық, үш өлшемді кескіндерін алуға мүмкіндік береді. Бұл бітелудің қай жерде екенін және оның себебін (мысалы, тас немесе түйін) дәл анықтауға көмектеседі.
• Қуықты сканерлеу: Бұл әдіс зәр шығарғаннан кейін қуықтың толығымен босағанын немесе зәр қалғанын тексереді.

Ол қалай емделеді?

Емдеу бітелудің себебіне, бітелу дәрежесіне және жалпы денсаулығыңызға байланысты. Емдеудің екі негізгі кезеңі бар.

1. Бірінші қадам: Зәрді шығару (бітелуді жою)

Бірінші кезекте бүйректің зақымдануын тоқтату үшін жиналған зәрді ағзадан шығару керек. Мұны істеудің бірнеше жолы бар.

• Несепағар стенті: Жұқа, икемді түтік (стент) қуық арқылы және несепағар арқылы бүйрекке енгізіледі. Бұл түтік бітелген түтікті ашып, зәрдің оңай ағуына мүмкіндік береді.
• Нефростомия түтігі: Кейбір жағдайларда тері арқылы бүйрекке тікелей кішкентай түтік енгізіледі, ол арқылы зәр пакетке жиналады.
• Катетерлеу: Егер бітелу қуықтың жанында болса, зәрді ағызу үшін уретра арқылы қуыққа катетер енгізіледі.

2. Екінші қадам: Бітелудің себебін емдеу

Зәр шығару қалпына келгеннен кейін дәрігер бітелудің негізгі себебін емдеуді бастайды.

• Дәрі-дәрмектер: Қатерсіз қуық асты безінің гиперплазиясы (ҚҚГ) сияқты жағдайларда безді кішірейту немесе оның айналасындағы бұлшықеттерді босаңсыту үшін дәрі-дәрмектер берілуі мүмкін.
• Хирургиялық араласу:Көп жағдайда тұрақты шешім - хирургиялық араласу. Бірақ «хирургиялық араласу» деп айтудан қорықпаңыз. Қазіргі технологиямен операциялар көбінесе кішкентай кесіктер арқылы жасалады (минималды инвазивті).
• Егер бұл зәр шығару жолындағы тас болса, оны соққы толқынды литотрипсия көмегімен ұсақтауға немесе эндоскопия сияқты әдістерді қолданып, камерасы бар жұқа құралды енгізу арқылы алып тастауға болады.
• Егер түйін, тыртық немесе туа біткен бітелу болса, хирургиялық араласу сол бөлікті алып тастап, түтікті қайта туралайды.

Дәрігер сізге қандай емдеу әдісі сізге ең қолайлы екенін егжей-тегжейлі түсіндіреді.

Бұл жағдайдың алдын алу үшін біз не істей аламыз?

Кейбір себептердің, әсіресе туа біткен проблемалардың алдын алу мүмкін емес. Дегенмен, тәуекелімізді азайту үшін жасай алатын нәрселер бар. Бұл нәрселер ең көп таралған себептің, әсіресе зәр шығару жолдарындағы тастардың алдын алуға көмектеседі.

• Көп су ішіңіз: Күніне кемінде 2-3 литр су ішу өте маңызды. Бұл зәрді сұйылтады және тас пайда болу қаупін азайтады.
• Дене салмағыңызды бақылау маңызды: Дене салмағыңызды бақылау маңызды.
• Тұзды тұтынуды азайтыңыз: Тағамыңызға қосатын тұз мөлшерін азайтыңыз. Консервіленген тағамдарда, өңделген ет өнімдерінде және тұздықтарда тұз көп.
• Кальцийдің жеткілікті мөлшерін алыңыз: Кейбір адамдар кальцийді тұтынуды азайту тас пайда болу қаупін азайтады деп ойлайды. Бірақ бұл дұрыс емес. Күн сайын тамақтан қажетті мөлшерде кальций (шамамен 1000-1200 миллиграмм) алыңыз.