Ай сайынғы етеккіріңіз тұрақты емес пе? Бұл «(менометроррагия)» деп аталатын жағдай болуы мүмкін!

Кейде қынаптан күтпеген, тұрақты емес және кейде өте көп қан кетулер бола ма? Немесе етеккіріңіз бірнеше күнге созыла ма? Бұл жағдайлар сіз үшін өте ыңғайсыз болуы мүмкін, солай ма? Кейде сіз мұны қалыпты жағдай деп ойлауыңыз мүмкін, бірақ кейде бұл «(менометроррагия)» деп аталатын жағдайдың симптомы болуы мүмкін. Алаңдамаңыз, біз бүгін бұл туралы сөйлесеміз.

Бұл «(Менометроррагия)» деген не? Қарапайым тілмен түсінейік

Қарапайым тілмен айтқанда, «(менометроррагия)» – жатырдан қалыптан тыс қан кету, яғни шамадан тыс қан кету, тұрақты емес қан кету немесе өте ұзақ уақытқа қан кету . Әдетте, сау әйелдің айлық етеккірі 21-ден 35 күнге дейін болады және қан кету шамамен 5 күнге созылады. Дегенмен, бұл «(менометроррагия)» жағдайында етеккір циклі өте тұрақты емес. Қашан қан кететініңізді, қанша қан кететініңізді және қанша уақытқа созылатынын болжай алмайсыз.

Елестетіп көріңізші, маңызды сапарға немесе іс-шараға дайындалып жатқанда кенеттен етеккіріңіз басталып, өте қатты болса, қаншалықты ыңғайсыз болар еді? Бұл сіздің бүкіл күніңізді бұзуы мүмкін, солай ма?

Мұндай күтпеген қан кету сіздің күнделікті әрекеттеріңіз бен психикалық денсаулығыңызға үлкен әсер етуі мүмкін. Сондықтан оны «басқа нәрсе» деп санау дұрыс емес. Дәрігерге хабарлау маңызды. Бұл ауыр жағдай болмауы мүмкін. Дегенмен, кейде бұл сіздің құнарлылығыңызға әсер етуі немесе ұзақ мерзімді денсаулық проблемаларын тудыруы мүмкін медициналық жағдайдың белгісі болуы мүмкін.

«(Меноррагия)» мен «(Менометроррагия)» арасындағы айырмашылық неде?

Бұл екі атау біршама ұқсас, сондықтан оларды шатастыруға болады.

• Меноррагия - қалыпты етеккір циклі кезінде шамадан тыс қан кету. Яғни, тек етеккір кезінде ғана қан кету, бірақ өте көп.
• Менометроррагия - бұл тек етеккір кезінде ғана емес, кез келген уақытта болатын тұрақты емес, күтпеген және шамадан тыс қан кету.

Айырмашылығын түсінесіз бе? «Менометроррагия» кезінде етеккір циклі бұзылады.

Менометроррагия қаншалықты жиі кездеседі?

Көптеген әйелдер дәрігерлеріне бұл типтегі қалыптан тыс қан кету туралы айтпайды. Сондықтан, нақты статистиканы айту қиын болса да, әйелдердің 10%-дан 35%-ға дейінінде бұл ауру болуы мүмкін деп есептеледі. Дегенмен, бұл сан әлдеқайда жоғары болуы мүмкін.

Сондай-ақ,

• Етеккірі енді ғана келе бастаған жас қыздарға (шамамен 12 жаста)
• Менопауза кезеңіне жақындаған әйелдер үшін (пременопауза)

Бұл жағдай жиі кездеседі.

«Менометроррагия» белгілері қандай?

Симптомдар бұл жағдайдың себебіне байланысты өзгеруі мүмкін. Дегенмен, дәрігерлер қалыпты етеккір циклінен тыс, яғни 21-ден 35 күнге дейінгі және шамамен 5 күнге созылатын кез келген қан кетуді қалыптан тыс деп санайды. Егер сіз қашан, қанша мөлшерде және қанша уақытқа қан кететініңізді болжай алмасаңыз, бұл «(менометроррагия)» болуы мүмкін.

Міне, сізде қалыптан тыс қан кетудің кейбір белгілері:

• Ауыр етеккір қан кетуі (меноррагия): Егер қан кету бірнеше сағатқа созылса, соншалықты көп болса, әр сағат сайын жастықшаларды немесе тампондарды ауыстыру қажет болса немесе екі жастықшаны пайдалану қажет болса.
• Етеккір кезінде қан кету немесе дақтардың бөлінуі: Бұл етеккір болмаған күндері де қан кетуді білдіреді.
• Етеккір циклінің қалыптан тыс ұзаққа созылуы: егер етеккір жеті күннен артық созылса.
• Тұрақты емес, болжанбайтын етеккір циклдері: егер сіздің етеккір цикліңіз 21 күннен қысқа немесе 35 күннен ұзақ болса және оның ұзақтығы бір циклден екіншісіне өзгеріп отырса.
• Үш айдан астам уақыт бойы етеккірдің болмауы.
• Менопаузадан кейін қан кету. (Бұл мүлдем қалыпты жағдай емес , дереу дәрігерге қаралу керек.)
• Шаршау және әлсіздік сезімі: Бұл анемия белгілері. Анемия қанның көп жоғалуына байланысты дамуы мүмкін.

Менометроррагияның себептері қандай?

Мұның бірқатар себептері болуы мүмкін. Гормоналды мәселелер, қатерлі ісік емес ісіктер, қатерлі ісік, инфекциялар, басқа да медициналық жағдайлар және кейбір дәрі-дәрмектер бұл қалыптан тыс қан кетуді тудыруы мүмкін. Бұл жағдайдың неден туындағанын тек дәрігер ғана айта алады. Мүмкін болатын себептер көп болғандықтан, симптомдарыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіп, не болып жатқанын анықтаған дұрыс.

1. Гормоналды бұзылулар

Көбінесе жатырдан тыс қан кету гормоналды теңгерімсіздіктен туындайды. Сіздің етеккір цикліңізді гормондар басқарады. Оркестр сияқты, бұл гормондардың барлығы етеккірдің қалыпты болуын қамтамасыз ету үшін бірге жұмыс істейді. Егер бұл тепе-теңдік бұзылса, тіпті ең кішкентай болса да, қалыптан тыс қан кету пайда болуы мүмкін.

Міне, осындай себептердің бірнешеуі:

• Ановуляция
• Қалқанша безінің ауруы
• Поликистозды аналық без синдромы (ПКС)
• Семіздік: Артық салмақ немесе семіздік гормоналды теңгерімсіздікке де әкелуі мүмкін.
• Стресс

2. Қатерлі ісік емес өсінділер

Жатырдағы кейбір қатерлі емес ісіктер (қатерсіз өсінділер) қан кетуге әкелуі мүмкін.

Мысалдар:

• Полиптер
• Миомалар
• Аденомиоз
• Эндометриоз

3. Қатерлі ісікке дейінгі және қатерлі ісік

Сирек кездесетініне қарамастан, қатерлі ісіктің кейбір түрлері менометроррагияны тудыруы мүмкін.

Олар:

• Жатыр қатерлі ісігі
• Жатыр мойнының қатерлі ісігі
• Қынап қатерлі ісігі
• Аналық без қатерлі ісігі
• Эндометриялық гиперплазия (жатырдың шырышты қабығының қалыңдауы)

4. Инфекциялар

Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (ЖЖБИ), сондай-ақ жыныстық жолмен берілмейтін инфекциялар тұрақты емес қан кетуге әкелуі мүмкін.

Мысалдар:

• Трихомониаз
• Цервицит (жатыр мойнының қабынуы)
• Жамбас мүшелерінің қабыну ауруы (ЖҚА)
• Хламидиоз
• Гонорея
• Эндометрит (жатырдың ішкі шырышты қабығының қабынуы)
• Вагинит (қынаптың қабынуы)

5. Басқа медициналық жағдайлар

Кейбір басқа медициналық жағдайлар да жатырдың қалыптан тыс қан кетуіне әкелуі мүмкін.

Мысалдар:

• Бауыр ауруы
• Бүйрек ауруы
• Фон Виллебранд ауруы (қан ұюының бұзылуы)
• Басқа қан ұю бұзылыстары
• Жүктілік
• Түсік
• Жатырдан тыс жүктілік
• Жатырдың жарақаттары (мысалы, жол-көлік оқиғасынан)

Егер жүктілік кезінде қан кету байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз. Бұл жүктіліктің ауыр асқынуының белгісі болуы мүмкін.

6. Дәрі-дәрмектер

Кейбір дәрі-дәрмектер жатырдың тұрақты емес қан кетуіне де әкелуі мүмкін. (Таңқаларлықтай, бұл дәрі-дәрмектердің кейбіреулері тұрақты емес қан кетуді емдеу үшін де қолданылады.) Қабылдап жатқан барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы дәрігерге айту маңызды.

Мысалдар:

• Қанды сұйылтатын дәрілер және аспирин
• Гормонды алмастыру терапиясы (ГАТ)
• Тамоксифен (сүт безі қатерлі ісігіне қарсы дәрі)
• Жатырішілік құрылғылар (ЖІҚ); Егер сіз ЖІҚ-ны алып тастауды ұмытып кетсеңіз, бұл инфекцияларға және қалыптан тыс қан кетуге әкелуі мүмкін.
• Тууды бақылаудың кейбір түрлері

Менометроррагиядан кім көбірек зардап шегеді?

«Аномальды жатырдан қан кету» термині әдетте жүкті емес, бала туу жасындағы әйелдердегі қан кетуді сипаттау үшін қолданылады. Дегенмен, бұл оның менопаузадан кейінгі әйелдерге немесе жүкті әйелдерге әсер етпейтінін білдірмейді. Жатыры бар кез келген адам өмірінің бір кезеңінде осындай аномальды қан кетуді бастан кешіруі мүмкін. Дегенмен, көп жағдайда бұл ауыр емес және тиісті емдеу арқылы емделуі мүмкін.

Маңызды: Егер сіз менопауза кезеңінде болсаңыз, яғни етеккіріңіз толығымен тоқтаған болса, менопаузадан кейін қан кету ешқашан қалыпты жағдай емес. Қан қызыл, қызғылт немесе қоңыр болса да, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Сондай-ақ, жүктілік кезінде қан кету байқалса, дәрігеріңізге бұл туралы айтыңыз. Кейбір себептер қауіпті болмаса да, басқалары медициналық көмекті қажет етеді.

«(Менометроррагия)» қандай асқынулар болуы мүмкін?

Жатырдан қалыптан тыс қан кету өмірге қауіп төндірмейді. Дегенмен, ол анемияны тудыруы мүмкін. Анемия - қаныңызда сау эритроциттердің жеткіліксіз болуы. Бұл сізді өте шаршаған және әлсіз сезіндіруі мүмкін.

Сонымен қатар, тұрақты емес қан кету кейбір қатерлі ісіктер мен басқа да медициналық жағдайлардың симптомы болуы мүмкін. Сіз себебін білмеуіңіз мүмкін болғандықтан, осындай асқынулардың алдын алу үшін дәрігерге көрініп, емделу маңызды.

Менометроррагия қалай диагноз қойылады?

Жатырдан тыс қан кетуді тексеру кезінде дәрігер сізге бірнеше сұрақ қояды.

Олар:

• Қан кету қашан басталады?
• Қан кету қанша уақытты алады?
• Қан кету қалай? (Қан кету жоғары ма, төмен бе, қалыпты ма?)
• Қаншалықты жиі қан кетесіз?
• Сіз етеккір цикліңізді жазып отырасыз ба?
• Басқа белгілері бар ма? (мысалы, іштің ауыруы, бас айналу)
• Қандай дәрі-дәрмектерді, дәрумендерді және қоспаларды қабылдайсыз?
• Жүкті екеніңізге күмәніңіз бар ма?

Дәрігерге көрінбес бұрын бірнеше апта бойы қан кетуіңізді күнделікке жазып отыру өте пайдалы болуы мүмкін. Қан кету қашан басталғанын, қанша уақытқа созылғанын, қанша мөлшерде (дақтар, орташа, қатты) және басқа белгілері бар-жоғын жазып алыңыз.

Сонымен қатар, дәрігер физикалық тексеру жүргізеді. Бұған мыналар кіруі мүмкін:

• Жамбас қуысын тексеру
• Пап-сметан (соңғы жасалған күніне байланысты)

Диагностикалық тексерулер қандай?

Дәрігер әдетте келесі қадамдарды орындайды:

• Жүктілік сынағы: Жүктіліктің алғашқы кезеңдерінде де аздап қан кету мүмкін.
• Қан анализі: Бұлар қанның ұюын және жалпы қан анализін (CBC) тексеруі мүмкін.
• Гормон деңгейіне қан анализі: қан кету гормоналды теңгерімсіздікке байланысты ма, әлде басқа аурудың симптомы ма екенін анықтау үшін.
• Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі: ісіктер сияқты репродуктивті жүйеңіздегі ауытқуларды тексереді . Тұзды ерітіндіні қолданатын соногистерография жатырдағы полиптер мен миомалар сияқты ауытқуларды да анық көре алады.

Осы сынақтардың нәтижелеріне байланысты дәрігер қосымша тексерулерді тағайындай алады:

• Гистероскопиялық тексеру: Бұл миомаларды, полиптерді және қатерлі ісік белгілерін тексереді.
• Эндометрий биопсиясы:Жатырдың ішкі қабатынан (эндометрийден) тін үлгісі алынып, қатерлі ісік немесе қатерлі ісікке дейінгі жасушаларға тексеріледі.

«Менометроррагия» (аурудың басталуы) қандай емдеу әдістері бар?

Емдеу қан кету себебіне байланысты болады. Жағдайды бақылау немесе себебін емдеу үшін дәрі-дәрмекпен және хирургиялық араласу әдістері бар.

Дәрі-дәрмектер

Дәрігер алдымен дәрі-дәрмекпен емдеуді қарастырады.

• Босануды бақылау таблеткалары
• Прогестин (инъекция, тері астына енгізу немесе ЖІҚ арқылы енгізуге болады)
• стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП) (мысалы, ибупрофен)
• Гонадотропинді босататын гормон (GnRH) агонистері мен антагонистері: Бұлар қан кетуді уақытша тоқтата алады немесе азайта алады. Олар сондай-ақ миоманың кішіреюіне көмектеседі.
• Транексам қышқылы: етеккірден қатты қан кетуді емдейді.
• Антибиотиктер: егер қан кету инфекциядан болса.
• Темір қоспалары: егер анемияға күдік болса.

Хирургия

Жатырдан тыс қан кетуді емдеу үшін бірнеше хирургиялық процедуралар бар.

• Гистероскопия: жатыр миомасы мен полиптер сияқты жатырдағы ауытқуларды жою процедурасы.
• Жатыр артериясының эмболизациясы: миомаға қан беруді тоқтатып, олардың кішіреюіне әкелетін емдеу.
• Миомэктомия: жатырға зақым келтірмей, болашақта құнарлылықты сақтауға мүмкіндік беретін миоманы алып тастайтын процедура.
• Эндометриялық абляция: жатырдың шырышты қабығын бұзу үшін лазерді, жылуды, электр қуатын, микротолқынды энергияны немесе мұздатуды қолданатын процедура. Егер сіз болашақта балалы болуды жоспарласаңыз, бұл жақсы идея емес.
• Дилатация және кюретаж (D&C): жатырдан тіндерді алып тастайтын процедура. Ол диагностикалау және емдеу үшін қолданылады.
• Гистерэктомия: жатырды толығымен алып тастайтын хирургиялық процедура. Бұл қатерлі ісік немесе қатерлі ісікке дейінгі өзгерістер үшін жасалады. Осыдан кейін балалы болу мүмкін емес.

Хирургиялық операцияның қауіптері мен пайдасы туралы дәрігеріңізден сұраңыз. Әрбір емдеу әдісінен не күту керектігін нақты біліңіз.

Менометроррагиядан не күтуге болады?

Ең бастысы - тұрақты емес қан кетудің түпкі себебін табу. Себебін анықтау және емдеу бірнеше аптаға созылуы мүмкін немесе дәрігерге оны табу оңай болуы мүмкін. Дегенмен, дәрігер жасыңыз, белгілеріңіз және белгілі бір медициналық жағдайлардың қауіп факторлары сияқты көптеген факторларды ескереді.

Жақсы жаңалық - көптеген тұрақты емес қан кетулерді емдеуге болады. Дәрігердің кеңесін орындаңыз. Егер емдеу сізге көмектеспесе, дәрігеріңізге айтыңыз. Олар сізге көмектесуге дайын.

«Менометроррагия» қаупін қалай азайтуға болады?

Жатырдан тыс қан кетуді тудыратын көптеген нәрселердің алдын алу мүмкін емес. Дегенмен, сіз оған әкелетін кейбір жағдайлардың қаупін азайта аласыз. Мысалы, салауатты салмақты сақтау гормондарыңыздың теңгерімін сақтауға көмектеседі. Қауіпсіз жыныстық қатынасқа түсу (мысалы, презервативтерді пайдалану) тұрақты емес қан кетуді тудыруы мүмкін кейбір жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың (ЖЖБИ) қаупін азайта алады.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде жатырдан қан кетудің қалыптан тыс екенін сезсеңіз, түпкі себебін анықтау үшін дәрігерге қаралыңыз.

Мына ерекшеліктерге ерекше назар аударыңыз:

• Тұрақты емес, күтпеген немесе әдеттен тыс ұзақ немесе қысқа етеккір циклінің болуы.
• Менструальдық гигиеналық құралдарды бірнеше сағат қатарынан әр сағат сайын ауыстыруға тура келеді.
• Етеккір арасында қан кету (тіпті кішкентай дақ та)
• Анемия белгілеріне шаршау, әлсіздік және ентігу жатады.

Егер қалыптан тыс қан кету өмір сүру сапасына әсер етсе, дәрігерге қаралыңыз. Етеккірді бақылау үшін екі жастықшаны пайдаланудың қажеті жоқ. Күтпеген қан кетуге байланысты ұнататын нәрселеріңізді жіберіп алудың немесе жұмысты немесе оқуды жіберіп алудың қажеті жоқ.

Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?

Сіз дәрігерге келесі сұрақтарды қоя аласыз:

• Қан кетуім қалыптан тыс па?
• Неліктен менің жатырдан қан кетуім қалыптан тыс деп ойлайсыз?
• Менің етеккірім ауыр болып саналады ма?
• Осы қан жоғалтуға байланысты басқа денсаулыққа қатысты мәселелердің пайда болу қаупі бар ма?
• Анемия дамитындай қаным соншалықты көп кетіп жатыр ма?
• Менің емдеу нұсқаларымның артықшылықтары мен кемшіліктері қандай?
• Егер мен болашақта бала күтіп жүрсем, мен үшін ең жақсы емдеу нұсқалары қандай?
• Мені жалғыз емдейсіз бе, әлде медициналық топ қатыса ма?
• Жатырдан тыс қан кетуді емдеуде қандай хирургиялық тәжірибеңіз бар? Бұл сіздің мамандығыңызда жиі кездесетін жағдай ма?

Сіз үшін не қалыпты екенін ең жақсы бағалаушы сізсіз – етеккіріңіз әдетте қанша уақытқа созылатынын және қанша қан кететінін білесіз. Егер етеккіріңіз әдеттен тыс көп болса, әдеттегіден ұзағырақ созылса немесе етеккір циклінен тыс қан кетсе, дәрігерге қаралыңыз. Мұны тек «басқа нәрсе» деп санамаңыз. Тұрақты емес қан кетудің өміріңіздің бір бөлігіне айналуына және психикалық әл-ауқатыңызға әсер етуіне жол бермеңіз. Ең жақсы өмір сүруге оралуға көмектесетін көптеген инвазивті емес емдеу нұсқалары бар.

Соңында, есте сақтау керек нәрсе

Тұрақты емес, көп немесе ұзаққа созылған қынаптан қан кетуді (менометроррагия) елемеуге болмайды. Бұл сіздің физикалық және психикалық денсаулығыңызға әсер етуі мүмкін. Себебі қандай болса да, оны тиісті медициналық кеңес пен емдеу арқылы басқаруға болады. Бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесуден қорықпаңыз немесе ұялмаңыз. Сіз жалғыз емессіз, шешімдер бар.

менометроррагия , етеккірдің бұзылуы, көп қан кету, қынаптан қан кету, әйелдер денсаулығы, гормоналды мәселелер, жатыр аурулары