Ішіңіз жиі босай ма? Дәретханаға күніне бес немесе алты рет, кейде одан да көп баруыңыз керек пе? Асқазанның ауыруы мен жайсыздығымен бірге жүретін бұл жағдай сізге күнделікті әрекеттеріңізді дұрыс орындауды қиындатқан болуы мүмкін. Сіз бұл мәселе бойынша дәрігерге көрінген боларсыз, сканерлеу және талдаулар жасаған боларсыз. Бірақ олардың барлығы «қалыпты» болып шықты. Сондықтан сіз: «Менде не болды?» деп ойлап отырған боларсыз. Егер сізде де осындай жағдай болған болса, бүгін біз талқылап отырған ауру, атап айтқанда микроскопиялық колит (МК) туралы білу өте маңызды болады.
Қарапайым тілмен айтқанда, микроскопиялық колит дегеніміз не?
Бұл атау сәл күрделі болып көрінуі мүмкін, бірақ оны талдап, қарапайым түрде түсінейік.
- Колит: Бұл тоқ ішектің (тоқ ішектің) шырышты қабығының қабынуын немесе ісінуін білдіреді. Жарақат алған кезде теріміз қызарып, ісінгендей, біз оны «колит» деп атаймыз, себебі ішекте де осындай нәрсе болады.
- Микроскопиялық: Бұл сөз «микроскопиялық» дегенді білдіреді. Бұл қабынудың соншалықты кішкентай екенін білдіреді, оны жалаңаш көзбен, эндоскопия кезінде қолданылатын камерамен немесе сканерлеу арқылы көру мүмкін емес. Оны тек тоқ ішектен өте кішкентай тіннің бөлігі алынып, микроскоппен қаралған жағдайда ғана анық көруге болады.
Қарапайым тілмен айтқанда, микроскопиялық колит - бұл тоқ ішектің қабыну ауруы, оны әдеттегі тексерулермен анықтау мүмкін емес және тек микроскоп арқылы анықтауға болады. Себебі тоқ ішектегі жасушалар үнемі «ашулы». Нәтижесінде, ішек қозғалысы жиі сулы болады.
Бұл жағдай біраз қолайсыздық тудыруы мүмкін. Ол кенеттен пайда болып, біраз уақыттан кейін өздігінен жоғалып, қайтадан пайда болуы мүмкін. Бірақ жақсы жаңалық - бұл өмір бойы сақталатын жағдай болса да, оны көбінесе жақсы басқаруға болады . Ол тек дұрыс дәрі-дәрмектерді және диетаны өзгертуді қажет етеді.
Микроскопиялық колиттің екі негізгі түрі бар:
Дәрігер тоқ ішектен алынған тін үлгісін микроскоппен қараған кезде, олар ауруды байқаған өзгерістеріне байланысты екі негізгі түрге бөледі. Бірақ бұл туралы тым көп алаңдаудың қажеті жоқ, себебі екі түрдің де белгілері мен емі өте ұқсас. Айырмашылық тек микроскопиялық деңгейде.
| Ауру түрі | Жай мағынасы |
|---|---|
| Коллагенді колит | Коллаген - денеміздің тіндерін бірге ұстап тұратын «қызыл иектің» бір түрі. Бұл типте тоқ ішектің шырышты қабығының астындағы коллаген қабаты қалыптыдан әлдеқайда қалыңдайды. |
| Лимфоцитарлық колит | Лимфоциттер – денеміздің қорғаныс жүйесіндегі «сарбаздарға» ұқсайтын лейкоциттердің бір түрі. Бұл типте тоқ ішектің шырышты қабатындағы лимфоциттер саны қалыптыдан әлдеқайда көп артады. Бұл әскердің проблемалы аймаққа келіп, жиналуына ұқсайды. |
Бұл аурудың ең көп таралған белгілері қандай?
Микроскопиялық колиттің негізгі және ең жағымсыз симптомы - жиі сулы ішек қозғалысы (диарея) . Бұл күніне бес-он рет, кейде одан да көп болуы мүмкін. Үйден шығудан, жұмысқа барудан немесе саяхаттаудан қаншалықты қорқатыныңызды елестетіп көріңіз.
Бұл қалыпты ішек қозғалысына ұқсамайды. Ол бірнеше күнге, аптаға, кейде айларға созылуы мүмкін.
Сонымен қатар, басқа да бірқатар ерекшеліктерді байқауға болады:
- Іштің ауыруы және ақсау: Ішіңізде қысып ауырсынғандай сезім пайда болуы мүмкін.
- Іштің кебуі және метеоризм: асқазан газға толы сияқты сезім.
- Дәретханаға барудың шұғыл қажеттілігін сезіну және оны басқаруда қиындықтарға тап болу: Дәретханаға бару қажеттілігін сезінген бойда жүгіру.
- Асқазанның ішінен шығатын гүрілдеген дыбыстар: ас қорыту кезінде естілетін қалыптан тыс дыбыстар.
Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?
Ғалымдар әлі күнге дейін бұл құбылыстың нақты себебін таба алмады, бірақ оған ықпал ететін бірнеше күдікті факторлар бар.
- Микробтар, вирустар немесе бактериялар: Бұл жағдай сізде бұрын ішек инфекциясы болғандықтан пайда болуы мүмкін, бұл сіздің иммундық жүйеңіздің жұмысын өзгерткен болуы мүмкін.
- Аутоиммунды ауру: Бұл біздің денеміздің иммундық жүйесі дұрыс жұмыс істемей, өз сау жасушаларымызға шабуыл жасаған кезде болады. Микроскопиялық колиті бар кейбір адамдарда басқа аутоиммунды аурулар да болуы мүмкін (мысалы, ревматоидты артрит, қалқанша безінің ауруы).
- Генетика:Егер сіздің отбасыңызда біреу осы аурумен немесе басқа ішек ауруларымен ауырса, сізде де оны дамыту қаупі болуы мүмкін.
- Кейбір дәрі-дәрмектер: Кейбір зерттеулер ұзақ уақыт бойы қабылдайтын кейбір дәрі-дәрмектер бұл жағдайды тудыруы немесе нашарлатуы мүмкін екенін анықтады.
Ерекше назар аударуды қажет ететін дәрі-дәрмектер
Егер сіз келесі дәрі-дәрмектердің кез келгенін ұзақ уақыт бойы қабылдап жүрсеңіз, бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесу маңызды. Дәрігермен кеңеспей, бұл дәрі-дәрмектерді қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз.
| Дәрілік зат санаты | Ол не үшін жиі қолданылады? |
|---|---|
| Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП) | Ауырсынуды және ісінуді азайту үшін (мысалы, Ибупрофен, Диклофенак) |
| Протон сорғысының ингибиторлары (ППИ) | Гастрит және қыжыл үшін (мысалы, Омепразол, Эзомепразол) |
| Селективті серотонинді кері қармаудың тежегіштері (SSRIs) | Депрессия және мазасыздық үшін |
| Статиндер | Қандағы холестерин деңгейін төмендету үшін |
| Бета-блокаторлар | Жоғары қан қысымы және жүрек ауруы үшін |
Стресс бұған әсер ете ме?
Иә, әрине. Миымыз бен ішегіміз арасында сіз ойлағаннан да үлкен байланыс бар. Кейде біз: «Ішек – екінші ми» дейміз. Бұл рас. Біз қатты күйзеліс пен мазасыздық сезінгенде, денеміздегі гормондар деңгейі өзгереді. Бұл ас қорыту жүйемізге тікелей әсер етуі мүмкін. Сондықтан, осы белгілер байқалған күндері психикалық күйіңіздің қалай болғанын ойлап көрген жөн.
Бұл аурудың даму қаупі кімде жоғары?
Бұл жағдай кез келген адамда дамуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда қауіп жоғары.
- 60 жастан асқан әйелдер: Нақты себебі белгісіз болса да, бұл ауру осы жас тобындағы әйелдер арасында жиі кездеседі.
- Басқа (аутоиммунды) аурулары бар адамдар: Бұл қауіп әсіресе целиакия ауруы (бидай ұнында кездесетін ақуыз глютеніне аллергия) бар адамдар үшін жоғары.
- Темекі шегушілер: Темекі шегу бұл аурудың себебі болып табылады және симптомдарды күшейтуі мүмкін.
Ауруды қалай дұрыс диагностикалауға болады?
Бұрын айтқанымдай, мұны әдеттегі тексерулермен анықтау қиын, сондықтан егер сізде осы белгілер болса, сізді гастроэнтерологқа жіберуі мүмкін.
Диагнозды растайтын негізгі тексерулер - колоноскопия және биопсия .
- Колоноскопия: Бұл бүкіл тоқ ішекті тексеру үшін тік ішекке кішкентай камерасы бар икемді түтікшені енгізуді қамтиды. Процедура алдында сізге жалпы анестезия беріледі, сондықтан сіз әдетте ешқандай ауырсынуды сезбейсіз.
- Биопсия: Колоноскопия кезінде дәрігер тоқ ішектің шырышты қабығынан тіннің кішкене үлгісін алады. Бұл биопсия деп аталады. Содан кейін тін микроскопиялық колиттің бар-жоғын және егер бар болса, оның қандай түрін анықтау үшін микроскоппен тексеріледі.
Сонымен қатар, басқа медициналық жағдайларды болдырмау үшін қан мен нәжіс сынақтары жүргізілуі мүмкін.
Қалай емдеу және басқару керек?
Емдеу нұсқалары симптомдардың сипаты мен ауырлығына байланысты өзгереді. Кейде диетадағы шағын өзгерістер үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін. Кейбір адамдарға дәрі-дәрмек те қажет болуы мүмкін.
1. Тамақтану және өмір салтын өзгерту
Бұл бірінші және ең маңызды қадам. Мұнда сізге қандай тағамдардың сіздің симптомдарыңызды «қоздыратынын» анықтау керек. Бұл әр адам үшін әртүрлі.
- Жалпы аллергендерді болдырмау:Көптеген адамдарда симптомдарды күшейтетін бірнеше тағам түрлері бар. Алкоголь, кофеин (кофе, шай), сүт және сүт өнімдері, глютен (бидай, арпа) және қант мөлшері жоғары тағамдар ең көп таралғандардың қатарына жатады.
- Майы мен талшығы аз диета: Симптомдары ауыр болған кезде, майы мен талшығы аз, оңай сіңетін тағамдарды жеу ішекке түсетін жүктемені азайта алады (мысалы, ақ күріш, қайнатылған картоп, сорпалар, банандар).
- Элиминациялық диета: Бұл сізге ыңғайсыздық тудырады деп күдіктенетін тағамдарды біраз уақыт бойы толығымен алып тастауды, содан кейін қандай тағамдардың сіздің симптомдарыңызды тудыратынын анықтау үшін оларды бір-бірлеп қайта енгізуді қамтиды. Мұны дәрігердің немесе диетологтың басшылығымен жасаған дұрыс.
- Қабынуға қарсы диета: Кейбір тағамдар ағзадағы қабынуды азайтуға қабілетті. Жаңа піскен көкөністер, жемістер, балық (әсіресе лосось және скумбрия сияқты майлы балық) және зәйтүн майы сияқты тағамдар бұған көмектеседі.
2. Дәрі-дәрмекпен емдеу
Егер тек диета арқылы бақылау қиын болса, дәрігер сізге дәрі тағайындайды.
- Диареяны бақылауға арналған дәрі-дәрмектер: Лоперамид сияқты дәрі-дәрмектер ішек қозғалысының жиілігін төмендетуі мүмкін.
- Висмут субсалицилаты: Бұл сондай-ақ диареяға арналған кең таралған дәрі.
- Будесонид: Бұл кортикостероидтың ерекше түрі. Ол қабынуды азайту үшін ішекте тікелей жұмыс істейді, сондықтан басқа стероидтарға қарағанда жанама әсерлері аз. Бұл микроскопиялық колитті емдеудің өте тиімді әдісі.
Осының бәріне қоса, дәрігеріңізбен қабылдап жүрген басқа дәрі-дәрмектеріңіз (мысалы, ауырсынуды басатын дәрілер) туралы сөйлесу және қажет болған жағдайда оларды өзгерту үшін шаралар қабылдау, ал темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастау өте маңызды.
Бұл ауру толығымен жазыла ма?
Ол толығымен кетпейді. Дегенмен, оны жақсы бақылауға болады және сіз симптомсыз қалыпты өмір сүре аласыз. Симптомсыз бұл кезең ремиссия деп аталады. Бұл кезең бірнеше айға, тіпті жылдарға созылуы мүмкін. Дегенмен, егер сіз дұрыс тамақтанбасаңыз, көп стрессте болсаңыз немесе басқа себептермен симптомдарыңыз қайтадан өршуі мүмкін (өршу).
Бұл аурумен өмір сүрген кездегі ең маңызды нәрсе - денеңізді тыңдау. Ең жақсы емдеу - симптомдарыңызды не тудыратынын анықтау.
Микроскопиялық колит басқа ішек аурулары сияқты танымал болмаса да, бұл оның басқарылмайтынын білдірмейді. Дәрігер сізге бұл аурумен ауыратыныңызды айтқанда, бір жағынан сіз: «Ой, маған не болды?» деп қайғыруыңыз мүмкін, бірақ екінші жағынан, сіз жеңілдік сезінуіңіз мүмкін: «Мен жылдар бойы бастан кешіріп келген мәселенің себебін ақыры білдім».
Аздап күш салу, дұрыс тамақтану және мүмкін дәрі-дәрмектер арқылы сіз бұл жағдайды басқара аласыз және денсаулығыңызды сақтай аласыз. Дәрігеріңізге симптомдарыңыз және олардың сіздің өміріңізге қалай әсер ететіні туралы ашық және шыншыл болыңыз. Ол сізге ең жақсы шешімді табуға көмектесе алады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Микроскопиялық колит - бұл тоқ ішектің қабыну ауруы, оны әдеттегі сканерлеу арқылы анықтау мүмкін емес және тек микроскоп арқылы анықтауға болады.
- Негізгі симптом - ұзаққа созылған, сулы диарея.
- Мұның нақты себебі болмаса да, белгілі бір дәрі-дәрмектер, инфекциялар және иммундық жүйенің проблемалары ықпал етуі мүмкін.
- Дәл диагноз қою үшін колоноскопия және биопсия қажет.
- Диетаны өзгерту және дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы бұл жағдайды сәтті бақылауға және қалыпты өмір салтын жүргізуге болады.
- Егер сізде осындай белгілер болса, үміт артпаңыз, бірақ кеңес алу үшін дәрігерге қаралыңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න