Кейде тепе-теңдігіңізді жоғалтып алғандай немесе көру қабілетіңіз кенеттен бұлыңғырланып кеткендей сезінесіз бе? Немесе жүргенде тепе-теңдігіңізді жоғалтып алғандай сезінесіз бе? Кейде бұл нәрселер өтіп бара жатыр ма, әлде үлкен нәрсенің бастамасы ма деп ойлайсыз? Бүгін біз сәл күрделі, бірақ білу өте маңызды ауру туралы айтатын боламыз. Бұл шашыранды склероз немесе қысқаша склероз .
Шашыраңқы склероз дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, шашыранды склероз (ШС) – бұл сіздің иммундық жүйеңіздің миыңыз бен жұлыныңызға , яғни орталық жүйке жүйеңізге шабуыл жасайтын жағдайы. Бұл аутоиммунды жағдай деп аталады.
Денеңіздегі жүйкелерді электр сымдары деп елестетіңіз. Бұл сымдардың айналасында қорғаныс қабығы бар, солай ма? Сол сияқты, біздің жүйке жасушаларымызда миелин деп аталатын қорғаныс қабығы бар. Бұл миелин қабықтары сигналдардың жүйкелер арқылы тез және дәл өтуіне көмектеседі. Бұл байланыс біз көретін, сезінетін және денемізді қозғалтатын барлық нәрсе үшін өте маңызды.
Енді, склерозбен ауыратын адамның басында болатын нәрсе - оның иммундық жүйесі қателесіп осы миелин жасушаларына шабуыл жасайды . Бұл біздің өз армиямыздың өз елімізге шабуыл жасауымен бірдей. Бұл миелин қабықшаларын зақымдайды. Содан кейін жүйке хабарлары дұрыс жүрмейді, ортасында тұрып қалады немесе дұрыс емес жолға түседі. Бұл зақым мида, жұлында және кейде тіпті көзге жалғасатын жүйкелерде де болуы мүмкін.
Қазіргі уақытта MS-тің емі жоқ . Дегенмен, зиянды азайту және симптомдарды бақылау үшін көптеген тиімді емдеу әдістері бар. Сондықтан алаңдамаңыз.
МС негізгі түрлері қандай?
MS әркімге әртүрлі әсер етеді, сондықтан дәрігерлер оны симптомдарына байланысты бірнеше түрге бөледі. Бұл әртүрлі аурулар емес, тек аурудың қалай көрінетіні ғана.
Төрт негізгі түрі бар:
1. Клиникалық оқшауланған синдром (КОС): Бұл склероз симптомдары алғаш рет пайда болады. Бірақ оның склероз екенін нақты растайтын жеткілікті дәлел жоқ. Бұл симптомдар миелиннің зақымдануынан туындайды. КОС-мен ауыратындардың барлығында склероз дами бермейді, бірақ кейбіреулерінде болашақта склероз дамуы мүмкін.
2. Қайталанатын-қайталанатын шашыраңқы склероз (ҚССК): Бұл СК-ның ең көп таралған түрі . СК-мен ауыратын адамдардың шамамен 85%-ы осы санатқа жатады. Жаңа белгілер кенеттен пайда болады немесе ескі белгілер күшейеді. Біз мұны «қайталану» немесе «ұстама » деп атаймыз. Содан кейін уақыт өте келе бұл белгілер азаяды немесе толығымен жоғалады. Бұл «ремиссия» деп аталады.Уақыты келді.
3. Екіншілік прогрессивті шашыранды склероз (СПМС): RRMS-пен ауыратын көптеген адамдар ақырында СПМС дамиды. Бұл кезеңде жүйке зақымдануы біртіндеп жинақталады және симптомдар біртіндеп нашарлайды. Қайталанулар болуы мүмкін, бірақ ремиссия кезеңдері немесе симптомдардың жеңілдеу кезеңдері қысқарақ.
4. Бастапқы прогрессивті шашыранды склероз (PPMS): Бұл типте симптомдар басынан бастап біртіндеп нашарлайды. RRMS сияқты айқын рецидивтер мен ремиссиялар болмайды.
Осы төрт негізгі түрінен басқа, MS-тің бірнеше өте сирек кездесетін нұсқалары бар:
- Ісікке бейім шашыранды склероз: Бұл мидың үлкен бөліктерінде демиелинизацияны тудыратын шашыранды склероздың бір түрі. Бұл ісіктерге ұқсауы мүмкін. Бұл ми ісігі екенін анықтау үшін биопсия қажет болуы мүмкін.
- Балоның концентрлік склерозы: Бұл жағдайда миелиннің зақымдануы МРТ сканерлеуінде концентрлік сақиналар сияқты көрінеді, сондықтан да солай аталады.
- Марбург нұсқасы бойынша шашыранды склероз: Бұл склероздың өте сирек кездесетін, ауыр түрі. Симптомдары тез дамиды және емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін.
MS қаншалықты жиі кездеседі?
Америка Құрама Штаттары сияқты елдерде жүргізілген зерттеулер миллионға жуық ересек адамның склерозбен өмір сүретінін көрсетеді. Шри-Ланкада да осы аурумен ауыратын адамдар бар.
МС-ның алғашқы белгілері қандай?
МС алғашқы белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Көру өзгерістері: бір көздің бұлыңғырлануы, ауырсыну (бұл көру нервінің невриті деп аталады), қос көру және көру қабілетінің жоғалуы мүмкін.
- Бұлшықет әлсіздігі: Әдетте беттің немесе дененің бір жағында немесе белден төмен орналасқан.
- Ұйып қалу немесе ерекше сезімдер: Бұл әдетте беттің немесе дененің бір жағында немесе белден төмен жерде де пайда болуы мүмкін. Ол шаншу сезімі сияқты сезілуі мүмкін немесе мүлдем жоқ сияқты сезілуі мүмкін.
МС-ның басқа белгілері қандай?
МС тудыруы мүмкін басқа да кең таралған белгілер:
- Шаршау: Тек шаршау ғана емес, сонымен қатар шыдауға болмайтын, басым шаршау.
- Ебедейсіздік
- Бас айналу
- Қуық функциясын бақылаудағы қиындықтар: жиі зәр шығару, зәр шығаруды бақылау мүмкін еместігі.
- Тепе-теңдік пен үйлестірудің жоғалуы
- Когнитивті функцияның қиындықтары:Бұл ойлаудың, есте сақтаудың, зейіннің, оқудың және бағалаудың төмендеуін білдіреді.
- Көңіл-күйдің өзгеруі: ашушаңдық, депрессия, мазасыздық.
- Бұлшықеттің қаттылығы және бұлшықет спазмы/треморы
Маңыздысы, бұл белгілер әр адамда әртүрлі болады. Бір күнде бастан кешіретін нәрсе келесі күні бастан кешіретін нәрседен өзгеше болуы мүмкін. Сізде осы белгілердің бірнешеуі болуы мүмкін, бірақ олардың барлығы бірден емес.
MS-мен қалыпты өмір сүру мүмкін бе?
Мұны айту қиын, себебі «қалыпты» деген не әр адамда әртүрлі болады. MS кезінде ремиссия кезеңдеріне ие болу мүмкін. Бұл сіздің симптомдарыңыз жоғалып, бұрынғыдай болатын кезеңдерді білдіреді. Тіпті симптомдарыңыз қайта пайда болғанша MS бар екеніңізді ұмытып кетуіңіз мүмкін. Бұл «қалыпты» деген не және оның қаншалықты сезілетіні MS түріне және аурудың сатысына байланысты өзгеруі мүмкін.
МС-тің себебі неде?
MS-тің негізгі себебі - миелиннің бұзылуы (демиелинизация) . Бұрын талқылағанымыздай, миелин - ми мен жұлынның жүйке жасушаларын (нейрондарын) қоршаған қорғаныс жабыны. Ол ми мен дененің қалған бөлігі арасында хабарлар жібереді, көру, сезім және қозғалыс сияқты нәрселерді басқарады.
Иммундық жүйеңіздің міндеті - сізді бактериялар мен вирустар сияқты денеңізге зиянды заттардан қорғау. Бірақ склероз кезінде иммундық жүйеңіз шамадан тыс белсенді болады және қателесіп, сау миелинді (және кейде оның астындағы жүйке жасушаларын) қауіп деп санайды. Иммундық жүйе осы сау миелинге шабуыл жасағанда, оны зақымдайды. Бұл демиелинизация деп аталады.
Дәрігер миелиннің зақымдануының дәлелдерін табу үшін МРТ сияқты бейнелеу тестін қолдана алады. Олар оны тыртық, зақымдану немесе бляшка деп атауы мүмкін. Миелин зақымдалған жерде жүйке жасушалары арасындағы хабарламалар дұрыс тасымалданбайды. Міне, осы себепті склероз белгілері пайда болады.
Сарапшылар әлі күнге дейін кейбір адамдарда склероздың неліктен пайда болатынын нақты білмейді, бірақ зерттеулер бұл факторлар склероздың даму қаупін арттыруы мүмкін екенін көрсетеді:
- Темекі шегу
- Уытты заттардың әсері: Мысалы, пассивті түтінге, пестицидтерге әсер ету.
- D дәруменінің төмен деңгейі
- Вирусқа ұшырау: Мысалы, Эпштейн-Барр вирусы немесе мононуклеоз .
- Балалық шақтағы семіздік
- Генетикалық бейімділік:Бұл сіздің отбасыңыздағы біреуде осы ауру болса немесе сізде аурудың дамуына бейім гендер болса, сізде бұл аурудың пайда болу ықтималдығы жоғары екенін білдіреді.
МС даму қаупі кімде жоғары?
Егер сіз: MS даму қаупі жоғары болса, сізде мыналар болуы мүмкін:
- Егер сіз 20 мен 40 жас аралығында болсаңыз.
- Егер сізде Солтүстік Еуропадан шыққан ата-тегіңіз болса.
- Егер сіз әйел болсаңыз (әйелдерде склероздың (MS) дамуы ықтималдығы жоғары).
Бірақ есіңізде болсын, склероз кез келген адамға әсер етуі мүмкін. Сирек жағдайларда балаларға да әсер етуі мүмкін.
МС салдарынан қандай асқынулар пайда болуы мүмкін?
Егер MS белгілері нашарласа немесе біртіндеп нашарласа, асқынулар, мысалы:
- Көмексіз жүру қиындығы .
- Ішек немесе қуық қызметін бақылаудың жоғалуы .
- Есте сақтау қабілетінің жоғалуы .
- Жыныстық дисфункция .
- Депрессия және мазасыздық .
MS қалай диагноз қойылады?
МС-ті нақты диагноз қоя алатын бірде-бір тест жоқ. Оның орнына, дәрігер физикалық тексеруден, неврологиялық тексеруден және басқа да бірнеше тексерулерден кейін сізде МС бар деген қорытынды жасайды.
Тексеру кезінде дәрігер сіздің симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңыз туралы көбірек біледі. Тесттерге қан анализі, ми мен жұлынның МРТ (магниттік-резонанстық томография) сканерлеуі және жұлын сұйықтығының анализі кіруі мүмкін.
MS диагнозын нақты қою үшін біраз уақыт кетуі мүмкін. Нақты білгенге дейін дәрігерге бірнеше рет көріну қажет болуы мүмкін. Себебі MS белгілері басқа да кең таралған аурулардың белгілеріне ұқсас болуы мүмкін. Диагнозды кешіктіру көңіл көншітпейтін болса да, дәл диагноз қою дәрігерге симптомдарыңызды дұрыс емдеуге көмектеседі.
МС диагнозын қою үшін қандай тесттер қолданылады?
Диагностикалық тесттер дәрігерге склерозға ұқсас белгілері бар басқа ауруларды жоққа шығаруға көмектеседі. Тесттерге мыналар кіруі мүмкін:
- Қан анализі және зәр анализі
- Магнитті-резонанстық томография (МРТ) сынағы
- Оптикалық когерентті томография (ОКТ): Бұл көру жүйкелерінің зақымдануын тексереді.
- Белдік пункция: Бұл омыртқадан жұлын сұйықтығының үлгісін алып, оны тексеруді қамтиды.
- Қоздырылған потенциал (ЭП) сынағы: Бұл жүйке импульстарының қаншалықты жылдам қозғалатынын өлшейді.
MS диагнозын кім қояды?
Егер сіздің алғашқы медициналық-санитарлық көмек көрсетушіңіз сізде склероз (MS) бар деп күдіктенсе, олар сізді невропатологқа жолдайды. Невропатолог - ми мен жұлынды қоса алғанда, жүйке жүйесінің ауруларын емдеуге маманданған дәрігер.
МС-ны толығымен емдеуге бола ма?
Өкінішке орай, қазіргі уақытта MS-ті толық емдеудің ешқандай жолы жоқ .
MS емдеу әдістері қандай?
Шашыраңқы склерозды емдеудің негізгі мақсаттары - одан әрі зақымдануды азайту, симптомдарды бақылау және асқынулардың алдын алу . Сіздің емдеу жоспарыңызға мыналар кіруі мүмкін:
- Дәрі-дәрмектер
- Физиотерапия, еңбек терапиясы немесе сөйлеу терапиясы
- Психикалық денсаулық бойынша кеңес беру
Симптомдарды басқарудың басқа жолдары аурудың сізге қалай әсер ететініне байланысты өзгереді. Оларға мыналар кіруі мүмкін:
- Көру проблемалары үшін көзілдірік кию немесе дәрі қабылдау .
- Бұлшықет дірілдері үшін миды терең стимуляциялау .
- Жүру қиындықтары үшін таяқ, жүргіш немесе мүгедектер арбасы сияқты көмекші құралдарды пайдалану.
- Ауырсынуды басатын құрысуға қарсы немесе спазмға қарсы дәрілер (мысалы , габапентин немесе нортриптилин ).
- Когнитивтік симптомдарға арналған донепезил сияқты дәрі-дәрмектер.
- Акупунктура және йога сияқты балама терапия.
Егер сіздің денеңіз склероздық склероз шабуылы кезінде белгілі бір дәрі-дәрмектерге жақсы жауап бермесе, дәрігеріңіз плазма алмасуды (плазмаферез) ұсынуы мүмкін. Бұл ұзақ мерзімді перспективада одан әрі шабуылдардың алдын алуға қарағанда, бар шабуылдан болатын залалды азайтуда тиімдірек.
Сондай-ақ, сіз қатыса алатын клиникалық сынақтар бар-жоғы туралы дәрігеріңізбен сөйлесе аласыз. Клиникалық сынақтар - бұл склероз склерозы (MS) және басқа ауруларды емдеудің жаңа әдістерін, жаңа дәрілерді немесе қолданыстағы дәрілерді қолданудың жаңа тәсілдерін табу үшін адамдарға жүргізілетін сынақтар.
Шашыраңқы склерозға арналған дәрі-дәрмектер
Шашыраңқы склерозға қарсы дәрі-дәрмектер қайталану жиілігін азайта алады, ми мен жұлында жаңа зақымданулардың/тыртықтардың пайда болуын азайта алады және аурудың дамуын баяулатады. MS үшін ең көп таралған дәрі-дәрмектер:
1. Ауруды өзгертетін терапия (АМО):DMT қайталану санын азайтады, склероздың дамуын баяулатады және ми мен жұлында жаңа зақымданулардың пайда болуына жол бермейді. АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) склерозды ұзақ мерзімді емдеу үшін бекіткен бірнеше дәрі-дәрмектер бар.
2. Қайталануды басқаруға арналған дәрі-дәрмектер: Ауыр ұстамалар кезінде кортикостероидтар (мысалы, метилпреднизолон ) сияқты дәрі-дәрмектер иммундық жүйеңізді басады және ісінуді тез азайтады. Бұл дәрі-дәрмектер ұстамадан кейін қалпына келу уақытын тездетуі мүмкін. Олар сондай-ақ жүйке жасушаларының айналасындағы миелин қабығының зақымдануын азайтады. Дәрігер сізге бұл дәрі-дәрмектерді көктамыр ішіне (көктамыр ішіне) енгізуі мүмкін. Ауыр ұстамаларды емдеудің басқа қысқа мерзімді әдістеріне көктамыр ішіне иммуноглобулин терапиясы немесе плазма алмасу жатады.
MS үшін DMT
Міне, склероз кезінде жиі қолданылатын DMT препараттары және оларды енгізу әдістері:
- Теріге инъекциялар: бета-интерферон, глатирамер ацетаты немесе офатумумаб.
- Көктамыр ішіне енгізу (к/і): Алемтузумаб, натализумаб, ритуксимаб, окрелизумаб немесе ублитуксимаб.
- Ішке қабылданатын дәрілер: кладрибин, диметил фумараты, дироксимель фумараты, монометил фумараты, финголимод, сипонимод, понезимод, озанимод немесе терифлуномид.
- Бағаналы жасуша трансплантациясы
Шашыраңқы склероздың алдын алуға бола ма?
Қазіргі уақытта MS-тің алдын алудың белгілі бір жолы жоқ .
МС симптомдарының өршуін қалай азайтуға болады?
Аурудың өршу, қайталану және ұстамалар санын азайтудың ең тиімді жолы - ауруды өзгертетін терапия (АМО) қабылдау .
Салауатты өмір салтын ұстану да маңызды. Сіз қабылдаған шешімдер аурудың өршуін баяулатуға көмектеседі. Денсаулықты сақтау үшін дәрігеріңіз келесілерді ұсынуы мүмкін:
- Құнарлы тағамдарды жеу.
- Ұйқының жеткілікті болуы.
- Тұрақты дене белсенділігімен айналысу.
- Темекі өнімдерін қолданбау.
Созылмалы аурумен күресу психикалық тұрғыдан қиын болуы мүмкін. MS кейде сіздің көңіл-күйіңіз бен есте сақтау қабілетіңізге әсер етуі мүмкін. Нейропсихолог немесе психикалық денсаулық бойынша кеңесшіБірлесіп жұмыс істеу ауруды ұзақ мерзімді басқарудың маңызды бөлігі болып табылады.
MS-тің болжамы қандай?
Шашыраңқы склероз - емделмейтін өмір бойы созылатын ауру . Дегенмен, қазіргі емдеу нұсқалары симптомдарды басқаруда және өршу жиілігін азайтуда өте тиімді. Емдеу кезінде немесе онсыз склероз уақыт өте келе мүгедектікке әкелуі мүмкін, бұл күнделікті тапсырмаларды көмексіз орындауды қиындатады. Сіздің күтім тобыңыз склерозбен ауыру кезінде сізге қолдау көрсетуге, асқынулардың алдын алуға және өмір сүру сапасын жақсартуға бағытталған шаралар қабылдауға дайын.
Шашыраңқы склероз өмір сүру ұзақтығына әсер ете ме?
Сіз склерозбен қалыпты өмір сүре аласыз деп күтуге болады. Ескі зерттеулер склероз өмір сүру ұзақтығын шамамен 10 жылға қысқартуы мүмкін екенін көрсеткенімен, емдеу нұсқаларындағы жетістіктермен бұл жағдай айтарлықтай жақсарды. Тек өте сирек жағдайларда ғана склероз өлімге әкеледі.
MS ауруымен ауыратын адам қалыпты өмір сүре ала ма?
Иә. MS диагноз қою және емдеу қиын жағдай болуы мүмкін, бірақ сіздің күтім тобыңыз сізге әр қадамда көмектеседі. Емі болмаса да, сіз MS-пен толыққанды және белсенді өмір сүре аласыз. Дәрі-дәрмектерден бастап терапияға дейін физикалық және психикалық функцияларыңызды барынша арттыруға көмектесетін жолдар бар. Тіпті ұқсас тәжірибесі бар басқалармен байланысуға көмектесетін қолдау топтары да бар.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Егер сізде осындай белгілер байқалса, дәрігерге көріну керек:
- Ыстыққа шамадан тыс сезімталдық сезімі.
- Егер сіз өзіңізді тұрақсыз немесе тепе-теңдіктен айырылған сезінсеңіз.
- Заттарды есте сақтау қиындығы.
- Әсіресе, қолдарыңызда немесе аяқтарыңызда ұйып қалу немесе шаншу сезімі болса.
- Көрудің кенеттен өзгеруі.
- Егер сіз қолдарыңызда немесе аяқтарыңызда әлсіздік сезінсеңіз.
Егер сізде склероз (MS) болса және жаңа симптомдар пайда болса немесе бар симптомдар күшейсе, дәрігерге хабарласыңыз.
Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?
Сіз дәрігеріңізге келесі сұрақтарды қоюыңыз мүмкін:
- Қандай емдеу түрін ұсынасыз?
- Физикалық терапияға қаншалықты жиі баруым керек?
- Сіз тағайындаған дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері бар ма?
- Дәріні қашан және қаншалықты жиі қабылдауым керек?
- Қандай белгілерге назар аударуым керек?
- Денсаулықты сақтау бойынша кеңес бере аласыз ба?
- Ұсына алатын қолдау топтары бар ма?
Үйге алып кету туралы хабарлама
Шашыраңқы склероз (ШС) – өмірге қауіп төндіретін, көңіл көншітпейтін жағдай. Симптомдар кенеттен пайда болып, күшеюі мүмкін. ШС тепе-теңдікті жоғалтсаңыз, апатқа ұшырау ықтималдығын арттырады.
Бірақ сіз жалғыз емессіз. Дәрігер сізге жағдайды басқаруға және күнделікті әрекеттеріңізді қауіпсіз жалғастыруға көмектесе алады. Ауру өршіп келе жатқанда, сізге өмір салтыңызға шағын өзгерістер енгізу қажет болуы мүмкін, мысалы, жүруге арналған құралды пайдалану немесе көзілдірік кию. Бірақ склерозбен ауыратын көптеген адамдар өздерінің күтім тобының көмегімен толыққанды және белсенді өмір сүреді. Егер сізде емдеу нұсқалары, белгілері немесе асқынулары туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігерлеріңізден сұраудан тартынбаңыз. СК-мен сәтті өмір сүрудің ең жақсы жолы - хабардар болу және дұрыс қолдау алу.
Шашыраңқы склероз, склероз, неврологиялық ауру, миелин, ми, жұлын, белгілері, емі, аутоиммунды ауру, шашыраңқы склероз
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න