МОГАД дегеніміз не? Өз дене мүшелерімізді зақымдайтын бұл ауру туралы білейік!

Бізді аурулардан қорғайтын сарбаз сияқты иммундық жүйенің кейде қалай адасып, біздің сау мүшелерімізге шабуыл жасай алатыны туралы ойланып көрдіңіз бе? Өкінішке орай, бұл біздің денемізде пайда болатын мәселеден туындайтын ауру. Бұл сәл күрделі болып көрінуі мүмкін, бірақ оны қарапайым етіп түсіндірейік, себебі бұл туралы білу маңызды.

MOGAD дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, MOGAD - аутоиммунды жағдай . Енді сіз оның не екенін білгіңіз келуі мүмкін. Біздің денеміздің иммундық жүйесінің негізгі қызметі - сырттан келетін микробтармен, вирустармен және бактериялармен күресу арқылы бізді аурулардан қорғау. Бұған антиденелер деп аталатын арнайы ақуыз түрі көмектеседі. Бірақ кейде бұл иммундық жүйе дұрыс жұмыс істемейді. Содан кейін олар біздің сау жасушаларымыз бен тіндерімізді жау ретінде танып, оларға шабуыл жасай бастайды. Біз мұны аутоиммунды жағдай деп атаймыз.

MOGAD-та дәл осылай болады. Мұнда біздің иммундық жүйеміз орталық жүйке жүйемізді (ОЖЖ) қоршаған қорғаныш қабығына, яғни миға, жұлынға және көзіміздегі көру жүйкелеріне шабуыл жасайды. Бұл қорғаныш қабық миелин деп аталады. Оны электр сымының айналасындағы пластикалық қабық сияқты елестетіп көріңіз. Бұл миелин жүйке талшықтарын қорғайды және жүйке сигналдарының кедергісіз өтуіне көмектеседі.

Сонымен, антиденелер келіп, миелинді зақымдаған кезде, біз оны демиелинизация деп атаймыз. Сол сымның пластикалық жабыны зақымдалған кезде жарық дұрыс жанбайды, миелин зақымдалған кезде мидан дененің қалған бөлігіне хабарламалар дұрыс өтпейді. Міне, сондықтан MOGAD әртүрлі белгілерді тудырады.

Жалпы белгілерге көру қабілетінің жоғалуы немесе көрудің бұлыңғырлануы (оптикалық неврит) , бұлшықет әлсіздігі (көлденең миелит) және тепе-теңдіктің жоғалуы (жедел таралған энцефаломиелит - ЖДЭМ) жатады. Егер дәрігер сізді осы есімдермен атаса, енді олардың мағынасын білесіз.

MOGAD-тың негізгі түрлері бар ма?

Иә, біз MOGAD-тың екі негізгі түрін көре аламыз:

1. Монофазиялық МОГАД: Бұл жағдайда симптомдар тек бір рет қана сезіледі. Яғни, ауру жұқтырып, емделгеннен кейін симптомдар қайта пайда болмайды.

2. Қайталанатын МОГАД: Бұл сәл өзгеше. Белгілері біраз уақытқа жоғалып кетуі мүмкін (біз мұны ремиссия деп атаймыз) , бірақ содан кейін қайталануы мүмкін. Бұл созылмалы ауру сияқты көрінеді.

MOGAD сирек кездесетін ауру ма?

MOGAD шын мәнінде нені білдіреді?Сирек кездесетін демиелинизациялық бұзылыс . Бірақ ауру туралы хабардарлық артқан сайын, дәрігерлер болашақта ауру саны артуы мүмкін деп санайды. Қазіргі деректерге сүйене отырып, жыл сайын миллион адамның бір-үштен бір бөлігіне дейін адамда бұл ауру пайда болады деп есептеледі. Бұл оның өте кең таралған ауру емес екенін білдіреді.

МОГАД белгілері қандай?

МОГАД белгілері денеңіздің көптеген бөліктеріне әсер етуі мүмкін. Негізгі белгілері - көз, жұлын (омыртқаның ішіндегі жүйке бауы) және ми.

Көзге әсер ететін белгілер (оптикалық неврит)

Біз бұл жағдайды оптикалық неврит деп атаймыз. Ол бір немесе екі көзге де әсер етуі мүмкін.

• Көрудің бұлыңғырлануы
• Қос көру
• Көрудің ішінара немесе толық жоғалуы
• Көздің ауыруы , әсіресе көзді қозғалтқанда
• Түс көру қабілетінің жоғалуы

Елестетіп көріңізші, кенеттен бір көзіңіздің көру қабілетін жоғалтасыз немесе бәрі бұлыңғырлана бастайды. Тәжірибе осындай болуы мүмкін.

Жұлынға әсер ететін белгілер (көлденең миелит)

Бұл көлденең миелит деп аталады. Бұл жұлынның қабынуы.

• Бұлшықет әлсіздігі , тіпті жүре алмау мүмкін
• Дененің кейбір бөліктерінде ұйып қалу немесе сезімталдықтың жоғалуы
• Ішекті немесе қуықты бақылауды жоғалту (мысалы, зәрді ұстай алмау, ішек қозғалысын басқара алмау)
• Зәрді толығымен шығарудың қиындауы
• Бұлшықеттің қаттылығы немесе тартылуы (спастикалық)
• Мойын, арқа немесе іш аймағындағы өткір, шаншып ауыру немесе шаншу сезімі .

Бұл біздің денемізде хабарламаларды тасымалдайтын негізгі кабельдің зақымдануы сияқты.

Миға әсер ететін белгілер (ADEM)

Миға әсер ететін белгілерді жедел диссеминацияланған энцефаломиелит (ЖДЭЭ) деп атаймыз.

• Шатасу , санаңыздың адасып бара жатқанын сезіну
• Тепе-теңдік пен үйлестірудің жоғалуы , мас адам сияқты тербелуі мүмкін
• Бас ауруы
• Мінез-құлық өзгерістері , мысалы, ашуланшақтық немесе мазасыздық
• Естен тану
• Эпилепсия белгілері (ұстамалар) , яғни ұстамалар.

MOGAD белгілері қайталануы мүмкін. Яғни, ешқандай симптомдар болмайтын кезеңдер болуы мүмкін, содан кейін кенеттен симптомдар қайта пайда болуы мүмкін (рецидив).

MOGAD белгілері ересектер мен балаларда әртүрлі ме?

Иә, жасына байланысты белгілердің көріну тәсілі аздап өзгеруі мүмкін.

Әдетте, балаларда МОГАД дамыған кезде, ол негізінен миға әсер етеді (ADEM жағдайы). Содан кейін жоғарыда аталған белгілер, мысалы, сананың шатасуы және тепе-теңдіктің жоғалуы, көбінесе байқалады. Кейде көру проблемалары (оптикалық неврит) бір уақытта пайда болуы мүмкін.

Ересектерде МОГАД дамыған кезде, ол көбінесе жұлынға (көлденең миелит) және көзге (оптикалық неврит) әсер етеді. Сондықтан оларда әлсіздік, ұйып қалу және көру қабілетінің бұзылуы сияқты белгілер жиі кездеседі.

MOGAD-тың құрылуына не себеп болды?

Шынымды айтсам, MOGAD-тың нақты себебі әлі табылған жоқ . Қазіргі уақытта бұл тұқым қуалайтын ауру емес немесе генетикалық себеппен туындайтын ауру деп есептеледі. Сондай-ақ, оның иммундық жүйенің өзгеруіне байланысты, мысалы, вирустық инфекциядан кейін басталатыны туралы зерттеулер бар. Бірақ бұл себеп екеніне сенімді түрде айту әлі мүмкін емес.

MOGAD-тың қандай асқынулары болуы мүмкін?

Миелин деп аталатын қорғаныш қабықтың зақымдануы біздің денеміздің жұмысына тұрақты әсер етуі мүмкін. Кейде кездесетін асқынулардың кейбіріне мыналар жатады:

• Толығымен соқыр болу
• Қуық немесе ішек функциясының тұрақты жоғалуы
• Сал ауруы
• Созылмалы ауырсыну
• Созылмалы шаршау , үнемі шаршау сезімі
• Когнитивті бұзылыс , яғни оқу, есте сақтау және ойлау қиындықтары.

MOGAD-пен жалғыз өмір сүруді басқару өте қиын болуы мүмкін. Симптомдар пайда болған кезде, олар сізді ұнататын істеріңізден алшақтатып, өзіңізді дәрменсіз сезінуге мәжбүр етеді. Нәтижесінде, MOGAD-пен ауыратын көптеген адамдар депрессия сияқты психикалық денсаулық мәселелерімен де ауырады. Сондықтан, егер сіз өзіңізді осылай сезінсеңіз, дәрігермен кеңесу маңызды.

MOGAD ауруы қалай анықталады?

Дәрігер физикалық тексеру , неврологиялық тексеру және басқа да арнайы тексерулер жүргізу арқылы MOGAD диагнозын қояды. Тексеру кезінде ол сіздің симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңыз туралы сұрайды.

MOGAD ауруының бар-жоғын растауға көмектесетін тесттерге мыналар жатады:

• Қандағы лейкоциттердің санының артқанын тексеріңіз (бұл қабыну болған кезде болатын нәрсе).
• Мида немесе жұлында зақымданулар бар ма (бұларды МРТ сканерлеу арқылы тексеруге болады).
• Олигоклоналды жолақтарБұлар әдетте MOGAD кезінде байқалмайды, бірақ басқа да кейбір ауруларда (мысалы, шашыранды склероз) кездеседі. Бұл екі ауруды ажыратуға көмектеседі.

MOGAD диагностикасында пайдалы кейбір сынақтар:

• Қан анализі: MOG деп аталатын ақуызға қарсы антиденелерді (MOG-IgG антиденелері) тексеріңіз.
• Көру қабілетін тексеру: көру нервінің қабынуын тексеріңіз.
• Бел пункциясы: Бұл омыртқадан аз мөлшерде ми-жұлын сұйықтығын алып, оны тексеруді қамтиды. Бұл сондай-ақ «жұлынға тығын салу» деп аталады.
• МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу) сканерлеу: Бұл ми мен жұлынның егжей-тегжейлі суреттерін түсіріп, миелиндегі зақымдануларды іздей алады.

MOGAD кейде диагноз қою қиын болуы мүмкін, себебі оның белгілері басқа неврологиялық аурулардың, мысалы, шашыранды склероздың (MS) белгілеріне ұқсас болуы мүмкін. Сондықтан дәл диагноз қою үшін біраз уақыт және бірнеше тексеру қажет болуы мүмкін.

MOGAD әдетте қай жаста диагноз қойылады?

Көптеген адамдарға МОГАД диагнозы жиырма немесе отыз жаста қойылады. Дегенмен, бұл ауру кез келген жастағы кез келген адамға әсер етуі мүмкін. Балаларға көбінесе 11 жасқа дейін диагноз қойылады .

MOGAD-ты толығымен емдеуге бола ма?

Өкінішке орай, қазіргі уақытта MOGAD-тың емі жоқ . Яғни, ауруды ағзадан толығымен жоя алатын ем жоқ. Бірақ қорықпаңыз! Симптомдарды бақылауға, олардың жиілігін азайтуға және өмір сүру сапасын сақтауға көмектесетін емдеу әдістері бар.

МОГАД қалай емделеді?

MOGAD белгілері кенеттен нашарлаған кезде (жедел шабуыл), бірнеше емдеу әдістері бар:

• Метилпреднизолон сияқты стероидтар: Бұлар көктамыр ішіне үш-бес күн бойы енгізіледі. Бұл қабынуды тез азайтуға және симптомдарды бақылауға көмектеседі.
• Плазма алмасу: Бұл сәл күрделірек емдеу әдісі. Бұл әдісте аппарат қаныңыздың плазма деп аталатын сұйық бөлігін алып тастайды, оны қан жасушаларынан бөледі, содан кейін қан жасушаларымен бірге алмастырушы сұйықтықты денеңізге қайта енгізеді. Бұл зиянды антиденелерді жоюға көмектеседі.
• Көктамыр ішіне енгізілетін иммуноглобулин (IVIG):Бұл қандағы антиденелерді донорлардан көктамыр арқылы алынған сау антиденелерге ауыстыруды қамтиды. Бұл сондай-ақ дұрыс жұмыс істемейтін антиденелердің әсерін басқара алады.
• Иммуносупрессивті дәрілер: Бұлар ішке қабылданатын таблеткалар түрінде беріледі. Олар иммундық жүйенің белсенділігін төмендетеді және одан әрі зақымдануды тоқтатуға көмектеседі.

Кейбір дәрі-дәрмектер MOGAD симптомдарының қайталануын болдырмау үшін ұзақ мерзімді емдеу ретінде де қолданылады:

• Иммуносупрессивті дәрілер (қолдануды жалғастырудың басқа түрлері)
• Микофенолат мофетил
• Ритуксимаб
• Азатиоприн
• Көктамыр ішіне иммуноглобулин енгізу немесе тері астына иммуноглобулин енгізу

Бұл емдеу әдістерінің барлығының жанама әсерлері болуы мүмкін. Емдеуді бастамас бұрын дәрігер сізге мұның бәрін түсіндіреді. Егер сіз жаңа нәрсе байқасаңыз, дәрігерге хабарлау маңызды.

Кейде, егер ауру асқынуларды тудырса, дәрігер сізге оңалту бағдарламаларына қатысуды ұсынуы мүмкін. Мысалы, егер миелиннің зақымдануы көру қабілетіңізге немесе жүруіңізге әсер етсе, бұл оңалту бағдарламалары сізге күнделікті әрекеттерді орындауды және өз бетінше жүруді үйренуге көмектеседі.

МОГАД ауруының болжамы қандай?

MOGAD болжамы әлі де зерттелуде. Дегенмен, көптеген пациенттердің болжамы жақсы . Кейбір адамдарда көру қабілетінің тұрақты өзгеруі байқалуы мүмкін. Сондай-ақ, кейбір емдеу әдістері (мысалы, иммуносупрессивті препараттарды ұзақ уақыт қолдану) инфекциялар сияқты жанама әсерлердің қаупін арттыруы мүмкін. Сондықтан дәрігердің нұсқауларын орындау және үнемі тексеруден өту маңызды.

MOGAD өмір сүру ұзақтығына әсер ете ме?

MOGAD өмір сүру ұзақтығына тікелей әсер етпейді . Басқа да көптеген факторлар адамның өмір сүру ұзақтығына әсер етеді. Жағдайыңызға байланысты сіз бұл туралы ең соңғы ақпаратты дәрігеріңізден ала аласыз.

MOGAD-тың алдын алуға бола ма?

Өкінішке орай, MOGAD-тың алдын алудың белгілі бір жолы жоқ . Бұл әлі де зерттелуде. Дәрігеріңіз сізге жаңа емдеу және алдын алу әдістері туралы білу үшін клиникалық сынақтарға қатысуды ұсынуы мүмкін.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде келесілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз:

• Егер симптомдар кенеттен пайда болса.
• Егер сіз көру қабілетіңіздің өзгергенін байқасаңыз.
• Егер сізде жүру және қозғалу қабілетіңізде қиындықтар болса.
• Егер емдеуден кейін симптомдар күшейсе.
• Егер сіз емдеуден жанама әсерлерді сезінсеңіз.

Сіз өз денеңізді жақсы білесіз. Егер бірдеңе дұрыс болмаса, дәрігеріңізбен сөйлесуден тартынбаңыз.

Егер сіз эпилепсия белгілерін (ұстама) алғаш рет байқасаңыз, дереу жедел жәрдем бөліміне хабарласыңыз.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

МОГАД диагнозын қойған кезде ойыңызда көптеген сұрақтардың болуы қалыпты жағдай.

• «Маған қандай емдеу әдісі ұсынылады?»
• «Маған ұзақ мерзімді емдеу қажет пе?»
• «Емдеудің қандай жанама әсерлері бар?»
• «Егер симптомдарым кенеттен нашарласа, не істеуім керек?»

Бұл сұрақтарды қоюдан қорықпаңыз. MOGAD диагнозын алғаннан кейін, «Әрі қарай не болады?» және «Симптомдар қашан қайта оралады?» сияқты ойлардың басымнан өтуі қалыпты жағдай. Себебі белгісіз аурумен өмір сүріп жатқанда, бұл белгісіздік психикалық денсаулығыңызға кері әсерін тигізуі мүмкін. Көп нәрсе белгісіз болғанымен, медициналық топ қорқыныштарыңызды жеңілдету және сұрақтарыңызға жауап беру үшін бар екенін ұмытпаңыз. Олар сізге симптомдар пайда болған кезде оларды басқаруға және болашақта аурудың өршу қаупін азайту үшін шаралар қабылдауға көмектесе алады.

Бұл әңгімеден не үйренгіміз келеді (Үйге алып кету туралы хабарлама)

МОГАД – күрделі және сирек кездесетін ауру. Бірақ оны білу және белгілерін түсіну маңызды. Есіңізде болсын, бұл сіздің кінәңізден туындайтын ауру емес.

• Егер көру қабілетіңіздің кенеттен өзгеруін, әлсіздікті немесе ұйып қалуды байқасаңыз , дереу дәрігерге қаралыңыз.
• Дұрыс диагноз қойып, емдеу арқылы MOGAD белгілерін жақсы бақылауға болады.
• Аурудың емі болмаса да, өмір сүру сапасын сақтаудың жолдары бар.
• Егер сіз өзіңізді көңілсіз немесе депрессияда сезінсеңіз, дәрігермен немесе сенетін адаммен сөйлесіңіз. Сіз жалғыз емессіз.

Бұл ақпарат сізге MOGAD туралы түсінік алуға көмектесті деп үміттенемін. Сау болыңыз!

MOGAD , аутоиммунды аурулар, миелин, жүйке жүйесі, көру неврит, көлденең миелит, ЖДЭМ