Сіз біраз уақыттан бері бел ауруымен ауырып жүрсіз бе? Сіз дәрігерге көрініп, рентген, компьютерлік томография немесе МРТ сияқты тексерулерден өткен боларсыз. Бірақ кейде тіпті бұл тексерулер де ауырсынуыңыздың нақты себебін анықтай алмайды. Мұндай жағдайларда дәрігеріңіз мәселені тереңірек зерттей алатын арнайы тексеруді ұсынуы мүмкін. Біз бүгінгі мақалада осы туралы айтатын боламыз. Ол миелограмма деп аталады.
Қарапайым тілмен айтқанда, миелограмма дегеніміз не?
Мұны былай елестетіп көріңіз: кәдімгі рентген сүйектеріміздің ақ-қара фотосуреті сияқты. Ол сүйектердегі сынықтар мен сынықтар сияқты нәрселерді өте анық көрсетеді. Бірақ омыртқаның ішіндегі жүйкелер мен жұлын сияқты өте нәзік нәрселерді анық көрсетпейді.
Миелограмма - бұл нәзік бөлшектерді көрінетіндей ететін процедура. Ол үшін арнайы бояғыш немесе контрастты материал қолданылады. Бұл бояғыш жұлынға енгізілгенде, ол рентген немесе компьютерлік томографияда ақ түске боялады. Қараңғы бөлмеге фонарьды түсіру сияқты, бұл бояғыш дәрігерге жұлынның ішіндегі барлық нәрсені, соның ішінде жұлынды, жүйке жолдарын және омыртқалар арасындағы байланыстарды көруге мүмкіндік береді.
Бұл тексеру кезінде дәрігер бояғыштың омыртқаңыз арқылы қалай қозғалатынын экранда, бейне сияқты, тікелей эфирде көре алады. Бұл әдіс флюороскопия деп аталады.
Сіз дәрігердің «жатыр мойнының миелограммасы» немесе «бел миелограммасы» сияқты сөздерді айтқанын естіген боларсыз. Бұған алаңдамаңыз. Бұл екі түрлі тест емес. Олар тек омыртқаңыздың қай жерінде тест жасалып жатқанын білдіреді. Мысалы, егер мойныңыздың бөлігі (мойын омыртқасы) тексерілсе, бұл «жатыр мойнының миелограммасы». Егер беліңіздің төменгі бөлігі (бел омыртқасы) тексерілсе, бұл «бел миелограммасы».
Неліктен дәрігер миелограмманы тағайындайды?
Әдетте, арқаңыз ауырған кезде дәрігер алдымен компьютерлік томография немесе МРТ тексеруін ұсынады. Көп жағдайда бұл тексерулер себебін анықтауға көмектеседі. Дегенмен, егер бұл тексерулердің ешқайсысы нақты болмаса, көбірек білу үшін миелограмма жиі тағайындалады.
Бұл тест әсіресе келесі жағдайларды анықтауда пайдалы.
| Медициналық жағдай | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Дискінің жарығы | Омыртқааралық дискінің жарығы – екі омыртқа арасындағы омыртқаның желе тәрізді бөлігінің шығып, жүйкелерге қысым түсіретін жағдайы. Бұл көптеген адамдарға әсер ететін жағдай. |
| Жұлын буындарындағы артрит | Жасы ұлғайған сайын немесе басқа себептерге байланысты омыртқа арасындағы буындар тозып, ісініп, ауырады. |
| Жұлын стенозы | Омыртқаның жұлын мен жүйкелер өтетін «түтікше» тәрізді бөлігі тарылып, жүйкелерді қысады. |
| Сүйек шырыштары / остеофиттер | Омыртқалардан басқа, жүйкелерге үйкеліп, ауырсыну тудыратын ұсақ сүйек сынықтары пайда болады. |
| Жұлын ісіктері | Омыртқа бойымен пайда болатын және жүйкелерге қысым жасайтын қатерлі немесе қатерлі емес ісіктер. |
Сонымен қатар, егер сіз жақында арқаңызға операция жасатқан болсаңыз және аяқтарыңызда жаңа ауырсыну немесе ұйып қалу пайда болса, дәрігеріңіз себебін анықтау үшін миелограмманы ұсынуы мүмкін.
Миелограммаға дейін қалай дайындалуым керек?
Дәрігер сізге осы тест алдында не істеу керектігі туралы нақты нұсқаулар береді. Бірақ жалпы алғанда, қалай дайындалу керектігін қарастырайық. Тесттің сәтті өтуі үшін осы қадамдарды дәл орындау өте маңызды, солай ма?
| Не істеу керек | Маңызды мәселелер |
|---|---|
| Көлік дайындаңыз. | Тесттен кейін жалғыз көлік жүргізе алмайсыз, себебі сізді ұйықтату үшін тыныштандыратын дәрі берілуі мүмкін. Сондықтан сізді үйге апару үшін досыңызға немесе отбасы мүшеңізге қоңырау шалу қажет болуы мүмкін. |
| Көп су ішіңіз. | Тесттен бір күн бұрын әр екі сағат сайын шамамен бір стақан су (4-8 унция) іше бастаңыз. Сусызданудың алдын алу маңызды. |
| Ораза | Тесттен алты сағат бұрын қатты тағамдарды жеуге болмайды. |
| Сұйық сусындар | Тесттен алты сағат бұрын мөлдір сұйықтық ішуге болады. Мысалы, су, сүтсіз/кілегейсіз шай, қара кофе, мөлдір газдалған сусындар, қантсыз жеміс шырыны және сорпа сорпасы. |
| Егер сізде қант диабеті болса: | |
| Инсулин | Әдеттегі инсулин дозасын қабылдаңыз, бірақ бұл туралы алдымен дәрігеріңізбен кеңесіңіз. |
| Хабардарлық | Ауруханаға тексерілуге барғаннан кейін бірден қызметкерлерге қант диабетімен ауыратыныңызды ескертіңіз. |
Әдетте, бұл тексеруден бұрын қан анализі қажет емес. Дегенмен, егер сізде сусыздану немесе созылмалы бүйрек ауруы (СБА) сияқты қан ауруы болса, дәрігеріңіз қажетті тексерулерді тағайындауы мүмкін.
Тест кезінде не болады?
Бұл уақытта сіз толығымен есіңізден танып қалмайсыз, бірақ сізге демалуға көмектесетін дәрі берілуі мүмкін. Радиолог және технолог тексеру кезінде сізбен бірге бөлмеде болады, сондықтан қорқудың қажеті жоқ.
Тест кезінде не болатынын кезең-кезеңімен қарастырайық:
1. Дайындық: Алдымен сізді тексеру үстеліне ішіңізбен немесе бүйіріңізбен жатқызады.
2. Тазалау: Беліңіздің төменгі бөлігі антисептикалық ерітіндімен мұқият тазаланады.
3. Ұйып қалу: Әрі қарай, ине салынған аймақты жансыздандыру үшін аз мөлшерде жергілікті анестезия енгізіледі, сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз.
4. Бояғышты енгізу: Қазір ең маңызды бөлігі. Рентгенолог жұлынның айналасындағы сұйықтыққа толы қапшыққа арнайы бояғышты (контрастты зат) мұқият енгізеді. Осы кезде сіз аздап қысылуды сезінуіңіз мүмкін.
5. Төсектің еңкейтілуі: Бояғыштың омыртқаңыздағы дұрыс жерге ағып кетуіне көмектесу үшін тексеруші сіз жатқан төсекті аздап еңкейтеді. Сондай-ақ, басыңызды аздап бұруыңызды сұрауы мүмкін.
6. Суретке түсіру: Бояғыш дұрыс орындарға жеткеннен кейін бірқатар рентген және компьютерлік томографиялық суреттер түсіріледі.
Бүкіл процесс әдетте шамамен бір сағатқа созылады. Біраз жайсыздық немесе аздап бас ауруы болуы мүмкін.
Тесттен кейін не болады? Қалпына келу қанша уақытты алады?
Тест аяқталғаннан кейін сіз ауруханада шамамен бір сағат бойы бақылауда боласыз. Барлығы жақсы екені расталғаннан кейін ғана үйге қайтуға рұқсат етіледі. Үйге қайтқаннан кейін сізге орындауға тиісті жазбаша нұсқаулар беріледі. Радиолог тест есебін сіздің алғашқы медициналық-санитарлық көмек дәрігеріңізге (PCP) жібереді.
Әдетте сіз 24 сағат ішінде қалыпты жағдайыңызға ораласыз. Осы уақытта демалу өте маңызды, себебі бұл ми мен жұлын сұйықтығының (ЖЖС) ағып кету қаупін азайта алады. Бір күннен кейін қалыпты әрекеттерге орала аласыз.
Үйде емделу кезінде келесі әрекеттерді орындағаныңызға көз жеткізіңіз:
- Басыңызды көтеріңкі ұстаңыз: Басыңызды денеңіздің қалған бөлігінен мүмкіндігінше жоғары ұстаңыз. Жатқан кезде екі немесе үш жастық пайдаланыңыз.
- Төсекте шалқаңыздан жатыңыз: Төсекте мүмкіндігінше шалқаңыздан жатуға тырысыңыз.
- Көп сұйықтық ішіңіз: Көп су және басқа да сұйықтықтар ішіңіз. Бұл бояғышты денеңізден шығаруға және бас ауруын азайтуға көмектеседі. Бірақ алкогольден аулақ болыңыз.
- Ауыр салмақтарды көтеруден аулақ болыңыз:Бір-екі күн бойы ауыр заттарды көтермеңіз немесе ауыр жаттығулар жасамаңыз.
- Бас ауруын емдеу: Егер басыңыз ауырса, дәрігеріңізден парацетамол сияқты ауырсынуды басатын дәрі қабылдау туралы сұрай аласыз. Сондай-ақ, құрамында кофеин бар сусындарды (кофе, шай) ішу кейде бас ауруын жеңілдетуге көмектеседі.
Жанама әсерлері және дәрігермен қашан кеңесу керек
Миелограмма жасатқан адамдардың шамамен 10%-ында шамалы жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Әдетте олар бір-екі күн ішінде толығымен жоғалады. Дегенмен, не қалыпты, не ауыр екенін білу маңызды.
| Жанама әсердің түрі | Сипаттамалары |
|---|---|
| Бір-екі күнде жоғалып кететін жиі кездесетін жанама әсерлер | |
| Бас ауруы | Бұл ең көп таралған жанама әсер. |
| Жүрек айнуы және құсу | Кейбір адамдар жүрек айнуын немесе құсуды сезінуі мүмкін. |
| Дәрігерге дереу хабарлауды қажет ететін ауыр белгілер | |
| Тұрақты бас ауруы | Кәдімгі ауырсынуды басатын дәрілермен немесе демалыспен басылмайтын қатты бас ауруы. |
| Безгек | Дене температурасы 38,3 Цельсийден (101 Фаренгейт) жоғары. |
| Қатты мойын | Мойынның қаттылығы және бүгілуді мүмкін емес ететін ауырсыну. |
| Аяқтардағы ұйып қалу/ісіну | Аяқтардағы ұйып қалу, күйдіру немесе тіршіліксіздік сезімі. |
| Басқа мүмкіндіктер | Ине шаншылған жерден сұйықтық немесе ауырсыну, зәр шығарудың қиындауы, естен тану. |
Егер сізде осы ауыр белгілердің кез келгені байқалса, кешіктірмеңіз. Дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
Бұл өте ауыр сынақ па?
Бұл барлығына бірдей сезілмейді. Бірақ бұл шыдауға болмайтын ауыр сынақ емес. Дегенмен, сіз аздап жайсыздықты сезінуіңіз мүмкін.
- Қалыпты тескен кезде тықылдаған дыбысты сезуіңіз мүмкін.
- Ине енгізілген кезде, сіз бөксеңізден немесе аяғыңыздан шамамен бір секунд бойы электр тогының соғуын сезуіңіз мүмкін.
- Бояғыш денеге енген кезде сіз уақытша жылу сезімін , аузыңызда металл дәмін немесе жүрек айнуын сезінуіңіз мүмкін.
Есіңізде болсын, медициналық топ әрқашан сізді мүмкіндігінше жайлы етуге және тексеруді мүмкіндігінше тез аяқтауға тырысады.
Соңында, миелограмма сізді ұзақ уақыт бойы мазалаған және тұрақты тексерулермен анықталмаған арқа ауырсынуының нақты себебін анықтауға арналған құнды құрал болып табылады. Ондағы анық ақпаратпен дәрігер сізге сәйкес келетін емдеу жоспарын бастай алады. Сондықтан, егер дәрігер бұл тексеруді ұсынса, фактілерді білуден қорықпаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Миелограмма - жұлын мен онымен байланысты жүйкелердің өте айқын кескіндерін алу үшін арнайы бояғышты қолданатын бейнелеу сынағы.
- Бұл тест әдетте арқа ауырсынуының себебін КТ немесе МРТ арқылы анықтай алмаған кезде ұсынылады.
- Тест алдында (ораза ұстау, сұйықтық ішу) және тесттен кейін (демалу, ауыр жаттығулардан аулақ болу) дәрігердің нұсқауларын қатаң орындау өте маңызды.
- Бас ауруы және жүрек айнуы сияқты шамалы жанама әсерлер жиі кездесетін болса да, егер сізде жоғары қызба, мойынның сіресуі немесе аяқтарыңыздың ұйып қалуы сияқты ауыр белгілер байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Егер сізде тестке қатысты қандай да бір алаңдаушылықтар немесе қорқыныштар болса, оларды дәрігеріңізбен ашық талқылаңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න