Дәрігер сізге сүт безі қатерлі ісігімен ауыратыныңызды айтқанда, сіз қатты қорқыныш пен есеңгіреуді сезінген боларсыз. «Енді не істеймін?», «Маған қандай дәрі беріледі?», « Химиотерапиядан өте ме?» Көптеген сұрақтар ойыңызға келген шығар. Біз қатерлі ісікпен күресу оңай жол емес екенін білеміз. Бірақ бүгінгі медицина ғылымы көп дамыды. Осындай уақытта бүгін біз дәрігерлерге сізге қандай ем тағайындау керектігін шешуге көмектесетін арнайы тест туралы айтып отырмыз.
Онкотип DX дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, Oncotype DX - сүт безі қатерлі ісігі жасушаларын терең зерттейтін арнайы тест. Бұл кәдімгі қан анализі емес. Онда қатерлі ісікті растау үшін немесе ісікті алып тастау үшін операциядан алынған қатерлі ісік тінінің бір бөлігі қолданылады.
Бұл тест қатерлі ісік жасушаларының ішіндегі белгілі бір гендердің белсенділігін қарастырады. Барлық жасушаларымыз сияқты, қатерлі ісік жасушаларында да гендер бар. Бұл гендер қатерлі ісіктің мінез-құлқын, яғни оның қаншалықты ауыр екенін, қаншалықты тез таралатынын және емдеуден кейін қайта пайда болу ықтималдығын анықтайды.
Онкотип DX сынағы 21 генге бағытталған, сондықтан оны «21 гендік қолтаңба» сынағы деп атауға болады. Осы гендік үлгілерді талдау арқылы дәрігерлер сіздің қатерлі ісігіңіз туралы көптеген маңызды ақпаратты біле алады.
Бұл тестті кімге тапсыру ұсынылады?
Бұл тест сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын әрбір науқас үшін міндетті емес. Егер сізде келесі аурулардың кез келгені болса, дәрігеріңіз бұл тестті ұсынуы ықтимал:
- Егер сізде қатерлі ісіктің ерте сатысы болса (I немесе II саты): Бұл қатерлі ісіктің әлі дененің алыс бөліктеріне таралмағанын білдіреді.
- Егер қатерлі ісік эстроген-рецепторы оң болса (ER+): Бұл қатерлі ісік жасушаларының сіздің денеңіз шығаратын эстроген гормонының әсерінен өсетінін білдіреді. Қатерлі ісіктің бұл түрі әдетте гормондық терапиямен емделеді.
- Егер қатерлі ісік аяқтың лимфа түйіндеріне таралмаған болса.
Сонымен қатар, бұл тестті кейде DCIS (Ductal Carcinoma in Situ) деп аталатын қатерлі ісіктің өте ерте сатысындағы адамдар үшін сәулелік терапия қажет пе, жоқ па, соны анықтау үшін жасауға болады.
Ең бастысы, бұл тесттің ең үлкен көмегі - гормондық терапиямен қатар химиотерапиялық емдеу қажет пе, жоқ па деген шешім қабылдауда алатын басшылық.
Тест ұпайын қалай оқисыз?
Онкотип DX сынағы сізге 0 мен 100 аралығындағы «Қайталану көрсеткішін» береді. Бұл көрсеткіш неғұрлым жоғары болса, емдеуден кейін қатерлі ісіктің қайталану қаупі соғұрлым жоғары болады. Дегенмен, бұл көрсеткіштің оқылу тәсілі жасыңызға байланысты аздап өзгереді.
| Ұпай диапазоны | Тәуекел | Ықтимал ұсыныс |
|---|---|---|
| 0 – 25 | Төмен тәуекел | Гормондық терапияның өзі жеткілікті болуы мүмкін. Химиотерапиядан қосымша пайда алу мүмкіндігі өте аз . |
| 26 – 100 | Жоғары тәуекел | Қатерлі ісіктің қайталану қаупі жоғары. Гормондық терапиямен қатар, химиотерапия ұсынылуы мүмкін. |
| Ұпай диапазоны | Тәуекел | Ықтимал ұсыныс |
|---|---|---|
| 0 – 15 | Төмен тәуекел | Гормондық терапияның өзі жеткілікті болуы мүмкін. Химиотерапиядан қосымша пайда алу мүмкіндігі аз. |
| 16 – 20 | Төмен-орташа тәуекел | Химиотерапия аздаған пайда әкелуі мүмкін, бірақ сіз дәрігеріңізбен жанама әсерлермен салыстырғанда пайдасы тұрарлық па, жоқ па, соны талқылауыңыз керек. |
| 21 – 25 | Орташа тәуекел | Химиотерапияның пайдасы оның жанама әсерлерінің қаупінен асып түсуі мүмкін. Мұны дәрігеріңізбен талқылап, шешім қабылдауыңыз керек. |
| 26 – 100 | Жоғары тәуекел | Қатерлі ісіктің қайталану қаупі жоғары. Гормондық терапиямен қатар химиотерапия ұсынылады. |
Бұл белгінің өзі емдеуді анықтауы керек пе?
Мүлдем жоқ. Бұл өте маңызды. Онкотип DX ұпайы сізге шешім қабылдауға көмектесетін бір ғана күшті фактор болып табылады. Дәрігер сізге ең жақсы емдеу жоспарын жасамас бұрын басқа да көптеген факторларды ескереді.
Мысалы:
- Ісік мөлшері
- Ісік дәрежесі
- Қатерлі ісік жасушаларындағы гормон рецепторларының саны
- Жасыңыз және жалпы денсаулығыңыз
Осы факторлардың барлығы түпкілікті шешім қабылдау үшін біріктіріледі. Сондықтан, бұл сынақ есебі дәрігеріңізге сіз үшін ең жақсы емдеу жоспарын жасауға көмектесетін құралдың бірі ғана .
Осындай басқа генетикалық тесттер бар ма?
Иә, сүт безі қатерлі ісігін анықтау үшін қолданылатын басқа да бірнеше генетикалық тесттер бар. Бірақ ең көп қолданылатыны әлі де Oncotype DX болып табылады. Басқалары туралы қысқаша білейік.
- MammaPrint: Бұл 70 генді тексереді. Бұл қатерлі ісіктің сүт безінен тыс таралу қаупін болжауға көмектеседі. Оны ER+ және ER- түрлері үшін де қолдануға болады.
- Маммострат: Бұл 5 генді тексереді және ерте сатыдағы гормон-рецепторлық оң сүт безі қатерлі ісігінің қайталану қаупін өлшейді.
- Prosigna: Бұл әдіс постменопаузадағы әйелдердегі гормон рецепторларына оң сүт безі қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылады. Ол 58 генді талдайды және 10 жыл ішінде қатерлі ісіктің дененің басқа жерлерінде қайта пайда болу қаупін болжайды.
Мұның бәрі кеңейтілген сынақтар. Дәрігер сізге осылардың бірі қажет пе және қайсысы ең қолайлы екенін шешеді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Онкотип DX - бұл қатерлі ісіктің қайталану қаупін және химиотерапия қажет пе екенін анықтауға көмектесетін сүт безі қатерлі ісігі жасушаларының гендерін зерттейтін арнайы тест.
- Бұл қаннан емес, биопсиядан немесе хирургиялық араласудан алынған қатерлі ісік тінінің бір бөлігімен жасалады.
- Бұл тест барлығына бірдей қажет емес. Ол көбінесе I/II сатыдағы, ER+ және лимфа түйіндеріне таралмаған қатерлі ісіктер үшін қолданылады.
- Тест ұпайы емдеу жоспарының тек бір бөлігі ғана. Дәрігер қатерлі ісіктің мөлшері, ауырлығы және жасыңыз сияқты басқа да көптеген факторларды ескереді.
- Егер сізде осыған қатысты сұрақтар немесе мәселелер туындаса, дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз . Ол сізге ең жақсысын таңдауға көмектеседі.
DX сингал онкотипі, сүт безі қатерлі ісігі, химиотерапия, қатерлі ісікке генетикалық тестілеу, қатерлі ісіктің қайталануы, жедел реанимациялық оң нәтиже беретін қатерлі ісік , қатерлі ісікті емдеу
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз