Балаңыздың кез келген тағамға аллергиясы бар ма? Сіз жержаңғақ, сүт немесе жұмыртқаның аз мөлшерінің өзі бөртпе тудырып, тыныс алуды қиындатады деп үнемі алаңдайсыз ба? Тіпті кешке немесе іс-шараға барғанда да, балаңыздың не жейтіні туралы алаңдайсыз. Бүгін біз осы қорқыныш пен мазасыздықты шешуге болатын арнайы емдеу туралы әңгімелесеміз.
Қарапайым тілмен айтқанда, ауызша иммунотерапия (OIT) дегеніміз не?
Ауызша иммунотерапия немесе қысқаша OIT - тағамдық аллергияны емдеу әдісі. Денеңіз аллергия тудыратын тағамдағы ақуызды (біз оны «аллерген» деп атаймыз) қателесіп жау ретінде анықтады деп елестетіп көріңіз. Сонымен, дене сізді сол «жаудан» қорғау үшін үлкен күрес бастайды. Бұл күресті біз аллергиялық реакция деп санаймыз.
OIT емі сізге аллергияңыз бар тағамның өте аз мөлшерін аллергологтың бақылауымен беруді қамтиды. Содан кейін, уақыт өте келе, мөлшері өте мұқият және жоспарлы түрде біртіндеп артады. Бұл ашулы адаммен сөйлесіп, олардың көңіл-күйін көтерумен бірдей. Мұның басты мақсаты - иммундық жүйеңізді біртіндеп «жауға» (аллергенге) үйрендіру және оның қауіпті емес екенін түсіндіру. Біз бұл процесті «десенсибилизация» деп атаймыз. Мақсат - сізді кездейсоқ аз мөлшерде тағам жесеңіз де, өмірге қауіп төндіретіндей ауыр реакция болмайтын деңгейге жеткізу.
Бұл емдеуді бастамас бұрын не істеуім керек?
OIT емін бастамас бұрын, дәрігер сізге белгілі бір әрекеттерді орындау керектігін айтады.
- Аллергияға арналған тері және қан анализдері: Бұл тесттер сізде шынымен тамақ аллергиясы бар-жоғын растау және емдеудің сәттілігін өлшеу үшін қажет. Атап айтқанда, олар қандағы «(IgE)» деп аталатын антиденелердің деңгейін өлшеп, емдеуден кейін оның қаншалықты төмендегенін көре алады.
- Астма мен экземаны жақсы бақылау: Егер сізде астма немесе басқа аллергиялық жағдайлар сияқты тыныс алу жолдарының аурулары болса, оларды жақсы бақылауда ұстау маңызды. Әйтпесе, OIT емі кезінде ауыр реакцияның пайда болу қаупі жоғары.
- Қажетті тағамды дайындау және өлшеу жабдықтары: Сізге емдеу үшін күнделікті жеуге қажетті тағамды (мысалы, жержаңғақ ұнтағы - мысалы, «Palforzia®») және оны дәл өлшеу үшін қажетті жабдықты сатып алу қажет болады.
- Эпинефрин автоинъекторын алыңыз: Сіз EpiPen® немесе Auvi-Q® деп аталатын нәрсені естіген боларсыз. Бұл ауыр аллергиялық реакция жағдайында жасалуы мүмкін өмірді сақтап қалатын шұғыл инъекция. Дәрігер сізге бұл үшін рецепт береді. Онсыз сіз OIT емін бастай алмайсыз.
Емдеу қалай жүзеге асырылады?
ОИТ емі екі негізгі кезеңнен тұрады: эскалация кезеңі және демеуші кезең. Егер осы кезеңнің кез келген уақытында аллергиялық реакция пайда болса, дәрігеріңіз сізді соңғы рет сәтті қабылдаған дозаңызға қайта жіберуі немесе басқа нұсқаны талқылауы мүмкін.
Бірінші кезең: Дозаны жаңарту кезеңі
Бұл кезеңде мыналар болады:
1. Алғашқы қабылдау дәрігердің қабылдауында өтеді. Сол күні сізге аллергияңыз бар тағамның өте аз мөлшері беріледі (мүмкін, кішкентай саусағыңыздың ұшына ұстай алатын аз ғана мөлшері).
2. Содан кейін дәрігер сізді бірнеше сағат бойы бақылап , реакция бар-жоғын анықтайды.
3. Үйге барғаннан кейін, күн сайын бірдей уақытта бірдей дозаны қабылдауыңыз керек.
4. Сіз екі апта сайын дәрігерге қайта көрінуіңіз керек. Содан кейін дәрігердің бақылауымен доза сәл көбірек артады. Бұл бірнеше айға созылады.
Екінші кезең: Дененің үйреніп қалған деңгейін сақтау (Қолдау кезеңі)
Белгілі бір мақсатты дозаға жеткеннен кейін (мұны дәрігер анықтайды), демеуші кезең басталады. Бұл кезеңде сіз соңғы рет сәтті жеткен дозаны кем дегенде алты ай бойы күн сайын қабылдайсыз. Алты айдан кейін дәрігеріңіз аллергенге антиденелердің азайғанын тексеру үшін қайтадан қан анализін жасайды. Осыдан кейін сізден дозаны күн сайын емес, аптасына бірнеше күн қабылдау сұралуы мүмкін.
Емдеу кезінде қандай ережелерді сақтау керек?
ОИТ емін сәтті өткізу үшін бірнеше ережелер бар. Оларды орындау аллергия қаупін азайтуы мүмкін.
Ешбір жағдайда медициналық бақылаусыз үйде мұны жасауға тырыспаңыз. Бұл өте қауіпті болуы мүмкін.
| Назар аударатын мәселе | Сипаттамасы және себебі |
|---|---|
| EpiPen® құрылғысын жақын жерде ұстау | Әсіресе дозаны қабылдаған кезде, жарамдылық мерзімі аяқталмаған EpiPen® және басқа аллергияға қарсы дәрілерді әрқашан жаныңызда ұстаңыз. |
| Аш қарынға қабылдамаңыз. | Дозаны қабылдамас бұрын тамақтаныңыз. Аш қарынға дозаны қабылдау реакция тудыруы мүмкін. |
| Жаттығу және ыстық су | Дозаны қабылдамас бұрын және қабылдағаннан кейін екі сағат бойы ауыр жаттығулардан, жүгіруден және ыстық ванналардан аулақ болыңыз. Бұлар ағзадағы қан айналымын арттырады және аллергия қаупін арттырады. |
| Ауырсынуды басатын дәрілер (Ибупрофен) | Дозаны қабылдаудан 3-4 сағат бұрын және кейін ибупрофен (Advil®, Motrin®) сияқты ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдаудан аулақ болыңыз. |
| Аурулар | Егер сізде қызба, жөтел немесе құсу болса, дозаны қабылдамаңыз. Ауырған кезде реакция пайда болу ықтималдығы жоғары. Дозаны өткізіп алмас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз. |
Аллергияңыз болса, не істеу керек?
Дәрігер сізге бұл туралы нақты нұсқаулар береді. Ауыр аллергиялық реакция (анафилаксия) - төтенше жағдай. Егер сізде келесі белгілердің бірі немесе бірнешеуі байқалса, EpiPen® препаратын дереу қолданыңыз және жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ETU) барыңыз.
- Беттің, еріннің, тілдің немесе тамақтың ісінуі
- Тыныс алудың қиындауы немесе кеудедегі қысылу
- Дененің барлық жерінде бірнеше үлкен есекжемнің пайда болуы
- Құсу
- Қолдың, аяқтың немесе еріннің ұйып қалуы
- Әлсіздік, бас айналу немесе естен тану
- Үлкен бір нәрсе болады деп қорқу сезімі
Бұл емнің пайдасы мен қауіптері қандай?
Артықшылықтары
Мұның басты артықшылығы - оның «шағуға төзімділігі» . Яғни, аллергиялық тағамның аз мөлшері қателікпен желсе де, ол ауыр реакция тудырмайды. Бұл ата-ана мен баланың қорқынышы мен мазасыздығын айтарлықтай азайтады. Өмір сүру сапасы айтарлықтай артады. Кейбір жас балалар OIT емін аяқтағаннан кейін бұрын аллергиясы бар тағамдарды қорықпай жей алатын жағдайлар бар.
Тәуекелдер
Негізгі қауіп - біз бұрын айтқан «анафилаксия» деп аталатын ауыр аллергиялық реакция.Сондықтан бұл емдеу дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек.
Сонымен қатар, «(эозинофильді эзофагит)» деп аталатын жағдайдың даму қаупі бар. Бұл кезде тамақ пен өңеш ісінеді. Егер құсу немесе тамақтың тамағыңызға тығылып қалғандай сезім пайда болса, дереу дәрігерге хабарлауыңыз керек. Кішкентай бала тамақтанудан бас тартуы мүмкін. Бірақ жақсы жаңалық - бұл жағдай әдетте OIT емін тоқтатқаннан кейін жоғалады.
ОИТ – көп күш пен уақытты қажет ететін емдеу әдісі. Және ол барлығына бірдей жарамайды. Сондықтан, бұл емдеу әдісі сіздің балаңызға немесе сізге сәйкес келетінін шешпес бұрын, дәрігеріңізбен сөйлесіп, барлық сұрақтарыңызды қою өте маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Ауыз қуысының иммунотерапиясы (ОИТ) - тағамдық аллергияны емдеу әдісі. Ол аллергенді тағамның мөлшерін біртіндеп арттыруды, өте аз мөлшерден бастап, денені оған үйренуді қамтиды.
- Бұл емнің негізгі мақсаты - аллергенді тағам кездейсоқ желсе де, ауыр реакцияның алдын алу.
- Мұны тек медициналық бақылауда жасау керек және үйде жалғыз жасауға болмайды.
- Емдеу кезінде EpiPen® препаратын өзіңізбен бірге алып жүру, дозаны уақытында қабылдау және жаттығудан аулақ болу сияқты ережелерді сақтау өте маңызды.
- OIT емі көп күш жұмсауды қажет ететін жол болғанымен, егер сәтті болса, ол тағамдық аллергиядан туындаған қорқыныш пен мазасыздықты жеңуге және тыныш өмір сүруге үлкен көмек бола алады.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз