Кейде жүргенде аяқтарыңызда ауырсыну, шаншу немесе ұйып қалу сезімі пайда бола ма? Қысқа қашықтыққа жүргеннен кейін аяқтарыңыз ауыра бастай ма, және біраз уақыт қозғалмай тұрғаннан кейін ауырсыну басыла ма? Мұның негізгі себептерінің бірі аяқтарыңызға қан тасымалдайтын тамырлардың маймен бітеліп қалуы болуы мүмкін. Біз бұл жағдайды перифериялық артерия ауруы немесе қысқаша PAD деп атаймыз. Сондықтан бүгін біз бітелген тамырларды тазартатын және қан ағымын қалпына келтіретін арнайы және өте озық емдеу әдісі туралы айтып отырмыз. Ол атероэктомия деп аталады.
Қарапайым тілмен айтқанда, атеросклероз дегеніміз не?
Үйіміздегі су құбыры уақыт өте келе кір мен тотпен бітеліп қалатыны сияқты, холестерин сияқты майлы заттар да уақыт өте келе денеміздің артерияларында жиналуы мүмкін. Біз бұл жиналатын май қабатын «қақ» деп атаймыз. Қақтың бұл қабаты біртіндеп қалыңдайды және тамыр ішіндегі кеңістікті азайтады. Дәлірек айтқанда, ол тамырды тарылтады. Медицинада бұл процесті атеросклероз деп атаймыз. Сонымен, PAD - аяқ-қолдардағы, әсіресе аяқтардағы тамырлардың бітелуіне әкелетін атеросклероздың жағдайы.
Атерэктомия - бұл бітелген артерияға өте жұқа түтік (катетер) енгізілетін және түтіктің ұшындағы кішкентай пышақ немесе лазер сәулесін пайдаланып, қатқан бляшка кесіліп, қырылатын процедура. Бұл құбырдың ішінде тұрып қалған кішкене кірді арнайы құралмен тазалаумен бірдей.
Осыдан кейін артериядағы бітелу жойылады және қан еркін ағып кетеді. Кейде, бұл майлы қабатты алып тастағаннан кейін, дәрігерлер артерияны ашық ұстау үшін шар немесе стент енгізу арқылы ангиопластика жасауы мүмкін.
Атерэктомияның негізгі ем түрлері қандай?
Атерэктомияны емдеудің бірнеше негізгі түрлері бар, бұл бляшка қабатын алып тастау үшін қолданылатын құрылғыға байланысты. Дәрігеріңіз артерияңыздағы бітелу түрі және бляшка қабатының сипаты сияқты факторларға негізделіп, сізге ең қолайлы әдісті таңдайды.
| Емдеу әдісінің атауы (Атерэктомия түрі) | Ол қалай жұмыс істейді |
|---|---|
| Эксцизионды атероэктомия | Бұл жұқа жүзді құралмен бляшка қабатын бір жағына кесуді және алып тастауды қамтиды. |
| Лазерлік абляциялық атероэктомия | Атауынан көрініп тұрғандай, бұл бляшка қабатын еріту, буландыру және кетіру үшін жоғары энергиялы лазер сәулесін пайдаланады. |
| Көз алмасының атеросклерозы | Бұл тотты зімпарамен кетіруге ұқсайды. Жоғары жылдамдықпен айналатын ромб тәрізді ұшы бар құрылғы тақта қабатын қырып алып, ұнтақтау үшін қолданылады. |
| Айналмалы атеросклероз | Бұл жағдайда, бляшка қабатын кесу, ұсақтау және алып тастау үшін жоғары жылдамдықпен айналатын бірнеше кішкентай жүздері бар құрылғы қолданылады. |
Бұл емдеуден бұрын не істеуім керек?
Дәрігер бұл емдеуді шешпес бұрын, тамырларыңыздың қаншалықты бітелгенін және олардың қай жерде орналасқанын анықтау үшін бірнеше тексеруден өтеді.
- Ангиография: Бұл қан тамырларыңызға арнайы бояғыш енгізуді және олар арқылы ағып жатқан қанның рентген суреттерін түсіруді қамтиды. Бұл сізге кез келген бітелуді анық көруге мүмкіндік береді.
- Тамыр ультрадыбысы: Бұл кәдімгі сканерлеу сияқты. Ол тамырлардағы қан ағымының жылдамдығын өлшеу және бітелуді анықтау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады.
Осы тексерулердің нәтижелеріне сүйене отырып, дәрігеріңіз сіздің атеросклерозға жарамды екеніңізді шешеді. Содан кейін дәрігер сізге емдеуге қалай дайындалу керектігі туралы нақты нұсқаулар береді.
- Тамақтану және сусындар: Емдеуден бірнеше сағат бұрын сізден тамақтанбау немесе сусын ішпеу сұралуы мүмкін.
- Дәрі-дәрмектер: Дәрігерге қабылдап жүрген басқа дәрі-дәрмектеріңіз, әсіресе қанды сұйылтатын дәрілер (антикоагулянттар) немесе аспирин туралы айту маңызды. Сізден оларды бірнеше күн бойы қабылдауды тоқтату сұралуы мүмкін.
Емдеу күні ауруханаға барған кезде сізге аурухана халаты беріледі және анестезия жасау үшін қолыңыздағы көктамырға жұқа түтік енгізіледі. Алаңдамаңыз, мұның бәрі сіз ешқандай ыңғайсыздық немесе ауырсыну сезінбеу үшін жасалады.
Емдеу қалай жұмыс істейді?
Жарайды, енді бұл емдеу әдісі қалай жасалатынын көрейік. Бұл үлкен операция емес, сондықтан денеңізде үлкен кесу жасалмайды.
1. Алдымен сізге жансыздандыратын дәрі және мас болу сезімін тудыратын тыныштандыратын дәрі беріледі. Сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз, бірақ есіңізде боласыз.
2. Содан кейін дәрігер сіздің теріңізде кішкентай тілік жасап, көктамырлардың біріне (әдетте шап немесе білек аймағына) жұқа түтік (катетер) салады.
3. Әрі қарай, түтік рентген сәулесінің бақылауымен венаға мұқият бағытталады және бляшка жиналып, бітеліп қалған жерге жіберіледі.
4. Соңында, түтіктің ұшындағы арнайы құрылғы (пышақ, лазер немесе айналмалы ұш) іске қосылады, бляшка қабаты кесіліп, қырылып алынады және бөліктер түтік арқылы алынады.
Қан ағымы толық қалпына келгенше мұны бірнеше рет жасау қажет болуы мүмкін. Бүкіл процесс әдетте шамамен екі сағатқа созылады.
Емдеуден кейін не болады?
Емдеу сәтті аяқталғаннан кейін, катетер енгізілген жерден қан кетудің алдын алу үшін бірнеше сағат (әдетте 4-6 сағат) төсекте жату керек. Осы уақыт ішінде медбикелер сіздің қан қысымыңызды, тамыр соғысыңызды және жүрек соғу жиілігіңізді үнемі тексеріп отырады.
Көп жағдайда бұл амбулаториялық процедура ретінде жасалады, яғни сіз сол күні кешке үйге бара аласыз. Дегенмен, кейде жағдайыңызға байланысты ауруханада бір күн жатуыңыз қажет болуы мүмкін.
Әдетте бірнеше күн ішінде қалыпты әрекеттеріңізге орала аласыз. Дегенмен, әркімнің қалпына келу уақыты әртүрлі болғандықтан, дәрігеріңізден әрекеттеріңізді қайта бастаудың ең жақсы уақыты туралы сұрағаныңыз жөн .
Атерэктомиямен емдеудің артықшылықтары мен қауіптері
Кез келген медициналық процедура сияқты, атеросклероздың да өзіндік артықшылықтары мен кейбір өте аз қауіптері бар. Оларды білу маңызды.
| Артықшылықтары | Тәуекелдер/Асқынулар |
|---|---|
| PAD белгілерінен (мысалы, аяқтың ауыруы) дереу арылуға көмектеседі. | Тақшаны кесіп тастаған кезде, оның кішкене бөлігі үзіліп, алдыңыздағы басқа кішкентай артерияға тұрып қалуы мүмкін. |
| Бұл үлкен операция емес. Теріде тек кішкентай тесік жасалады. (Минималды инвазивті) | Кейде құрылғы қан тамырына зақым келтіріп, тесік пайда болуы мүмкін. |
| Емдеу әдетте қысқа уақытты алады, шамамен екі сағат. | Түтік енгізілген жерде қан кету немесе инфекция пайда болуы мүмкін. |
| Сіз тез қалпына келіп, қалыпты өмірге орала аласыз. | Тақтаның сол жерде қайтадан пайда болу ықтималдығы бар. |
Бірақ бұл қауіптердің өте сирек кездесетінін есте ұстаған жөн. Тәжірибелі дәрігерлер мұндай жағдайлардың алдын алуда және егер олар орын алса, оларды басқаруда өте жақсы.
Дәрігермен қашан сөйлесу керек?
Емдеуден кейін үйге барғанда, денеңіздегі кез келген өзгерістерге назар аудару маңызды. Төмендегі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек .
| Егер емдеуден кейін осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз. |
|---|
| - Емделген шап аймағындағы немесе аяқтағы қатты, шыдауға болмайтын ауырсыну. |
| - Аяқтың ісінуі (ісіну) . |
| - Емделген аймақта қызару немесе жылу сезімі. |
| - Емделген аяқ екінші аяққа қарағанда суық немесе қаттырақ сезіледі. |
Атерэктомия - перифериялық артерия ауруын (ПАА) емдеудің өте тиімді және қауіпсіз әдісі. Егер сізде осы белгілер болса, дәрігерге көрініп, кеңес алудан қорықпаңыз. Осындай заманауи емдеу әдістерінің арқасында біз қазір бұл аурулармен сәтті күресе алдық.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Атерэктомия - бұл PAD салдарынан артерияларда тұрып қалған майлы шөгінділерді (бляшкаларды) қырып алып тастайтын қарапайым, минималды инвазивті емдеу әдісі.
- Бұл күрделі операция болмағандықтан, сіз тез жазылып, қалыпты өмірге орала аласыз.
- Барлық емдеу әдістері сияқты, шағын тәуекелдер бар, бірақ олар өте сирек кездеседі және тәжірибелі дәрігерлер басқара алады.
- Егер емдеуден кейін аяқтарыңызда ерекше ауырсыну, ісіну, қызару немесе шаншу пайда болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
- Бұл емнің сәтті болуы және қайталануының алдын алу үшін диета мен жаттығу сияқты өмір салтыңыз өте маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз