Құлағыңыздың алдында, щек аймағында кішкентай ісіну немесе түйін бар ма? Немесе тамақ ішкенде сол жерде ауырсыну сезесіз бе? Мұндай жағдайлардың себебі құлағыңыздың жанында орналасқан құлақ асты безінің проблемасы болуы мүмкін. Бұл аузымызда сілекей бөлетін негізгі без. Сонымен, бұл бездің проблемаларына жасалатын операция паротидэктомия деп аталады. Көптеген адамдар бұл атауды естігенде қорқады. Бірақ егер сіз бұл туралы дұрыс хабардар болсаңыз, бұл қорқынышты жоя аласыз. Бүгін біз бұл туралы қарапайым, сіз түсінетіндей етіп айтамыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, паротидэктомия дегеніміз не?
Паротидэктомия - құлақ маңы безінің барлығын немесе бір бөлігін хирургиялық жолмен алып тастау. Ойлап көріңізші, бұл екі құлақ маңы безі құлағымыздың алдында, щек аймағында орналасқан. Олардың негізгі қызметі - сілекей шығару. Біз тамақтанған кезде бұл сілекей тамақты жұтуды жеңілдетеді және аузымызды ылғалды ұстайды.
Неліктен бұл безді алып тастау керек? Екі негізгі себеп бар:
1. Ісіктер: Кейде ісіктер осы безде пайда болуы мүмкін. Бұл ісіктердің көпшілігі қатерсіз, қалыпты ісіктер . Дегенмен, аз саны қатерлі ісікке айналуы мүмкін. Сондықтан, ісіктің қандай түрі екенін нақты білгеннен кейін, оны алып тастау үшін бұл операция жасалады.
2. Сілекей тастары: Кейбір адамдарда сілекей безіне апаратын түтіктерді бітейтін «сілекей тастары» пайда болады. Бұл бездің ісінуіне және тамақтану кезінде қатты ауырсынуға әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, бұл жиі инфекцияларға әкелуі мүмкін. Мұндай жағдайларда хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Бұл операцияның негізгі түрлері қандай?
Сіз жасайтын операция түрі ісіктің немесе мәселенің қай жерде орналасқанына байланысты болады. Өте маңызды жүйке құлақ маңы безі арқылы өтеді. Бұл бет жүйкесі. Біз күлімсірегенде, көзімізді жұмғанда және аузымызды қозғалтқанда, бұл қозғалыстардың барлығы осы жүйкемен басқарылады. Сондықтан дәрігерлер бұл операцияны жүйкеге зақым келтірмей жасайды.
Мәселенің қай жерде орналасқанына байланысты хирургиялық араласудың екі негізгі түрі бар.
| Хирургиялық араласу түрі | Сипаттама |
|---|---|
| Беткейлік паротидэктомия | Бұл бет нервінің үстіндегі бездің тек бөлігін алып тастауды қамтиды. Көп жағдайда ісік осы аймақта болса, бұл операция жасалады. |
| Толық паротидэктомия | Егер ісік бездің тереңінде, яғни бет нервінің астында орналасса немесе безге таралған болса, безді толығымен алып тастау керек болады. |
Екі түрін де сілекей тастарын кетіру үшін қолдануға болады. Дәрігер сізді тексергеннен кейін қандай операция қажет екенін анықтайды.
Операция алдында қалай дайындаласыз?
Операцияға дайындалу кезінде аздап қобалжу мен қорқыныш сезіну қалыпты жағдай. Бірақ дұрыс ақпарат пен жоспарлау арқылы сіз бәрін басқара аласыз. Хирург сізге не істеу керектігі туралы нақты нұсқаулар береді. Әдетте сізден мыналарды орындау сұралады:
- Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, тоқтатыңыз: Темекі шегу жараның жазылуын кешіктіреді, сондықтан операциядан кем дегенде бірнеше апта бұрын темекі шегуді тоқтату өте маңызды.
- Дәрігерге қабылдап жүрген кез келген дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтыңыз: Егер сіз қанды сұйылтатын дәрілерді (мысалы, аспирин, клопидогрель), витаминдерді немесе дәстүрлі дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, олар туралы дәрігерге міндетті түрде айтыңыз. Операция алдында сізден кейбірін тоқтатуды сұрауы мүмкін.
- Қашан ораза ұстау керектігін біліңіз: Операциядан бұрын қанша сағат бойы тамақ пен сусын ішпеу керектігін нақты біліңіз.
- Ауруханада қалуыңыз керек пе деп сұраңыз: Операциядан кейін сол күні үйге бара алатыныңызды немесе ауруханада бір-екі күн қалуыңыз керек пе екенін алдын ала біліп алыңыз.
- Үйге келгенде біреудің көмектесуін ұйымдастырыңыз: Операциядан кейін сізді үйге апарудан басқа, бірінші күні сізге көмектесетін біреудің болуы өте маңызды.
Дәрігерге барған кезде отбасы мүшесін немесе досыңызды өзіңізбен бірге алып келгеніңіз жөн. Дәрігермен сөйлесіп жатқанда, екінші адам маңызды ақпаратты жазып ала алады. Осылайша сіз ештеңені ұмытпайсыз.
Операция алдындағы тексерулер
Егер ісік болса, дәрігер операция алдында оның нақты сипатын анықтау үшін осы тексерулердің бірнешеуін жүргізуі мүмкін.
- Жіңішке инемен аспирация (ЖИА): Бұл ісіктен жасушалардың шағын үлгісін алу үшін өте жіңішке ине қолдануды қамтиды. Содан кейін үлгі қатерлі ісіктің бар-жоғын анықтау үшін тексеріледі.
- КТ немесе МРТ сканерлеуі:Егер ісік маңызды бет нервіне өте жақын орналасқан болса, бұл сканерлеу жүргізіледі. Содан кейін хирург жүйкеге зақым келтірмей ісікті алып тастаудың ең жақсы жолын жоспарлай алады.
Операция қалай жасалады?
Операция бөлмесінде анестезиолог сізге қолыңыздағы венаға кішкентай түтік (көктамыр ішіне) арқылы дәрі береді, бұл сізді толығымен ұйықтатады. Сондықтан сіз операция кезінде ешқандай ауырсынуды сезбейсіз. Содан кейін хирург келесі қадамдарды орындайды:
1. Кесу: Кесу құлақтың алдындан, құлақ сырғағының астынан бастап, мойынның жоғарғы жағындағы табиғи қыртыстан кейін жасалады. Бұл кесу кейінірек тыртықтардың пайда болу ықтималдығы аз.
2. Безді ашу: Содан кейін тері құлақ маңы безін ашу үшін артқа тартылады. Процедура кезінде бет жүйкесінің зақымдануын бақылау үшін бет жүйкесін бақылау құрылғысын пайдалануға болады.
3. Безді алып тастау: Әрі қарай бездің бір бөлігі немесе толығымен алынып тасталады. Егер сынақтар қатерлі ісіктің жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралғанын растаса, сол лимфа түйіндері де бір уақытта алынып тасталады.
4. Кесілген жерді тігу: Безді алып тастағаннан кейін, кесілген жер ұқыпты түрде қайтадан тігіледі.
5. Дренаж салу (хирургиялық дренаж): Соңында, жараның ішінде жиналуы мүмкін қанды немесе басқа сұйықтықтарды ағызу үшін кішкентай, жұқа түтік (дренаж) салынады.
Бұл операцияның барлығы әдетте екі-төрт сағатқа созылуы мүмкін.
Хирургиялық араласудың пайдасы мен ықтимал қауіптері қандай?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, паротидэктомияның да артықшылықтары, сондай-ақ кейбір қауіптері мен жанама әсерлері бар.
Хирургияның негізгі артықшылықтары
Егер бұл қатерсіз ісік болса, бұл хирургиялық араласу оны толығымен емдей алады. Бұл сондай-ақ сілекей тастары мен олардан туындайтын инфекцияларды емдеудің ең тиімді әдісі. Егер бұл қатерлі ісік болса, оны дененің басқа бөліктеріне таралмас бұрын алып тастауға болады, бұл ауруды емдеуге жақсы мүмкіндік береді. Дегенмен, қатерлі ісіктер кейде қайталану қаупіне ие.
Мүмкін болатын асқынулар мен тәуекелдер
Бұл сәл күрделірек операция, себебі бет жүйкесін өте мұқият қорғау қажет. Сондықтан кейбір асқынулар пайда болуы мүмкін. Бірақ олардың көпшілігі уақытша .
| Асқыну | Қарапайым түрде түсіндірілді |
|---|---|
| Беттегі, құлақтағы немесе жақтағы ұйып қалу | Операциядан кейін құлақ пен щек сияқты жерлерде шаншу сезімі пайда болуы мүмкін. Бұл әдетте үш-төрт ай ішінде, кейде бір жыл ішінде біртіндеп жоғалады. |
| Бет әлсіздігі | Операция кезінде бет жүйкесінің кернеуіне байланысты беттің бір жағы уақытша салбырап көрінуі мүмкін, күлімсіреген кезде ауыздың бұрышы дұрыс көтерілмеуі мүмкін және көзді жұму қиын болуы мүмкін. Бұл да бірнеше апта немесе ай ішінде толық қалпына келеді. |
| Фрей синдромы | Бұл аздап таңқаларлық жағдай. Ол операциядан кейін бірнеше айдан кейін пайда болуы мүмкін. Тамақтанған кезде, операция жасалған жақтың терлейтін жері болады. Мұның емі бар. |
| Алғашқы тістеу синдромы | Кез келген тағамның алғашқы тістегенін жеген кезде, ота жасалған жерде қатты ауырсынуды сезінемін. Бұл ауырсыну тек бірінші тістегенде ғана пайда болады және кейінгі тістеген кезде басылады. |
Сонымен қатар, кез келген хирургиялық араласу кезінде байқалуы мүмкін кейбір жалпы қауіптер бар.
- Ауырсынуды басатын дәрілерге аллергиялық реакция
- Жараның айналасында сұйықтықтың шамадан тыс жиналуы
- Шамадан тыс қан кету
- Жараның ішінде қанның жиналуы (гематома)
Жалпы жанама әсерлер
Операциядан кейін келесі нәтижелерді күтуге болады:
- Ауырсыну және ісіну: Хирургиялық араласу орнында ауырсыну мен ісіну бір-екі аптаға созылуы мүмкін.
- Тамақтану қиындығы: Жақ сүйегіңіздегі жайсыздыққа байланысты тамақтануда қиындықтар туындауы мүмкін. Бұл екі-төрт аптадан кейін басылады.
Операциядан кейін не болады?
Есіңізді жиғанда, сіз жансақтау бөлімінде боласыз. Медбикелер сіздің тамыр соғысыңыз бен қан қысымыңызды үнемі тексеріп отырады. Сізге ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектер беріледі. Сондай-ақ, бет жүйкелеріңіздің дұрыс жұмыс істеп тұрғанын тексеру үшін күлімсіреуіңізді, көзіңізді мықтап жұмып, қабағыңызды түйуіңізді сұрауы мүмкін.
Үйге бармас бұрын, сізге жараңызды қалай күту керектігі және орнатылған дренаж туралы егжей-тегжейлі түсіндіріледі. Сондай-ақ, дәрігерге қашан көріну керектігі де айтылады. Бұл кесте келесідей болуы мүмкін:
- Операциядан кейін 1-2 күн: Дренажды алып тастаңыз.
- Операциядан кейін 5-7 күн: Егер ерімейтін тігістер қолданылған болса, оларды алып тастаңыз.
- Операциядан кейін 4-6 апта: Жараның жазылып кеткенін тексеру үшін хирургқа қайта барыңыз.
Емделуге қанша уақыт кетеді?
Толық қалпына келу үшін бірнеше апта қажет. Көптеген адамдар шамамен екі аптадан кейін қалыпты өміріне орала алады. Дегенмен, беттің ұйып қалуы немесе әлсіздігі толығымен жойылуы үшін бірнеше ай, тіпті бір жыл қажет болуы мүмкін.
Егер сізде қатерлі ісік болса, ұзақ мерзімді күтім қандай болады?
Құлақ маңы безінің ісіктері кейде қайталануы мүмкін. Сондықтан, операциядан кейін сіз дәрігердің бақылауында боласыз. Жиі тексеруден өту және нәтижелерді күту эмоционалды түрде шаршатады. Мұндай кезде дәрігеріңізбен және отбасыңызбен өзіңізді мазалайтын мәселелер туралы сөйлесу маңызды.
Егер сізде осы белгілер болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз!
Егер операциядан кейін үйге оралғаннан кейін келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Егер сізде дәрі қабылдағаннан кейін де басылмайтын қатты ауырсыну болса.
- Егер сіз бетіңіздің ұйып бара жатқанын немесе әлсіздіктің күшейіп бара жатқанын сезсеңіз.
- Егер жарадан ірің, сұйықтық немесе қан ағып тұрса.
- Егер жараның айналасындағы аймақ ұстағанда ыстық болса немесе ұстағанда ауырса.
- Егер жарадан жағымсыз иіс шықса.
Бұл жағдайлар жараның инфекцияланған болуы мүмкін екенін білдіреді, сондықтан тез арада емдеуді бастау маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Паротидэктомия - ісіктер немесе сілекей тастары сияқты ауруларды емдеу үшін щекке жақын орналасқан сілекей безі, құлақ маңы безінің бір бөлігін немесе барлығын алып тастауға арналған хирургиялық процедура.
- Бұл операцияны жасамас бұрын дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз (темекі шегуді тоқтатыңыз, қабылдап жүрген дәрі-дәрмектеріңіз туралы хабарлаңыз).
- Бұл операция бет әлпетін басқаратын бет жүйкесіне әсер ететіндіктен, беттің уақытша ұйып қалуы немесе әлсіздік сияқты асқынулар пайда болуы мүмкін. Олардың көпшілігі уақыт өте келе жойылады.
- Операциядан кейін жараға жақсы күтім жасау және дәрігер тағайындаған кездесулерді жіберіп алмау өте маңызды.
- Егер сізде ерекше ауырсыну, ісіну немесе жарадан іріңнің ағуы сияқты мәселелер туындаса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз