Бұлшықеттеріңіз біртіндеп әлсірей ме? Бұл бастапқы бүйірлік склероз (ББС) болуы мүмкін бе?

Кейде аяқтарыңыз тастан жасалғандай ауырлап бара жатқандай сезінесіз бе? Немесе жүргенде тепе-теңдігіңізді жоғалтып бара жатқандай немесе аяқ-қолдарыңыз біртіндеп күшін жоғалтып бара жатқандай сезінесіз бе? Егер бұл белгілер кенеттен пайда болмаса, біртіндеп және біртіндеп күшейсе, сіз үшін бастапқы бүйірлік склероз (ББС) деп аталатын ауру туралы білу маңызды болуы мүмкін. Алаңдамаңыз, біз бәрін қарапайым тілмен талқылаймыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, бастапқы бүйірлік склероз (PLS) дегеніміз не?

Бастапқы бүйірлік склероз немесе қысқаша PLS – бұл жүйкелеріміз бен бұлшықеттерімізге әсер ететін ауру. Ол бұлшықеттеріміздің біртіндеп немесе баяу әлсіреуіне және/немесе қатаюына әкеледі.

Көбінесе бұл белгілер алдымен аяқтарыңызда басталады. Уақыт өте келе бұл әлсіздік пен сіресу денеңіздегі басқа бұлшықеттерге таралуы мүмкін. Бұл прогрессивті жағдай, яғни симптомдар уақыт өте келе біртіндеп нашарлайды.

Бұл жағдайдың (PLS) нақты емі жоқ, сондықтан емдеу негізінен симптомдарды бақылауға және күнделікті әрекеттерді оңайырақ орындауға көмектесуге бағытталған. Мысалы, таяқ немесе жүргінші таяқ сияқты көмекші құралды пайдалану.

Бұл өте сирек кездесетін жағдай, яғни қоғамда жиі кездеспейді.

PLS және ALS арасындағы айырмашылық неде?

Сіз амиотрофиялық бүйірлік склероз (АЛС) деп аталатын ауру туралы естіген шығарсыз. Екі ауру да жүйкелер мен бұлшықеттерге әсер еткенімен, екеуінің арасында айқын айырмашылықтар бар. Мұны түсіну үшін алдымен денеміздің қозғалысты қалай басқаратынын қарастырайық.

Миымыздан бұлшықеттерімізге хабарламалар жеткізетін жүйке жасушаларының ерекше түрі бар, біз оларды қозғалыс нейрондары деп атаймыз. Олардың екі түрі бар:

1. Жоғарғы моторлы нейрондар (ЖҚН): Бұл мидан жұлынға хабарламалар тасымалдайтын «негізгі сымдар».

2. Төменгі қозғалыс нейрондары (ТҚН): Бұл жұлыннан бұлшықеттерге тікелей хабарламалар жеткізетін «субнейрондар».

Енді бұл айырмашылықты түсіну өте маңызды.

АЛС-тің алғашқы белгілері ПЛС-ке өте ұқсас болуы мүмкін. Сондықтан кейде дәрігер алдымен сізге ПЛС диагнозын қоюы мүмкін, содан кейін LMN-ге де әсер ететін белгілер пайда болған кезде оны АЛС-ке өзгертуі мүмкін. Осы себепті, ПЛС-ті нақты растау үшін белгілерді кем дегенде үш-төрт жыл бойы бақылау қажет.

PLS белгілері қандай?

PLS белгілері өте баяу пайда болады. Сіз байқайтын алғашқы белгілердің кейбірі:

• Аяқтардағы бұлшықеттердің қаттылығы.
• Аяқтардағы бұлшықеттердің әлсіздігі.
• Жүру қиын немесе тепе-теңдікті сақтау қиын.
• Бұлшықеттің тартылуы немесе ауырсынатын спазмдар немесе құрысулар.

Ауру дамыған сайын басқа белгілер пайда болуы мүмкін:

• Саусақтардағы, қолдардағы және білектердегі бұлшықеттердің қаттылығы және әлсіздігі.
• Зәрді бақылаудағы қиындықтар(Зәр шығарудың жедел қажеттілігі және зәрдің ағуы).
• Арқа мен мойынның ауыруы.

Өте сирек жағдайларда тілдің бұлшықеттері де зақымдалуы мүмкін. Бұл жағдайда сіз келесідей белгілерді байқауыңыз мүмкін:

• Сөйлеудің анық болмауы (дизартрия).
• Тамақты жұтудың қиындауы (дисфагия).

PLS-тің себебі неде?

Шын мәнінде, біз әлі күнге дейін ересектерде PLS-тің нақты себебін білмейміз. Көп жағдайда ол кездейсоқ, ешқандай себепсіз пайда болады.

Дегенмен, балалар мен жасөспірімдерге әсер ететін өте сирек кездесетін PLS түрі бар. Ол генетикалық мутациядан (ДНҚ өзгерісінен) туындайды.

Маңыздысы , PLS тұқым қуалайтын ауру емес. Бұл сіздің отбасыңызда бұрын ешкімде болмаса да, сіз оны дамыта аласыз дегенді білдіреді.

Кім ең көп тәуекелге ұшырайды?

Кез келген адам PLS ауруына шалдығуы мүмкін. Дегенмен, науқастарға әдетте 50 жас шамасында диагноз қойылады. Дегенмен, ол одан жас немесе одан үлкен адамдарда да дамуы мүмкін. Бұл жағдай ерлерде әйелдерге қарағанда сәл жиі кездеседі.

Бұл жағдай қалай диагноз қойылады?

Сіздің симптомдарыңыз туралы білгеннен кейін, дәрігеріңіз физикалық және неврологиялық тексеру жүргізеді. Олар сондай-ақ PLS-ке ұқсас белгілері бар басқа ауруларды, мысалы, ALS немесе шашыранды склерозды жоққа шығару үшін тексерулер жүргізуі мүмкін. Бұл тексерулердің кейбіреулері мыналарды қамтиды:

• Қан анализі: Басқа себептерді тексеріңіз.
• Электродиагностикалық сынақтар: Бұл сіздің жүйкелеріңіз бен бұлшықеттеріңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін өлшейді.
• МРТ сканерлеуі: Басқа мәселелердің бар-жоғын білу үшін ми мен жұлынның егжей-тегжейлі суреттерін түсіріңіз.
• Белдік пункция (жұлынға пункция): Бұл омыртқадан аз мөлшерде сұйықтық алып, оны ауытқуларға тексеруді қамтиды.

Емдеу әдістері қандай?

Бұрын айтқанымыздай, PLS үшін нақты ем жоқ. Емдеу симптомдарды бақылауға және мүмкіндігінше тәуелсіз өмір сүруге көмектесуге бағытталған.

• Дәрі-дәрмектер: Бұлшықеттің сіресуін, ақсауын және жұтыну қиындықтарын азайту үшін дәрі-дәрмектер беріледі (мысалы, Баклофен, Тизанидин, Хинин, Диазепам).
• Физиотерапия: Бұлшықет әлсіздігін азайту, икемділікті арттыру және буындардың жақсы қозғалғыштығын сақтау үшін жаттығулар ұсынылады.
• Көмекші құрылғылар: Таяқ, жүргіш немесе мүгедектер арбасы сияқты құрылғылар сізге өз бетіңізше қозғалуға көмектесу үшін қолданылады.
• Сөйлеу терапиясы: Егер сізде сөйлеу қиын болса, бұл көмектесе алады.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Егер бұлшықет сіресуі немесе әлсіздігі біртіндеп артып келе жатқанын сезсеңіз, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.

Сонымен қатар, егер сізге PLS диагнозы қойылған болса және сіз қабылдап жүрген дәрі сіздің симптомдарыңызды нашарлатса немесе жанама әсерлер тудырса, бұл туралы дәрігерге де айтыңыз.

Егер сіз кенеттен құлау немесе апат салдарынан жарақат алсаңыз, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕББ) барыңыз.

Бұлшықет күшіңіз біртіндеп азайып, бұрынғы істеріңізді жасай алмайтындықтан, депрессияға түсу қалыпты жағдай. Егер сіз осы физикалық өзгерістерге байланысты стресс сезінсеңіз, психикалық денсаулық жөніндегі кеңесшімен сөйлесу көмектесе алады.