Темір тапшылығы, яғни анемия туралы естігенбіз, солай ма? Біз шпинат жеу, шпинат жеу және темір таблеткаларын қабылдау туралы кеңестерді жиі естиміз. Бірақ денеде темір тым көп болса не болатыны туралы ойландыңыз ба? Иә, бұл да күрделі мәселе болуы мүмкін. Біз мұны медициналық тұрғыдан гемохроматоз немесе жай ғана темірдің артық жүктелуі деп атаймыз. Бүгін біз бұл туралы өте қарапайым түрде егжей-тегжейлі талқылаймыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, гемохроматоз дегеніміз не?
Денеңізді қойма деп ойлаңыз. Біз жейтін және ішетін тағамдарымыздан қажетті қоректік заттарды сіңіреміз. Темір - осындай маңызды қоректік заттардың бірі. Темір қанымызда эритроциттерді жасау және денемізге энергия беру үшін өте маңызды. Бірақ басқа нәрселер сияқты, темірдің тым көп мөлшері шамадан тыс қабылданса, мәселе тудыруы мүмкін.
Гемохроматоз - мәселе. Бұл жағдайда сіздің денеңіз тамақтан қажетінен әлдеқайда көп темірді сіңіреді. Мәселе мынада, біздің денеміз бұл артық темірден құтылудың ешқандай мүмкіндігі жоқ. Сонымен, дене не істейді? Бұл артық темір бауыр, жүрек және ұйқы безі сияқты маңызды органдарда жинала бастайды. Бұл біз пайдаланбайтын заттарды шкафта сақтаумен бірдей. Уақыт өте келе жиналған темір сол органдарға зиян келтіріп, олардың қызметін бұза бастайды. Егер емделмесе, ол өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Бірақ жақсы жаңалық, егер ол ерте анықталса, бұл толығымен дерлік бақылауға болатын ауру.
Симптомдары қандай? Олар қашан пайда болады?
Бұл аурудың ерекше ерекшеліктерінің бірі - симптомдардың пайда болуы ұзақ уақытты алады. Бұл жағдай әдетте туа біткен болса да, симптомдар тек темір денеде жиналып, мүшелерді зақымдай бастағанда ғана пайда болады. Бұл бірнеше жылға созылуы мүмкін. Көптеген адамдарда 40-50 жасқа дейін симптомдар пайда болмайды. Кейбір адамдарда аурудың өте жеңіл түрі бар және өмір бойы симптомдар байқалмауы мүмкін.
Негізгі белгілері қандай екенін қарастырайық.
| Симптом | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Тұрақты шаршау | Ешқандай себепсіз үнемі шаршау сезімі. Тіпті жақсы ұйықтағаннан кейін де сіз әлі де шаршаған сезінесіз. |
| Буын ауруы | Ауырсыну, әсіресе саусақтардың буындарында, сұқ саусақта және ортаңғы саусақта. Мұны «темір жұдырық» деп те атайды. |
| Терінің қараюы | Тері сұр немесе қола реңк алады. |
| Жүрек лүпілдейді | Жүрегіңіздің тез соғып тұрғанын, кеудеңізде дірілдегендей сезім (аритмия). |
| Жыныстық құмарлықтың төмендеуі | Әйелдер де, ер адамдар да жыныстық құмарлықтың төмендеуін сезінуі мүмкін. Ерлер де эректильді дисфункцияны сезінуі мүмкін. |
| Іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну | Бауыр орналасқан оң жақтағы қабырғалардың астында ауырсыну болуы мүмкін. |
| Ешқандай себепсіз салмақ жоғалту | Егер сіз диета ұстамай немесе жаттығусыз салмақ жоғалтып жатсаңыз, алаңдауыңыз керек. |
Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?
Мұның екі негізгі себебі бар.
1. Негізгі себебі: Тұқым қуалайтын гемохроматоз
Көптеген адамдарда бұл ауру генетикалық ақауға, яғни ата-ананың екеуінен де мұраға қалған гендердегі шағын өзгеріске байланысты дамиды.
Мұны былай елестетіп көріңізші. Біздің денемізде темірдің сіңуін басқаратын арнайы ген бар. Біз оны «(HFE гені)» деп атаймыз. Әрбір бала бұл геннің бір көшірмесін анасынан және бір көшірмесін әкесінен алады. Гемохроматоздың дамуы үшін анасынан алынған геннің көшірмесінде де, әкесінен алынған геннің көшірмесінде де ақау болуы керек.
Анаңыздан бір кітап, әкеңізден бір кітап алғаныңызды елестетіп көріңізші. Бұл аурудың дамуы үшін екі кітаптың да темірді басқаратын бетінде кішкентай қате болуы керек. Егер қате тек бір кітапта болса, сіз тек аурудың тасымалдаушысысыз. Сізде ауру пайда болмайды.
Сондықтан, ата-ананың екеуі де осы ақаулы геннің тасымалдаушысы болса да, оларда симптомдар болмауы мүмкін. Дегенмен, егер олардан туған бала осы ақаулы геннің екі көшірмесін де алса, балада ауру дамуы мүмкін. «(HFE генінде)» байқалатын екі негізгі ақау түрі «(C282Y)» және «(H63D)» болып табылады.
Сонымен қатар, жас кезінде, яғни 15-30 жас аралығында пайда болатын «жасөспірім гемохроматозы» деп аталатын сирек кездесетін түрі бар. Ол басқа гендердегі мутациялардан туындайды (HJV, HAMP).
2. Басқа медициналық жағдайларға байланысты (екінші реттік гемохроматоз)
Кейде темірдің артық мөлшері басқа медициналық жағдайға немесе емдеуге байланысты болуы мүмкін. Бұл тұқым қуалайтын емес.
- Жиі қан құю: Белгілі бір қан аурулары бар адамдарға (мысалы, талассемия сияқты анемия) жиі қан құю қажет. Қан ұзақ уақыт бойы осылай құйылған кезде, сол қандағы темір ағзада жиналып, бұл жағдайды тудыруы мүмкін.
- Бауырдың ауыр ауруы: Бауыр - біздің ағзамыздағы темір алмасуын бақылайтын негізгі орган. Егер бауыр қатты зақымданса (мысалы, цирроз), ол темірді дұрыс өңдей алмауы және ол ағзада жиналуы мүмкін.
- Алкогольді шамадан тыс тұтыну: Алкоголь бауырға зиян келтіріп қана қоймай, сонымен қатар организмнің темірді сіңіруін арттырады.
Темірдің артық мөлшері ағзаға қандай зиян келтіруі мүмкін?
Бұрын айтқанымыздай, темірдің тым көп мөлшері ағза үшін у сияқты. Бұл темір біртіндеп мүшелерде жиналып, оларды зақымдай бастайды. Бұл ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
| Негізгі органдар зақымдалған | Мүмкін болатын күрделі асқынулар |
|---|---|
| Бауыр | Бауырдың ұлғаюы, майлы бауыр, цирроз (бауырдың кішіреюі) және бауыр қатерлі ісігінің қаупінің жоғарылауы. |
| Жүрек | Жүрек жеткіліксіздігі, аритмия. |
| Ұйқы безі | Ұйқы безінің зақымдануы инсулин өндірісінің бұзылуына және қант диабетіне әкелуі мүмкін. Бұл сондай-ақ «3c типті қант диабеті» деп аталады. |
| Буындар | Артрит жағдайлары, буындардағы ауырсыну және ісіну. |
| Басқа бездер | Гипофиз және қалқанша безі сияқты гормон өндіретін бездердің зақымдануы гормоналды теңгерімсіздікке әкелуі мүмкін. |
Мұны қалай табасыз, дәрігер?
Егер сізде жоғарыда аталған белгілердің кез келгені болса немесе отбасыңызда осы ауру болса, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз. Дәрігер алдымен сізден бірнеше сұрақ қойып, сізді тексереді.
- Ата-анаңыздан немесе отбасыңыздағы біреуден темірдің артық мөлшері немесе бауыр ауруы бар-жоғын сұраңыз.
- Олар сізден темір таблеткаларын немесе С дәрумені қоспаларын қабылдап жүргеніңізді сұрайды (С дәрумені темірдің сіңуін арттырады).
- Олар сізден қанша алкоголь ішетініңіз туралы сұрайды.
Осыдан кейін ауруды растау үшін бірқатар сынақтар жүргізіледі.
- Қан анализі: Бұл ең негізгі тест. Қаныңыз темір деңгейіне (сарысулық темір), темірді сақтайтын ақуызға (сарысулық ферритин) және темірді тасымалдайтын ақуыздың қаншалықты толық екеніне (трансферриннің қанықтылығы) тексеріледі. Егер бұл деңгейлер жоғары болса, гемохроматозға күдіктенуге болады.
- Генетикалық тестілеу: HFE геніндегі ақауларды тексеру үшін қан үлгісін алуға болады. Бұл сізде тұқым қуалайтын форманың бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
- МРТ сканерлеуі: Бұл бауыр мен жүректе қанша темір жиналғанын ауыртпалықсыз өлшей алады.
- Бауыр биопсиясы: Кейбір жағдайларда бауырдың зақымдану дәрежесін дәл анықтау үшін бауырдан кішкентай инемен тіннің кішкене бөлігі алынып, микроскоппен тексеріледі.
Емі қандай? Мұны емдеуге бола ма?
Иә, мұны емдеудің тиімді әдістері бар. Емдеудің негізгі мақсаты - ағзадағы артық темір мөлшерін азайту, оны қалыпты деңгейде ұстап тұру және органдардың одан әрі зақымдануын болдырмау.
Маңыздысы , бұл ауру неғұрлым ерте анықталса, емдеу соғұрлым сәтті болады. Егер емдеу ерте басталса, органдардың кейбір зақымдануын қалпына келтіруге болады.
Бірнеше негізгі емдеу әдістері бар.
| Емдеу әдісі | Оған не болады? |
|---|---|
| Терапиялық флеботомия | Бұл негізгі және ең тиімді емдеу әдісі. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл қан тапсырумен бірдей. Ине арқылы денеңізден аз мөлшерде қан (әдетте 450-500 мл) алынады. Денедегі темірдің көп бөлігі эритроциттерде болады. Сондықтан қан алынған кезде, онымен бірге темір де алынады. Алдымен, мұны аптасына бір рет жасау қажет болуы мүмкін. Темір деңгейіңіз бақылауға алынғаннан кейін, оны бірнеше айда бір рет қана жасау қажет болуы мүмкін. |
| Темір хелатациялық терапиясы | Кейбір адамдарға (мысалы, жүрек ауруы немесе анемиямен ауыратындарға) қан құюға болмайды. Бұл емдеу әдісі мұндай адамдарға қолданылады. Бұл темірмен байланысатын және оны зәр мен нәжіс арқылы организмнен шығаратын дәрі беруді қамтиды. Бұл дәріні таблетка немесе инъекция түрінде қабылдауға болады. |
| Тамақтану әдеттерін өзгерту | Емдеумен қатар, диетаңызды да бақылауыңыз керек.
|
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Гемохроматоз - бұл организмде тым көп темір жиналатын жағдай. Бұл көбінесе тұқым қуалайтын ауру.
- Әсіресе, 40 жастан асқан болсаңыз, үнемі шаршау, буын ауруы және терінің түсінің өзгеруі сияқты белгілерді елемеңіз.
- Бұл ауру бауыр, жүрек және ұйқы безі сияқты өмірлік маңызды мүшелерге ауыр зақым келтіруі мүмкін.
- Бірақ егер ол ерте анықталып, дұрыс емделсе, оны жақсы бақылауға алуға болады және сіз қалыпты, салауатты өмір сүре аласыз.
- Егер сізде бұл туралы күмән туындаса немесе отбасыңызда біреу осы аурумен ауырса, дәрігеріңізбен кеңесуді ұмытпаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз