Сөйлеу қабілетіңізді біртіндеп жоғалтып жатырсыз ба? Бұл бастапқы прогрессивті афазия (БПА) болуы мүмкін.

Кейде айтуға дұрыс сөздер таба алмай жүргендей сезінесіз бе? Немесе біреудің не айтып жатқанын түсіну қиын ба? Мүмкін, отбасыңызда осындай қиындықтарға тап болған біреуді, ананы немесе әкені білетін шығарсыз? Бұл жағдайлар жас ұлғайған сайын болатын қалыпты жағдайлар сияқты көрінгенімен, кейде олар тереңірек нәрсенің симптомы болуы мүмкін. Бүгін біз осындай жағдайлардың бірі, бастапқы прогрессивті афазия (БПА) туралы әңгімелесеміз.

PPA дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бастапқы прогрессивті афазия (БПА) - ми ауруы. Бұл жүйке жүйесін біртіндеп әлсірететін және уақыт өте келе біртіндеп нашарлайтын нейродегенеративті ауру. Нақтырақ айтқанда, ол мидың сөйлеу, оқу, жазу және тілді түсіну қабілетімізге қатысатын бөліктерін зақымдайды.

Миымыз үлкен кітапхана сияқты екенін елестетіп көріңізші. Тілге қатысты барлық кітаптар, сөздер және мағыналар сол кітапхананың арнайы бөлімінде сақталады. PPA - бұл бөлімдегі кітаптар біртіндеп, бірінен соң бірі ыдырап, пайдалануға жарамсыз болып қалғанда болатын нәрсе.

PPA фронтотемпоральды деменцияның (FTD) немесе Альцгеймер деменциясының бір түрі болып саналады. Бұл аурулар миымыздың маңдай және самай бөліктерінің біртіндеп белсенді емес болуына әкеледі. Біздің тілдік қабілеттерімізді негізінен осы бөліктер басқарады.

PPA-ның негізгі түрлері қандай?

PPA негізінен үш түрге бөлінеді. Әр түрдің сипаттамалары сәл өзгеше. Оны осы кестеден анық түсінейік.

Бұл аурудың белгілері қандай болуы мүмкін?

Симптомдар бұрын талқылаған түрге байланысты өзгереді. Әдетте, бұл белгілер 50 мен 70 жас аралығында пайда бола бастауы мүмкін. Олар уақыт өте келе біртіндеп күшейе түседі.

Логопениялық нұсқалы PPA сипаттамалары

• Айтуға болатын дұрыс сөзді табу қиын.
• Ұзақ немесе күрделі сөйлемдерді түсінудегі қиындықтар.
• Қысқа сөйлемдерге қарағанда ұзын сөйлемдерді айту қиынырақ.
• Сөйлеу кезінде жиі үзілістер.
• Сөздерді дұрыс айтпау.
• Кейбір сөздердің орнына басқа сөздерді қолдану (мысалы, «ит» орнына «мысық» деп айту).

Еркін емес (аграмматикалық) нұсқа PPA ерекшеліктері

• Дыбыстарды дұрыс шығару үшін еріндер мен тілді пайдаланудағы қиындықтар (апраксия).
• Жұтудың қиындауы.
• Жүру және қозғалыс проблемалары (баяу және қатып қалған қозғалыс, тепе-теңдікті жоғалту, жиі құлау).
• Сөйлемдерден сөздерді алып тастап, қарапайым сөйлеу (мысалы, «Мен анаммен кешкі асқа барамын» дегеннің орнына «Анам кешкі асқа барады»).
• Ұзақ немесе күрделі сөйлемдерді түсінудегі қиындықтар.
• Кейбір адамдар сөйлеуді мүлдем қиындатуы мүмкін, тіпті мылқау болып қалуы мүмкін.

Семантикалық нұсқа PPA мүмкіндіктері

• Таныс заттардың не екенін және олармен не істеу керектігін ұмытып кету.
• Сөздердің мағынасын есте сақтамау.
• Айтуға болатын дұрыс сөзді табу қиын.
• Оқу және жазу қиындықтары.

PPA неден пайда болады? Қауіп факторлары бар ма?

Бұл жағдай миымыздың тілді басқаратын бөліктеріндегі жасушалардың біртіндеп өлуінен туындайды. Бұл ми тіндерінің кішіреюіне әкеледі. Медицинада біз мұны атрофия деп атаймыз.Тілге қатысты қабілеттердің жоғалуының себебі осы кішірею деп айтылады.

Бұл жағдай кез келген адамда болуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда қауіп жоғары.

• Егер отбасында біреу PPA-мен ауырған болса.
• «(C9orf72, MAPT немесе GRN)» сияқты белгілі бір генетикалық нұсқалардың болуы.
• Егер сізде бала кезіңізде оқу қабілетінің бұзылуы болса.
• Альцгеймер ауруының болуы.

Бірақ кейде бұл жағдай ешқандай айқын себепсіз орын алуы мүмкін.

Дәрігер мұны қалай анықтайды?

Егер сізде тілдік мәселелер болса, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек. Дәрігер сізден белгілеріңіз бен отбасыңыздың медициналық тарихы туралы сұрайды. Содан кейін олар диагнозды растау үшін бірнеше тексеруден өтуі мүмкін.

• Неврологиялық тексеру: Сіздің тепе-теңдігіңіз, рефлекстеріңіз және жүйке жүйесінің қызметі тексеріледі.
• Когнитивті тесттер: есте сақтау қабілетін, ойлау қабілетін және тілдік қабілеттерін өлшейтін тесттер.
• Миды сканерлеу: Мидың кішіреюі немесе басқа өзгерістері бар-жоғын анықтау үшін МРТ (магниттік-резонанстық томография) немесе КТ (компьютерлік томография) жасалуы мүмкін.

PPA ауруының кезеңдері

Бұл ауру уақыт өте келе біртіндеп нашарлайтындықтан, бірнеше кезеңдері анықталды.

1. 1-кезең (өте жеңіл): Тілдегі өте аз қиындықтар айқын көрінеді. Бұл қартаюға немесе стресске байланысты деп ойлауға болады. Бұл кезеңде диагноз қою сирек кездеседі.

2. 2-кезең (жеңіл): Тіл проблемалары жиі туындайды. Отбасы мүшелеріңіз де бұл айырмашылықты байқай бастайды. Бұл күнделікті әрекеттерге әсер ете бастайды.

3. 3-кезең (орташа): Күнделікті тапсырмаларды өз бетіңізше орындау өте қиынға соғады. Басқалармен сөйлесу және әлеуметтік ортада болу өте қиын болуы мүмкін.

4. 4-кезең (ауыр): Тілді сөйлеу және түсіну өте қиын. Күнделікті істерге көмек қажет. Жалғыз тұру қауіпті болуы мүмкін.

5. 5-кезең (өте ауыр): Сөйлеу және тілді түсіну айтарлықтай төмендейді. Мінез-құлық пен ойлау өзгерістері орын алады. Тәулік бойы күтім қажет.

6. 6-кезең (соңғы): Тілді сөйлей алмайды немесе түсінбейді. Вербальды емес дыбыстарды айтуы мүмкін. Қозғалу қабілетін жоғалтуы мүмкін.

Мұның емі бар ма?

Өкінішке орай, PPA-ны толығымен емдей алатын ешқандай емдеу әдісі әлі табылған жоқ.Аурудың асқынуын тоқтату мүмкін емес. Бірақ симптомдарды басқаруға, аурудың дамуын баяулатуға және өмірді жеңілдетуге көмектесетін емдеу әдістері бар.

Дәрігеріңіз келесі емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін:

• Сөйлеу терапиясы: Бұл тілдік дағдыларды мүмкіндігінше ұзақ сақтауға және жаңа қарым-қатынас әдістерін үйренуге көмектеседі.
• Жаңа қарым-қатынас әдістерін үйрену: ымдау тілі немесе суретті карталар сияқты заттарды қолдануға үйрену.
• Дәрі-дәрмек: Мінез-құлық өзгерістерін, депрессияны немесе мазасыздықты бақылау үшін селективті серотонинді қайта қабылдау ингибиторлары (SSRI) сияқты дәрі-дәрмектер тағайындалуы мүмкін.
• Альцгеймерге қарсы дәрі-дәрмектер: Егер ППА себебі Альцгеймер ауруы болса, сол ауруға қолданылатын донепезил немесе ривастигмин сияқты дәрі-дәрмектер тағайындалуы мүмкін.

Бұл аурумен өмір қандай болады?

PPA - уақыт өте келе нашарлайтын жағдай. Ақырында, тіл және қарым-қатынас дағдылары толығымен жоғалуы мүмкін. Ауру мидың басқа бөліктеріне таралған сайын, ойлау мен мінез-құлық та зардап шегеді.

Әдетте, симптомдар басталғаннан кейінгі орташа өмір сүру ұзақтығы бес жылдан жеті жылға дейін, бірақ бұл әр адамда әртүрлі болады. Сондықтан статистикаға алаңдамаңыз. Сіздің жағдайыңыз туралы ең жақсы ақпаратты тек дәрігер ғана бере алады.