Дәрігер сізге қуық асты безі қатерлі ісігі бар екенін айтты ма? Мұны естігенде ең алдымен ойыңызға келетіні: «Енді олар бүкіл безді кесіп тастауы керек. Сонда түрлі мәселелер туындайды, солай ма?» Бірақ сізге әрқашан мұндай күрделі операциядан өтудің қажеті жоқ. Тек қатерлі ісікке бағытталған және сау бөліктерге зиян келтірмейтін жаңа емдеу әдісі туралы естідіңіз бе? Біз мұны фокальды терапия деп атаймыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, фокальды терапия дегеніміз не?
Үлкен жемістің кішкене бөлігі бұзылғанын елестетіп көріңізші. Біз тек сол кішкентай бұзылған бөлігін алып тастаймыз да, қалған жақсы жемісті пайдаланамыз, солай ма? Біз бүкіл жемісті тастамаймыз. Бұл өңдеу осылай жұмыс істейді.
Фокальды терапия - бұл қуық асты безінің қатерлі ісігін емдеудің бір түрі, ол безден тыс таралмаған, яғни локализацияланған . Қуық асты безін толығымен емдеудің орнына, ол тек қатерлі ісік жасушалары орналасқан нысаналы аймақты ғана емдейді . Бұл жылу, қатты суық немесе электр энергиясы сияқты әртүрлі энергия көздерін пайдаланады.
Бұл емнің негізгі мақсаты - қуық асты безіндегі сау тіндерді мүмкіндігінше сақтай отырып, қатерлі ісік жасушаларын жою. Бұл хирургиялық араласудан немесе сәулелік терапиядан кейін пайда болуы мүмкін жанама әсерлерді айтарлықтай азайта алады.
Қуық асты безі қатерлі ісігін емдеудің кең таралған әдістеріне мыналар жатады:
- Бүкіл безді алып тастау үшін хирургиялық араласу.
- Бүкіл безге сәулелік терапия.
- Белсенді бақылау: Бұл қатерлі ісіктің қаупі төмен деңгейде болса, емдеу қажет емес екенін, бірақ дәрігердің нұсқауы бойынша тексеруден өтуді жалғастыру арқылы қатерлі ісік бақыланатынын білдіреді.
Фокальды терапияны күту мен бүкіл безді зақымдайтын күрделі емдеу арасындағы жақсы балама ретінде қарастыруға болады.
Бұл емдеудің негізгі түрлері қандай?
Бірнеше фокальды терапия әдістері бар. Олардың барлығы бірдей нәтижеге қол жеткізгенімен, қолданылатын әдістер әртүрлі. Негізгі әдістерді қарастырайық.
| Емдеу әдісінің атауы | Бұл қалай жұмыс істейді (қарапайым тілмен айтқанда) |
|---|---|
| Криотерапия | Қатерлі ісік жасушаларын мұздату және жою үшін арнайы криогенді газ түрі қолданылады. |
| Фокальды лазерлік абляция (FLA) | Лазерлер қатерлі ісік жасушаларын жағу және жою үшін лазер сәулесінен шығатын жоғары жылуды пайдаланады. |
| Жоғары қарқынды фокусталған ультрадыбыстық (HIFU) | Жоғары жиілікті дыбыс толқындары бір нүктеге шоғырланған, ал нәтижесінде пайда болған қатты жылу қатерлі ісік жасушаларын жояды. |
| Қайтымсыз электропорация (ҚЭЭ) | Қатерлі ісіктің айналасына электродтар орналастырылады және ол арқылы күшті электр тогы жіберіліп, қатерлі ісік жасушаларын зақымдайды және жояды. |
| Трансуретральды ультрадыбыстық абляция (TULSA) | Бұл сондай-ақ дыбыс толқындарын пайдаланып жылу тудыратын әдіс. Мұнда құрылғы уретра арқылы енгізіледі. |
Бұл емдеуге кім қолайлы?
Бұл әркімнің қолынан келе бермейтін емдеу әдісі. Фокальды терапияны жасау үшін сіз белгілі бір талаптарға сай болуыңыз керек.
- Қатерлі ісік тек қуық асты безімен шектелуі керек. Егер ол басқа мүшелерге таралған болса, мұны істеу мүмкін емес.
- Қауіпі орташа қатерлі ісік түрі болғаны дұрыс. Қауіпі өте төмен қатерлі ісіктер үшін белсенді бақылау ең жақсысы. Қауіпі жоғары қатерлі ісіктер үшін бүкіл безді емдеу (хирургиялық араласу немесе сәулелік терапия) ең жақсысы.
- Ісік несеп шығару сфинктері немесе уретра сияқты маңызды аймақтарға неғұрлым жақын болса, соғұрлым жақсы.
Сіз бұған жарамдысыз ба, жоқ па?Соңғы шешімді тек дәрігер қабылдайды.
Емдеуден бұрын қандай тексерулер жүргізіледі?
Өзіңізге ең қолайлы емдеу әдісін таңдаңыз. Дәрігер емдеу алдында бірнеше тексеруді тағайындайды.
- МРТ сканерлеуі (магниттік-резонанстық томография): Бұл қуық асты безі мен қатерлі ісіктің өте айқын суреттерін алуға көмектеседі.
- Қуық асты безінің биопсиясы: МРТ басшылығымен қатерлі ісіктің сипатын зерттеу үшін қуық асты безінен тіннің кішкене бөлігі алынады.
- Биопсияны картаға түсіру: Бұл әдісте бездің бірнеше аймағынан тін үлгілері алынады және қатерлі ісіктің шекаралары карта сияқты дәл картаға түсіріледі.
- PSMA PET сканерлеуі: Бұл сканерлеу қатерлі ісіктің дененің басқа бөліктеріне таралғанын немесе таралмағанын анықтау үшін жасалады.
Бұл емнің қандай пайдасы бар?
Фокальды терапияның бірнеше артықшылықтары бар.
- Сау тіндерге келтірілетін зақым минималды. Бұл ең үлкен артықшылығы.
- Жанама әсерлердің қаупі төмен, әсіресе эректильді дисфункция және зәрді ұстай алмау сияқты мәселелер.
- Ауыр хирургиялық араласу және сәулелік терапия сияқты инвазивті емдеу әдістерінен аулақ болуға мүмкіндік бар.
- Күтіп отырудың орнына, қатерлі ісікке қарсы белсенді шаралар қолдана аласыз.
Сонымен, ешқандай кемшіліктер жоқ па? Сіз міндетті түрде білуіңіз керек нәрселер
Артықшылықтарымен қатар, шынын айту керек бірнеше кемшіліктер де бар.
- Қатерлі ісік жасушалары толығымен жойылып кетпеуі мүмкін, бұл қатерлі ісіктің қайталану қаупі хирургиялық араласуға қарағанда жоғары екенін білдіреді.
- Егер қатерлі ісік қайта пайда болса, сізге қосымша емдеу қажет болуы мүмкін (мүмкін хирургиялық араласу немесе сәулелік терапия).
- Бұл емдеу әдісі әрбір науқасқа жарамайды.
- Тәуекел төмен болғанымен, кейбір адамдар жыныстық және зәр шығару жолдарының белгілі бір дәрежеде проблемаларына тап болуы мүмкін.
- Бұл өте жаңа технологиялар, сондықтан хирургиялық араласу және сәулелік терапия сияқты ұзақ мерзімді нәтижелер туралы деректер әлі де жиналуда.
- Емдеуден кейін сізді өте мұқият және жиі бақылау қажет болады. Бұл қайталанатын МРТ сканерлеуін, PSA қан анализін және тіпті биопсияны білдіреді.
Емдеуден кейін не болады?
Фокальды терапиядан кейін дәрігер сізді бірнеше ай, мүмкін жылдар бойы мұқият бақылайды. Бұған негізінен мыналар кіреді:
- Алдыңғы сканерлеу кезінде анықталмаған қатерлі ісік жасушалары бар ма?
- Емдеу кезінде толығымен жойылмаған қатерлі ісік жасушалары қалды ма?
- Қатерлі ісік қайта пайда болды ма?
- Қатерлі ісіктің басқа жерлерге таралған-таралмағаны (метастаздар).
Егер бұл сынақтар қатерлі ісіктің қайта пайда болғанын растаса, сізге хирургиялық араласу немесе сәулелік терапия сияқты басқа емдеу әдістерін қолдану қажет болады. Мұның бәрі дәрігердің басшылығымен жүзеге асырылады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Фокальды терапия - бұл қуық асты безінен тыс таралмаған, тек қатерлі ісіктің орналасқан жеріне бағытталған қатерлі ісікке бағытталған емдеу әдісі.
- Негізгі мақсат - сау тіндерді сақтай отырып, хирургиялық араласудың жанама әсерлерін азайту.
- Бұл емдеу әдісі барлығына бірдей жарамайды. Сондай-ақ, қатерлі ісіктің қайталану қаупі хирургиялық араласуға қарағанда сәл жоғары.
- Бұл салыстырмалы түрде жаңа технология болғандықтан, ұзақ мерзімді нәтижелері әлі де зерттелуде.
- Ең бастысы - емдеудің барлық нұсқаларын (хирургиялық араласу, сәулелік терапия, белсенді бақылау және фокальды терапия) дәрігеріңізбен, оның артықшылықтары мен кемшіліктерін ашық талқылап, өзіңіз үшін ең жақсы шешім қабылдау.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз