Білегіңіздің жанында аздап қиындық туындап жатыр ма? Бұл скафоидты сынық болуы мүмкін!

Сіз құлап, қолыңызды жерге соғып, білегіңізді ауыр жарақаттаған кезіңіз болды ма? Немесе ойнап жүргенде қолыңызды дұрыс емес бұрап алған шығарсыз, содан кейін сол жер ісініп, қозғалта алмаған шығарсыз? Кейде біз бұл нәрселерді «жай ғана созылу» деп санаймыз, бірақ олар одан да ауыр болуы мүмкін. Скафоидты сынық деп аталатын осындай нәрсе болған кезде осындай жағдай болуы мүмкін. Бүгін бұл туралы толығырақ сөйлесейік, жарай ма?

Скафоид сынығы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, скафоидты сынық - білегіңіздегі сүйектің сынуы. Скафоидты сүйек үлкен саусағыңыздың түбінде, білегіңізге жақын орналасқан. Білегіңіз білек сүйектері деп аталатын бірнеше ұсақ сүйектерден тұрады. Скафоидты сүйек - білек сүйектерінің бірі.

Бұл көбінесе біз құлап, қолымызды ұстау үшін қол созған кезде болады. Елестетіп көріңізші, сіз кенеттен тайып құлайсыз, сосын өзіңізді құтқару үшін бірден қолыңызды жерге тигізесіз, солай ма? Міне, сол кезде бұл сүйектің зақымдануы ең ықтимал. Сонымен қатар, бұл жол-көлік оқиғаларынан, спортпен айналысу кезіндегі қатты соққылардан және т.б. болуы мүмкін. Кейде бұл сүйекті дұрыс қалпына келтіру үшін хирургиялық араласу қажет. Көптеген адамдар бұл жағдайдан толық айығу үшін шамамен үш ай уақыт алады.

Скафоидты сүйектің бөліктері және сынықтар пайда болатын жерлер

Бұл скафоидты сүйектің де үш бөлігі бар. Бұл бөліктердің кез келгені сынуы мүмкін.

• Дистальды полюс: Бұл скафоидты сүйектің қолыңыз бен саусақтарыңызға қарай, яғни білектен алыс орналасқан ұшы.
• Скафоидтың белі: Бұл скафоидты сүйектің ортаңғы бөлігі. Көп жағдайда, яғни скафоидты сынықтардың 70%-дан астамы осы ортаңғы бөлікте болады.
• Проксимальды полюс: Бұл маңдайыңызға қарай, денеңіздің ішінде орналасқан скафоидты сүйектің ұшы.

Бұл сөздер сізге оғаш естілуі мүмкін. Бірақ дәрігерлер оларды білегіңіздің қалай сынғанын, скафоидты сүйегіңіздің қай жерде сынғанын және сүйектің қазіргі уақытта денеңізде қалай орналасқанын түсіну үшін қолданады. Дегенмен, оны қалай атасаңыз да, ең бастысы - мүмкіндігінше тезірек дәрігерге көрініп, тексеруден өту.

Бұл қаншалықты жиі кездеседі? Кім жиі кездеседі?

Скафоидты сынықтар білектің білек сүйектерінің ең көп таралған сынық түрі болып табылады, ол барлық білек жарақаттарының шамамен 15%-ын құрайды.

Шын мәнінде, кез келген адам сүйекті сындыра алатыны сияқты, скафоидты сүйекті де кез келген адам сындыра алады. Себебі, бұл көбінесе құлаудан немесе басқа апаттан болады. Дегенмен, бұл 30 жасқа дейінгі жастар мен жасөспірімдерде жиі кездеседі.Бұл сәл жиірек кездеседі. Егер сіз құлауға бейім болсаңыз, сізде де қауіп жоғары. Сондай-ақ, остеопороз сияқты сүйек жұқаруы аурулары бар адамдарда сүйектері басқаларға қарағанда оңай сынады, сондықтан оларда скафоидты сынық қаупі жоғары.

Симптомдары қандай?

Егер сізде скафоид сынығы болса, сізде келесі белгілер пайда болуы мүмкін:

• Ауырсыну: Әсіресе, үлкен саусақтың түбінде, дәл білек тұсында.
• Ісіну: Қолдың зақымдалған аймағы ісінуі мүмкін.
• Сезімталдық: Жоғарыда аталған жер ұстағанда немесе басқанда ауырады .
• Білекті қозғалта алмау: қолды бұру немесе көтеру қиындығы.
• Көгеру немесе түсінің өзгеруі: көк немесе күлгін болып көрінуі мүмкін.
• Ерекше түйін немесе деформация: білек ерекше түйін сияқты сезілуі немесе көрінуі мүмкін.

Жылжыған және жылжымаған сынықтар

Бұл дәрігер сіздің сынығыңызды сипаттау үшін қолданатын тағы екі сөз. «Ығысқан сынық» дегеніміз сүйек сынғаннан кейін екі сынған бөлік көп қозғалып, олардың арасында үлкен саңылау қалдырады дегенді білдіреді. «Ығысқан емес сынықта» сүйек әлі де сынған, бірақ екі бөлік көп қозғалмайды және әлі де бұрынғы орнына жақын орналасқан. «Ығысқан сынық» көбінесе хирургиялық араласуды қажет етеді.

Неліктен бұлай болып жатыр?

Білектің кез келген күшті соққысы скафоидты сүйектің сынуына әкелуі мүмкін. Негізгі себептері:

• Құлау: Екі қолын созып, жерге қол созу.
• Спорттық апаттар: мысалы, крикет немесе футбол ойнаған кезде.
• Көлік апаттары.

Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?

Дәрігер сізді тексеріп, бірнеше бейнелеу сынақтарын жүргізу арқылы сізде скафоидты сынық бар-жоғын анықтайды.

Қандай сынақтар жүргізілуде?

Тексеруден кейін сізге келесі бейнелеу сынақтарының бірі немесе бірнешеуі тапсырылуы мүмкін:

• Рентген сәулелері: Рентген сәулесі скафоидта немесе басқа сүйекте сынық бар-жоғын және қаншалықты зақымдалғанын көрсете алады.
• Магнитті-резонанстық томография (МРТ): Кейде дәрігеріңіз МРТ сканерлеуін тағайындайды. Бұл сүйектерге және айналасындағы бұлшықеттер мен тіндерге зақым келтіруді толық бағалауға көмектеседі.
• КТ сканерлеуі: Егер сізге ота жасау қажет болса, дәрігеріңіз сүйектеріңіздің зақымдануының өте айқын көрінісін қажет етеді. КТ сканерлеуі рентгенге қарағанда сүйектер мен айналасындағы тіндерді толығырақ көрсете алады.

Оккульттік скафоидты сынықтар

Кейде скафоидты сынықтар рентгенде көрінбейді, ал кейде мүлдем көрінбейді. Бұл жасырын скафоидты сынық деп аталады. Егер бұл орын алса, дәрігеріңіз МРТ немесе КТ тексеруін тағайындауы мүмкін. Дәрігер сізге қандай қосымша тексерулер қажет болуы мүмкін екенін айтады.

Маңызды: Дәрігерге қай жеріңіз ауырып тұрғанын және басқан кезде не ауыратынын нақты айтыңыз. Егер ауырсынуыңыз скафоидты сүйекте орналасса және бір-екі күннен кейін кетпесе, сізде жасырын сынық болуы мүмкін. Бұл жасырын сынықтар арнайы емдеуді қажет етпейді және олар ешқандай ерекше қауіп төндірмейді.

Емдеу әдістері қандай?

Скафоидты сынықты емдеу оның қаншалықты ауыр екеніне байланысты. Сынған сүйегіңізді қалпына келтіріп, емдеу қажет. Оның қаншалықты зақымдалғанына және қалай сынғанына байланысты дәрігеріңіз осы емдеу әдістерінің бірін немесе бірнешеуін қолдануы мүмкін.

Қолдың/білектің иммобилизациясы

Егер сынық тым үлкен болмаса, яғни скафоидты сүйек бұрынғы орнынан тым алысқа жылжымаған болса («ығыспаған»), сізге тек шинаны немесе гипсті кию қажет болуы мүмкін. Шина әдетте үш-бес аптаға созылады. Гипс сәл ұзағырақ, әдетте алты-сегіз аптаға созылады. Екі жағдайда да сүйегіңіздің дұрыс жазылып жатқанына көз жеткізу үшін тағы бір рентгенге түсу қажет болады.

Хирургиялық араласусыз сүйек редукциясы (жабық редукция)

Ауыр сынықтар үшін скафоидты сүйекті қайта туралау үшін жабық редукция деп аталатын процедура жасалады. Бұл хирургиялық араласу емес. Дәрігер сынған сүйекті ішінен қайта туралау үшін денеңіздің сыртын басып, тартады. Осылай істеу кезінде ол сізге ауырсынуды азайтуға көмектесу үшін келесі әрекеттердің бірін жасайды:

• Сынған сүйектің айналасындағы аймақты жансыздандыру үшін жергілікті анестетик енгізіледі.
• Бүкіл денені босаңсыту үшін тыныштандыратын дәрілер беріледі.
• Бүкіл денеңізге анестезия жасалады және сіз ұйықтайсыз («Жалпы анестезия»).

Осы «(Жабық редукция)» операциясын орындағаннан кейін дәрігер сізге шиналар немесе гипс салады.

Скафоидты сыну операциясы

Ауыр сынықтардың көпшілігі хирургиялық араласуды қажет етеді. Хирург скафоидты сүйекті қайта туралап, орнына бекітеді, осылайша ол қайтадан жиналып, жазылады. Көбінесе олар «ішкі бекіту» деп аталатын әрекет жасайды. Бұл хирург сүйегіңіздің ішіне металл бөліктерін салып, оны жазылып кеткенше орнында ұстайтынын білдіреді. Бұл «ішкі бекіту» әдістері:

• Пластиналар мен бұрандалар: Сүйек сынықтарын бірге ұстап тұру үшін сүйекке енгізілетін металл плиталар мен бұрандалар.
• Сымдар мен түйреуіштер:Басқа бекіту құрылғыларына қарағанда сүйектің кішірек бөліктерін бір-біріне бекіту үшін түйреуіштер мен сымдар қолданылады. Олар әдетте пластиналармен немесе шыбықтар сияқты басқа құрылғылармен бірге қолданылады.

Кейбір адамдардың денесінде бұл металл бөлшектер мәңгілікке сақталады. Кейбір адамдарға оларды алып тастау үшін қайтадан ота жасатуға тура келеді.

Сүйек трансплантациясы

Егер сіздің скафоидты сынуыңыз өте «ығысқан» болса, яғни бөліктер бір-бірінен алыс болса немесе сүйегіңіз дұрыс жазылмаса, сізге «сүйек трансплантациясы» деп аталатын процедура қажет болуы мүмкін. Хирург сынған сүйегіңіздің қалпына келуіне көмектесу үшін қосымша сүйек тінін енгізеді. Содан кейін олар әдетте сүйек жазылғанша бөліктерді бірге ұстап тұратын «ішкі бекітуді» орындайды. Бұл сүйек трансплантаттары үшін сүйек алуға болатын бірнеше орын бар:

• Денеңіздің басқа жерінен – көбінесе жамбас сүйегінің жоғарғы жағынан.
• Басқа біреуден (сыртқы донордан).
• Жасанды түрде жасалған бұйым.

Скафоидты сыну операциялары көбінесе амбулаториялық процедуралар ретінде жасалады.

Операциядан кейін білегіңізді қозғалтпау керек болады. Қолыңызды сынғанға дейінгідей қайтадан қолданар алдында шинаны немесе гипсті кию қажет болуы мүмкін.

Скафоидты сынықтар үшін қандай препараттар қолданылады?

Аспирин немесе ибупрофен сияқты «ҚҚСП» деп аталатын ауырсынуды басатын дәрілер операциядан кейін қан кетуге және басқа да асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан хирург сізбен операциядан кейін ауырсынуды азайту үшін қабылдауға болатын дәрі-дәрмектер туралы сөйлеседі.

ҚҚСП-ның ықтимал жанама әсерлері:

• Қан кету.
• Асқазан жаралары.
• Іштің ауыруы.
• Ішек асқынулары.

Скафоидты сынық өздігінен жазыла ма?

Ауырсыну, ісіну немесе сезімталдық сияқты белгілерді ешқашан елемеңіз. Симптомдарыңыз ауыр болмаса да, сізге әлі де емдеу қажет. Егер сіз скафоид сынығын емдемесеңіз, кейінірек келесідей күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін:

• Жедел компартмент синдромы (ЖКС): бұлшықет ішіндегі қысым артады, тіндерге қан ағымы тоқтайды және бұлшықет пен жүйкенің тұрақты зақымдануы мүмкін.
• `(Малюнион)`: Сынған сүйектеріңіз жазылып кеткен кезде бір-біріне дұрыс сәйкес келмеген кезде .
• Біріктірілмеген: Сүйектеріңіз толығымен немесе ішінара біріктірілмеген.
• «(Аваскулярлық некроз (остеонекроз)»: Бұл уақыт өте келе күшейетін ауырсыну тудыратын сүйек ауруы. Бұл сіздің қозғалу қабілетіңізге әсер етуі мүмкін. Бұл сүйекке қан ағымы тоқтаған кезде болады.
• Қол артриті: «Біріктірілмеген» және «аваскулярлық некроз» деп аталатын аурулар қол мен білекте артрит тудыруы мүмкін. Қол артриті ауырсынуды, ісінуді, сіресуді және деформацияны тудыруы мүмкін.

Емдеуден кейін өзімді қаншалықты тез жақсы сезінемін?

Симптомдарыңыздың басылуы бірнеше аптаға созылуы мүмкін. Скафоидты сынықты қалпына келтіру үшін жасалған операция түріне байланысты бірнеше апта ішінде қолыңызды қайтадан қозғалта аласыз.

Дегенмен, егер сізде шыдауға болмайтын ауырсыну басылмаса, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Бұл тәуекелді қалай азайтуға болады?

Жарақат алу қаупін азайту үшін келесі жалпы қауіпсіздік кеңестерін орындаңыз:

• Көлікте жүргенде әрқашан қауіпсіздік белдігін тағып жүріңіз.
• Әрбір іс-шара мен спорт үшін тиісті қауіпсіздік құралдарын киіңіз.
• Сіздің немесе басқа біреудің тайып құлауына себеп болуы мүмкін заттарды алып тастау арқылы үйіңіз бен жұмыс орныңызды таза ұстаңыз.
• Жоғарыдан бірдеңе көтергенде әрқашан дұрыс құралдарды немесе жабдықтарды пайдаланыңыз. Ешқашан орындықтарға немесе үстелдерге шықпаңыз.
• Сүйек денсаулығыңызды сақтауға көмектесетін диета мен жаттығу жоспарын ұстаныңыз.
• Егер сіз 50 жастан асқан болсаңыз немесе отбасыңызда остеопороз болса, сүйек тығыздығын тексеру үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
• Егер сіз таяқ немесе жүргіш қолдансаңыз, оны әрқашан пайдаланыңыз және тегіс емес жерлерде абай болыңыз.

Скафоид сынығының алдын алуға бола ма?

Скафоидты сынықтар көбінесе құлаудан немесе басқа да апаттардан болады, сондықтан олардың алдын алу үшін жүру кезінде абай болудан (егер сізде таяқ/жүргіш болса) және тегіс емес беттерде абай болудан басқа ештеңе істеуге болмайды.

Егер менде скафоид сынығы болса, не күтуге болады?

Егер сізде скафоид сынығы болса, толық қалпына келуді күтуге болады.

Білегіңіздің күші мен қозғалыс ауқымын қалпына келтіру үшін физиотерапия қажет болады.

Скафоидты сынықтың жазылуы қанша уақытты алады?

Қалпына келу уақыты сынықтың ауырлығына және сізге қажетті емге байланысты болады. Көптеген адамдар скафоидты сынықтан жазылу үшін шамамен үш ай уақыт алады.

Денеңіздің жазылуына қанша уақыт кететініне әсер ететін басқа да көптеген факторлар бар. Жағдайыңызға сәйкес келетін уақыт аралығы туралы дәрігеріңізбен немесе хирургыңызбен кеңесіңіз.

Жұмысқа немесе оқуға бара алмай қаламын ба?

Егер сіз білегіңізді қозғалтпай жұмысыңызды немесе оқуыңызды жасай алсаңыз, жұмысқа немесе оқуға бара алмайсыз.

Емделіп жатқанда, физикалық белсенділікті жалғастырмас бұрын хирургпен немесе дәрігермен кеңесіңіз.

Скафоидты сынықтың болжамы

Скафоидты сынықтардың болжамы жақсы. Операция жасалғанның өзінде, сынықтың ұзақ мерзімді салдары болуы екіталай болғандықтан, толық қалпына келуіңіз керек.

Қашан шұғыл түрде ауруханаға бару керек?

Егер сізде скафоидты сынық немесе басқа сүйек сынығы бар деп ойласаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге көрінуіңіз керек. Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу жедел жәрдем бөліміне барыңыз:

• Төзімсіз қатты ауырсыну.
• Егер сіз әдетте қозғала алатын денеңіздің бір бөлігін қозғалта алмасаңыз.
• Егер денеңіздің бір бөлігі әдеттегіден өзгеше көрінсе, егер ол орнынан секіріп кеткен сияқты болса.
• Егер сүйегіңіз теріңіз арқылы көрініп тұрса.
• Ісіну.
• Егер осы басқа белгілермен қатар жаңа көгерулер пайда болса.

Егер сізде үлкен апат (жарақат) болса, дереу жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

• Менде скафоидты сынық бар ма, әлде басқа сынық түрі бар ма?
• Менің скафоидты сүйегімнің қай бөлігі сынған?
• Маған ота жасау керек пе?
• Емделуге қанша уақыт кетеді?
• Физикалық белсенділікті қашан қайтадан бастай аламын?

Сүйектің сынуы әрқашан қорқынышты, әсіресе кенеттен, мысалы, тайып құлаған кезде пайда болса. Скафоидты сынықтар емдеуге жақсы жауап береді және сүйектеріңіз бен денеңіздің дұрыс жазылуына көмектесетін көптеген нұсқалар бар. Сүйектеріңізді мықты және сау ұстау жолдары туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз және егер сіз 50 жастан асқан болсаңыз немесе отбасыңызда остеопороз болса, сүйек тығыздығын үнемі тексеріп тұрыңыз.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Сонымен, білегіңізде аздап қиындық болса да, оны елемеуге болмайды. Скафоидты сынық - дұрыс емделсе, толық жазылып кетуге болатын нәрсе.

Ең бастысы, егер сізде белгілер байқалса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге көріну керек. Осылайша, олар не болып жатқанын нақты анықтап, қажетті емдеуді бастай алады.

Сүйек денсаулығыңызға қамқорлық жасау өте маңызды екенін ұмытпаңыз. Теңгерімді тамақтану, дұрыс жаттығулар және өзіңізді жазатайым оқиғалардан қорғау үшін сақтық шараларын қолдану бұл жағдайлардың белгілі бір дәрежеде алдын алуға көмектеседі. Егер сізде сұрақтар туындаса, дәрігеріңізден сұраудан тартынбаңыз. Сонда сіз сенімді бола аласыз.

Скафоидты сүйек сынығы, білек сынығы, қолдың ауыруы, сүйек сынығы, рентген, МРТ, сүйек хирургиясы