Екінші балаға кеш пе? Екінші реттік бедеулік туралы білейік

Сізде сүйкімді, құшақтайтын сәби бар. Бірақ енді сіз екеуміздің арманымыз - отбасыңызға тағы бір кішкентай сәби қосу. Бірақ бұл жолы алғашқы сәбиіңізбен болғандай оңай жүкті болу үшін кеш пе? Сіз бірнеше ай бойы тырысып жүрсіз, бірақ әлі күнге дейін нәресте туралы жақсы жаңалық естімедіңіз бе? Бұл көптеген адамдар сезінетін нәрсе. Сіз жалғыз емессіз. Бүгін біз көптеген адамдар айтқысы келмейтін, бірақ өте маңызды тақырып туралы сөйлесеміз. Бұл екінші реттік бедеулік.

Екіншілік бедеулік дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, екінші реттік бедеулік дегеніміз - бұл ЭКО сияқты бұрын бедеулікпен емдеу әдістерін қолданбай, әдетте бір немесе бірнеше бала туып, содан кейін басқа бала көтере алмау немесе жүктілікті мерзіміне дейін көтере алмау.

Дәрігерлер әдетте бұл жағдайға ерлі-зайыптылар алты ай немесе бір жыл бойы балалы болуға тырысып, бірақ сәтсіз болған кезде күдіктенеді.

Неліктен бұлай болады? Жалпы себептер туралы әңгімелесейік

Мұның бір ғана себебін анықтау қиын. Кейде себеп әйелде, кейде күйеуде болады. Басқа уақытта бұл екі жақтағы шағын мәселелердің жиынтығы болуы мүмкін. Кейде ешқандай себеп табылмауы мүмкін.

Бұл жағдайға әсер ететін негізгі себептердің кейбірі:

• Жасы: Сіз де, күйеуіңіз де қазір алғашқы балаңызды дүниеге әкелген кездегіден үлкенсіздер. Жас ұлғайған сайын құнарлылық табиғи түрде төмендейді.
• Сперматозоидтар немесе жұмыртқа жасушаларының сапасының өзгеруі: Сперматозоидтардың немесе жұмыртқа жасушаларының сапасы мен мөлшері уақыт өте келе өзгеруі мүмкін.
• Алдыңғы жүктіліктен туындаған асқынулар: Жатырда кейбір өзгерістер болуы мүмкін, мысалы, алдыңғы жүктілік кезінде немесе кесар тілігі (кесар тілігі) кезінде.
• Хирургиялық араласудың әсері: Ішке немесе жамбас аймағына жасалған басқа операциялардан да әсер етуі мүмкін.
• Салмақ қосу: Егер сіз алғашқы балаңызды босанғаннан кейін көп салмақ қоссаңыз, бұл сіздің гормондарыңызға әсер етіп, құнарлылығыңызды төмендетуі мүмкін.
• Басқа аурулар немесе дәрі-дәрмектер: қант диабеті немесе қалқанша безінің проблемалары сияқты жаңа медициналық жағдайлар немесе оларды емдеу үшін қабылданатын дәрі-дәрмектер себеп болуы мүмкін.
• Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (ЖЖБИ):Емделмеген инфекциялар дененің кейбір бөліктеріне, мысалы, жатыр түтіктеріне зақым келтіруі мүмкін.
• Өмір салтын өзгерту: Темекі шегу және алкогольді шамадан тыс тұтыну сияқты нәрселер құнарлылыққа тікелей әсер етеді.

Әйелдерге әсер ететін нақты себептер қандай?

Әйелдердің көзқарасы бойынша, бұл жағдайдың бірнеше себептері болуы мүмкін.

Жұмыртқалардың саны мен сапасы

Біз дүниеге келген кезде денемізде белгілі бір мөлшерде жұмыртқа жасушалары болады. Жаңа жұмыртқалар пайда болмайды. 30 жасқа жақындаған сайын жұмыртқалар саны азаяды, ал қалған жұмыртқаларда хромосомалық проблемалар болуы ықтимал. Бұл сапалы жұмыртқа өндіру мүмкіндігін төмендетеді.

Жатыр немесе фаллопиялық түтіктермен байланысты мәселелер

• Инфекциялар: Бұрын дұрыс емделмеген хламидиоз, гонорея немесе жамбас қабыну ауруы (ЖҚА) сияқты инфекциялар жатыр түтіктерін бітеп тастауы мүмкін. Егер жұмыртқаның жатырға баратын жолы бітелсе, жүктілік болмайды.
• Хирургиялық операциядан кейінгі тыртықтар: Егер бұрын жасалған жатырдың кеңеюі мен кюретажы (кеңейту және кюретаж) немесе кесар тілігі салдарынан жатыр қабырғаларында тыртық тіні пайда болса, бұл эмбрионның имплантациясына кедергі келтіруі мүмкін.
• Жатыр ісіктері: жатырдың орналасуына байланысты жүктілікке кедергі келтіруі мүмкін жатыр миомасы немесе полиптері.

Басқа медициналық жағдайлар

• Поликистозды аналық без синдромы (ПИКОС): Бұл гормоналды теңгерімсіздік. Бұл етеккірдің бұзылуына және овуляцияға әкеледі. Егер жұмыртқа жасушасы піспесе, жүктілік мүмкін емес.
• Эндометриоз: Бұл жатырдың ішінде өсуі керек тіндердің жатырдың сыртында, мысалы, аналық бездерде өсуі. Бұл сондай-ақ құнарлылыққа әсер етуі мүмкін.
• Өмір салты: Артық салмақ қосу, темекі шегу және алкогольді тұтыну сияқты нәрселер овуляция мен овуляцияға тікелей әсер етеді.

Ер адамдарға әсер ететін нақты себептер қандай?

Бұл мәселе әйелдерге де, ерлерге де әсер етеді. Ерлерге әсер етуі мүмкін кейбір себептерді келтірейік.

Тестостерон гормонының төмендеуі

Тестостерон - сперматозоидтардың түзілуі үшін маңызды гормон. Қартаю, аталық бездердің жарақаттары, қант диабеті, қалқанша безінің ауруы және қатты стресс бұл гормон деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Бұл жағдай медициналық тұрғыдан «гипогонадизм» деп аталады.

Аталық бездің варикоцелесі

Бұл аталық бездің айналасындағы тамырлар ( қан тамырлары) ісініп, үлкейген кезде пайда болады. Бұл аталық бездің температурасын көтеріп, сперматозоидтардың өндірілуі мен сапасына әсер етуі мүмкін. Бұл ерлердің бедеулігінің өте кең таралған себебі.

Сперматозоидтармен байланысты мәселелер

• Шәует сапасының төмендеуі: 40 жастан кейін шәует сапасы аздап төмендей бастайды.
• Шәует санының аз болуы: Егер шәует саны шәуеттің бір миллилитріне 15 миллионнан аз болса, ол төмен болып саналады. Дәрігерлер мұны «олигоспермия» деп те атайды.

Басқа себептер

• Қуық асты безінің мәселелері: Қуық асты безінің ұлғаюына немесе қатерлі ісікке байланысты қуық асты безін алып тастау эякуляция процесіне әсер етуі мүмкін.
• Кейбір дәрі-дәрмектер: Жоғары қан қысымы, саңырауқұлақ инфекциялары және қатерлі ісікке қарсы қабылданатын кейбір дәрі-дәрмектер сперматозоидтардың өндірілуіне әсер етуі мүмкін.
• Өмір салты және қоршаған орта факторлары: Шамадан тыс салмақ қосу, пестицидтер сияқты химиялық заттардың әсеріне ұшырау және жоғары температураға ұшырау (мысалы, ұзақ уақыт ыстық ванна қабылдау, тар киім кию) да ықпал етуі мүмкін.

Егер сізде бұл туралы күмән туындаса, не істейсіз?

Егер сізде немесе сіздің күйеуіңізде бұл туралы алаңдаушылық болса, ең жақсысы - үрейленбеу . Келесі кезекте білікті дәрігерге қаралыңыз. Репродуктивті эндокринолог немесе уролог ең жақсысы.

Дәрігер сізден екеуіңізден де денсаулық тарихыңыз, өмір салтыңыз және етеккір цикліңіз туралы сұрайды. Содан кейін қандай тексерулер қажет екенін шешеді.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Жақсы жаңалық - екіншілік бедеулікті емдеудің көптеген тиімді әдістері бар. Мәселеңіздің себебі анықталғаннан кейін, дәрігер сізге ең қолайлы емдеуді ұсынады.

• Дәрі-дәрмек: Овуляция болмайтын әйелдерге овуляцияны реттеу үшін кломифен немесе летрозол сияқты дәрі-дәрмектер беріледі.
• Жатырішілік ұрықтандыру (IUI): Бұл күйеуінің шәуетінен ең жақсы шәуетті таңдап, оны овуляция күні арнайы түтік арқылы әйелінің жатырына тікелей енгізуді қамтиды. Бұл шәуеттің жұмыртқа жасушасымен кездесу мүмкіндігін арттырады.
• ЭКҰ (экстракорпоральды ұрықтандыру): Бұл сәл күрделірек процесс. Бұл жағдайда әйелдің жұмыртқа жасушалары оның денесінен алынып, зертханада күйеуінің шәуетімен біріктіріліп, эмбрион жасалады. Содан кейін сау эмбрион жатырға қайта орналастырылады.
• Хирургиялық араласу: Егер жатырда миома, полип немесе тыртық тіндері болса, оларды хирургиялық араласу арқылы алып тастауға болады. Ерлердегі варикоцелді хирургиялық араласу арқылы да сәтті емдеуге болады.

Осыған байланысты туындайтын стресспен қалай күресесіз?

Бұл, мүмкін, ең қиын бөлігі шығар. Бір балалы болсаңыз, екінші баланы тәрбиелей алмаған кездегі қайғыңызды, ашуыңызды және дәрменсіздігіңізді ешкім түсінбейтіндей сезінуіңіз мүмкін.

Кейде туыстары мен достары «Бір ғана бала бар, сол жеткілікті» деген сияқты сөздер айтуы мүмкін. Олар мұны жаман ниетпен айтпауы мүмкін, бірақ бұл сіздің ауырсынуыңызды азайтпайды.

Бұл баяу жүруді қажет ететін сапар. Емдеудің сәтті болуы үшін уақыт қажет болуы мүмкін. Сол уақыт ішінде психикалық тұрғыдан мықты болу маңызды. Қажет болған жағдайда, психикалық денсаулық сақтау маманынан кеңес алу да өте пайдалы болуы мүмкін.