Сізде немесе сіз танитын біреуде дәрі-дәрмекпен емдеуге қарамастан бақылау қиын болатын эпилепсия деп аталатын ауру бар ма? Кейде дәрігерлер ұстаманың мидың қай жерінде басталатынын анықтауда қиналады. Міне, сол кезде біз көмектесе алатын күрделі, бірақ өте маңызды тест туралы айтатын боламыз. Ол SEEG деп аталады. Алаңдамаңыз, атауы сәл ұзын болып көрінуі мүмкін. Қарапайым тілмен айталық.
SEEG жай ғана нені білдіреді?
Қарапайым тілмен айтқанда, стереоэлектроэнцефалография (SEEG) - миға терең енетін және емделмейтін эпилепсиялық ұстамалардың (ұстамалардың) қай жерде басталатынын анықтау үшін ұсақ тіліктерді қолданатын хирургиялық тексеру.
Сіз ЭЭГ тесті туралы естіген шығарсыз. Ол мидың электрлік белсенділігін өлшеу үшін бастың жоғарғы жағына, яғни бас сүйегіне кішкентай электродтарды орналастыруды қамтиды. Бірақ SEEG-де нейрохирургтар бұл электродтарды мидың бетіне емес, мидың терең және әртүрлі аймақтарына енгізеді. Бұл ақпаратты кәдімгі ЭЭГ түсіре алмайтын жерлерден алуға мүмкіндік береді.
Электродтар енгізілгеннен кейін сіз бірнеше күн бойы аурухананың арнайы бөлімшесінде боласыз. Осы уақыт ішінде медициналық топ талма кезінде миыңыздың белсенділігін мұқият бақылайды.
Бұл тесттің негізгі мақсаты - ұстамаларды тудыратын ми жасушаларын хирургиялық жолмен алып тастауға болатынын және егер солай болса, оларды қай жерден алып тастау керектігін анықтау.
SEEG сынағы қандай жағдайларда жүргізіледі?
Дәрігерлер SEEG тестілеуін негізінен бірнеше ерекше жағдайларда қолданады.
- Дәріге төзімді эпилепсия: Кейбір адамдар екі немесе үш түрлі дәрі қабылдағаннан кейін де ұстамаларын басқара алмайды. Біз мұны дәріге төзімді эпилепсия деп атаймыз. 2 жастан асқан балалар мен осы аурумен ауыратын ересектерде хирургиялық араласудың мүмкін екенін анықтау үшін SEEG өте маңызды.
- Миды картаға түсіру: Ұстама мидың сөйлеуді, қозғалысты немесе сезімді басқаратын маңызды бөлігінен шығып жатыр деп елестетіп көріңіз. Егер сізге ота жасалатын болса, сол маңызды бөліктерге зақым келтірмеуге тырысуыңыз керек. SEEG электродтарын пайдаланып, операция алдында осы маңызды аймақтарды дәл картаға түсіруге болады.
- Басқа емдеу әдістеріне нұсқау: Кейде SEEG тестілеуі емдеудің бөлігі ретінде де қолданылады. Мысалы:
- Радиожиілікті термокоагуляция: Бұл әдіс талма тудыратын ми жасушаларын жою үшін радиотолқындар мен жылуды пайдаланады. Бұл емдеуді SEEG электродтарын қолдану арқылы жасауға болады.
- Термоабляция (LITT):Лазерлік жылу энергиясын пайдаланып, мидың талма тудыратын бөліктерін өшіру әдісі.
- Реакциялық нейростимуляция: Бұл жағдайда миға кішкентай электрлік тітіркенуді талма басталған жерге дейін жеткізетін және оны тоқтататын құрылғы имплантацияланады. SEEG құрылғының нақты орналасқан жерін табуға көмектеседі.
Бұл тестілеуге кім құқылы?
SEEG сынағы барлығына бірдей жарамайды. Дәрігер оны ұсынбас бұрын бірнеше факторды ескереді.
Миыңыздың белгілі бір аймағында («фокальды эпилепсия») басталатын талма бар деп елестетіп көріңіз. Бірақ тіпті МРТ сканерлеуімен де бұл аймақ анық көрінбейді. Міне, сол кезде SEEG ең пайдалы болады.
Дегенмен, егер сізде мидың көптеген бөліктерінде бірден басталатын талма болса («жалпы эпилепсия»)»), сіз бұл тестке жарамсызсыз.
| SEEG тестілеуінің мүмкін жағдайлары | |
|---|---|
| Мәртебесі | Сипаттама |
| Егер сіз эпилепсияға арналған хирургиялық операцияға үміткер болсаңыз | Егер сіз хирургиялық араласу жағдайды емдей алады деп ойласаңыз, бұл тексеруден бұрын қажет болуы мүмкін. |
| Дәрі-дәрмекпен бақыланбайтын ұстама | Егер екі немесе одан да көп дәрі-дәрмектерді қолданып көргеніңізге қарамастан, ұстаманы бақылау мүмкін болмаса. |
| Егер басқа сынақтардан анық болмаса | МРТ және ЭЭГ сияқты сынақтар сәйкестіктің қайдан басталатынын анық көрсете алмаған кезде. |
ЭЭГ және ЭЭГ арасындағы негізгі айырмашылықтар қандай?
Бұл екі тест те мидың электрлік белсенділігін өлшегенімен, үлкен айырмашылықтар бар. Әдетте, дәрігер алдымен ЭЭГ жасайды. Тек одан алынған ақпарат жеткіліксіз болған жағдайда ғана олар SEEG сияқты екінші кезеңдегі тестке көшеді.
Негізгі өзгерістер:
- Электродтар қайда орналастырылады: ЭЭГ кезінде электродтар тері бетіне, бас сүйегінің үстіне орналастырылады. SEEG кезінде электродтар миға терең енгізіледі.
- Алынған ақпарат: ЭЭГ тек мидың беткі белсенділігі туралы ақпарат береді. SEEG мидың екі жарты шарындағы әртүрлі тереңдіктен ақпарат ала алады. Бұл бізге ұстаманың нақты орнын анықтауға мүмкіндік береді.
Бір зерттеу SEEG сканерлеуінен кейін эпилепсияға байланысты ота жасалған адамдардың басқа әдістермен (мысалы, бас сүйегін ашу және ми бетіне электродтарды орналастыру) операция бөлмесінде аз уақыт өткізгенін анықтады. Олар сондай-ақ ауруханада аз уақыт өткізді және ауырсынуды басатын дәрілерді аз қажет етті.
SEEG алдында не күту керек?
Бұл хирургиялық араласуға қатысты тест болғандықтан, денсаулық жағдайыңызды алдын ала тексеру үшін бірнеше тест жасалады.
- Қан анализдері
- Жүрек соғысын тексеретін ЭКГ (электрокардиограмма) сынағы
- КТ (компьютерлік томография) және МРТ (магниттік-резонанстық томография) сияқты бейнелеу сынақтары
Көптеген адамдардың, әсіресе ата-аналардың, балаларымен осындай әрекет жасаған кездегі қорқыныштарының бірі - «Олар барлық шашын қырып тастай ма?» Сондай-ақ, олар қабылдап жүрген дәрі-дәрмектерін біраз уақытқа тоқтатуы керек пе деген сұрақтар туындауы мүмкін.
Операция алдында медициналық топпен кез келген алаңдаушылықтарыңыз немесе қорқыныштарыңызды талқылауды ұмытпаңыз. Олар сізді мүмкіндігінше стресстен арылтып, босаңсыту үшін барын салады.
SEEG операциясы қалай жасалады?
SEEG операциясы әдетте шамамен төрт-алты сағатқа созылады. Операция күні анестезиолог сізге дәрі береді. Процедура кезінде сіз толығымен ұйықтап жатырсыз. Сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз.
Ұйықтап болғаннан кейін хирургиялық топ келесі қадамдарды орындайды:
1. Алдымен, басыңызды бір жерде ұстап тұру үшін басыңызға арнайы жақтау («стереотактикалық жақтау») бекітіледі.
2. Содан кейін, бас сүйегіне шамамен 10-нан 20-ға дейін өте кішкентай тесіктер бұрғыланады, олардың ені спагетти жібінің еніндей. Бұлар көп қан кетпейді.
3. Сол кішкентай тесіктер арқылы миға жұқа сымдарға жалғанған икемді пластик тәрізді электродтар енгізіледі.
4. Бұл электродтар алдыңғы сканерлеулерде анықталғандай, мидың талма басталуы мүмкін деп күдіктенетін аймақтарына дәл орналастырылған.
5. Соңында, бастың жақтауы алынып, басы тығыз таңылады.
6. Содан кейін сізді жансақтау бөліміне апарады және электродтардың дұрыс орындарда екеніне көз жеткізу үшін компьютерлік томография және рентген түсіріледі.
SEEG-тен кейін не болады?
Операциядан кейін сіз әдетте эпилепсияны бақылау бөліміне ауыстырыласыз. Онда мамандар тобы сізді тәулік бойы бақылайды. Басыңыздағы электродтар миыңыздың белсенділігін тіркейтін құрылғыларға қосылады. Талма ұстамасы болған кезде, компьютер 3D кескіндерді пайдаланып, оның миыңызда қайдан басталатынын және қалай таралатынын көрсете алады.
Ұстаманың қаншалықты жиі болатынына байланысты ауруханада бірнеше күннен бір немесе екі аптаға дейін жату қажет болуы мүмкін.
Сынақ мерзімі аяқталғаннан кейін электродтар басыңыздан алынады. Алаңдамаңыз, бұл үлкен операция емес. Бұл сол аймақтарды жансыздандыратын қарапайым процедура және шамамен 10-15 минутты алады.
SEEG сынағының қандай да бір қауіптері бар ма?
SEEG әдетте өте қауіпсіз процедура болып саналады, бірақ кез келген ми хирургиясындағыдай, оның қауіптері өте аз.
- Мидың ішінде қан кету (бассүйекішілік қан кету)
- Инфекция
- Инсульт
Бірақ есіңізде болсын, бұл өте сирек кездесетін оқиғалар. Медициналық топ бұл қауіптерді азайту үшін барлық сақтық шараларын қолданады.
Емделуге қанша уақыт кетеді?
Әдетте бір-екі күн ішінде (24-48 сағат) қалыпты өміріңізге оралуыңыз керек. Дегенмен, қалыпты әрекеттеріңізді қашан жалғастыра алатыныңыз туралы медициналық топпен сөйлесіңіз.
SEEG нәтижелерінен не күтуге болады?
Көптеген жағдайларда SEEG сынағы талманың негізгі себебін сәтті анықтай алады. Содан кейін дәрігерлер сіздің миыңыздың белсенділігінен жазылған деректерді мұқият зерттеп, сізге хирургиялық араласу немесе басқа емдеу әдісін қолдануға болатынын шешеді.
Эпилепсияны емдеуге арналған хирургиялық араласу әдетте SEEG тестінен кейін төрт-сегіз аптадан кейін жасалады, бұл сізге толық қалпына келуге уақыт береді.
Сіз ауруханадан шығар алдында алдын ала тест нәтижелерін алуыңыз мүмкін. Бұл сізге және сіздің отбасыңызға осы нәтижелерді медициналық топпен талқылауға және соңғы емдеу жоспары анықталғанға дейін шешім қабылдауға уақыт береді.
Дәрі-дәрмекпен тоқтату мүмкін емес ұстамамен өмір сүру өте қиын болуы мүмкін. Бірақ SEEG сияқты заманауи тестілеу әдістерінің көмегімен қазір ұстаманың нақты себебін анықтауға және тиісті емдеуді бастауға болады. Бұл емдеу әдістері сізге ұстамаларды азайтуға және қалыпты өмір сүруге көмектеседі.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- SEEG - дәрі-дәрмекпен бақылау қиын эпилепсиялық ұстамаларды (ұстамаларды) анықтауға арналған мамандандырылған тест.
- Мұнда электродтарды миға кішкентай тесіктер арқылы терең енгізіп, сәйкестендірудің басталатын дәл нүктесін табу керек.
- Осы тексеру нәтижелеріне сүйене отырып, дәрігерлер сізге хирургиялық араласу немесе басқа емдеу әдісі сәйкес келетінін шешеді.
- Бұл әдетте өте қауіпсіз процедура болғанымен, кез келген хирургиялық араласудағыдай, кейбір шағын тәуекелдер бар.
- Кез келген сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңіз туралы дәрігеріңізбен әрқашан ашық сөйлесіңіз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න