Кішкентайыңызда инсульт бар ма? (Балалар инсульті) Алаңдамаңыз, мұны ескерейік!

Ересектерде инсульт болуы мүмкін екенін бәріміз естігенбіз. Бірақ сіз білесіз бе, өте сирек болса да, жаңа туған нәрестелерден бастап 18 жасқа дейінгі балаларға дейін кішкентайларымызда да балалар инсульті деп аталатын бұл жағдай болуы мүмкін. Мұны естігенде аздап алаңдасаңыз да, алаңдамаңыз. Егер сіз бұл туралы дұрыс хабардар болсаңыз, қажетті әрекеттерді тез жасай аласыз.

Балалардағы инсульт дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, инсульт – миымыздың бір бөлігіне қан ағымы үзілгенде пайда болатын жағдай. Бұл су жылытқышымызда су таусылған кездегі жағдайға ұқсайды. Ми оттегімен қанмен қамтамасыз етіледі. Сондықтан қан ағымы тоқтаса, ми жасушалары өле бастайды. Бұл өмірге қауіп төндіретін төтенше жағдай.

Бұл ересектерде де, балаларда да болуы мүмкін. 18 жасқа толмаған балада пайда болған кезде біз оны « балалар инсульті » деп атаймыз. Сондай-ақ, оның келесідей нұсқалары бар:

• Перинаталдық инсульт: Кейбір нәрестелер осы аурумен туылады.
• Өмірдің алғашқы 28 күнінде болатындар: яғни, жаңа туған нәрестелерде болатындар.
• Ал содан кейін 18 жасқа дейін болатындар: бұлар біз «балалық шақтағы инсульттар» деп атаймыз.

Себептері көбінесе жүрек ауруы, қанның ұю проблемалары және т.б. болып табылады. Кейде бұл миға оттегінің азаюына әкелетін апаттар немесе белгілі бір туа біткен аурулар салдарынан болуы мүмкін.

Полиомиелиттің негізгі түрлері қандай?

Ересектер сияқты, біздің кішкентайларымыз да сал ауруының үш негізгі түрін бастан кешіруі мүмкін:

• Геморрагиялық инсульт: Бұл мидағы қан тамыры жарылып, қан кеткенде пайда болады. Мұны су құбырының жарылып, су ағып кетуі сияқты елестетіңіз.
• Ишемиялық инсульт: Бұл қан ұйығышының мидағы қан тамырын бітеп, қан ағымын бөгеуі. Бұл су құбырын бітеп тастаған топырақ кесегі сияқты.
• Өтпелі ишемиялық шабуыл (ТИШ): Бұл «мини-инсультке» ұқсайды. Қан ұйығышы мидағы қан тамырында қысқа уақытқа тұрып қалады, содан кейін орнынан қозғалып, қан ағымы қалпына келеді. Симптомдар біраз уақытқа созылады, содан кейін жоғалады. Бірақ бұл сонымен қатар ауыр инсульттің болуы мүмкін екендігінің өте маңызды белгісі.

Бұл қаншалықты жиі кездеседі?

Шын мәнінде, балалардағы инсульт өте сирек кездеседі . Сондықтан артық алаңдаудың қажеті жоқ. Зерттеушілердің айтуынша, бұл жағдай жыл сайын 18 жасқа толмаған әрбір 100 000 баланың бірінде немесе екеуінде кездеседі. Жаңа туған нәрестелердің шамамен 3500-інің біреуінде перинаталдық инсульт болуы мүмкін. Бірақ нақты сан айту қиын, себебі кейде диагноз қою қиын.

Полиомиелиттің белгілері қандай? Оларды қалай анықтауға болады?

Ересектерде инсульт кезінде байқалатын кейбір белгілер жас адамдарда да пайда болуы мүмкін. Бұл белгілерге мыналар жатады:

• Мінез-құлықта немесе ойлауда кенеттен өзгеріс бар.
• Есту және көру өзгерістері байқалады.
• Дененің бір жағында әлсіздік сезімі немесе сезімі (гемипарез) .
• Сөздерді айту және түсінудегі қиындықтар (афазия) .
• Жұтудың қиындауы (дисфагия) .
• Жүрген кезде бір жағына қарай тербеліп, ыңғайсыз жүргендей сезінесіз (атаксия) .

Елестетіп көріңізші, егер балаңыз ойнап болғаннан кейін кенеттен сөздерін бұрмалап айтса немесе қолын немесе аяғын қозғалта алмайтындай сезінсе... Мұндай жағдайларда дереу дәрігерге қаралу керек.

Дегенмен, өте кішкентай балалар, әсіресе жаңа туған нәрестелер мен әлі дұрыс сөйлей алмайтын бүлдіршіндер, бұл айқын белгілерді көрсетпеуі мүмкін. Оның орнына, олар келесідей нәрселерді көруі мүмкін:

• Ұстамалар. Бұл жас балалардағы сал ауруының ең көп таралған симптомы.
• Менің басым қатты ауырып тұр.
• Құсу, жүрек айну.
• Тұрақты шаршау және ұйқышылдық.
• Ешқандай себепсіз қызба.

Бұл белгілер басқа ауруларда да болуы мүмкін, сондықтан оны инсульт деп бірден болжау қиын. Бірақ егер сіз осындай нәрсені байқасаңыз, әсіресе ұстама сияқты сезілсе, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек.

Неліктен жас балалар сал ауруына шалдығады? Себептері қандай?

Инсульт әдетте миға қан ағымы үзілгенде пайда болады. Бұл қан ұйығышынан (ишемиялық инсульт) немесе мидың ішіндегі қан тамырының жарылуы (геморрагиялық инсульт) салдарынан болуы мүмкін.

Бұл жағдайдың жас балаларда пайда болуының бірнеше нақты себептері бар:

• Мидағы қан тамырларының кейбір туа біткен ауытқулары: Мысалы , артериовенозды мальформация (AVM) деп аталатын жағдай . Бұл жағдайда мидағы қан тамырлары шатасып, олардың жарылып, қан кету ықтималдығы жоғары. Бұл көбінесе туа біткен жағдайлар.
• Туа біткен жүрек ауруы: Кейбір нәрестелер белгілі бір жүрек проблемаларымен туылады. Бұл жүрек аурулары инсульт қаупін арттыруы мүмкін.
• Қанмен байланысты аурулар: Мысалы , орақ жасушалы анемия деп аталатын ауруы бар балаларда қан ұйығыштарының пайда болу ықтималдығы жоғары. Сондай-ақ, қанның оңай ұюына кедергі келтіретін аурулар (мысалы, гемофилия ) мида қан кетуді тудыруы мүмкін.

Параличтің қауіп факторлары қандай?

Кейбір балаларда сал ауруының даму қаупі басқаларына қарағанда сәл жоғары болуы мүмкін. Мұндай қауіп факторларына мыналар жатады:

• Жүрек соғуының бұзылуы (аритмия) .
• Туа біткен жүрек ауруы(Туа біткен жүрек ауруы).
• Туған кезде миға оттегінің жетіспеушілігі (ми гипоксиясы) .
• Қант диабеті.
• Жоғары қан қысымы.
• Семіздік тым үлкен болуды білдіреді.
• Қанның оңай ұйыйтын жағдайлары (тромбофилия) немесе қанның оңай ұйымайтын жағдайлары (гемофилия) .
• Бас немесе мойынның ауыр жарақаттары (мидың жарақаты - ТБИ) .
• Бұл қауіп белгілі бір генетикалық аурулары бар балалар үшін, мысалы , Даун синдромы бар балалар үшін де сәл жоғары.

Сал ауруының қандай асқынулары болуы мүмкін?

Көп жағдайда инсульт алған балалардың көпшілігі толық сауығып кетеді. Бұл шынымен де жақсы жаңалық. Дегенмен, мидың қай бөлігі инсульттан зардап шеккеніне байланысты кейбір балаларда тұрақты өзгерістер болуы мүмкін.

• Мысалы, біздің ойлау және сөйлеу тәсілімізде тұрақты кемшіліктер болуы мүмкін.
• Сал ауруынан зардап шеккен дененің жағында тұрақты әлсіздік болуы мүмкін.
• Көру қабілетінің тұрақты өзгерістері де болуы мүмкін.
• Сонымен қатар, инсульт алған балалардың өмірінің кейінгі кезеңдерінде эпилепсияның даму қаупі жоғары.

Сондықтан тез арада емделу және оңалту бағдарламаларына дұрыс қатысу өте маңызды.

Полиомиелит қалай анықталады? Қандай тексерулер жүргізіледі?

Шын мәнінде, жас балалардағы сал ауруын диагностикалау кейде қиын болуы мүмкін. Өйткені, жоғарыда айтылғандай, симптомдар әрдайым айқын бола бермейді. Сондықтан кейбір балаларға бірден ем көрсетілмеуі мүмкін. Кейде дәрігерлер балада дамудың кешігуін байқағанда: «Бұл бала бұрын сал ауруымен ауырған болуы мүмкін», - деп ойлайды.

Диагноз қою үшін дәрігер алдымен балаңыздың белгілері туралы сұрайды. Содан кейін баланы тексереді. Сонымен қатар, олар келесі тексерулерді жүргізуі мүмкін:

• КТ (компьютерлік томография): Бұл мида қан кету бар-жоғын немесе қан ұйығышының мидың бір бөлігін зақымдағанын анықтау үшін бастың суретін түсіреді. Бұл жылдам тексеру.
• КТ ангиографиясы: Бұл жүрек, қан тамырлары және ми арқылы қан ағымын тексереді.
• МРТ сканерлеуі (магниттік-резонанстық томография): Бұл инсультті диагностикалаудың ең сезімтал тесті. МРТ дәрігерлерге мидың құрылымы мен қан тамырларын өте анық көруге мүмкіндік береді.
• МРА (магниттік-резонанстық ангиография): Бұл сонымен қатар қанның қалай ағып жатқанын қарастырады.

Осы негізгі сынақтардан басқа, сал ауруының себебін анықтау және басқа да асқынуларды (әсіресе ұстамаларды) анықтау үшін басқа да сынақтар жүргізіледі:

• Эхокардиография (Эхокардиография): Бұл нәрестенің жүрегінің құрылымын зерттейді.
• ЭЭГ (электроэнцефалография):Бұл тест баланың ұстамасы бар-жоғын дәл анықтау үшін жасалады.
• Қан анализі: Орақ жасушалы анемия немесе қанның ұюына әсер ететін басқа жағдайлар сияқты қан ауруларын тексеріңіз.
• Генетикалық тестілеу: Бұл тест параличтің себебі генетикалық жағдай деп күдіктенген жағдайда жасалады.

Нәрестелік сал ауруы қалай емделеді?

Сал ауруы - өмірге қауіп төндіретін жедел жағдай. Сондықтан, егер балада сал ауруының белгілері байқалса, оны дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне жеткізу керек немесе 1990 нөміріне қоңырау шалу керек. Емдеуді бастау уақыты өте маңызды.

Емдеу паралич түріне байланысты өзгереді:

• Қан ұйығышынан (ишемиялық инсульт) туындаған инсульт үшін: Дәрігерлер көбінесе қан ұйығышын еріту үшін дәрі-дәрмектер (тромболитиктер) береді немесе кейде тромбэктомия деп аталатын процедура арқылы қан ұйығышын алып тастап, миға қан ағымын қалпына келтіреді.
• Миға қан кетуден туындаған инсульт кезінде (геморрагиялық инсульт): Қан кетуді тоқтату үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Әрбір ауруханада балалар инсультіне арналған арнайы процедура бар, ол Инсульт хаттамасы деп аталады. Ауру осылай анықталады және емдеу мүмкіндігінше тезірек басталады.

Осы негізгі емдеу әдістерінен басқа, дәрігерлер басқа дәрі-дәрмектерді де қолдана алады:

• Антикоагулянттық дәрілер .
• Егер балада ұстама болса, оны бақылау үшін оған құрысуға қарсы дәрілер беріледі.

Қалпына келу қанша уақытты алады? Оңалту қалай жүзеге асырылады?

Әрбір баланың сауығуы әртүрлі және оған кететін уақыт әртүрлі. Инсульттан кейін балаға педиатриялық инсультті оңалту бағдарламасынан өту қажет болуы мүмкін. Баланың белгілеріне байланысты олар мамандар тобынан ем алуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Балалар невропатологы .
• Балалар кардиологы .
• Қан, сүйек кемігі және лимфа жүйесі ауруларына маманданған дәрігер (балалар гематологы) .
• Балалар нейрохирургы.
• Физиотерапевт - дененің зақымдалған жағына жаттығу жасаңыз.
• Сөйлеу тілі дефектологы (SLP) – сөйлеуге және жұтуға көмектеседі.
• Еңбек терапевті – күнделікті тапсырмаларды өзіңіз орындауға жаттығыңыз.

Полиомиелиттен аман қалу мүмкіндігі қандай?

Балалардағы полиомиелиттің зерттеушілері диагноз неғұрлым ұзақ қойылса, денсаулыққа соғұрлым көп әсер ететінін анықтады.Ишемиялық инсульт алған көптеген балалар аман қалады. Дегенмен, олар, әсіресе жүрек ауруы немесе қан ұю проблемалары болса, тағы бір инсульт алу қаупіне ұшырауы мүмкін.

Полиомиелиттің алдын алуға бола ма?

Церебральды сал ауруы әртүрлі себептермен пайда болуы мүмкін. Кейбіреулері туа біткен аурулар. Сондықтан кейбір туа біткен аурулардың алдын алу мүмкін емес. Егер балаңызда медициналық ауру болса, бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесіп, балаңыздың денсаулығын қалай сақтау керектігі туралы кеңес алыңыз.

Егер балаңызда артериовенозды мальформация (AVM) , туа біткен жүрек ауруы немесе орақ жасушалы анемия сияқты аурулар болса, дәрігерлер бұл ауруларды емдейді. Бұл емдеу әдістері болашақта инсульт қаупін азайтуға көмектеседі. Кейбір балаларға инсульт қаупінің жоғарылағанын анықтау үшін үнемі бақылау тексерулері қажет болуы мүмкін.

Жүктілік кезінде қауіп бар ма?

Иә, кейде нәрестеде босану кезінде немесе босанғаннан кейін көп ұзамай пайда болатын қан ұйығыштарына байланысты инсульт (перинаталдық инсульт) болуы мүмкін. Жүктілік кезінде анасында болатын кейбір аурулар да нәресте үшін қауіпті арттыруы мүмкін. Мысалдар:

• Гестациялық қант диабеті.
• Преэклампсия - қан қысымының жоғарылауымен сипатталатын жағдай.
• Мембраналардың мерзімінен бұрын жарылуы .

Сондықтан жүктілік кезіндегі ықтимал асқынуларды азайту жолдары туралы дәрігеріңізбен сөйлесу өте маңызды.

Баламның сал ауруына шалдығу қаупін азайту үшін не істей аламын?

Балаңыздың инсульт қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Кейбір балаларға қан ұйығыштарының алдын алу үшін дәрі беріледі, бұл инсульттің алдын алуға көмектеседі.

Сонымен қатар, егер балаңыз инсульттан айығып жатса, дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз. Барлық дәрі-дәрмектерді тағайындалғандай беріңіз. Бала:

• Жақсылап жаттығып, белсенді болу керек.
• Сіз пайдалы тағамдарды жеуіңіз керек (жоғары холестерин мен қант диабеті қаупін бақылау).
• Сізге жеткілікті ұйықтау керек.

Балаңызды дәрігерге қашан апару керек? Жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) қашан бару керек?

Инсульттан кейін балаңыз мамандар тобының емін қажет етуі мүмкін. Балаңызды барлық қабылдауларға дәрігерге апаруды ұмытпаңыз. Егер балаңыздың денсаулығына немесе дамуына қатысты алаңдаушылық туындаса, әсіресе жаңа белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Егер балаңызда инсульт белгілері байқалса, жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз немесе оны дереу жақын маңдағы ауруханаға апарыңыз. Инсульт - бұл төтенше жағдай. Тез арада емделу балаңыздың денсаулығын жақсартуға үлкен көмектесе алады.

Біз есте сақтауымыз керек ең маңызды нәрселер

Жарайды, талқылағандарымыздан кейін, сіз балалар инсультін жақсы түсінесіз деп үміттенемін. Есіңізде болсын, бұл өте сирек кездесетін жағдай. Бірақ, егер бұл орын алса, тез әрекет ету маңызды.

• Кішкентай балалардағы сал ауруының белгілері ересектерден өзгеше болуы мүмкін. Әсіресе, талма ұстамалары, мінез-құлықтың кенеттен өзгеруі және дененің бір жағындағы әлсіздік сияқты нәрселерге назар аударыңыз .
• Егер сіз осы белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз немесе 1990 нөміріне қоңырау шалыңыз.
• Егер балаңызда жүрек ауруы немесе қанмен байланысты аурулар сияқты қауіп факторлары болса, әрқашан дәрігеріңізбен сөйлесіп, қажетті ем алыңыз.
• Қорықпаңыз. Саналылық - ең үлкен күш. Балаңыз үшін жасай алатын ең жақсы нәрсе - осы нәрселерді білу.

Балалардағы инсульт, сал ауруы, инсульт, педиатрия, миға қан кету, қан ұйығыштары, жаңа туған нәрестелер, бала денсаулығы