Омыртқаңыз осындай ма? (Тарлов кистасы) туралы нақты білейік!

Кейде беліңіздің төменгі бөлігінде біртүрлі ауырсыну пайда бола ма? Немесе аяқтарыңыздан электр тогы түскендей сезім тудыратын біртүрлі ауырсыну немесе ұйып қалу сезіле ме? Мүмкін, бұл жағдайлардың себебі сіз бұрын-соңды естімеген нәрсе шығар. Бүгін біз сол біртүрлі, бірақ білуге ​​тұрарлық аурулардың бірі туралы айтатын боламыз. Бұл Тарлов кистасы .

Тарлов кистасы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, Тарлов кистасы - жұлыннан таралатын жүйке тамырларының айналасында пайда болатын сұйықтыққа толы қапшық . Киста әдетте жұлын-ми сұйықтығымен (ЖМС) толтырылады. ЖМС - ми мен жұлынды қоршап тұрған мөлдір, сулы сұйықтық.

Бұл кисталар көбінесе омыртқаның төменгі жағында, сакрум деп аталатын аймақта (бөкселеріңіздің үстіндегі сүйек) пайда болады. Олар кейде омыртқа жарақатынан кейін дамуы мүмкін. Бір уақытта бірнеше Тарлов кистасы болуы мүмкін.

Бұл ісіктер әртүрлі мөлшерде болуы мүмкін. Көбінесе олар симптомсыз болады. Олар көбінесе омыртқаның басқа проблемасын анықтау үшін МРТ сканерлеуі кезінде кездейсоқ анықталады. Дегенмен, егер ісік үлкен болса, ол симптомдарды тудыруы мүмкін. Мысалы, арқаның ауыруы, зәр шығару немесе нәжіс шығару қиындықтары немесе ұйып қалу.

Дәрігеріңіз бұларды «менингеальды кисталар» немесе «периневральды кисталар» деп те атауы мүмкін. Бұлар да осының басқа атаулары.

Бұлар қаншалықты жиі кездеседі?

Шын мәнінде, қанша адамда Тарлов кисталары бар екенін нақты айту қиын. Себебі, жоғарыда айтылғандай, олардың барлығы бірдей симптомдар тудырмайды. Бір зерттеу Америка Құрама Штаттарындағы адамдардың тек 4%-ында ғана осындай кисталар болуы мүмкін екенін көрсетеді. Бұл олардың сіз ойлағандай кең таралмағанын білдіреді, бірақ олардың дамуы кез келген адам үшін мүмкін емес емес.

Мұның белгілері қандай?

Тарлов кистасының белгілері кистаның мөлшеріне және омыртқада орналасқан жеріне байланысты өзгереді . Зерттеулер көрсеткендей, бұл кисталары бар адамдардың тек 5%-дан 8%-ға дейінінде ғана белгілер пайда болады . Үлкен кисталар симптомдарды тудыруы мүмкін. Міне, кейбір белгілері:

• Белдің төменгі бөлігінің ауыруы: бұл негізгі симптом.
• Электр тогы соғу немесе арқадан аяқтарға таралатын күйдіру сезімі сияқты ауырсыну: бұл да көптеген адамдар бастан кешіретін нәрсе.
• Аяқтардағы ұйып қалу, әлсіздік немесе сезімнің жоғалуы: Кейде аяқтарыңыз ұйып бара жатқандай сезілуі мүмкін.
• Ішек пен қуықты бақылауды немесе іш қатуды бақылаудағы қиындықтар: Бұл сәл күрделірек симптом.
• Бас ауруы:Кейбір адамдарда бұл ісіктерден бас ауруы да пайда болуы мүмкін.
• Жыныстық дисфункция: Бұл да сирек кездеседі.

Елестетіп көріңізші, Ниланти есімді адам бар. Оның белі біраз уақыттан бері ауырып жүр. Кейде ол оң аяғынан электр тогы түскендей ауырсынуды сезінеді. Ауырсыну ол отырғанда немесе тұрғанда ең қатты сезіледі. Тек дәрігерге көрсеткеннен кейін ғана оған МРТ арқылы Тарлов кистасы диагнозы қойылды.

Неліктен бұл Тарлов кистасы пайда болады?

Сарапшылар әлі күнге дейін Тарлов кисталарының неліктен пайда болатынын нақты айта алмайды. Бірақ зерттеулер бірнеше нәрсені көрсетеді:

• Жұлын-ми сұйықтығының (ЖМС) ағуы: Бұл әдетте жұлын жарақатынан кейін пайда болады.
• Жүйке түбірінің айналасындағы қорғаныш қабықтың қабынуы: жарақаттан кейінгі ісінумен ұқсас.

Осы «(ЖМ)» сұйықтығының қысымы өзгерген кезде, Тарлов кистасының мөлшері де өзгеруі мүмкін. «(ЖМ)» қысымының ауытқуы қалыпты жағдай. «(ЖМ)» қысымы артқан кезде кистаның мөлшері де ұлғаюы мүмкін. Сіз салмақ көтергенде немесе ауыр жаттығулар жасағанда бұл қысымның өзгеруін сезуіңіз мүмкін. Дәл сол кезде симптомдар күшеюі немесе жаңалары пайда болуы мүмкін.

Бұлардың даму қаупі кімде жоғары?

Тарлов кистасы кез келген адамда дамуы мүмкін. Дегенмен, егер сізде келесі жағдайлар болса, сізде қауіп сәл жоғары болуы мүмкін:

• Егер омыртқаға зақым келген болса.
• Егер сізде дәнекер тінінің ауруы болса: Мысалы, Марфан синдромы және Элерс-Данлос синдромы сияқты аурулар.
• Егер сіз әйел болсаңыз: әйелдерде бұл ауру ерлерге қарағанда жиі кездеседі.
• Егер сіз 30 мен 60 жас аралығында болсаңыз.

Тарлов кисталары қандай проблемаларды тудыруы мүмкін?

Тарлов кисталарынан туындаған асқынулар сирек кездеседі. Дегенмен, сирек жағдайларда келесі жағдайлар болуы мүмкін:

• Созылмалы ауырсыну: Үздіксіз ауырсыну.
• Сүйектің тозуы: Ісік орнында сүйек зақымдануы мүмкін.
• Жүйкенің тұрақты зақымдануы: Бұл өте сирек кездеседі.
• Қозғалыс қиындықтары.
• Кистаның жарылуы және қан кету.

Егер сізде осындай асқынулар, әсіресе қозғалысқа әсер ететіндер пайда болса, күнделікті өміріңізге кейбір өзгерістер енгізу қажет болуы мүмкін. Көптеген адамдар депрессия сияқты психикалық денсаулық проблемаларына әкелуі мүмкін ұзақ мерзімді белгілерді де бастан кешіреді.

Мұны қалай табуға болады? (Диагноз)

Дәрігер физикалық тексеруден және неврологиялық тексеруден кейін Тарлов кистасын анықтайды. Ол сіздің толық медициналық тарихыңызды жинап, симптомдарыңыз туралы сұрақтар қояды. Мысалы, бұл симптомдар қанша уақыттан бері бар және олар белгілі бір әрекеттермен күшейе ме.

Диагноз бейнелеу тестімен расталады. Әдетте бұл МРТ (магниттік-резонанстық томография) немесе КТ (компьютерлік томография) сканерлеу . Бұл тесттер дәрігерге ісікті және ол әсер ететін жүйкелерді анық көруге мүмкіндік береді.

Кейде Тарлов кистасы кездейсоқ арқа ауруы сияқты басқа себептермен МРТ жасалған кезде табылуы мүмкін.

Тарлов кисталарын емдеудің қандай әдістері бар?

Ең жақсысы , симптомсыз Тарлов кистасы емдеуді қажет етпейді . Дегенмен, дәрігер сізге үнемі тексеруден өтуді айтады. Бұл кистаның мөлшері өзгеретінін және жасыңыз ұлғайған сайын жаңа белгілер пайда болатынын білу үшін жасалады.

Симптоматикалық ісіктерді емдеу

Егер сізде симптомдар тудыратын ісік болса, дәрігеріңіз сол симптомдарды бақылауға тырысады. Емдеу нұсқалары әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Міне, кейбір емдеу әдістері:

• Ауырсынуды басатын дәрілер: Мысалы, парацетамол, габапентин, стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП) немесе кейде қатты ауырсынуды басатын опиаттар .
• Стероидты инъекциялар: Бұл инъекцияларды ауырсыну мен ісінуді азайту үшін тікелей белдің төменгі бөлігіне енгізуге болады.
• Тері арқылы электрлік жүйке стимуляциясы (TENS): Бұл жүйке ауруы үшін қолданылады. Бұл шағын электр тогын қолдану арқылы ауырсынуды азайту әдісі.
• Кистаны аспирациялау және басқа материалмен толтыру: Кистадағы жұлын-ми сұйықтығы (ЖМС) инъекция арқылы алынады және кеңістік жүйкелерге қысым жасамайтын басқа материалмен (мысалы, фибрин желімі, май немесе бұлшықет тіндері ) толтырылады.
• Ісікті хирургиялық жолмен алып тастау: Егер басқа емдеу әдістері тиімсіз болса, ісікті алып тастаудың соңғы шарасы ретінде хирургиялық араласу қолданылуы мүмкін.

Дәрігеріңіз әрбір емдеу нұсқасының артықшылықтары мен кемшіліктерін ескеріп, сіздің жағдайыңызға ең қауіпсіз және ең қолайлы емдеу әдісін таңдайды. Дегенмен, бұл емдеу әдістерінің ешқайсысы ісіктің қайталануын толығымен тоқтата алмайтынын есте ұстаған жөн.

Емдеудің жанама әсерлері бар ма?

Әрине, барлық емдеу әдістерінің жанама әсерлері болуы мүмкін. Қабылдап жатқан дәрі-дәрмектеріңіздің нақты жанама әсерлері туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Кейбір ауырсынуды басатын дәрілер тудыруы мүмкінДәрі-дәрмекке ұйқышылдық, жүрек айну және физикалық тәуелділік болуы мүмкін.

Егер дәрігер кистадан жұлын-ми сұйықтығын (ЖМС) алып тастаса, ол қайтадан толып кетуі мүмкін. Кейбір жағдайларда сұйықтық алынып тасталғаннан кейін бір сағат ішінде қайтадан толып кетуі мүмкін. Сондықтан көптеген дәрігерлер кистаны ағызып, оны ЖМС-ның қайта жиналуына жол бермейтін және жүйкелерге қысым жасамайтын басқа затпен толтыруға тырысады.

Хирургиялық араласудың жанама әсерлері жасалатын хирургиялық араласу түріне байланысты да өзгереді. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• Қан кету
• Инфекциялар
• Жүйке зақымдануы
• Қан ұйығыштары
• Жұлын-ми сұйықтығының ағуы
• Зәр шығару немесе нәжіс шығару қиындығы
• Симптомдардың қайталануы

Емдеуден кейін қанша уақыттан кейін өзімді жақсы сезінемін?

Дәрігер ұсынған емге байланысты сіз симптомдарыңыздан бірден жеңілдік сезінуіңіз мүмкін немесе дәрі қабылдағаннан немесе ем қабылдағаннан кейін бірнеше күн ішінде жеңілдік сезінуіңіз мүмкін. Кейде айырмашылықты көру үшін бірнеше апта кетуі мүмкін. Басқаларында, тіпті ісікке түсетін қысым азайған немесе ісік толығымен алынып тасталған болса да, сіз ешқандай жеңілдік сезінбеуіңіз мүмкін. Сондықтан дәрігеріңіз емдеу кезінде сізді үнемі тексеріп отырады. Бұл сізде ешқандай жанама әсерлер жоқ екеніне көз жеткізу және ісіктің мөлшері мен орналасқан жерін бақылау үшін қажет.

Тарлов кистасы болса не болады? (Болашақ туралы)

Бұрын айтылғандай, Тарлов кисталары әрқашан симптомдар тудырмайды, сондықтан сіз олардың бар екенін білмеуіңіз де мүмкін.

Егер сізде симптомды ісік болса, ауырсыну мен жайсыздықты азайтуға көмектесетін емдеу әдістері бар. Хирургиялық емес емдеу әдетте бірінші таңдау болып табылады. Бұл симптомдарды азайтуға көмектесетін дәрі-дәрмектер беру сияқты нәрселерді білдіреді.

Ең бастысы - қорықпау, жағдайыңызды дұрыс түсіну, дәрігермен кеңесу және ең қолайлы емдеуді таңдау.

Егер симптомдар емдеу кезінде жақсармаса, ісікті хирургиялық жолмен алып тастау мүмкін. Ісікті хирургиялық жолмен алып тастаған адамдардың 80%-дан астамы операциядан кейін бір жыл өткен соң симптомдардың жеңілдегенін хабарлайды . Операциядан кейін ісіктің қайта пайда болу қаупі әдетте төмен, бірақ бұл болуы мүмкін.

Бұлардың пайда болуының алдын алуға бола ма?

Тарлов кисталарының нақты себебі белгісіз болғандықтан, олардың пайда болуының алдын алудың белгілі бір жолы жоқ. Дегенмен, өзіңізді физикалық қауіптерден қорғау үшін шаралар қабылдау тәуекеліңізді азайтуға көмектеседі.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Егер сізде Тарлов кистасының белгілері болса, дәрігерге қаралыңыз, әсіресе келесі белгілердің кез келгені болса:

• Белдің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, себебін анықтау мүмкін емес.
• Зәрді немесе нәжісті бақылау мүмкін еместігі немесе іш қату.
• Аяқтардағы ұйып қалу немесе әлсіздік.

Егер сіз Тарлов кистасымен емделіп жатсаңыз және инфекция белгілері (мысалы, жараның ісінуі, терінің түсінің өзгеруі) немесе қатты немесе күшейетін ауырсыну болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Дәрігерге барғанда, келесі сұрақтарды қойған дұрыс:

• Денемдегі ісік қай жерде?
• Қандай емдеу түрін ұсынасыз?
• Емдеудің жанама әсерлері бар ма?
• Маған ота жасау керек пе?
• Ісік алынып тасталғаннан кейін қайта өсе ала ма?

Тарлов кистасымен ауыратын көптеген адамдарда симптомдар болмайды және емдеуді қажет етпейді. Дегенмен, басқалары үшін бұл симптомдармен өмір сүру қиын болуы мүмкін. Себебі бұл кисталар денеңіздегі, әсіресе төменгі денеңіздегі қозғалысты басқаратын сезімтал аймақтарда орналасқан. Ұзақ уақыт бойы бір жерде отыру қиын болуы мүмкін. Дәретханаға бару қиын болуы мүмкін немесе әдеттегіден жиірек бару қажет болуы мүмкін.

Сіз үшін маңызды хабарлама (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Тарлов кистасы - бұл жиі еститін жағдай, бірақ оны білу маңызды. Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, кеңес алу үшін дәрігерге көрінуден тартынбаңыз . Бұл Тарлов кистасы болмауы мүмкін, бірақ себебін табу - ең маңыздысы.

Ісік симптомсыз болса да, симптомдар уақыт өте келе дамуы мүмкін. Сондықтан, денеңізде байқаған кез келген өзгерістер туралы дәрігеріңізге хабарлаңыз. Тиісті медициналық кеңес пен емдеу арқылы бұл жағдайды жақсы басқаруға болады. Сіз жалғыз емессіз, және бұл сапарда сізге көмектесе алатын дәрігерлер бар.

Тарлов кистасы, Тарлов кистасы, арқа ауруы, нейроцистицеркоз, жұлын, жұлын сұйықтығы, МРТ