Кішкентайыңыздың мойны бір жағына қисайып қалды ма? Тортиколлис туралы әңгімелесейік!

Балаңыздың басы бір жаққа қисайғанын немесе иегі екінші жаққа бұрылғанын байқадыңыз ба? Кейде ата-аналар кішкентайлары осындай жағдайға тап болғанда аздап алаңдайды. Мұның себебі неде, бұл ауыр нәрсе ме? Біз бүгін тортиколлис деп аталатын жағдай туралы айтатын боламыз. Бұл көптеген аналар бастан кешіре алатын жағдай. Ендеше, қорықпай, бұл туралы көбірек білейік.

Тортиколлис дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, тортиколлис – бұл нәрестенің мойнындағы бұлшықеттер басының бұралып, бір жағына қисайып кетуіне әкелетін жағдай. Бұл олардың мойны таңқаларлықтай бұралған сияқты көрінуі мүмкін. Басының жоғарғы жағы бір жағына, ал иегі екінші жағына қисайып кетуі мүмкін. Мұны «мойынның қисық жағы» деп те атайды. «Тортиколлис» сөзі латын тіліндегі «тортус» «бұралған» және «мойын» дегенді білдіретін «collum» сөздерінен шыққан. Демек, ол «бұралған мойын» дегенді білдіреді.

Бұл шын мәнінде нәрестелер мен жас балалар арасында жиі кездесетін жағдай. Әдетте алаңдайтын ештеңе жоқ. Тортиколлистің екі негізгі түрі бар:

1. Туа біткен тортиколлис: Бұл бұл жағдайдың туылған кезде бар екенін білдіреді.

2. Жүре пайда болған тортиколлис: Бұл туғаннан кейін, кейде нәресте туылғаннан кейін бірнеше ай ішінде немесе одан кейін пайда болуы мүмкін.

Туа біткен тортиколлис туралы аздап көбірек

Туа біткен тортиколлис деп аталатын бұл тортиколлис түрі нәрестелерде ең көп таралған тортиколлис түрі болып табылады. Ең жақсысы, ол әдетте нәрестеге ешқандай ауырсыну тудырмайды . Сіз оны балаңыз туылғаннан кейін бірнеше аптадан кейін ғана байқауыңыз мүмкін. Сіз бұл жағдайды балаңыз біртіндеп басын басқара бастағанда ғана байқауыңыз мүмкін, бұл оның мойны күшейетінін білдіреді.

Сонымен қатар, жүре пайда болған тортиколлис туралы білейік.

Екінші түрі, жүре пайда болған тортиколлис, әдетте нәресте өмірінің алғашқы төрт-алты айында немесе одан кейін пайда болады. Ол кенеттен пайда болуы немесе біртіндеп дамуы мүмкін. Кейде жүре пайда болған тортиколлис зиянсыз және өздігінен кетеді. Дегенмен, кейде бұл денсаулыққа қатысты күрделі мәселенің белгісі болуы мүмкін. Сондықтан оны білу маңызды.

Тортиколлистің белгілері қандай?

Енді нәрестеде тортиколлис болған жағдайда қандай белгілер байқалуы мүмкін екенін қарастырайық. Бұл белгілер туа біткен түрінде жиі кездеседі, бірақ жүре пайда болған түрінде басқа белгілер де болуы мүмкін.

• Балаңыздың басы бір жағына қисайған , ал иегі екінші жағына бұрылған. Бұл негізгі симптом.
• Бала басын және мойнын бұруда қиналады.Көру. Бұл мойынның қозғалыс ауқымы шектеулі сияқты. Мысалы, ойыншыққа нұсқаған кезде, ол мойнын бір жағына оңай бұруы мүмкін, бірақ оны екінші жағына бұруға құлықсыз болуы мүмкін.
• Нәрестенің бір иығы екіншісінен жоғарырақ болып көрінеді .
• Мойын бұлшықеттері қатайған немесе тартылған сезіледі.
• Кейде мойын бұлшықеттері ісінген сияқты көрінеді.
• Нәрестенің мойнындағы бұлшықеттердің біріндегі бұршақтай кішкентай түйін . Бұл барлық нәрестелерде бола бермейді, бірақ кейбіреулерінде болуы мүмкін.
• Асимметриялық бет ерекшеліктері.

Алынған тортиколлисте бұл белгілер басқа белгілермен қатар жүруі мүмкін, мысалы:

• Жоғарыда айтылғандай, басын еңкейту және мойынды бұру қиын.
• Кейде бұл мойынның қатты ауырсынуымен қатар жүруі мүмкін. Нәресте жиі жылап, мазасыздануы мүмкін.
• Бастың дірілдеулері.
• Бас ауруы (бұл кішкентай балаларға түсіндіру қиын болуы мүмкін, бірақ олардың мінез-құлқынан байқауға болады).

Неліктен бұл тортиколлис пайда болады? Себептері қандай?

Жарайды, енді сіз бұл кішкентайларға неліктен болып жатқанын ойлап отырған шығарсыз. Оның себептерін қарастырайық. Мұның себептері түріне байланысты әртүрлі болады.

Туа біткен тортиколлистің себептері

Туа біткен тортиколлис көбінесе нәрестенің мойнындағы төс-бұғана бұлшықеті (ТББ) деп аталатын бұлшықеттің қысқаруынан туындайды. ТББ – мойнымыздың екі жағындағы екі үлкен, маңызды бұлшықет. Олар бастың артқы жағындағы төс сүйегі мен бұғана сүйегіне жалғасады. Ойлап көріңізші, бұл бұлшықеттер бізге мойнымызды бұруға, мойнымызды бүгуге және басымызды бір жаққа еңкейтуге көмектеседі. Сондықтан, егер бұл екі бұлшықеттің бірі қандай да бір себептермен қысқарса, мойын сол жаққа тартылады, ал бас екінші жаққа бұрылады.

Зерттеушілер әлі күнге дейін кейбір нәрестелерде бұл бұлшықеттің неліктен қысқаратынын анық білмейді. Бірақ олардың пікірінше, бұл келесі себептермен болуы мүмкін:

• Балаңыздың құрсақтағы орналасуы бұған әсер етуі мүмкін. Құрсақта орын жетіспеушілігінен ол бір жағына қарай қисайып қалуы мүмкін.
• Бұл SCM бұлшықетінің қалыптан тыс дамуы болуы мүмкін.
• Нәрестенің мойын бұлшықетінде қан жиналуы (гематома) болуы мүмкін, ол кішкентай көгергенге ұқсайды және бұлшықет жазылып жатқанда қысқаруы мүмкін.
• Бұл нәрестенің бұлшықет тінінің қалыптан тыс қалыңдауына (фиброз) байланысты болуы мүмкін.
• Бұл Клиппель-Фейл синдромы деп аталатын сирек кездесетін туа біткен ақауға байланысты болуы мүмкін, онда нәрестенің мойнындағы омыртқалар бір-біріне қосылады.

Алынған тортиколлистің себептері

Алынған тортиколлис көбінесе сіздің ауруыңыздан туындайдыБаланың тамағындағы ісінумен . Бұл ісіну баланың жоғарғы омыртқасының айналасындағы тіндердің босап кетуіне әкеледі. Бұл омыртқалардың қалыпты қалпынан сәл ауытқуына әкелуі мүмкін. Бұл мойын бұлшықеттерінің спазмына және бастың бір жағына қисаюына әкелуі мүмкін.

Бұл ісіну келесі себептерден туындауы мүмкін:

• Инфекция , мысалы, тамақ инфекциясы немесе тонзиллит.
• Жарақат , тіпті мойынға түскен жеңіл жарақат.
• Кейде себебін табу мүмкін болмауы мүмкін .

Басқа себептер болуы мүмкін:

• Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЭРА) – асқазан қышқылының өңешке көтерілуімен сипатталатын жағдай. Мұны жас нәрестелерде де байқауға болады.
• Көру проблемалары . Егер бір көзіңіз нашар көрсе, жақсырақ көру үшін басыңызды бір жаққа бұруыңыз қажет болуы мүмкін.
• Белгілі бір дәрі-дәрмектерге реакция ретінде.
• Тыртық тінінің арқасында.
• Мойын спондилозы деп аталатын мойын аймағындағы артрит ауруы (бұл ересектерде жиі кездеседі, балаларда сирек кездеседі).
• Сандифер синдромы - мойын бұлшықеттерінің спазмы ГЭРА-мен бірге пайда болатын сирек кездесетін жағдай.
• Гризель синдромы – тағы бір сирек кездесетін жағдай. Бұл бас және мойын инфекцияларынан кейін немесе құлақ, мұрын және тамақ (ЛОР) операцияларынан кейін пайда болатын асқыну.

Дәрігер тортиколлис диагнозын қалай қояды?

Егер балаңыздың мойнына күмәндансаңыз, үрейленбеңіз және алдымен педиатрға немесе жалпы тәжірибе дәрігеріне көрініңіз. Дәрігер алдымен нәрестені физикалық тексеруден өткізеді. Ол нәрестенің басының қаншалықты бұралғанын немесе еңкейгенін тексереді. Сондай-ақ, ол мойынды мұқият сипап, ісінген немесе тартылған бұлшықеттерді немесе бұрын айтқан бұршақ тәрізді түйінді іздейді. Сондай-ақ, ол нәрестенің мойнының қозғалыс ауқымын тексереді.

Жағдайдың ауырлығына байланысты немесе басқа себепке күдік туындаған жағдайда дәрігер қосымша тексерулерді тағайындауы мүмкін. Мысалы:

• Мойын рентгенографиясы . Бұл мойын сүйектеріндегі мәселелерді тексеруге мүмкіндік береді.
• Бас пен мойынның компьютерлік томографиясы (КТ) .
• Бас пен мойынның МРТ сканерлеуі (магниттік-резонанстық томография - МРТ сканерлеуі) . Бұл сканерлеу түрлері бұлшықеттер мен жұмсақ тіндердің айқын көрінісін бере алады.

Тортиколлис қалай емделеді?

Жақсы жаңалық - көп жағдайда туа біткен тортиколлис деп аталатын бұл ауруды емдеуге болады.Оны созылу жаттығуларымен және дене қалпын өзгерту арқылы емдеуге болады. Мұны естігенде жеңілдеп қаласыз, солай ма?

Дәрігеріңіз немесе физиотерапевт сізге балаңыздың мойын бұлшықеттерін қалай созу керектігін үйретеді. Сізге тек балаңыздың басын бірнеше рет ақырын, екінші жағына бұрып, еңкейген жағына қарама-қарсы иыққа қарай еңкейту керек. Бұл тортиколлис жаттығуын күніне бірнеше рет жасау керек. Уақыт өте келе бұл қимылдарды біртіндеп арттыра аласыз. Мұны гүлді ұстағандай жұмсақ және сүйіспеншілікпен жасау деп ойлаңыз. Ауырғанша баспаңыз.

Дене бітімінің өзгеруі туралы айтатын болсақ:

• Балаңызды ұйықтатқан кезде (ұйқы және ұйықтар алдында), балаңыздың басын қарама-қарсы жаққа, яғни еңкейген жағына бұрыңыз. Дегенмен, ешқашан баланы ішімен жатқызбаңыз, себебі бұл кенеттен нәресте өлімі синдромының (СНС) қаупін арттырады. Балаңызды әрқашан жоғары қаратып ұйықтатыңыз.
• Балаңыз ояу кезде, онымен ойнаған кезде, ойыншықтарды басын екінші жағына бұра алатындай етіп орналастырыңыз. Мысалы, егер балаңыз басын оңға бұрғанды ​​ұнатпаса, сіз онымен сол жағынан сөйлесіп, ойыншықтарды көрсете аласыз.
• «Іштің ауыруы» - бұл нәресте ояу кезінде асқазанға бұрылатын уақыт. Бұл мойын бұлшықеттерін нығайтуға көмектеседі. Бұл тортиколлиспен ауыратын нәрестелер үшін де маңызды.

Егер бұл әдістер көмектеспесе, дәрігер сізді маманға жібереді.

Алдымен физиотерапия ұсынылуы мүмкін. Басқа мамандарға мыналар жатады:

• Физиатр: Бұл физикалық медицина және оңалту (ФМ&Р) саласында маманданған дәрігерлер.
• Балалар неврологы: Бұл балалардың миы, жұлын және жүйке ауруларына маманданған дәрігерлер.
• Ортопедиялық хирург: Бұл сүйектерге, буындарға және тірек-қимыл аппаратына маманданған дәрігерлер. Кейде, егер 6-12 айлық жаттығудан кейін жақсару болмаса, нәрестенің SCM бұлшықетін ұзарту үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Дегенмен, бұл өте сирек кездеседі.

Жүре пайда болған тортиколлис негізгі ауруға байланысты және симптомдарды азайту үшін емделеді. Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Инфекция болған жағдайда антибиотиктер .
• Мойын бұлшықеттерінің тартылуын босаңсыту үшін ботулинум токсинін енгізу (бұл да сирек кездеседі).
• Жылулық терапия .
• Массаж .
• Мойынға арналған брекеттер немесе жағалар.
• Физикалық терапия .

Тортиколлистің алдын алуға бола ма?

Қазіргі уақытта туа біткен тортиколлиздің алдын алудың белгілі бір жолы жоқ. Ол нәресте құрсақта болған кезде болатын жағдайларға байланысты болады. Дегенмен, ерте емдеу нәрестенің жағдайының нашарлауына жол бермейді. Сондай-ақ, кейінірек хирургиялық араласу қажеттілігінің алдын алады.

«Тортиколлис жаттығуларын мүмкіндігінше тезірек бастаңыз, яғни нәресте туылғаннан кейін бірнеше ай ішінде (әдетте 2-3 ай ішінде). Мұны істеу ұзақ мерзімді асқынулардың алдын алуға да көмектеседі».

Жүре пайда болған тортиколлисті тудыратын инфекциялар сияқты нәрселерден аулақ болу тортиколлистің осы түрінің даму қаупін азайта алады.

Баламда тортиколлис болса, не күтуім керек?

Тортиколлис - нәрестелер мен жас балаларда жиі кездесетін жағдай. Оны көбінесе нәрестенің мойнын созу және қалыпын өзгерту арқылы емдеуге болады. Бірнеше ай ішінде балаңыздың жағдайының айтарлықтай жақсарғанын байқауыңыз керек. Егер емдеу ерте басталса, яғни алғашқы 6 ай ішінде, нәрестелердің 90%-дан астамы толығымен сауығып кетеді және ұзақ мерзімді проблемалар тудырмайды.

Тортиколлистің қандай асқынулары болуы мүмкін?

Егер нәрестеде тортиколлис болса және ол дұрыс емделмесе, бұлшықеттер дұрыс қозғалмауы мүмкін, бұл бет деформациясына/асимметриясына әкелуі мүмкін. Бұл бір жағы сәл жалпақ болуы немесе көздері мен құлақтары сәл біркелкі болмауы мүмкін дегенді білдіреді.

Тағы бір үлкен асқыну - плагиоцефалия деп те аталатын жалпақ бас синдромы. Сіз білетіндей, нәрестенің бас сүйегі өте жұмсақ және оңай деформацияланады. Сондықтан, бастың бір жағы тым ұзақ уақыт бойы бетке басылғанда (мысалы, төсекте, бесікте), бұл қысым бастың сол жағының жалпақталуына әкелуі мүмкін. Тортиколлиспен ауыратын нәрестелер бастарын бір жағына қаратып ұстағанда осылай болады.

Сонымен қатар, егер емделмесе, бұл нәрестенің моторикасының дамуына аздап әсер етуі мүмкін.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер балаңыздың жағдайы үйде мойынды созу жаттығулары мен дене бітімін өзгерту арқылы шамамен бір айдан кейін жақсармаса, дәрігерге қайта көрініңіз. Содан кейін ол мәселені шешу үшін қосымша емдеу қажет пе, әлде оны маманға жіберу керек пе, соны шеше алады.

Және де,

• Егер нәрестенің мойнындағы ауырсыну күшейіп бара жатса.
• Егер нәрестенің қызуы көтерілсе.
• Егер нәресте тамақтанудан немесе сусын ішуден бас тартса.
• Басқа жаңа белгілер пайда болса.

Мұндай жағдайларда мүмкіндігінше тезірек дәрігерге көрінген дұрыс.

Тортиколлистің басқа түрлері туралы аздап білейік.

Біз нәрестелердегі тортиколлис туралы біраз уақыттан бері айтып келеміз, бірақ оның ересектерге, кейде тіпті үлкен балаларға да әсер ететін түрлері де бар.

• Спазмодикалық тортиколлис: Бұл ересектерде кездесетін тортиколлис түрі. Ол сондай-ақ мойын дистониясы деп аталады. Ол мойын бұлшықеттерінің кенеттен жиырылуынан (спазмынан) туындайды. Бұл бастың бір жағына ауырсынып бұралуына әкеледі. Бас бақылаусыз алға немесе артқа еңкейуі мүмкін. Мұның тұрақты емі жоқ. Кейде ботулинум токсинін инъекциялау арқылы емделеді.

• Жедел тортиколлис: Бұл кенеттен пайда болатын жағдай. Егер сіз таңертең мойынның қатып қалуымен және бір жағында ауырсынумен оянсаңыз, бұл солай. Бұл қату мойынның бір жағына бұралуына әкеледі. Бұл мойынның аздаған созылуынан немесе бұлшықеттердің аздаған тітіркенуінен туындауы мүмкін. Бұл жағдай әдетте медициналық емдеуді қажет етпейді. Ауырсынуды басатын дәрілер мен демалыс симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Балаңыздың басының бір жағына қисайғанын көру аздап мазасыздық тудыруы мүмкін. Бірақ есте сақтаңыз, көптеген нәрестелерде кездесетін тортиколлис ауруы ауыртпалықсыз. Және оны әдетте мойынды созу жаттығуларымен және дене бітімін өзгерту арқылы емдеуге болады.

Ең бастысы , бұл жағдайды байқағаннан кейін дереу дәрігерге көрініп, емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастау керек. Егер солай істесеңіз, балаңыз ұзақ мерзімді проблемаларсыз тез қалпына келе алады. Егер сіз үйде жасайтын жаттығулар мен басқа да емдеу әдістерімен күтілетін жақсаруды байқамасаңыз, дәрігерге қайта баруды ұмытпаңыз. Содан кейін ол балаңыздың қосымша емдеуге мұқтаж екенін анықтай алады. Сіздің алаңдаушылығыңыз бен жедел әрекетіңіз - балаңыздың сауығуы үшін ең жақсы дәрі!

Мойын омыртқасы, мойын омыртқасы, мойын омыртқасы, туа біткен мойын омыртқасы, жүре пайда болған мойын омыртқасы, SCM бұлшықеті, нәресте денсаулығы, мойын жаттығулары