Дәрігеріңіз сізде инвазивті емес сүт безі қатерлі ісігі немесе локтальды карцинома in situ (DCIS) бар екенін айтқанда, сіз қатты қорқыныш пен шок сезінуіңіз мүмкін. «Енді не істеуім керек? Қандай емдеу қажет?» деген сияқты сұрақтардың туындауы қалыпты жағдай. Бірақ қорықпаңыз. Ол қатерлі ісік деп аталғанымен, әлі бастапқы сатысында, яғни әлі таралмаған. Бұл туралы қарапайым және түсінікті түрде сөйлесейік.
DCIS дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, DCIS – қатерлі ісік жасушаларының тек сүт бездеріндегі сүт өзектерінің ішінде ғана өсетін жағдайы. Бұл сүт өзектерін кішкентай түтіктер деп ойлаңыз. DCIS-те қатерлі ісік жасушалары тек осы түтіктердің ішінде болады. Олар түтіктердің сыртына таралмаған, яғни олар сүт бездеріндегі басқа жұмсақ тіндерге таралмаған. Дәрігерлер мұны «in situ» («орнында» дегенді білдіреді) деп атайды.
Бұл сондай-ақ «0-сатылы» сүт безі қатерлі ісігі деп те аталады. Мұның ең маңызды және ең жақсы жағы - егер ол таралмас бұрын анықталса, тиісті емдеу арқылы оны толығымен емдеуге болады . Емдеудің негізгі мақсаты - бұл қатерлі ісік жасушаларын сүт жолдарынан шығып, сүт безінің басқа тіндеріне таралмас бұрын толығымен жою.
Маған ота жасату керек пе?
Иә, бәлкім. DCIS-тің негізгі және ең көп таралған емі - хирургиялық араласу. Бірақ «хирургиялық араласу» деп айтудан қорықпаңыз. Хирургиялық араласудың екі негізгі түрі бар. Дәрігер сізге қай әдіс сіздің жағдайыңызға ең қолайлы екенін түсіндіреді.
| Хирургиялық араласу түрі | Қарапайым тілмен айтқанда... | Әдетте қашан қолданылады? |
|---|---|---|
| Лумпэктомия (Сүт безін сақтау операциясы) | Бұл бүкіл кеуде безін алып тастамайды. Тек қатерлі ісік бар бөлігі және оның айналасындағы аздаған сау тіндер алынып тасталады. Кеудеңіз бүтін күйінде қалады. | Бұл DCIS жағдайларының көпшілігі үшін, әсіресе қатерлі ісік бір кішкентай аймақта болса, бірінші нұсқа. |
| Мастэктомия | Бұл жағдайда бүкіл кеуде хирургиялық жолмен алынып тасталады. | Дәрігеріңіздің бұл операцияны ұсынуының бірнеше себебі болуы мүмкін. Мысалы: - Егер қатерлі ісік сүт безінің үлкен аймағына таралған болса. - Егер қатерлі ісік сүт безінің бірнеше аймағында болса. - Қатерлі ісіктің орналасқан жеріне байланысты, люмпэктомиядан кейін сүт безінің сыртқы түрін сақтау қиын болуы мүмкін. - Егер сізде отбасылық тарихыңызға, генетикалық тест нәтижелеріне немесе жасыңызға байланысты болашақта сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары болса. |
Операциядан кейін не болады?
Емдеу операциядан кейін аяқталмайды. Қатерлі ісіктің қайта пайда болуына жол бермеу үшін әлі де бірнеше қадамдар жасауға болады.
Сәулелік терапия
Егер сізде лумпэктомия жасалған болса, әдетте операциядан кейін сәулелік терапия ұсынылады. Мақсат - операциядан кейін сол жерде қалуы мүмкін кез келген кішкентай, көрінбейтін қатерлі ісік жасушаларын жою. Бұл қатерлі ісіктің қайта пайда болу қаупін айтарлықтай азайтады.
- Ең көп таралған әдіс: Бұл аппараттан кеудеге бірнеше апта бойы аптасына шамамен 5 күн бойы сыртқы сәулеленуді қамтиды.
- Балама әдістер: Кейде сәулелік терапия бүкіл сүт безіне емес, сүт безінің қатерлі ісік орналасқан бөлігіне ғана беріледі. Емдеу үшін сүт безіне кішкентай радиоактивті тұқым енгізілетін әдіс те бар. Дегенмен, бүкіл сүт безіне сәулелік терапия беретін бұл екі әдіс те олардың тиімділігін анықтау үшін әлі де зерттелуде.
Ең бастысы, егер сізде мастэктомия болса, әдетте сәулелік терапия қажет емес.
Гормондық терапия
Кейбір әйелдерге сәулелік терапиямен қатар, тамоксифен сияқты гормондық терапия препаратын қабылдау ұсынылуы мүмкін. Бұл сондай-ақ қатерлі ісіктің қайталану қаупін азайтуға көмектеседі.
Бірақ бұл дәрі тек қатерлі ісік «гормон рецепторына оң» болған жағдайда ғана беріледі. Бұл нені білдіреді? Бұл сіздің денеңізде табиғи түрде өндірілетін эстроген гормоны қатерлі ісік жасушаларының өсуіне көмектесетінін білдіреді. Дәрігеріңіз сіздің қатерлі ісік түріңіздің осы түріне жататынын анықтау үшін сізді тексереді. Бұл сізге бұл емнің қажет екенін немесе қажет емес екенін анықтайды.
Маған химиотерапия қажет бола ма?
Мүмкін емес шығар. Бұл көптеген адамдар үшін үлкен қорқыныш. Химиотерапия - бұл бүкіл денеде тез бөлінетін жасушаларды (мысалы, қатерлі ісік жасушаларын) жою үшін күшті дәрілерді қолданатын емдеу әдісі. Дегенмен, DCIS сүт түтіктерімен шектелген және дененің басқа бөліктеріне таралмаған жағдай болғандықтан, оны емдеу үшін химиотерапия әдетте ұсынылмайды .
Маған тағы да ота жасату керек пе?
Кейде бұл болуы мүмкін. Әсіресе, егер сізде лумпэктомия жасалған болса, егер алынған тіндерді тексергеннен кейін дәрігер қатерлі ісік жасушаларының айналасында «таза» (сау) тіннің жеткілікті мөлшерде алынбағанын анықтаса, екінші операция қажет болуы мүмкін. Бұл «айқын жиектер» деп аталады. Бұл қалған қатерлі ісік жасушаларын толығымен алып тастау және сізді қорғау үшін жасалады.
Кеуде қуысын қалпына келтіруді қарастыру керек пе?
Лампэктомия немесе мастэктомиядан кейін кейбір әйелдер сүт безін қалпына келтіру операциясын жасатуды таңдайды. Бұл толығымен жеке шешім . Бұл медициналық тұрғыдан қажет емес. Және оны бірінші операциядан кейін бірден жасау міндетті емес. Егер сізді қызықтырса, дәрігеріңізбен қандай нұсқаларыңыз бар, ол қалай жасалады және сізге сәйкес келетіні туралы сөйлесуден тартынбаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- DCIS - сүт безі қатерлі ісігінің өте ерте, инвазивті емес түрі, сондықтан қорықпаңыз.
- Мұны емдеу өте сәтті. Толық сауығу мүмкіндігі өте жоғары.
- Негізгі емдеу әдісі - хирургиялық араласу. Бұл лумпэктомия (тек түйінді алып тастау) немесе мастэктомия (бүкіл сүт безін алып тастау) болуы мүмкін.
- Операциядан кейін қатерлі ісіктің қайталануын болдырмау үшін сәулелік терапия немесе гормондық терапия қажет болуы мүмкін.
- DCIS үшін химиотерапия әдетте қажет емес.
- Барлық алаңдаушылықтарыңыз бен қорқыныштарыңызды дәрігеріңізбен ашық талқылау сіздің құқығыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз