Басыңыз айналып жүр ме? Тепе-теңдігіңізді жоғалтып жатырсыз ба? Денеміздің тепе-теңдігін басқаратын таңғажайып жүйе (вестибулярлық жүйе) туралы әңгімелесейік.

Кенеттен басыңыз айналып кете ме? Немесе айналаңыздағы заттар айналаңызда айналып тұрғандай сезінесіз бе? Жүріп бара жатып кенеттен жан-жаққа кетіп бара жатқандай немесе тепе-теңдігіңізді жоғалтып алғандай сезінесіз бе? Біз мұны өмірімізде кем дегенде бір рет бастан кешірдік. Кейбіреулер үшін бұл кейде болатын жағдай, ал басқалары үшін бұл тұрақты, өмір бойына созылатын мәселе болуы мүмкін. Сондықтан бүгін біз осы нәрселердің негізгі себебі, денеміздің тепе-теңдігін басқаратын таңғажайып және күрделі жүйе туралы айтатын боламыз.

Вестибулярлық жүйе дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, вестибулярлық жүйе - денеміздің тепе-теңдігін немесе тепе-теңдігін басқаратын негізгі сезім мүшесі. Бұл біздің денемізге орнатылған автоматты «рух деңгейі» сияқты. Ол миға біздің тұрғанымыз, еңкейгеніміз, қозғалып жатқанымыз және қандай қалыпта екеніміз туралы барлық ақпаратты жеткізеді.

Бұл жүйені екі негізгі бөлікке бөлуге болады:

• Перифериялық вестибулярлық жүйе: Бұл жүйенің негізгі бөлігі. Ол біздің ішкі құлағымызда орналасқан. Біз бұл бөлікті әдетте «вестибулярлық жүйе» деп атаймыз. Бұл жерде біз тепе-теңдігімізге қатысты ақпаратты сезінеміз.
• Орталық вестибулярлық жүйе: Бұл біздің орталық жүйке жүйеміздің, яғни ми мен жұлынның бөлігі. Ол құлақтардан сигналдар қабылдайды, оларды талдайды және басқа органдарға тепе-теңдікті сақтауды тапсырады.

Бұл жүйе нақты қалай жұмыс істейді?

Денеміздің тепе-теңдігін бір ғана нәрсе басқара алмайды. Бұл командалық спорт сияқты. Мұнда үш негізгі ойыншы бар.

1. Вестибулярлық жүйе (құлақтың бөлігі): бастың қозғалысының орны, жылдамдығы және бағыты туралы ақпарат береді.

2. Көздер (көру): Бізге қоршаған орта, біз қай жерде екеніміз және заттардың бізге қатысты орналасуы туралы ақпарат береді.

3. Бұлшықеттер мен буындар (Проприоцепция): Аяқ-қолдарымыздың қайда екенін, жерде қалай тұрғанымызды және буындарымыздың қалай бүгілгенін сезінуге мүмкіндік береді.

Қараңғы бөлмеде жүргеніңізді елестетіп көріңіз. Көздеріңіз жақсы көрмейтіндіктен, құлағыңыздағы вестибулярлық жүйе және аяғыңыздың жерге тигенін сезу тепе-теңдікті сақтауға көмектесетін негізгі факторлар болып табылады. Үш ақпарат та миыңызға түседі, ал ми денеңіздің тепе-теңдігін қалай сақтау керектігін шешу үшін олардың барлығын біріктіреді.

Бұл процестің автоматты түрде жүруіне көмектесетін екі өте маңызды рефлекс бар.

Көз бен тепе-теңдіктің байланысы (вестибуло-окулярлық рефлекс - VOR)

Бұл өте қызықты нәрсе. Автобуста жолда санды оқуға тырысып жатқаныңызды елестетіп көріңіз. Тіпті жаяу жүріп бара жатып, басыңыз бір жағынан екінші жағына қозғалса да, көздеріңіз сол санға назар аудара алады. Көргеніңіз бұлыңғыр емес, бұлыңғыр. Міне, осы «VOR» рефлексі көмектеседі. Басыңыз бір бағытта қозғалғанда, көздеріңіз автоматты түрде екінші бағытта қозғалады, бұл біз қарап тұрған нәрсені тұрақты ұстайды. Онсыз біз жүргенде, көріп тұрған әлем камера дірілдеп тұрғандай көрінеді, бейнені түсіріп жатқандай.

Бұлшықеттер мен тепе-теңдік арасындағы байланыс (Вестибулоспинальды рефлекс - VS)

Себебі біздің бұлшықеттеріміз тепе-теңдікке автоматты түрде бейімделеді. Қиыршық тасты жолмен келе жатқаныңызды елестетіп көріңіз. Әр қадам сайын денеңіз алға-артқа тербеледі. Бірақ сіз оңай құламайсыз. Себебі басыңыз сәл еңкейген бойда, құлағыңыздағы жүйе оны анықтап, бірден бұлшықеттеріңізге: «Денеңіз оңға еңкейіп тұр, сондықтан оның құлауына жол бермеңіз және тепе-теңдікті сақтау үшін салмағыңызды сол аяғыңызға салыңыз» деген сигнал жібереді. Бұл соншалықты тез жүреді, тіпті ойлануға да уақытымыз жоқ.

Бұл жүйенің бөліктері және олардың функциялары

Бұрын айтқанымыздай, вестибулярлық жүйенің негізгі сезім мүшелері ішкі құлақта орналасқан. Бізге естуге көмектесетін ұлулы ұлу да ішкі құлақта орналасқан. Оған жақын жерде, бөлек бөлікте тепе-теңдікке қатысты 5 мүше орналасқан. Бұлар вестибулярлық лабиринт деп аталады.

Бұл мүшелердің ішінде «эндолимфа» деп аталатын сұйықтық және өте жұқа шаш тәрізді сезім жасушалары («шаш жасушалары») бар. Басымызды қозғалтқан кезде бұл сұйықтық та қозғалады. Содан кейін шаш жасушалары иіліп, олар арқылы миға сигналдар жібереді. Бұл сигналдар миға «вестибулярлық жүйке» арқылы жеткізіледі.

Төмендегі кестеден осы бөліктерді толығырақ түсінейік.

Отолит мүшелерінде тағы бір ерекшелік бар. Олар «отоконий» деп аталатын ұсақ кальций карбонаты кристалдары. Бұл ұсақ, әктас тәрізді кристалдар. Олар шаш жасушаларының үстінде орналасқан желе тәрізді затқа енген. Біз қозғалған кезде, бұл кристалдар ауырлық күшінің әсерінен алға-артқа қозғалады. Содан кейін шаш жасушалары майысып, миға сигналдар жібереді. Кейде бұл ұсақ кристалдар орнынан қозғалып, жартылай шеңберлі каналдарға өтуі мүмкін, бұл кейбір адамдарда қатты бас айналуды тудыруы мүмкін.

Бұл жүйеде қандай мәселелер туындауы мүмкін?

Бұл күрделі жүйенің жұмысын бұзуы мүмкін әртүрлі медициналық жағдайлар бар. Міне, олардың бірнешеуі.

• Қатерсіз пароксизмальды позициялық бас айналуы (ҚППВ): Бұл бас айналудың ең көп таралған себебі. Бұл біз бұрын айтқан отокония орнынан қозғалып, дұрыс емес жерге ауысқанда пайда болады. Ол бірнеше секундқа созылатын қатты бас айналу ретінде сезіледі, әсіресе төсекте аунап жатқанда немесе басыңызды жоғары-төмен қозғалтқанда.
• Вестибулярлық неврит және лабиринтит:Бұл әдетте вестибулярлық жүйкенің немесе ішкі құлақтың ісінуін тудыратын вирустық инфекциядан туындайды. Симптомдар кенеттен басталып, бірнеше күнге созылатын қатты бас айналу, жүрек айну және құсуды қамтуы мүмкін. «Лабиринтит» кезінде бас айналудан басқа есту қабілетінің жоғалуы да болуы мүмкін.
• Меньер ауруы: Бұл ішкі құлақтағы сұйықтық (эндолимфа) қысымының жоғарылауынан туындайды. Бұл кенеттен, қатты бас айналу, құлақтағы шыңылдау (тиннитус), құлақтағы толу сезімі және есту қабілетінің жоғалуы сияқты белгілерді тудырады.
• Вестибулярлық мигрень: Кейбір адамдарда бас айналу бас ауруына қарағанда мигрень дамыған кезде айқынырақ симптом болуы мүмкін.
• Mal de débarquement синдромы (MdDS): Бұл ерекше жағдай. Бұл қайықта немесе кемеде болып, жағаға шыққаннан кейін де теңізде қалқып жүргендей сезім.
• Тұрақты постуральды-перцептивті бас айналу (PPPD): Бұл жағдайда ешқандай себепсіз бас айналу және тепе-теңдікті жоғалту сезімі пайда болады.

Мәселе бар екенін қалай білуге ​​болады? Негізгі белгілері

Вестибулярлық жүйе проблемаларының негізгі белгілері - бас айналу және вертиго. Біз бұл екі сөзді бір-бірінің орнына қолдансақ та, екеуінің арасында аздап айырмашылық бар.

Осы екі симптомнан басқа, басқа да жағдайлар болуы мүмкін.

• Жүрек айнуы және құсу
• Тепе-теңдікті жоғалту және жүру қиындығы
• Көрудің бұлыңғырлануы
• Құлақтағы шуыл (тиннитус)
• Есту қабілетінің жоғалуы

Дәрігер бұл жүйені қалай тексереді?

Егер сізде осы белгілер болса, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек. Дәрігер сізден белгілеріңіз туралы сұрайды және сізді тексереді. Қажет болған жағдайда олар сізді осы тексерулерге жолдама беруі мүмкін.

• Вестибулярлық тексеру: Бұл бірнеше тексерулердің тіркесімі. Олар негізінен көзіңіз бен «VOR» деп аталатын тепе-теңдік жүйесінің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін тексереді.
• Қан анализі: Инфекциялар сияқты заттарды тексеру үшін.
• Бейнелеу сынақтары: Мида немесе құлақта құрылымдық мәселелер бар-жоғын білу үшін сізден КТ немесе МРТ тексеруін жасау сұралуы мүмкін.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Емдеу сіздің жағдайыңызға байланысты. Көбінесе емдеудің бірнеше түрі қолданылады.

• Вестибулярлық оңалту терапиясы (VRT): Бұл өте маңызды емдеу әдісі. Ол миыңызды «жаттығуды» қамтиды. Бұл миды тепе-теңдік жүйесінен келетін дұрыс емес сигналдарға бейімделуге және оларды елемеуге үйрететін арнайы жаттығуларды қамтиды. «BPPV» сияқты жағдайларда физиотерапевт сізге ығыстырылған доптарды орнына қою үшін «қайта орналастыру маневрлерін» орындауға көмектесе алады.
• Дәрі-дәрмектер: Егер инфекция болса, дәрігер антибиотиктерді, сондай-ақ жүрек айнуын және бас айналуын бақылауға арналған дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін.
• Өмір салтын өзгерту: Бас айналуды күшейтетін кейбір нәрселерден (мысалы, шамадан тыс тұз, кофеин, стресс) аулақ болу ұсынылады.
• Хирургиялық араласу: Көп жағдайда хирургиялық араласу қажет емес. Дегенмен, басқа емдеу әдістері тиімді болмаған өте ауыр жағдайларда ішкі құлақтың құрылымдарын қалпына келтіру үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Бұл жүйені сау ұстау үшін не істей аламыз?

Шынымды айтсам, вестибулярлық жүйеде туындайтын көптеген мәселелердің алдын алу бізге қиын. Бірақ біз жасай алатын ең жақсы және ең маңызды нәрсе - кез келген симптомдарды байқағаннан кейін дереу дәрігерге көрініп, кеңес алу.

Бас айналуды қарапайым нәрсе деп санамаңыз. Кейде бұл инсульт сияқты ауыр жағдайдың белгісі болуы мүмкін. Сондықтан, егер сізде бас айналу және сөйлеу қиындауы, бетіңіздің бір жағының салбырауы немесе қолыңыздың немесе аяғыңыздың ұйып қалуы сияқты белгілер байқалса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.