Қанды сұйылтатын дәрі - Варфарин туралы көбірек білейік.

Дәрігеріңіз сізге денеңіздегі қан ұйығыштарының алдын алу немесе жүректің белгілі бір аурулары үшін Варфарин деп аталатын дәрі тағайындаған болуы мүмкін. Бұл өте маңызды дәрі, бірақ дұрыс қолданылмаса, проблемалар тудыруы мүмкін. Сондықтан бүгін осы Варфарин таблеткалары туралы не білуіңіз керектігі туралы әңгімелесейік.

Варфарин қандай дәрі?

Қарапайым тілмен айтқанда, Варфарин қанды сұйылтатын дәрі . Яғни, ол денеңіздің ішіндегі қан тамырларында қажетсіз қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді. Елестетіп көріңізші, кейде қан ұйығыштары қан тамырларымыздың ішінде пайда болса, бұл өте қауіпті жағдайларға әкелуі мүмкін. Мысалы, инфаркт және инсульт сияқты жағдайлар.

Варфарин негізінен келесі мақсаттарда қолданылады:

• Бар қан ұйығыштарының ұлғаюына жол бермеңіз және жаңаларының пайда болуына жол бермеңіз.
• Жүрекше фибрилляциясы (AFib) сияқты белгілі бір жүрек аурулары бар адамдарда инсульт қаупін азайтыңыз.
• Жүрек қақпақшасын ауыстырған адамдарда қан ұйығыштарының пайда болуының алдын алыңыз.

Дәрігерлер кейде бұл дәріні басқа мақсаттарда қолдануы мүмкін. Егер сізде сұрақтар туындаса, дәрігеріңізден немесе фармацевтіңізден сұраңыз.

Бұл дәрі әдетте Coumadin немесе Jantoven атауларымен сатылады. Дегенмен, ол басқа атаулармен де қолжетімді болуы мүмкін. Дәрігер тағайындаған атау маңызды.

Бұл дәріні қабылдауды бастамас бұрын дәрігерге не туралы айтуым керек?

Бұл өте маңызды. Варфаринді қабылдауды бастамас бұрын, дәрігеріңізге айтуыңыз керек кейбір нәрселер бар. Себебі дәрігер бұл дәрі сізге сәйкес келетінін немесе келмейтінін және қандай дозада беру керектігін шешеді.

Міне, осындай нәрселердің кейбірі:

• Егер сіз алкогольге тәуелді болсаңыз (алкоголизм).
• Егер сізде анемия болса.
• Егер сізде қан кету бұзылыстары болса.
• Егер сізде қатерлі ісік болса.
• Егер сізде қант диабеті (қант диабеті) болса.
• Егер сізде басқа жүрек аурулары болса.
• Егер сізде қан қысымы жоғары болса.
• Егер сізде асқазанда немесе ішекте қан кетулер болған болса (асқазан-ішек жолында қан кетулер).
• Егер сізде бұрын инсульт болған болса немесе миға байланысты басқа бұзылулар немесе аурулар болса.
• Егер сізде бүйрек немесе бауыр ауруы болса.
• Егер сізде ақуыз С тапшылығы немесе ақуыз S тапшылығы сияқты аурулар болса.
• Егер сізде психоз немесе деменция сияқты есте сақтау проблемалары болса.
• Егер сіз жақында жарақат алсаңыз немесе болашақта хирургиялық араласу немесе басқа медициналық процедура жасауды жоспарласаңыз.
• Егер сізде варфаринге, басқа дәрі-дәрмектерге, тағамдарға, бояғыштарға немесе консерванттарға аллергиялық реакция болса.
• Жүкті болсаңыз немесе жүкті болуға тырыссаңыз, ештеңе етпейді.
• Егер сіз бала емізетін ана болсаңыз.

Өз қауіпсіздігіңіз үшін дәрігерге бұл нәрселерді жасырмай айту өте маңызды.

Варфарин таблеткасын қалай дәл қолдануға болады?

Бұл дәріні қалай қолдану керектігін нақты білу өте маңызды.

• Бір стақан сумен ішіңіз: Варфарин таблеткаларын бір стақан сумен ішіп, ішке қабылдау керек.
• Дәрігер айтқандай: рецепт бойынша жапсырмадағы нұсқауларды дәл орындаңыз.
• Тамақтанар алдында немесе кейін: Сіз бұл дәріні тамақтанар алдында немесе тамақтан кейін қабылдауға болады. Маңызды емес.
• Күн сайын бір уақытта: Бұл өте маңызды. Дәріні күн сайын бір уақытта қабылдауға тырысыңыз. Осылайша, дәрі ағзада бірдей әсер етеді.
• Дәрігер тағайындағаннан артық қабылдамаңыз: Дәрігер тағайындаған дозадан артық қабылдамаңыз.
• Дәрігердің кеңесінсіз бұл дәріні қабылдауды тоқтатпаңыз: Дәрігер сізге айтпаса, бұл дәріні кенеттен қабылдауды тоқтатпаңыз. Бұлай істеу қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.
• Дәрі-дәрмегіңіз таусылмас бұрын оны толықтырып алыңыз: Дәрі-дәрмегіңіз таусылмас бұрын дәріханадан жаңа дәрі-дәрмек алуды ұмытпаңыз.
• Егер сіз дозаңызды өзгертсеңіз: дәрігеріңіз қоңырау шалып, варфарин дозаңызды өзгертті делік. Егер солай болса, жаңа дозаны және басқа нұсқауларды қағазға жазып алыңыз. Түсінгеніңізге көз жеткізіңіз, содан кейін нұсқаулықты дәрігеріңізбен бірге қарастырыңыз. Дәрігерге таблеткаларыңыздың күшін айтыңыз. Жаңа дозаға жету үшін қанша таблетка ішу керектігін сұраңыз. Жаңа нұсқаулықты қағазға күнімен бірге жазып, дәріңізбен бірге сақтаңыз. Кейде сізден келесі қан анализіне дейін дәріні қабылдауды тоқтату сұралуы мүмкін. Егер бұл орын алса, егер сіз дәрігеріңізден тесттен кейін 24 сағат ішінде жауап алмасаңыз, дәрігеріңізге қоңырау шалып, жаңа доза және ескі дозаны қашан қайтадан қабылдау керектігін сұраңыз.
• MedGuide: Дәріханадан дәрі алған сайын сізге дәрі туралы MedGuide беріледі. Оны әрқашан мұқият оқып шығыңыз. Онда сіз үшін көптеген маңызды ақпарат бар.

Маңызды: Бұл дәрі тек сізге арналған. Оны басқа ешкімге бермеңіз, тіпті оларда сізде бар белгілер болса да.

Бұл дәріні балаларға беру керек пе?

Балаларға варфарин қабылдаған кезде ерекше күтім қажет, сондықтан бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Егер мен тым көп дәрі қабылдасам ше?

Егер сіз бұл дәріні тым көп қабылдадым деп ойласаңыз, дереу улануды бақылау орталығына немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне хабарласыңыз.

Дәрі-дәрмектің бір дозасын жіберіп алсаңыз не істеу керек?

Варфариннің бір дозасын өткізіп алмау өте маңызды , себебі ол қанның сұйылту қабілетін өзгертуі мүмкін.

• Егер сіз дәрі-дәрмектің бір дозасын жіберіп алсаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• Мүмкіндігінше, өткізіп алған дозаны есіңізге түскен бойда сол күні қабылдаңыз.
• Дегенмен, егер келесі дозаны қабылдау уақыты жақындап қалса, өткізіп алған дозаны қабылдамаңыз. Келесі дозаны белгіленген уақытта қабылдаңыз.
• Өткізіп алған дозаны өтеу үшін ешқашан екі еселенген дозаны қабылдамаңыз.

Варфаринмен қандай басқа дәрілер әрекеттесуі мүмкін?

Бұған да өте сақ болу керек. Варфарин - басқа да көптеген дәрі-дәрмектермен, шөптермен және тіпті тағамдық қоспалармен әрекеттесуі мүмкін дәрі. Бұл өзара әрекеттесулер варфариннің әсерін күшейтуі немесе азайтуы мүмкін. Егер бұл орын алса, қан кету немесе қан ұйығыштарының пайда болу қаупі болуы мүмкін.

Варфаринді келесі дәрілермен бірге қабылдауға болмайды:

• Дефибротид

Сонымен қатар, келесі дәрілер Варфаринмен әрекеттесуі мүмкін:

• Ацикловир
• Аллопуринол
• Аспирин және басқа да ҚҚСП (мысалы, ибупрофен, напроксен)
• Кейбір антибиотиктер (мысалы, эритромицин, кларитромицин, ципрофлоксацин)
• АИТВ немесе гепатит сияқты ауруларға арналған кейбір вирусқа қарсы препараттар
• Қанның ұюына жол бермейтін басқа дәрілер (мысалы, Гепарин, Эноксапарин, Клопидогрел)
• Қан қысымына, жүрек ауруына және жүрек ырғағының бұзылуына арналған кейбір дәрі-дәрмектер
• Кейбір холестеринді төмендететін дәрілер (мысалы, аторвастатин, симвастатин)
• Депрессияға, мазасыздыққа немесе басқа психикалық ауруларға арналған кейбір дәрі-дәрмектер
• Саңырауқұлақ инфекцияларына қарсы кейбір дәрі-дәрмектер (мысалы, Флуконазол, Кетоконазол)
• Ұстамаға қарсы кейбір дәрі-дәрмектер (мысалы, карбамазепин, фенитоин)
• Әйелдер гормондары, соның ішінде босануды бақылау таблеткалары
• Сарымсақ, гинкго, женьшень, көк шай және Сент-Джон сусыны сияқты шөптер немесе қоспалар
• Құрамында К дәрумені бар қоспалар
• Асқазан қышқылын төмендететін дәрілер (мысалы, Омепразол, Ранитидин)
• Стероидты дәрілер (мысалы, преднизолон)

Бұл тізім толық емес. Сондықтан, дәрігеріңізге қабылдайтын барлық дәрі-дәрмектеріңіз (дәрігер тағайындаған, дәріханадан сатып алынған, шөптер, дәрумендер, қоспалар) туралы және егер сіз темекі шегетін болсаңыз, алкоголь ішетін болсаңыз немесе басқа дәрілерді қолданатын болсаңыз, айтыңыз. Кейбір заттар варфарин дәрісімен әрекеттесуі мүмкін.

Варфаринді қабылдаған кезде әсіресе не нәрсеге назар аударуымыз керек?

Варфаринді қабылдау кезінде қауіпсіздігіңізге және дәрі-дәрмектің тиімділігіне әсер етуі мүмкін бірнеше факторлар бар.

• Тұрақты қан анализі (PT/INR): Варфарин қабылдаған кезде сізге PT/INR деп аталатын қан анализін үнемі тапсыру қажет. Дәрігер сіз қабылдап жатқан варфарин дозасының дұрыстығын осылай тексереді. Бұл қан анализдерін өткізіп алмаңыз. Дәріні алғаш қабылдаған кезде бұл анализдерді жиірек жасау қажет болады. Өзіңізге дұрыс дозаны тапқаннан кейін, бұл анализдердің жиілігі азаяды.
• Медициналық анықтама: Варфарин қабылдап жүргеніңізді көрсететін медициналық анықтама білезігін немесе шынжырын тағыңыз. Сондай-ақ, әрқашан өзіңізбен бірге жағдайыңыз, дәрі-дәрмектің атауы, мөлшері және қабылдау уақыты көрсетілген картаны алып жүріңіз. Бұл төтенше жағдайда өте маңызды болуы мүмкін.
• Басқа дәрі-дәрмектерді қабылдауды бастағанда/тоқтату кезінде: Дәрігердің кеңесінсіз жаңа дәрі-дәрмектерді бастамаңыз немесе қабылдап жүрген дәрі-дәрмектеріңізді қабылдауды тоқтатпаңыз. Бұған рецептсіз сатылатын дәрі-дәрмектер де кіреді.
• Диета және К дәрумені: Диетаңыз туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Бірден үлкен өзгерістер жасамаңыз. Себебі К дәрумені деп аталатын қоректік зат варфариннің әсер ету тәсіліне әсер етеді. Көптеген тағамдарда К дәрумені бар. Сондықтан құрамында К дәрумені бар тағамдарды бірдей мөлшерде, бірдей мөлшерде жеу маңызды. Мысалы, шпинат, қырыққабат, брокколи, қырыққабат, шпинат, көк шай, спаржа және брюссель қырыққабаты сияқты жасыл көкөністер. Бұл тағамдардың мөлшерін бірден көбейтпеңіз немесе азайтпаңыз.
• Жарақаттардан қорғаңыз: Варфарин қабылдаған кезде қан кету қаупі жоғары. Сондықтан пышақ сияқты өткір заттарды қолданған кезде өте сақ болыңыз. Құлаудан және көгеруден қорғаңыз. Спортпен айналысқан кезде абай болыңыз. Мүмкіндігінше электр ұстарасын пайдаланыңыз. Тістеріңізді тазалағанда және жіппен тазалағанда абай болыңыз. Теріңізде жаралар, көгерулер немесе қызыл дақтар байқасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз.
• Егер сіз ауырып қалсаңыз:Егер сіз бірнеше күннен астам уақыт бойы құсу, диарея немесе қызбамен ауырып жүрсеңіз, дәрігеріңізге айтыңыз. Сондай-ақ, егер сіз бірнеше күн бойы дұрыс тамақтана алмасаңыз, дәрігеріңізге айтыңыз. Бұл заттар варфариннің әсерін өзгертуі мүмкін.
• Дәрі-дәрмекті тоқтатқаннан кейін де: Варфаринді қабылдауды тоқтатқаннан кейін де, денеңіздің қанды ұю қабілетінің қалыпты жағдайға оралуы үшін бірнеше күн қажет болады. Дәрігерден қанша уақыт сақ болу керектігін сұраңыз. Егер сізге ота жасалатын немесе стоматологиялық тексеруден өтетін болсаңыз, оларға варфарин қабылдап жатқаныңызды айтуды ұмытпаңыз.

Варфарин жүкті және бала емізетін аналарға қалай әсер етеді?

Бұл өте маңызды мәселе.

• Жүктілік кезінде: Варфарин - туа біткен ақаулар мен туылмаған нәрестеде қан кетуді тудыруы мүмкін дәрі. Сондықтан, бала туу жасындағы әйелдер варфарин қабылдап жүргенде тиімді контрацепцияны қолдануы керек.
• Егер сіз варфарин қабылдау кезінде жүкті болып қалсаңыз, дереу дәрігеріңізбен кеңесіп, ықтимал қауіптер мен нұсқаларды талқылаңыз.
• Емшекпен емізу кезінде: Егер сіз бала емізетін ана болсаңыз, варфарин қабылдау туралы дәрігеріңізбен де сөйлесуіңіз керек.

Бұл дәрінің қандай жанама әсерлері болуы мүмкін?

Кез келген дәрі сияқты, варфарин кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Кейбіреулері ауыр және дереу дәрігерге хабарлау керек. Кейбіреулері онша ауыр емес.

Дәрігерге дереу хабарлау қажет жанама әсерлер:

• Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, қышу, есекжем, беттің, еріннің, тілдің немесе тамақтың ісінуі.
• Қан кету:
• Қара, шайырлы нәжіс немесе нәжісте қанның болуы.
• Қан құсу немесе кофе ұнтағы сияқты қоңыр түсті құсу.
• Зәрдің қызыл немесе қою қоңыр түске айналуы.
• Терідегі кішкентай қызыл немесе күлгін дақтар.
• Әдеттен тыс көгерулер немесе қан кетулер (мысалы, мұрыннан қан кету, қызыл иектің қанауы).
• Миға қан кету: қатты бас ауруы, мойынның сіресуі, сананың шатасуы, бас айналу, көру қабілетінің өзгеруі, беттің, қолдың немесе аяқтың ұйып қалуы немесе әлсіздігі, сөйлеудің қиындауы, жүрудің қиындауы, құсу.
• Қара немесе күлгін түсті саусақтардың ауыруы.
• Әйелдерде ауыр етеккір.
• Теріде ауырсынумен ісіну, ыстық, қызару, көпіршіктер немесе жаралар.

Әдетте медициналық кеңесті қажет етпейтін, бірақ сақталса немесе мазалайтын болса, дәрігерге хабарлау қажет жанама әсерлер:

• Диарея
• Шаштың түсуі

Бұл тізімде барлық мүмкін жанама әсерлер емес. Егер сіз осылардан басқа ерекше бірдеңе байқасаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Варфарин таблеткаларын қалай сақтауға болады?

• Оны балалар мен үй жануарларының қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Бұл өте маңызды.
• Бөлме температурасында сақтаңыз. Яғни, 15-тен 30 градус Цельсийге дейін (59-ден 86 градус Фаренгейтке дейін).
• Жарықтан қорғаңыз.
• Мерзімі өткен дәріні тастаңыз.
• Оны дәретханаға тастамаңыз.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Варфарин - дұрыс қолданылған жағдайда өмірді сақтап қалуға көмектесетін дәрі, бірақ дұрыс қолданылмаған жағдайда қауіпті де болуы мүмкін. Сондықтан,

• Дәріні дәрігердің нұсқауы бойынша, дәл уақытында және дұрыс дозада қабылдаңыз.
• Белгіленген күндері PT/INR қан анализін тапсыруды ұмытпаңыз.
• Дәрігерге қабылдап жүрген барлық басқа дәрі-дәрмектер, шөптер және диета мен сусындардағы өзгерістер туралы хабарлаңыз.
• Қан кетудің кез келген белгілеріне назар аударыңыз. Аздап болса да, дәрігерге хабарлаңыз.
• Егер сіз жүкті болсаңыз, жүкті болуға тырыссаңыз немесе бала емізетін ана болсаңыз, дәрігеріңізге хабарлауды ұмытпаңыз.
• Егер сізде қандай да бір сұрақтар немесе күмән туындаса, дәрігеріңізден немесе фармацевтіңізден сұраңыз. Сұраудан қорықпаңыз немесе ұялмаңыз.

Бұл ақпарат сізге Варфаринді жақсырақ түсінуге көмектесті деп үміттенемін. Сау болыңыз!

Варфарин , қанның ұюы, қанның сұйылуы, жүрек ауруы, инсульт, протромбин/халықаралық қалыпты қатынас (ХҚҚ), К дәрумені