Елестетіп көріңізші, егер денеңіздің қан кетуді тоқтатудың табиғи механизмі кенеттен бақылаудан шығып, содан кейін толығымен тоқтап қалса, не болар еді? Денеңізде ұсақ қан ұйығыштары пайда болды, оған қажеттінің бәрі жоғалып кетті, содан кейін тіпті кішкентай жарақатпен де қан кетуді тоқтата алмадыңыз. Бүгін біз айтып отырған өте ауыр, күрделі аурулардың бірі - DIC (таратылған тамырішілік коагуляция) . Бұл қорқынышты атау сияқты естілгенімен, оны қарапайым түрде түсінейік.
ДИК дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, DIC – қанның ұю қабілетіне әсер ететін ауыр жағдай. Нәтижесінде денеңіздің қан ұю жүйесі толығымен істен шығады. Бұл жағдай екі негізгі кезеңде пайда болуы мүмкін.
1. 1-кезең (Ұйық пайда болу кезеңі): Бұл кезеңде денеңізде, қан тамырларыңыздың ішінде мыңдаған ұсақ қан ұйығыштары пайда бола бастайды. Бұл қан ұйығыштарын қалыптастыру үшін біз көптеген тромбоциттер мен ұю факторларын қолданамыз. Бұл қаланың барлық жерінде қажетсіз кішкентай қабырғалар салу үшін көптеген цемент блоктарын пайдаланумен бірдей. Осылайша, бұл заттар тез таусылады.
2. 2-кезең (Қан кету кезеңі): Енді ағзада қанды ұйыту үшін қажетті тромбоциттер мен ақуыздар таусылды. Бұл кезде тіпті кішкентай жарақат та қан кетуді тоқтата алмайды. Себебі, ағзада қан ұйығышын қалыптастыру үшін қажетті «цемент» жоқ. Бұл бақылаусыз қатты қан кетуге әкеледі. Бұл аурудың ең қауіпті кезеңі және дереу емдеуді қажет етеді.
Маңыздысы, ДИК ешқашан өздігінен пайда болмайды. Ол әрқашан басқа ауыр медициналық жағдайдың немесе асқынудың нәтижесінде пайда болады. Бұл ауруханаға жатқызылған науқастардың шамамен 1%-ында кездесетіні хабарланған.
DIC-тің себебі неде?
Бұрын айтқанымыздай, DIC негізгі медициналық жағдайдан туындайды. Себебі аурудан ауруға байланысты өзгереді. Әдетте ол қанға бөгде заттың (мысалы, бактериялық токсиндер , зақымдалған тін фрагменттері) енуінен басталады. Негізгі себептерін қарастырайық.
| Себебі түрі | Мысалдар мен сипаттамалар |
|---|---|
| Кенеттен (жедел) ДИК себептері |
|
| Созылмалы DIC себептері |
|
DIC-тің қандай белгілері болуы мүмкін?
Сізде пайда болатын белгілер DIC жағдайының кенеттен (жедел) немесе баяу (созылмалы) пайда болуына байланысты.
Жедел DIC белгілері
Мұның негізгі және ең қауіпті белгісі - бақылаусыз қан кету.
- Хирургиялық араласу орнынан, көктамыр ішіне енгізілген жерден, мұрыннан немесе қызыл иектен шамадан тыс қан кету.
- Ешқандай себепсіз дененің барлық жерінде көгерген жерлер пайда болады.
- Қанмен құсу.
- Нәжіспен қанның бөлінуі.
- Миға, ас қорыту жолына, бұлшықеттерге немесе дене қуыстарына қан кету.
Созылмалы DIC белгілері
Бұл түрдегі негізгі қауіп қан кетуден емес, ерте сатыларда пайда болатын қан ұйығыштарынан болады. Бұл қан ұйығыштары қозғалып, өмірлік маңызды органдардағы қан тамырларын бітеп тастауы мүмкін.
- Орган жеткіліксіздігі: Егер қан ұйығышы бүйрек, бауыр немесе өкпе сияқты мүшеге қан ағынын бөгесе.
- Инсульт: Егер қан ұйығышы мидағы қан тамырын бітеп тастаса.
- Жүрек талмасы: Жүрекке қан жеткізетін қан тамыры бітеліп қалса.
- Терең көктамыр тромбоэмболиясы (ТКТ): Аяқ немесе қол көктамырларының ішінде қан ұйығыштары пайда болып, сол жерлерде ісіну мен ауырсынуды тудырады.
- Тыныс алудың қиындауы: егер қан ұйығышы өкпеге барса.
Кейде баяу басталатын ДИК ешқандай симптомдарды тудырмауы мүмкін. Сондай-ақ, бір уақытта бір-бірімен байланыссыз үш жерден (мысалы, мұрыннан, қызылиектен және зәрден) қан кету ДИК белгісі болуы мүмкін.
DIC емдеу әдістері қандай?
ДИК жағдайында дәрігерлер жасайтын бірінші және ең маңызды нәрсе - ДИК-ті тудырған негізгі медициналық жағдайды емдеу. Мысалы, егер ДИК инфекциядан (сепсис) туындаса, сол инфекцияға антибиотиктер беріледі.
Сонымен қатар, DIC тудырған симптомдарды бақылау үшін емдеу де жүргізіледі.
- Плазма құю: Егер қан көп жоғалса, қанның ұюы үшін қажетті ақуыздарды (ұйыту факторларын) ауыстыру үшін қан плазмасы беріледі.
- Тромбоциттерді құю: Бұлар қан кетуге байланысты азайған тромбоциттер санын қалпына келтіру үшін жасалады.
- Оттегі терапиясы: Егер қан ұйығышына байланысты мүшеге қан беру бұзылса, сол мүшенің зақымдануын болдырмау үшін оттегі беріледі.
- Антикоагулянттық дәрі-дәрмектер: Гепарин сияқты қанды сұйылтатын дәрілерді қолдануға болады. Сіз: «Уау, қансырап жатқан адамға неге көбірек қанды сұйылтатын дәрілер қажет?» деп ойлауыңыз мүмкін. Бұлар өте сақтықпен қолданылады. Олар, әсіресе созылмалы DIC кезінде немесе аурудың алғашқы кезеңдерінде, қауіпті қан ұйығыштарының пайда болуының алдын алу үшін беріледі. Бұл шешімді тек дәрігер қабылдай алады.
Жедел ДИК - бұл шұғыл медициналық көмек. Ол аурухананың жансақтау бөлімінде (ЖТБ) немесе жедел емдеу бөлімінде (ЖТБ) емдеуді қажет етеді. Бірақ алаңдамаңыз, көбінесе бұл операция немесе босану кезінде болады, ал медициналық топ сізбен бірге болады.
Ауруханадан шыққаннан кейін дәрігер сізді бақылауды жалғастырады және DIC тудырған кез келген негізгі медициналық жағдайлар мен асқынуларды бақылайды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- DIC өздігінен пайда болатын ауру емес. Ол әрқашан басқа ауыр медициналық жағдайдың (мысалы, сепсис, қатерлі ісік, ауыр жарақат) асқынуы болып табылады.
- Бұл жағдайда алдымен қан ұйығыштары бүкіл денеде қажетсіз түрде пайда болады, содан кейін қанды ұйыту үшін қажетті заттар ағып кетеді, бұл бақылаусыз қан кетуге әкеледі.
- Емдеу DIC тудырған негізгі ауруды емдеуге, сондай-ақ симптомдарды басқаруға бағытталған.
- Егер сізде ешқандай себепсіз денеңіздің бірнеше жерінен кенеттен қан кету немесе қатты көгеру пайда болса, әсіресе басқа ауыр ауруыңыз болса, дереу дәрігерге қаралыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖББ) барыңыз.
ДИК, таралған тамырішілік коагуляция, қан ұюы, қан кету, қан кету, сепсис, симптомдар
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз