Дәрігер сізге немесе жақыныңызға қатерлі ісікпен ауыратыныңызды айтқан кездегі қорқынышыңызды, мазасыздығыңызды және белгісіздік сезіміңізді түсінемін. Сонымен қатар, дәрігер сізге «R-CHOP» деп аталатын емдеу әдісі туралы айтқан кезде, сіздің ойыңызда «Бұл не? Оның қызметі қандай?» сияқты көптеген сұрақтар туындауы мүмкін. Алаңдамаңыз. Бүгін біз R-CHOP деген не, оның қызметі және онымен қалай күресу керектігі туралы өте қарапайым және түсінікті түрде сөйлесеміз.
Қарапайым тілмен айтқанда, R-CHOP дегеніміз не?
R-CHOP - қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін бес препараттың тіркесімі. Бұл Ходжкин емес лимфома деп аталатын қатерлі ісік түрін емдеудің өте тиімді әдісі. Атауындағы әрбір әріп осы емдеуде қолданылатын препаратты білдіреді.
| Хат | Дәрілік зат және оның әрекеті |
|---|---|
| R | Ритуксимаб: Бұл мақсатты терапия. Нақтырақ айтқанда, бұл препарат қатерлі ісік жасушаларының бетіндегі арнайы ақуызға жабысады. Бұл біздің денеміздің иммундық жүйесіне бұл қатерлі ісік жасушаларын оңай танып, жоюға мүмкіндік береді. |
| C | Циклофосфамид: Бұл химиотерапиялық препарат. Химиотерапиялық препараттар қатерлі ісік жасушалары сияқты тез бөлінетін жасушаларды жою арқылы жұмыс істейді. |
| H | Доксорубицин гидрохлориді (Гидроксидауномицин): Бұл сондай-ақ химиотерапиялық препарат. |
| О | Винкристин сульфаты (Онковин): Бұл тағы бір химиотерапиялық препарат. |
| П | Преднизолон: Бұл стероидтың бір түрі (кортикостероид). Ол сондай-ақ қатерлі ісік жасушаларын өлтіреді. Сондай-ақ, ол басқа R-CHOP препараттарымен бірге пайда болуы мүмкін аллергиялық реакцияларды азайтуға көмектеседі. |
Көріп отырғаныңыздай, бұл химиотерапиялық препараттарды, сондай-ақ иммундық нысанаға алатын препаратты (Ритуксимабты) қамтиды. Сондықтан дәрігерлер кейде бұл емді «иммунохимотерапия» деп атайды.
R-CHOP емі қандай қатерлі ісік түрлеріне қолданылады?
Бұл емдеу негізінен Ходжкин емес лимфома деп аталатын қатерлі ісік түріне қолданылады. Ол сондай-ақ ең көп таралған түрі, диффузды ірі жасушалы В-жасушалы лимфома (DLBCL) үшін өте тиімді. Сонымен қатар, R-CHOP келесі қатерлі ісік түрлеріне де қолданылады:
- Жетілдірілген фолликулярлық лимфома
- Мантия жасушаларының лимфомасы
- Вальденстром макроглобулинемиясы
Кейбір жағдайларда дәрігеріңіз R-CHOP препаратын басқа қатерлі ісік түрлерін емдеумен қатар тағайындау туралы шешім қабылдауы мүмкін.
Емдеу қалай жұмыс істейді?
R-CHOP емі «циклдермен» жүргізіледі. Әр цикл әдетте үш аптаға (21 күн) созылады. Бұл цикл екі бөліктен тұрады:
1. Емдеу күндері: Сізге дәрі берілген күндер.
2. Демалыс күндері: Келесі раундқа дейін денеңіздің сауығып, қалпына келуіне мүмкіндік беретін күндер.
Емдеу күндері
Дәрі бес күн ішінде берілуі мүмкін. Преднизолон ( стероид ) - жұтылатын таблетка. Қалған төрт дәрі көктамыр ішіне тұзды ерітінді түрінде беріледі (көктамыр ішіне инфузия - көктамыр ішіне). Бұл үшін сізге ауруханаға немесе клиникаға бару қажет болады. Онда сіз орындықта отырасыз, ал аппарат дәріні денеңіздегі көктамырға баяу енгізеді. Бұл көктамыр сіздің қолыңызда, алақаныңызда немесе кеудеңізде болуы мүмкін. Егер емдеу кеуде арқылы жүргізілсе, тері астына «порт-а-категория» (химиялық порт) деп аталатын кішкентай құрылғы имплантациялануы мүмкін.
Емдеудің алғашқы күнінде сізге жүрек айнуын болдырмауға арналған дәрі беріледі. Сондай-ақ аллергияның алдын алуға арналған дәрі беріледі. РитуксимабДәрі берілген кезде бас айналу және дене қызуының көтерілуі қалыпты жағдай. Сондықтан бұл дәрі бастапқыда өте сақтықпен беріледі. Бірақ алаңдайтын ештеңе жоқ, себебі сізге ауыр аллергияның алдын алу үшін қажетті дәрі-дәрмектер алдын ала беріледі.
Демалыс күндері
Әдеттегі циклде емдеуден кейін шамамен 16 күн демалу керек. R-CHOP емі қатерлі ісік жасушаларын жойғандықтан, дене өте шаршағандықты сезінеді. Сондықтан бұл күндері өте шаршағандықты сезіну өте қалыпты жағдай. Осы уақытта отбасыңыз бен достарыңыздан күнделікті тапсырмаларды орындауға көмек сұрағаныңыз жөн.
Демалыс күндері, егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз, дәрігер жаяу серуендеу сияқты жеңіл жаттығулар жасауды ұсынады. Сондай-ақ көп су ішу және пайдалы тағамдарды жеу өте маңызды.
Бұл емнің қауіптері мен жанама әсерлері қандай?
Кез келген емдеу әдісі сияқты, R-CHOP жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Бірақ есте сақтаңыз, дәрігер сізге осы жанама әсерлердің көпшілігінің алдын алу немесе басқару үшін қажетті дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Бұл жанама әсерлердің барлығын әркім сезіне бермейді. Бұл әр адамда әртүрлі болады. Ең көп таралған жанама әсерлердің кейбірін қарастырайық.
| Жалпы жанама әсерлер | Не білу керек және не істеу керек |
|---|---|
| Қызыл/қызғылт зәр | Доксорубицин қызыл түсті. Емдеуден кейін 48 сағатқа дейін зәріңіз қызыл/қызғылт болуы мүмкін. Бұл қалыпты жағдай, алаңдамаңыз. |
| Жүрек айнуы және құсу | Жүрек айнуына қарсы дәрі қабылдасаңыз да, жүрек айнуыңыз мүмкін. Майлы, ащы тағамдарды көп жеудің орнына, аз-аздан, жиі тамақтаныңыз. |
| Шаштың түсуі | Бұл химиотерапияда жиі кездеседі. Шаштың түсуі алғашқы дозадан кейін үш апта ішінде басталуы мүмкін. Дегенмен, емдеу аяқталғаннан кейін шаш қайтадан өседі. |
| Қалтырау және қызба | Химиотерапия лейкоциттер санын азайтуы мүмкін, бұл инфекция қаупін арттырады. Сізге лейкоциттердің өсуіне көмектесетін G-CSF деп аталатын инъекция жасалады. Дегенмен, егер сізде қызба пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. |
| Қатты шаршау (Шаршау) | Емдеу эритроциттердің азаюына, анемияға әкелуі мүмкін. Егер сіз шаршаған болсаңыз, демалыңыз. Күнделікті тапсырмаларды орындауға көмек сұраңыз. |
| Оңай көгеру/қан кету | Бұл жағдай тромбоциттердің азаюына байланысты пайда болуы мүмкін. Жарақат алып қалмау үшін абай болыңыз. Денеңізде көп көгерген жерлерді байқасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз. |
| Аяқ-қолдардағы ұйып қалу/шаншу | Бұл перифериялық нейропатия деп аталады. Егер қолыңызда немесе аяқтарыңызда шаншу немесе күйдіру сезілсе, дәрігерге хабарласыңыз. |
Есіңізде болсын, қызба ауыр инфекцияның белгісі болуы мүмкін. Егер қызбаңыз 38°C-тан жоғары болса, дереу дәрігерге немесе ауруханаға хабарласыңыз.
Осылардан басқа, сізде ауыз қуысында жаралар, тері бөртпелері, бас ауруы, іш қату немесе диарея, кеудедегі ауырсыну, ұйқысыздық және көңіл-күйдің өзгеруі де болуы мүмкін. Осылардың кез келгені туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Дәрігерге қашан қоңырау шалуым керек?
Егер емдеу кезінде жаңа симптомдар пайда болса немесе кез келген симптомдарыңыз күшейсе, әсіресе дене қызуы көтерілсе, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Тыныс алудың қиындауы немесе кенеттен кеудедегі ауырсыну сияқты төтенше жағдай туындаған жағдайда дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖББ) барыңыз.
Бұл емдеу кезеңін қалай жеңілдетуге болады?
Бұл шайқас жалғыз өтудің қажеті жоқ. Бұл уақытты жеңілдету үшін жасай алатын бірнеше нәрсе бар.
- Хабардар болыңыз: Емдеуіңіз және не күтуге болатыны туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сұрақтар қоюдан қорықпаңыз.
- Көмек сұраңыз: Үй шаруасына, тамақ дайындауға және ауруханаға баруға отбасыңыз бен достарыңыздан көмек сұраңыз.
- Дұрыс тамақтанып, су ішіңіз: Құнарлы тағамдарды жеңіз. Көп мөлшерде су мен сұйықтық ішіңіз.
- Қолдау алыңыз: Дәрігеріңізден сізбен бірдей ем қабылдап жатқан басқа адамдар қатерлі ісікке тап болатын қолдау топтары туралы сұраңыз. Тәжірибеңізбен бөлісетін біреудің болуы үлкен күш береді.
R-CHOP емінің алғашқы бірнеше аптасы қиын кезең болуы мүмкін. Дәрі-дәрмектерді қабылдау күндері ұзаққа созылуы мүмкін және жанама әсерлермен күресу қиын болуы мүмкін. Бірақ көптеген адамдар үшін R-CHOP нәтижелері күш-жігерге тұрарлық. Осы үш препараттың (таргетациялық, химиотерапиялық және стероидтық) үйлесімі қатерлі ісік жасушаларын өте тиімді түрде өлтіреді. Диагнозыңызға байланысты бұл қатерлі ісіктің толық ремиссиясына әкелуі мүмкін.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- R-CHOP - Ходжкин емес лимфома сияқты қатерлі ісіктерді емдеу үшін қолданылатын 5 препараттың өте тиімді үйлесімі.
- Емдеу «циклдермен» жүргізіледі. Осы уақыт ішінде шаршау, жүрек айну және шаштың түсуі сияқты жанама әсерлер жиі кездеседі.
- Көптеген жанама әсерлерді басқаруға болады. Олар туралы әрқашан медициналық топпен сөйлесіңіз.
- Егер емдеу кезінде дене қызуыңыз көтерілсе, оны төтенше жағдай деп санап , дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
- Бұл сапардан жалғыз өтудің қажеті жоқ. Отбасыңыздан, достарыңыздан және медициналық топтан қолдау алыңыз. Сіз күштісіз. Сіз мұны істей аласыз.
R-CHOP, қатерлі ісік, Ходжкин емес лимфома, химиотерапия, таргеттелген терапия, қатерлі ісікті емдеу, жанама әсерлер
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз