Ауыр ауруға қарсы дәрі қабылдап жүрсіз бе? Осындай дәрілерді қабылдаған кезде кенеттен құлағыңызда шыңылдау пайда болды ма, әлде жүріп бара жатқанда басыңыз айналып, тепе-теңдікті жоғалта бастадыңыз ба? Біз көбінесе бұлардың себебі ауру деп ойлаймыз. Бірақ кейде сіз қабылдап жүрген дәрі себеп болуы мүмкін. Медицинада мұны отоуыттылық деп атаймыз. Алаңдамаңыз, бұл туралы жай ғана сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, ототоксикалық дегеніміз не?
«Отоуыттылық» сөзін естігенде, бұл үлкен мәселе болып көрінуі мүмкін. Бірақ оның мағынасы өте қарапайым.
«Ото» құлақ дегенді білдіреді, ал «уыттылық» улану дегенді білдіреді. Басқаша айтқанда, біз
белгілі бір дәрі-дәрмектер құлағыңызға зақым келтіргенде, оны ототоуыттылық деп атаймыз. Бұл «құлақты улау» сияқты. Біздің ішкі құлағымызда естуге және тепе-теңдікті басқаруға көмектесетін өте нәзік сенсорлық жасушалар бар. Кейбір дәрі-дәрмектер, әсіресе жоғары дозада қабылданған кезде, бұл сенсорлық жасушаларға зақым келтіруі мүмкін. Бұл сіз есту қабілетіңізді жоғалта бастағанда, құлағыңызда әртүрлі дыбыстарды ести бастағанда (тиннитус) және тепе-теңдіктің бұзылуын сезінгенде болады.
Ең жақсысы, егер бұл жағдай ерте анықталса , оны тудыратын дәрі тоқтатылғаннан немесе ауыстырылғаннан кейін оны қалпына келтіруге болады. Дегенмен, егер ол тым кеш анықталса, құлаққа тұрақты зақым келуі мүмкін.
Қандай дәрі-дәрмектер мен химиялық заттар ототоксикалық әсер етуі мүмкін?
Қазіргі уақытта 200-ден астам ототоксикалық дәрі анықталды. Олардың көпшілігі қатерлі ісік, ауыр инфекциялар және жүрек аурулары сияқты ауыр ауруларды емдеу үшін қолданылады. Бұл дәрілер өмірді сақтап қалу үшін маңызды болғанымен, олардың ықтимал жанама әсерлері туралы білу маңызды. Төмендегі кестеде осы қауіп төндіретін негізгі дәрілер мен химиялық заттар көрсетілген.
| Дәрілік зат/химиялық зат түрі | Мысалдар мен ескертпелер |
|---|
| Аспирин | Ұзақ уақыт бойы жоғары дозада қабылдау есту қабілетінің төмендеуіне және құлақтағы шуылға (тиннитус) әкелуі мүмкін. |
| Құрамында хинин бар дәрілік заттар | Хлорохин және хинидин сияқты безгекке қарсы дәрі-дәрмектердің жоғары дозалары есту қабілеті мен тепе-теңдікке уақытша әсер етуі мүмкін. |
| Ілмекті диуретиктер | Ағзадан суды шығару үшін қолданылатын Фуросемид және Торасемид сияқты дәрі-дәрмектер көбінесе уақытша әсер етеді. |
| Аминогликозидті антибиотиктер | Бұл Гентамицин, Амикацин, Канамицин сияқты күшті антибиотиктер, олар ауыр бактериялық инфекциялар кезінде беріледі. Отоуыттылықтың негізгі себебі. |
| Қатерлі ісікке қарсы дәрілер | Цисплатин және карбоплатин сияқты химиотерапиялық препараттар құлақтың сезімтал жасушаларын зақымдауы мүмкін, сонымен қатар қатерлі ісік жасушаларын өлтіреді. |
| Қоршаған ортаға әсер ететін химиялық заттар | Сынап, қорғасын және көміртегі тотығы сияқты заттардың әсері есту қабілетінің тұрақты зақымдалуына әкелуі мүмкін. |
Кім көбірек тәуекелге ұшырайды?
Бұл дәріні қабылдағандардың барлығында ототоксикалық әсер дамымайды, бірақ кейбір адамдарда жоғары қауіп тобы бар.
- Бір уақытта бірнеше ототоксикалық дәрі қабылдау: Мысалы, ілмекті диуретик пен аминогликозидті антибиотикті бірге қабылдаған кезде қауіп әлдеқайда жоғары.
- Бүйрек проблемалары бар адамдар: Бұл дәрі-дәрмектер бүйрек арқылы ағзадан шығарылады. Егер бүйрек дұрыс жұмыс істемесе, дәрі ағзада ұзақ уақыт сақталады, бұл құлақтың зақымдану қаупін арттырады.
- Дәрілік заттың дозасы және қабылдау ұзақтығы : Қауіп дәрілік заттың дозасы артқан сайын және емдеу ұзақтығы артқан сайын артады.
Егер сіз осындай өмірді сақтап қалатын дәріні қабылдауыңыз керек болса,
емдеуді бастамас бұрын дәрігеріңізбен ототоксикалық әсер ету қаупі туралы сөйлесіңіз.Ототоксикалықтың белгілері қандай?
Бұл белгілер кенеттен басталуы мүмкін немесе уақыт өте келе біртіндеп күшеюі мүмкін.
Алғашқы белгілер
- Шуыл: Бұл көпшілік байқайтын алғашқы белгі. Құлақтағы үздіксіз дыбыс, мысалы, «шыңылдау...» немесе «шыңылдау».
- Есту қабілетінің жеңіл төмендеуі: Қалыпты әңгіме кезінде сөздер анық естілмейтіндей сезім.
Жағдай ауыр болған кезде пайда болатын белгілер
- Тепе-теңдіктің бұзылуы : Жүру кезінде тепе-теңдікті жоғалтқандай сезіну.
- Бас айналуы : Өзіңіздің немесе айналаңыздың айналатынын сезіну.
- Осциллопсия: басын шайқаған кезде көру қабілетінің бұзылуы немесе секіру сезімі .
- Құлақтағы толып кету сезімі: Құлақ ауаға толы сияқты сезім.
- Жүру қиындығы: қараңғыда жүру қиындығы , тепе-теңдікті сақтау үшін аяқтарыңызды алшақ ұстап жүру.
- Бас ауруы және шамадан тыс шаршау.
Бұл белгілердің сипаты зақымданудың бір құлаққа немесе екі құлаққа да тиюіне және зақымданудың қаншалықты тез пайда болғанына байланысты өзгереді.
Бұл жағдайды қалай тануға болады?
Егер сізде жоғарыда аталған белгілердің кез келгені болса, қабылдап жүрген дәрі-дәрмектеріңіз туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Ол сізді есту және тепе-теңдік маманына немесе
аудиологқа жолдауы мүмкін. Олар диагнозды растау үшін тексерулер жүргізеді.
- Аудиометриялық сынақтар: ести алатын және ести алмайтын дыбыс толқындарының деңгейін тексеру.
- Есту миының реакциясы (ABR) сынағы: Ішкі құлақтан миға келетін сигналдардың дұрыс жұмыс істеп тұрғанын тексереді.
- Отоакустикалық эмиссия (OAE) сынағы: Ішкі құлақтағы сенсорлық жасушалардың қызметін тексереді. (Бұл ABR және OAE сынақтары әсіресе жас балалардағы есту проблемаларын диагностикалау үшін қолданылады.)
- Тепе-теңдік сынақтары: Бұл сынақтар көз қозғалысы (электронистагмограмма) және әртүрлі беттерде тұру қабілетіңізді (постурография) өлшеу арқылы денеңіздің тепе-теңдігін өлшейді.
Ол қалай емделеді?
Ең жақсы емдеу -
дәрігердің нұсқауы бойынша мазасыздандыратын дәріні тоқтату немесе басқа дәріге ауысу. Көп жағдайда симптомдар қайта оралады.
Ең бастысы: Дәрігермен кеңеспей дәрі-дәрмекті қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз немесе дозасын өзгертпеңіз, себебі дәрі-дәрмек сіздің өміріңіз үшін маңызды болуы мүмкін.
Дегенмен, егер дәрі-дәрмекті тоқтату мүмкін болмаса немесе құлаққа тұрақты зақым келсе, мәселелерді басқаруға және олармен өмір сүруге көмектесетін емдеу әдістері бар. 1.
Есту аппараттары: Құлақтың ішіне немесе сыртына киюге болатын бұл құрылғылар айналаңыздағы дыбыстарды жақсы естуге көмектеседі. 2.
Кохлеарлық имплантаттар: Бұл құрылғылар есту аппараттарымен емдеуге келмейтін тым ауыр есту қабілетінің жоғалуы бар адамдарға хирургиялық жолмен имплантацияланады. 3.
Тепе-теңдік терапиясы / Вестибулярлық оңалту: Бұл тепе-теңдік үшін физиотерапияға ұқсас. Физиотерапевт сізге дене бітіміңізді, жүрісіңізді және үйлесімділігіңізді жақсарту үшін әртүрлі жаттығуларды үйретеді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Ототоксикалық әсер - бұл белгілі бір дәрі-дәрмектердің құлақтың ішіндегі нәзік жасушаларға келтіретін зақымы.
- Егер қатерлі ісік немесе ауыр инфекциялар сияқты ауруларға қарсы күшті дәрілерді қабылдау кезінде құлағыңызда шуыл (тиннитус) немесе бас айналу пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Кез келген себеппен медициналық кеңес алмай, дәрі-дәрмекті тоқтатудан немесе дозасын өзгертуден аулақ болыңыз.
- Бұл жағдайды ерте анықтау есту қабілетінің тұрақты зақымдануының немесе тепе-теңдік проблемаларының алдын алады.
- Егер сіз қоршаған ортадағы химиялық заттың әсерінен улануға күдіктенсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Қажет болған жағдайда қосымша ақпаратты Коломбо ұлттық ауруханасындағы Ұлттық улар туралы ақпарат орталығынан алуға болады.
Отоуыттылық, есту қабілетінің жоғалуы, дәрі-дәрмектің жанама әсерлері, құлақтағы шу, бас айналу, есту қабілетінің жоғалуы, жанама әсерлер, цисплатин, аминогликозид, құлақтағы шыңылдау
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз