Жүрегіңіз кенеттен жиілеп соғады ма? - Вольф-Паркинсон-Уайт (WPW) синдромы туралы қарапайым тілмен білейік

Кейде жүрегіңіз себепсіз жиі соғып жатқандай сезінесіз бе? Жаңа ғана қашып кеткендей сезінесіз бе? Кеудеңіз қатты соғып, ентігіп, басыңыз айналып, көзіңіз көгеріп бара жатқандай сезінесіз бе? Егер сізде осындай жағдайлар болған болса, себептердің бірі бүгін біз айтып отырған Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы болуы мүмкін. Егер атауы күрделі болып көрінсе, қорықпаңыз. Бұл туралы өте қарапайым, сіз түсінетіндей етіп сөйлесейік.

Вольф-Паркинсон-Уайт (WPW) синдромы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, WPW синдромы – бұл жүрегімізде электрлік сигналдардың таралу жолындағы шағын өзгеріс. Бұл туылған кезде пайда болатын жағдай.

Мұны кішкентай сорғы деп елестетіңіз. Бұл сорғы дұрыс ырғақта жұмыс істеуі үшін ол электр сигналдарын қабылдауы керек. Әдетте, бұл сигналдар жүректе тек бір нақты жолмен жүреді. Бұл жол бойында AV түйіні деп аталатын кішкентай түйін бар. Бұл түйін жүректің жоғарғы бөліктерінің (атрия) және төменгі бөліктерінің (қарыншалық камералардың) нақты ретпен жиырылуына көмектеседі.

Бірақ WPW синдромымен ауыратын адамның жүрегінде кәдімгі электр жолынан басқа қосымша жол бар. Бұл қаладағы негізгі жолды айналып өту үшін қолданылатын «жарлық» сияқты.

Бұл қосымша жол, жиілікті басқаратын AV түйінін айналып өтіп, электрлік сигналдардың жүректің төменгі камераларына, қарыншаларға өте тез жетуіне мүмкіндік береді. Бұл жүрек камераларының қалыптыдан ертерек жиырылуына әкеледі. Медицинада біз мұны алдын ала қозу деп атаймыз. Бұл жылдам және қалыптан тыс сигналдар жүректің кенеттен жылдам соғуына әкеледі. Біз жүректің мұндай жылдам соғу түрлері үшін «суправентрикулярлық тахикардия - SVT» немесе «жүрекше фибрилляциясы - AFib» сияқты атауларды қолданамыз.

Бұл жағдай өте кең таралмаған. Ол әлем бойынша 1000 адамның 1-ден 3-іне дейін кездеседі. Бұл Эбштейн аномалиясы сияқты басқа туа біткен жүрек ақаулары бар адамдарда жиі кездеседі.

WPW синдромының белгілері қандай?

WPW синдромымен ауыратындардың барлығында бірдей симптомдар бола бермейді. Кейбір адамдар өмір бойы бұл аурумен ауыратынын білмеуі мүмкін. Бірақ егер симптомдар пайда болса, олар әдетте жүрек соғысы тым жиілегенде пайда болады.

Неліктен бұлай болады? Жүрек тым жиі соққанда, оның камералары қанға толуға уақыт таппайды. Нәтижесінде жүрек денеге жеткілікті қан айдай алмайды. Дәл осы кезде осындай белгілер пайда болады.

Төмендегі кестеде негізгі белгілердің не екенін қарастырайық.

WPW синдромының себебі неде?

Көптеген адамдар үшін WPW синдромының нақты себебі табылған жоқ. Бұл оның кездейсоқ пайда болатынын білдіреді. Бірақ өте аз адамдар үшін бұл жағдай генетикалық факторлардан туындауы мүмкін. Бір себеп - PRKAG2 деп аталатын геннің өзгеруі. Бұл генетикалық өзгерістер ұрпақтан-ұрпаққа берілуі мүмкін.

Бұл жағдайға байланысты қандай асқынулар болуы мүмкін?

WPW синдромымен ауыратын адамдардың көпшілігі қалыпты өмір сүреді. Дегенмен, емделмесе, кейде асқынулар пайда болуы мүмкін. Алаңдамаңыз , бұл өте сирек кездеседі. Бүгінгі таңда олардың алдын алатын тиімді емдеу әдістері бар.

• Естен танудан туындаған апаттар: Егер сіз кенеттен есіңізді жоғалтсаңыз, құлап, жарақат алуыңыз мүмкін.
• Жүрек ырғағының басқа ауытқулары: Жүрекше фибрилляциясы сияқты басқа жүрек ырғағының ауытқуларының даму қаупі артуы мүмкін.
• Қауіпті жүрек ырғағының бұзылуы: Өте сирек жағдайда «қарыншалық фибрилляция» деп аталатын қауіпті жағдай орын алуы мүмкін.
• Кенеттен жүрек өлімі: Бұл WPW синдромының ең ауыр және сирек кездесетін асқынуы. Емдеудің негізгі мақсаттарының бірі - бұл қауіпті толығымен жою.

Дәрігерлер бұл ауруды қалай анықтайды?

Егер сізде жоғарыда аталған белгілер болса, дәрігеріңіз ең алдымен ЭКГ (электрокардиограмма) жасайды. Бұл өте қарапайым, ауыртпалықсыз тексеру.

ЭКГ жүректің электрлік белсенділігін жаза алады. WPW синдромы бар адамның ЭКГ-сы қосымша электрлік жолдан туындаған белгілі бір үлгіні көрсетеді. Біз бұл үлгіні «WPW үлгісі» деп атаймыз.

• WPW үлгісі: ЭКГ-да осы үлгі болса да, ешқандай симптомдар болмаса, дәрігер тек WPW үлгісі бар екенін айтады.
• WPW синдромы: Егер сізде ЭКГ-да осы көрініспен қатар кеудедегі ауырсыну сияқты белгілер байқалса, дәрігер сізде WPW синдромы бар екенін анықтайды .

ЭКГ-дан басқа, дәрігеріңіз бірнеше басқа тексерулерді ұсынуы мүмкін.

• Эхокардиограмма (Эхокардиография): Бұл жүректің ультрадыбыстық зерттеуі. Бұл жүректің құрылымының, камераларының және клапандарының дұрыс жұмыс істеп тұрғанын көруге көмектеседі.
• Электрофизиологиялық зерттеу: Бұл сәл күрделірек тест. Бұл кезде жүрекке жұқа сымдар (катетерлер) енгізіледі, жүректің электрлік жолдары картаға түсіріледі және қосымша жолдың нақты орны анықталады.
• Жаттығу стресс-тест: Сіз жүгіру жолағында жүгіруге дайындаласыз және жаттығу кезінде жүрегіңіздің жұмысы мен ырғағының қалай өзгеретінін бақылау үшін ЭКГ қолданылады.
• Амбулаторлық бақылау (Холтер мониторы):Денеңізге 24 сағат немесе одан да көп уақыт бойы жүрек соғу жиілігін жазып алатын кішкентай құрылғы тағылады. Бұл күнделікті әдеттегі әрекеттеріңізбен айналысқан кезде жүрек ырғағыңыздағы өзгерістерді анықтауға көмектеседі.

WPW синдромын емдеудің қандай әдістері бар?

WPW синдромын емдеудің өте тиімді әдістері бар. Дәрігеріңіз симптомдардың сипатына, олардың қаншалықты жиі кездесетініне және тест нәтижелеріне сүйене отырып, сізге ең қолайлы емдеуді анықтайды.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде WPW синдромы болса, дәрігерге үнемі тексерілуден өту (бақылау) өте маңызды. Дәрігер сізге қаншалықты жиі келу керектігін айтады. Сондай-ақ, егер сіз симптомдарыңызда қандай да бір өзгерістерді байқасаңыз немесе жаңа белгілер пайда болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.

Жедел жәрдем алу үшін ЭТУ-ға қашан бару керек

Егер сізде келесі белгілер байқалса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕББ) барыңыз.

• Егер сізде кеудеде қатты ауырсыну сезілсе.
• Есінен тану.
• Егер жүрек соғысыңыздың жиілеуі бірнеше минуттан артық сақталса және Вагаль маневрлерін жасағаннан кейін де басылмаса, дәрігер тағайындаған.

Егер сіз есіңізден танып қалсаңыз, өзіңізге көмектесе алмауыңыз мүмкін. Сондықтан отбасыңыз бен достарыңызға жағдайыңыз туралы хабарлау маңызды. Осылайша, олар төтенше жағдайда не істеу керектігін біледі.

Бұл жағдаймен менің болашағым қандай болады?

WPW синдромымен ауыратын және тиісті ем алатын адамдардың көпшілігі қалыпты, салауатты өмір сүре алады. Атап айтқанда, катетер абляциясы бұл жағдайды толығымен емдеп, сізді кенеттен жүрек өлімі қаупінен қорғайды.

Күнделікті өмірде кейбір нәрселерге абай болу керек болуы мүмкін. Мысалы, жүрегіңіздің соғуын тездететін нәрселерден аулақ болған дұрыс.

• Алкоголь
• Кофеин (кофе, кейбір шайлар, кейбір алкогольсіз сусындар)
• Никотин (темекі шегу) сияқты стимуляторлар
• Қарқынды, ауыр жаттығулар (дәрігеріңізден қандай жаттығулар сіз үшін қауіпсіз екенін сұраңыз)

Егер балаңызда WPW синдромы болса...

Ата-ана ретінде балаңыздың осы аурумен ауыратынын білгенде қатты қорқуыңыз мүмкін. Бұл қалыпты жағдай. Ең бастысы - балаңыздың дәрігерімен ашық сөйлесіп, барлық сұрақтарыңызды қою.

Мысалы, балаңыздың спортпен айналысуы қауіпсіз бе немесе мектепте жүрек соғысы жиілеген жағдайда не істеу керектігі туралы нақты нұсқаулар алыңыз. Дәрігер сізге жағдайды балаңыз түсінетін тілде түсіндіруге де көмектесе алады.

WPW синдромы деген атау қорқынышты болуы мүмкін. Бірақ есіңізде болсын, бұл басқарылатын және көп жағдайда толықтай емделетін жағдай. Дәрігеріңіз бен медициналық топ сізге көмектесуге дайын. Сондықтан кез келген сұрақтарыңызды қоюдан тартынбаңыз.