តើអ្នកមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹកទេ ទោះបីជាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី 'ឥទ្ធិពលសូម៉ូហ្គី' នេះ?

តើអ្នកជាមនុស្សដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមែនទេ? បើដូច្នោះមែន តើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញថាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកបានកើនឡើងភ្លាមៗនៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹកទេ? ទោះបីជាអ្នកប្រើថ្នាំរបស់អ្នកនៅពេលយប់ ហើយប្រុងប្រយ័ត្នក៏ដោយ វាគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ដែលអ្នកនៅតែមាន វា នៅពេលព្រឹក? ហេតុផលមួយសម្រាប់រឿងនោះអាចជា 'ឥទ្ធិពលសូម៉ូហ្គី'។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យ កាន់តែលម្អិត ។

តើឥទ្ធិពលសូម៉ូជីជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ឥទ្ធិពល​សូម៉ូជី គឺ​នៅ​ពេល​ដែល​អ្នក​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​ដែល​កំពុង​ប្រើ​អាំងស៊ុយលីន​ជួប​ប្រទះ​នឹង​ការ​ធ្លាក់​ចុះ​ភ្លាមៗ​នៃ​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម (hypoglycemia) ក្នុង​ពេល​យប់ បន្ទាប់​មក​ការ​កើន​ឡើង​ភ្លាមៗ​នៃ​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម (hyperglycemia) ក្នុង​ពេល​ព្រឹក។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែសកម្មភាពរបស់អរម៉ូនមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ស្រមៃថា នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ ហើយរាងកាយរបស់អ្នកគិតថា "អូ បុរសម្នាក់នេះនឹងជួបបញ្ហា" ហើយបញ្ចេញអរម៉ូនដើម្បីជួយសង្គ្រោះគាត់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកកើនឡើងនៅពេលព្រឹក។

វាត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Michael Somogyi ដែលជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានរកឃើញវាជាលើកដំបូងនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1930។ ជួនកាលវេជ្ជបណ្ឌិតហៅវាថា 'ការស្ទុះងើបឡើងវិញនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់'។

ប៉ុន្តែនេះជាអ្វីដែលអ្នកគួរដឹង។ ឥទ្ធិពលសូម៉ូជីនៅតែជា «ទ្រឹស្តី» ក្នុងចំណោមអ្នកស្រាវជ្រាវ មានន័យថាវាគ្រាន់តែជាគំនិតមួយ។ នោះមានន័យថាវាមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់ 100% នៅឡើយទេ ប៉ុន្តែមានភស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្រដើម្បីគាំទ្រវា។ កាលពីមុន គ្រូពេទ្យគិតថានេះជាមូលហេតុចម្បងនៃការកើនឡើងជាតិស្ករនៅពេលព្រឹក។ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវថ្មីៗ ជាពិសេសការស្រាវជ្រាវដោយប្រើការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករជាបន្តបន្ទាប់ (CGM) បានលើកឡើងនូវសំណួរអំពីគំនិតនេះ។

មានហេតុផលជាច្រើនទៀតដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើនឡើងនៅពេលព្រឹក មិនមែនគ្រាន់តែឥទ្ធិពល Somogyi នោះទេ៖

• បរិមាណថ្នាំដែលអ្នកលេបមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ ព្រោះវាចេញពីរាងកាយរបស់អ្នកនៅពេលយប់។
• ស្ថានភាពមួយហៅថាបាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម។ (យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះផងដែរ)
• បរិមាណថ្នាំដែលបានលេបនៅអាហារពេលល្ងាចមិនត្រូវគ្នានឹងបរិមាណអាហារទេ។
• មានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងឥទ្ធិពល Somogyi និងបាតុភូត Dawn?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះអ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា 'តើបាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹមនេះជាអ្វី?' ទាំងពីរនេះគឺជារឿងដែលបណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងនៅពេលព្រឹកចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម គឺជាការកើនឡើងធម្មជាតិនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបណ្តាលមកពីការបញ្ចេញអរម៉ូនមួយចំនួន (ដូចជា cortisol និងអរម៉ូនលូតលាស់) នៅពេលព្រឹកព្រលឹម។ នេះជារឿងធម្មតា។

ប៉ុន្តែនៅក្នុង ឥទ្ធិពលសូម៉ូជី អរម៉ូនក៏ដំណើរការដែរ ប៉ុន្តែវាកើតឡើងដោយសារតែការធ្លាក់ចុះភ្លាមៗនៃជាតិស្ករ (hypoglycemia) នៅពេលយប់។ នៅក្នុងបាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម ជាតិស្ករមិនកើនឡើងដោយសារតែការធ្លាក់ចុះនៃជាតិស្ករបែបនេះទេ។

ចំណុចសំខាន់មួយទៀតគឺថា បាតុភូតពេលព្រឹកព្រលឹម ដែលជាមូលហេតុនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលព្រឹក គឺកើតមានញឹកញាប់ជាងឥទ្ធិពលសូម៉ូជី។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ឥទ្ធិពល Somogyi?

សញ្ញាសំខាន់នៃឥទ្ធិពលសូម៉ូជី គឺថាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកកើនឡើងខ្ពស់នៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក។ មិនថាអ្នកមើលឧបករណ៍វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក ឬប្រសិនបើអ្នកប្រើឧបករណ៍ CGM (Continuous Glucose Monitoring) ទេ វានឹងបង្ហាញថាកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកខ្ពស់នៅពេលព្រឹក។

អាស្រ័យលើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ប៉ុណ្ណា អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

• ស្រេកទឹកញឹកញាប់ (ប៉ូលីឌីបស៊ី)។
• មានអារម្មណ៍ស្រេកឃ្លានជាងធម្មតា។
• ការនោម ញឹកញាប់។
• ឈឺក្បាល។
• មានអារម្មណ៍ខឹងសម្បារ និងឆាប់ខឹង (ឆាប់ខឹង)។

ហេតុអ្វីបានជាឥទ្ធិពល Somogyi កើតឡើង?

យោងតាមទ្រឹស្តីនៃឥទ្ធិពលសូម៉ូជី ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះទាបពេក (hypoglycemia) នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងគេង ដោយសារតែអាំងស៊ុយលីនដែលអ្នកកំពុងប្រើ រាងកាយរបស់អ្នកនឹងព្យាយាម «ជួយសង្គ្រោះ» អ្នកពីស្ថានភាពជាតិស្ករទាបនោះ។

រាងកាយបញ្ចេញអរម៉ូនជាច្រើនសម្រាប់ «បេសកកម្មជួយសង្គ្រោះ» នេះ។ អរម៉ូនសំខាន់ៗគឺ៖

• អាដ្រេណាលីន
• ថ្នាំ Corticosteroids
• អរម៉ូនលូតលាស់
• គ្លូកាហ្គន

អរម៉ូនទាំងនេះបណ្តាលឱ្យថ្លើមរបស់អ្នកបញ្ចេញជាតិស្ករ ឬជាតិស្ករច្រើនជាងធម្មតាទៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ការបញ្ចេញជាតិស្ករនេះបណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកកើនឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម លំពែងរបស់អ្នកមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករដែលកើនឡើងនេះទេ ឬវាមិនផលិតអ្វីទាំងអស់។ នេះជាមូលហេតុដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅតែខ្ពស់។

ចំពោះមនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម រាងកាយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយធម្មជាតិ ហើយរក្សាវាឱ្យស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះជាក់លាក់មួយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលឥទ្ធិពលសូម៉ូជីមិនប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។

តើអ្នករកគ្រូពេទ្យបែបនេះដោយរបៀបណា?

តាមពិតទៅ ឥទ្ធិពលសូម៉ូជីមិនមែនជាមូលហេតុទូទៅនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលព្រឹកនោះទេ ដូច្នេះវាអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្តិច។ ហើយដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន ការស្រាវជ្រាវចុងក្រោយបំផុតបានបង្ហាញថា វាអាចមិនមែនជាមូលហេតុនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលព្រឹកនោះទេ។ ដូច្នេះវាអាចពិបាក បើមិនអាចទៅរួចនោះទេ សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាបានត្រឹមត្រូវដោយនិយាយថា 'មិនអីទេ នេះជាវា'។

ប្រសិនបើអ្នកតែងតែមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹក វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដែលជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកប្រែប្រួល ហើយព្យាយាមស្វែងរកមូលហេតុ។ វិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដើម្បីធ្វើដូចនេះគឺត្រូវប្រើឧបករណ៍ CGM (Continuous Glucose Monitoring)។

ប្រសិនបើអ្នកមិនកំពុងប្រើ CGM ទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងប្រាប់អ្នកឱ្យពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ឧទាហរណ៍៖

• ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាច។
• មុនពេលចូលគេង។
• នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ (ឧទាហរណ៍ ប្រហែលម៉ោង ២ ឬ ៣ ទៀបភ្លឺ)។
• ពេលភ្ញាក់ពីដំណេកពេលព្រឹក។

ម្យ៉ាងទៀត ពួកគេប្រាប់អ្នកឱ្យកត់ត្រាព័ត៌មានលម្អិតដូចជាអាហារដែលអ្នកញ៉ាំនៅពេលយប់ បរិមាណដែលអ្នកញ៉ាំ និងប្រសិនបើអ្នកហាត់ប្រាណនៅពេលយប់ តើអ្នកធ្វើលំហាត់ប្រាណប្រភេទណា និងរយៈពេលប៉ុន្មាន។

មានតែការប្រមូលព័ត៌មានទាំងអស់នេះទេ ទើបគ្រូពេទ្យអាចកំណត់មូលហេតុនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹកបាន។

តើ​ឥទ្ធិពល Somogyi ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

បន្ទាប់ពីអ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីស្វែងយល់ពីរបៀបដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកមានឥរិយាបថនៅពេលយប់ ពួកគេនឹងផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីការផ្លាស់ប្តូរដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយការពារការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលព្រឹក។ សូមចងចាំថា រាងកាយរបស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា ហើយមានកត្តាជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដូច្នេះ អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលព្រឹកអាចខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំរឿងដូចជា៖

• ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំទឹកនោមផ្អែម ឬអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នក។
• ការផ្លាស់ប្តូរប្រភេទអាហារដែលអ្នកញ៉ាំសម្រាប់អាហារពេលល្ងាច។ ឧទាហរណ៍ អ្នកប្រហែលជាត្រូវញ៉ាំអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីន កាបូអ៊ីដ្រាត ឬខ្លាញ់ច្រើន ឬអ្នកប្រហែលជាត្រូវញ៉ាំតិចជាងមុន។
• ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ការប្តូរទៅប្រើម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីននឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកបានកាន់តែត្រឹមត្រូវ។
• ការផ្លាស់ប្តូរពេលវេលានៃការហាត់ប្រាណពេលយប់។

តើ​រឿង​នេះ​អាច​បង្ក​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ?

មិនថាឥទ្ធិពល Somogyi ពិតជាមូលហេតុនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលព្រឹកឬអត់នោះទេ វាបញ្ជាក់ពីចំណុចសំខាន់ពីរ។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែព្យាយាមជៀសវាងផលវិបាកទាំងពីរនេះ៖

• កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ឥតឈប់ឈរ។
• កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (hypoglycemia) កើតឡើងនៅពេលយប់។

ការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម

នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកបន្តខ្ពស់ កម្រិត HbA1c (A1C) របស់អ្នកនឹងកើនឡើង ហើយ Time in Range (TIR) ​​របស់អ្នកនឹងថយចុះ។ ការធ្វើតេស្ត HbA1c វាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលបីខែកន្លងមក។ TIR គឺជាភាគរយជាមធ្យមនៃថ្ងៃដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងជួរគោលដៅ។

កាលណាកម្រិត A1c និង TIR របស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ជាពិសេសប្រសិនបើវាមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកកាន់តែខ្ពស់។ ឧទាហរណ៍នៃផលវិបាកទាំងនេះរួមមាន៖

• ជំងឺភ្នែក (ជំងឺរីទីណូប៉ាទី)
• បញ្ហាតម្រងនោម (ជំងឺតម្រងនោម)
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ជំងឺបេះដូង

ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកទាំងនេះបាន ប្រសិនបើពួកគេរក្សាកម្រិត A1c របស់ពួកគេឱ្យនៅក្រោម 7%។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹកអាចជាបញ្ហារ៉ាំរ៉ៃ ហើយប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចនៅតែខ្ពស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមពេលវេលា។

វគ្គជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបពេញមួយយប់

ចំពោះមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប ឬជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប គឺជាពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះក្រោម 70 mg/dL (មីលីក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីលីត្រ)។

នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះ មនុស្សជាច្រើនមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

• មានអារម្មណ៍ដូចជារាងកាយរបស់អ្នកកំពុងញ័រ។
• មានអារម្មណ៍ឃ្លានខ្លាំង (ប៉ូលីហ្វាជី)។
• បែកញើស និងមានអារម្មណ៍ត្រជាក់។
• វិលមុខ, អារម្មណ៍នៃការវិលមុខស្រាល។
• អត្រាបេះដូងកើនឡើង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះនៅពេលអ្នកកំពុងគេង វាអាចចំណាយពេលមួយរយៈសម្រាប់អ្នកដើម្បីភ្ញាក់ពីដំណេក ហើយសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញា។ នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ ហើយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ រោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនៅពេលយប់អាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច រួមមាន៖

• គេងមិនលក់, មានអារម្មណ៍មិនស្រួលជាមួយនឹងការគេង។
• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងគ្មានការផ្ចង់អារម្មណ៍ នៅពេលភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក។
• មានសុបិន្តអាក្រក់។
• សម្លៀកបំពាក់ ឬក្រណាត់គ្រែដែលអ្នកកំពុងពាក់ក្លាយជាសើមដោយសារញើស។

មិនថាអ្នកមានរោគសញ្ញាអ្វីដែលធ្វើឱ្យអ្នកគិតថាអ្នកមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនោះទេ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើវាទាបប៉ុណ្ណា។ នេះនឹងជួយអ្នកសម្រេចចិត្តពីរបៀបព្យាបាលវា។ ដើម្បីព្យាបាលជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប អ្នកគួរតែញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតដែលមានប្រសិទ្ធភាពលឿន ដែលជាជាតិស្ករ (ដូចជាទឹកចេក ឬទឹកផ្លែប៉ោម)។

ប្រសិនបើអ្នកតែងតែមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនៅពេលយប់ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ អ្នកអាចកែសម្រួលផែនការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នករួមគ្នា ដើម្បីការពារកុំឱ្យវាកើតឡើងម្តងទៀត។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាប់លាប់នៅពេលព្រឹក វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដែលកំពុងជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចធ្វើតេស្តកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក កំណត់ថាតើផលប៉ះពាល់ Somogyi ជាមូលហេតុឬអត់ ឬប្រសិនបើមានអ្វីផ្សេងទៀតកំពុងកើតឡើង និងណែនាំផែនការព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។

ការមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹកអាចរំខាន និងមិនស្រួលខ្លួន។ មិនមានដំណោះស្រាយតែមួយសម្រាប់ទាំងអស់គ្នាចំពោះបញ្ហានេះទេ។ ដូច្នេះវាអាចចំណាយពេលខ្លះដើម្បីស្វែងរកដំណោះស្រាយដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកសម្រេចចិត្តលើវិធីល្អបំផុត។ កុំខ្លាចក្នុងការសុំជំនួយពីពួកគេ។ ការចាត់វិធានការឥឡូវនេះអាចជួយអ្នកជៀសវាងផលវិបាកទាំងរយៈពេលខ្លី និងរយៈពេលវែង។

ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុត (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីឥទ្ធិពលសូម៉ូជីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ។ ចូរចងចាំថា នេះមិនមែនជាហេតុផលតែមួយគត់សម្រាប់ការកើនឡើងជាតិស្ករនៅពេលព្រឹកនោះទេ។ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។

• ចំណុចសំខាន់គឺថា ប្រសិនបើអ្នកតែងតែមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅពេលព្រឹក កុំមើលរំលងវា។ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើ CGM (ការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករជាបន្តបន្ទាប់) សូមស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីវិភាគទិន្នន័យឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
• ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (hypoglycemia) នៅពេលយប់គឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីពួកវាផងដែរ។
• ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបបអាហារ លំហាត់ប្រាណ និងកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក ហើយកែសម្រួលវាទៅតាមអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ការរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបញ្ហាប្រឈមមួយ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។ កុំខ្លាចអី យល់ទេ?

ឥទ្ធិពល សូ ម៉ូជី, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ការកើនឡើងជាតិស្ករនៅពេលព្រឹក, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់, អាំងស៊ុយលីន