តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ងងុយគេងខ្លាំងពេកពេលកំពុងធ្វើការពេលថ្ងៃ ឬជជែកជាមួយមិត្តភក្តិទេ? អ្នកប្រហែលជាគិតថា "អូ... ខ្ញុំមិនបានគេងគ្រប់គ្រាន់ទេយប់មិញ"។ ប៉ុន្តែវាមិនមែនគ្រាន់តែជាករណីអស់កម្លាំងនោះទេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីបញ្ហាដំណេកប្រភេទខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ នោះគឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា Narcolepsy ។ ទោះបីជាវាមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ក៏ដោយ វាជាអ្វីមួយដែលមនុស្សជាច្រើនបានឮដោយសារតែរោគសញ្ញា ដែលទាក់ទង នឹងវា ។ វាអាចព្យាបាលបាន ប៉ុន្តែវាអាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងទៅលើជីវិត ការងារ និងទំនាក់ទំនងសង្គមរបស់អ្នក។
ជំងឺងងុយគេង (Narcolepsy) ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺងងុយគេងខ្លាំង (Narcolepsy) គឺជាស្ថានភាពសរសៃប្រសាទមួយដែលបណ្តាលឲ្យមានការគេងភ្លាមៗ និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៅពេលថ្ងៃ។ ជាពិសេស ខួរក្បាលរបស់អ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងការគេង និងការភ្ញាក់បានត្រឹមត្រូវទេ។ នេះអាចធ្វើឲ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ងងុយគេងខ្លាំងនៅពេលថ្ងៃ មិនថាអ្នកគេងបានប៉ុន្មាននៅពេលយប់នោះទេ។
តើរោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ Narcolepsy មានអ្វីខ្លះ?
មានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗចំនួនបួននៃជំងឺងងុយគេង។ ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាទាំងបួនក្នុងពេលតែមួយទេ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានមួយឬពីរ។ ចូរយើងមើលថាតើរោគសញ្ញាទាំងនេះជាអ្វី។
- ងងុយគេងពេលថ្ងៃខ្លាំងពេក ៖ នេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺងងុយគេង (Narcolepsy)។ វាដូចជា ការមាន "ការវាយប្រហារនៃការគេង" ដែលអ្នកស្រាប់តែងងុយគេង។ មិនថាអ្នកកំពុងធ្វើអ្វីក៏ដោយ អ្នកមានអារម្មណ៍ចង់ឈប់ ហើយចូលគេង។
- ជំងឺ Cataplexy៖ នេះគឺជាការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំភ្លាមៗ ។ ជួនកាលវាអាចស្រាល ដូចជាការញ័រសាច់ដុំនៅម្ខាងនៃមុខ ឬក។ ប្រសិនបើវាធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកអាចនឹងដួលទៅលើដីភ្លាមៗ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត។
- ការយល់ច្រឡំទាក់ទងនឹងការគេង ៖ ទាំងនេះគឺជាការយល់ច្រឡំដែលកើតឡើងនៅពេលអ្នកកំពុងងងុយគេង ឬនៅពេលអ្នកហៀបនឹងភ្ញាក់ពីគេង ហើយវាអាចគួរឱ្យខ្លាចខ្លាំងណាស់។
- ជំងឺខ្វិនពេលគេង ៖ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺពីរឿងនេះថាជា "ការភ័យខ្លាចក្នុងសុបិន ហើយមិនអាចកម្រើកបាន" ឬដូចអ្នកខ្លះនិយាយថា "មានអារម្មណ៍ដូចជាមានអារក្សមួយបានឡើងមកលើ"។ នេះជាពេលដែលអ្នកមិនអាចកម្រើករាងកាយរបស់អ្នកបានសូម្បីតែពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក ឬប្រហែលជាមិនទាន់ភ្ញាក់ពេញលក្ខណៈក៏ដោយ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលរឿងនេះបន្ថែមទៀត។
បន្តិចទៀតអំពី (Cataplexy)
យើងបានលើកឡើងពីមុនថា ជំងឺ Cataplexy គឺជាការបាត់បង់កម្លាំងសាច់ដុំភ្លាមៗ។ ជំងឺ Narcolepsy ត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ អាស្រ័យលើថាតើរោគសញ្ញា Cataplexy នេះមានវត្តមានឬអត់៖
- (ជំងឺងងុយគេងប្រភេទទី 1) ៖ ប្រភេទនេះមានរោគសញ្ញានៃ (ជំងឺវង្វេងស្មារតីប្រភេទ Cataplexy) ។ ប្រហែល 20% នៃអ្នកជំងឺ (ជំងឺងងុយគេងប្រភេទ Narcolepsy) ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនេះ។
- (ជំងឺងងុយគេងប្រភេទទី 2) : ប្រភេទនេះមិនមានរោគសញ្ញានៃ (ជំងឺវង្វេងស្មារតីប្រភេទ Cataplexy) ទេ។ ភាគច្រើន ពោលគឺប្រហែល 80% ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទនេះ។
ជាធម្មតា នៅពេលយើងគេង ខួរក្បាលរបស់យើងភាគច្រើនឈប់គ្រប់គ្រងសាច់ដុំរបស់យើង ដូច្នេះយើងមិនធ្វើសកម្មភាពលើសុបិនរបស់យើងទេ។ អ្នកដែលមានជំងឺ cataplexy ជួបប្រទះនឹងការបាត់បង់សាច់ដុំភ្លាមៗ ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្វីដែលជួបប្រទះក្នុងអំឡុងពេលគេង REM សូម្បីតែពេលពួកគេភ្ញាក់ក៏ដោយ។
ក្នុងករណីស្រាលៗ អាការៈស្ពឹកមុខអាចប៉ះពាល់តែសាច់ដុំមុខ និងក - ឧទាហរណ៍ ថ្គាមអាចយារធ្លាក់។ ឬវាអាចប៉ះពាល់តែម្ខាងនៃរាងកាយប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ អាការៈស្ពឹកមុខអាចបណ្តាលឱ្យដួលភ្លាមៗ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ជាធម្មតា វគ្គទាំងនេះមានរយៈពេលពីរបីនាទី ប៉ុន្តែអ្នកប្រហែលជាមិនអាចនិយាយ ឬកម្រើកបានទេក្នុងអំឡុងពេលនេះ។
រឿងពិសេសមួយទៀតអំពីជំងឺ cataplexy គឺថាវាអាចបង្កឡើងដោយ អារម្មណ៍ ជាក់លាក់។ វាអាចកើតឡើងជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកសប្បាយចិត្ត សើច ឬលេងសើច។ វាក៏អាចកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកភ្ញាក់ផ្អើល ភ័យខ្លាច ឬខឹងផងដែរ ប៉ុន្តែវាមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ។
ជំងឺ Cataplexy អាចមើលទៅខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចចំពោះកុមារ និងអ្នកដែលមានអាយុប្រហែលប្រាំមួយខែ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើងដំបូង។ ពួកគេអាចនឹងញីមុខភ្លាមៗ លូកអណ្តាត ឬជួបប្រទះនឹងភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំដែលមិនទាក់ទងនឹងអារម្មណ៍។
បន្តិចទៀតអំពីជំងឺខ្វិនពេលគេង
ពេលយើងគេង ខួរក្បាលឈប់គ្រប់គ្រងសាច់ដុំរបស់យើង ដើម្បីកុំឱ្យពួកវាធ្វើសកម្មភាពលើអ្វីដែលយើងឃើញក្នុងសុបិន។ ប៉ុន្តែនៅពេលយើងភ្ញាក់ពីដំណេក ការគ្រប់គ្រងនេះគួរតែដំណើរការបានត្រឹមត្រូវម្តងទៀត។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺខ្វិនពេលគេង រាងកាយរបស់អ្នកនឹងមិនទទួលបានការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំនោះមកវិញទេ។ អ្នកអាចដកដង្ហើម និងធ្វើចលនាភ្នែករបស់អ្នកបាន ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចនិយាយ ឬធ្វើចលនាផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នកបានទេ។
ការយល់ច្រឡំក្នុងពេលគេងគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ វាអាចមានភាពរស់រវើកខ្លាំង ជួនកាលគួរឲ្យខ្លាចមិនគួរឲ្យជឿ។ ជាសំណាងល្អ ការយល់ច្រឡំក្នុងពេលគេងជាធម្មតាមានរយៈពេលពីរបីនាទី (ទោះបីជាវាអាចមានអារម្មណ៍ថាយូរសម្រាប់អ្នកដែលមានវាក៏ដោយ)។
តើមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទេ?
បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាសំខាន់ៗទាំងបួន អ្នកដែលមានជំងឺងងុយគេងអាចជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញា និងអាកប្បកិរិយាមួយចំនួនទៀត។ ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនោះរួមមាន៖
- ចលនាដោយស្វ័យប្រវត្តិ ៖ អ្នកដែលមានជំងឺងងុយគេងពេលខ្លះអាចបន្តធ្វើចលនាផ្នែកនៃរាងកាយ ដូចជាដៃរបស់ពួកគេ សូម្បីតែពេលពួកគេងងុយគេងក៏ដោយ។
- ការភ្លេចភ្លាំង ឬ ការភ្លេចភ្លាំង ៖ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមនុស្សទាំងនេះភ្លេចអ្វីដែលពួកគេបានធ្វើមុនពេលចូលគេង។
- ការផ្ទុះកំហឹង/និយាយភ្លាមៗអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារនៃការគេង ៖ អ្នកដែលមានជំងឺងងុយគេងអាចនិយាយអ្វីមួយភ្លាមៗ (ជារឿយៗមិនសមហេតុផល ឬមិនពាក់ព័ន្ធនៅពេលនោះ)។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង ពួកគេអាចភ្ញាក់ឡើងវិញទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែជារឿយៗពួកគេមិនចាំវាទេ។
តើអ្នកណាខ្លះកើតជំងឺងងុយគេង? តើវាកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺងងុយគេងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 5 ទៅ 50 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាកើតមានច្រើនបំផុត ចំពោះមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង ដែលមានអាយុចន្លោះពី 18 ទៅ 25 ឆ្នាំ។ បុរសទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺនេះច្រើនជាង។
ជំងឺងងុយគេង មិនមែនជាជំងឺទូទៅទេ។ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា មានចន្លោះពី ២៥ ទៅ ៥០ នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស ១០០.០០០ នាក់នៅទូទាំងពិភពលោកមានជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែវាត្រូវការពេលច្រើនឆ្នាំដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ វាពិបាកក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់ដែលពិតជាមានជំងឺនេះ។
តើជំងឺ Narcolepsy ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីយល់ពីជំងឺងងុយគេង វាជួយបានច្រើនក្នុងការដឹងបន្តិចបន្តួចអំពីរបៀបដែលការគេងរបស់យើងដំណើរការ។ មានដំណាក់កាលសំខាន់ៗជាច្រើននៃការគេងរបស់យើង៖
- ដំណាក់កាលទី 1៖ ការគេងលក់ស្កប់ស្កល់ ។ នេះគឺជាដំណាក់កាលខ្លីមួយ។ វាចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកងងុយគេង។ វាមានប្រហែល 5% នៃការគេងសរុបរបស់អ្នក។
- ដំណាក់កាលទី 2៖ ការគេងលក់ស្កប់ស្កល់ ។ ដំណាក់កាលនេះជ្រៅជាងបន្តិច។ វាមានប្រហែល 45%-50% នៃការគេងសរុប (ចំនួននេះកើនឡើងនៅពេលយើងចាស់)។
- ដំណាក់កាលទី 3៖ ការគេងលក់ស្កប់ស្កល់ (Slow Wave Sleep )។ ប្រហែល 25% នៃការគេងសរុប (វាថយចុះទៅតាមអាយុ)។ វាពិបាកណាស់ក្នុងការដាស់នរណាម្នាក់ឱ្យភ្ញាក់ពីដំណេកនៅដំណាក់កាលនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកដាស់ពួកគេភ្លាមៗ ពួកគេនឹងចូលទៅក្នុងស្ថានភាពអ័ព្ទផ្លូវចិត្តដែលហៅថា "ភាពអសកម្មនៃការគេង"។ ការដើរក្នុងដំណេក និងការនិយាយក្នុងដំណេកក៏កើតឡើងនៅដំណាក់កាលនេះដែរ។
- (REM) ដំណេក ៖ (REM) តំណាងឱ្យ (Rapid Eye Movement) ដែលមានន័យថាភ្នែកធ្វើចលនាយ៉ាងលឿន។ វាគឺជាដំណាក់កាលនេះដែលយើងយល់សប្តិ។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលគេង (REM) អ្នកអាចមើលឃើញភ្នែកធ្វើចលនានៅក្រោមត្របកភ្នែក។
ប្រសិនបើអ្នកមិនមានអាការៈងងុយគេងទេ នៅពេលអ្នកចូលគេង អ្នកចាប់ផ្តើមពីដំណាក់កាលទី 1 បន្ទាប់មកទៅដំណាក់កាលទី 2 និងទី 3។ អ្នកវដ្តរវាងដំណាក់កាលទាំងនេះ ហើយចុងក្រោយចូលទៅក្នុងដំណេក REM ដែលអ្នកចាប់ផ្តើមយល់សប្តិ។ បន្ទាប់ពីវដ្ត REM ដំបូង អ្នកចាប់ផ្តើមវដ្តថ្មីមួយ ហើយត្រលប់ទៅដំណាក់កាលទី 1 ឬទី 2 វិញ។ វដ្តមួយជាធម្មតាមានរយៈពេលប្រហែល 90 នាទី។ មនុស្សភាគច្រើនឆ្លងកាត់ប្រហែលបួនទៅប្រាំវដ្តក្នុងមួយយប់ (ប្រសិនបើពួកគេគេងរយៈពេល 8 ម៉ោង)។
ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺងងុយគេង (narcolepsy) វដ្តនៃការគេងរបស់អ្នកមិនកើតឡើងបែបនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ អ្នក នឹងចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលគេង REM ស្ទើរតែភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកងងុយគេង ។ ពេញមួយយប់ អ្នកគេងលក់ក្នុងរយៈពេលខ្លី ជារឿយៗដោយមិនបានបញ្ចប់វដ្តនៃការគេងធម្មតានោះទេ។
ចំពោះជំងឺងងុយគេងមិនថាអ្នកគេងលក់ស្រួលប៉ុណ្ណានៅពេលយប់ទេ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ងងុយគេងខ្លាំងពេកនៅពេលថ្ងៃ។ វាពិបាកណាស់ក្នុងការឈប់ងងុយគេង។ ប៉ុន្តែការគេងដែលមកដល់ពេលថ្ងៃនេះក៏ខ្លីដែរ (ប្រហែល 15-30 នាទី)។ នៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក អ្នកមានអារម្មណ៍ស្រស់ស្រាយ និងត្រៀមខ្លួនធ្វើអ្វីដែលអ្នកធ្លាប់ធ្វើពីមុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគឺដោយសារតែរឿងនេះកើតឡើងច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ទើបជំងឺងងុយគេងក្លាយជារំខានដល់ជីវិតរបស់អ្នក។
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឲ្យមានជំងឺងងុយគេង?
មូលហេតុនៃជំងឺងងុយគេង (narcolepsy) មានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺងងុយគេងដែលអ្នកមាន ប៉ុន្តែវាទាំងអស់សុទ្ធតែពាក់ព័ន្ធនឹងតំបន់ពិសេសមួយនៃខួរក្បាលរបស់អ្នកហៅថា អ៊ីប៉ូតាឡាមូស ដែលគ្រប់គ្រងការគេង និងការភ្ញាក់។
មូលហេតុនៃជំងឺងងុយគេងប្រភេទទី 1 (ប្រភេទទី 1 Narcolepsy)
នៅឆ្នាំ 1998 ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញសារធាតុគីមីមួយប្រភេទហៅថា អូរិចស៊ីន (ជួនកាលហៅថា ហ៊ីប៉ូក្រេទីន) ។ ទាំងនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយណឺរ៉ូនមួយចំនួន (កោសិកាខួរក្បាល) ដើម្បីផ្ញើសារ។ ណឺរ៉ូនដែលប្រើប្រាស់អូរិចស៊ីនមានទីតាំងនៅផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលហៅថា អ៊ីប៉ូថាឡាមូស។ ណឺរ៉ូនទាំងនេះគឺជាណឺរ៉ូនដែលជួយយើងឱ្យភ្ញាក់ជាចម្បង។
កម្រិត Orexin ជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសារធាតុរាវខួរក្បាល (CSF) - ស្រទាប់ស្តើងនៃសារធាតុរាវដែលព័ទ្ធជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺងងុយគេង កម្រិត Orexin នៅក្នុង CSF គឺទាបខ្លាំង ឬមិនអាចរកឃើញ។ នេះមានន័យថាកោសិកាដែលបង្កើត Orexin បានឈប់ដំណើរការ ឬត្រូវបានបំផ្លាញដោយអ្វីមួយ។
ការស្រាវជ្រាវផ្សេងទៀតបានបង្ហាញថា មូលហេតុដែលណឺរ៉ូនទាំងនេះមិនដំណើរការទំនងជា បញ្ហាអូតូអ៊ុយមីន ។ នេះមានន័យថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយអ្នកវាយប្រហារណឺរ៉ូនដែលផលិត និងប្រើប្រាស់អូរិចស៊ីន ឬអូរិចស៊ីនខ្លួនឯង ឬទាំងពីរ។
ប្រហែល 90%-95% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺងងុយគេងប្រភេទទី 1 មានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់មួយដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេ (ត្រូវបានកំណត់ថាជា HLA-DQB1*06:02 )។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រហែល 25% នៃចំនួនប្រជាជនទូទៅក៏មានការផ្លាស់ប្តូរនេះដែរ ប៉ុន្តែមិនមានជំងឺងងុយគេងទេ។ ដូច្នេះ អ្នកជំនាញមិនធ្វើតេស្តរកការផ្លាស់ប្តូរនេះទេ ហើយពួកគេមិនប្រាកដថាវាដើរតួនាទីអ្វីនោះទេ។ មានភស្តុតាងមួយចំនួនដែលបង្ហាញថាស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងក្នុងគ្រួសារ។ ប្រសិនបើសាច់ញាតិកម្រិតទីមួយ (ឪពុកម្តាយ បងប្អូនបង្កើត កូន) មានជំងឺងងុយគេង អ្នកក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាវាដែរ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺងងុយគេងប្រភេទទី 1 ក៏អាចវិវត្តបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ និងបាក់តេរីមួយចំនួនផងដែរ ជាពិសេសវីរុសផ្តាសាយដូចជា ជំងឺផ្តាសាយ H1N1 និងបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យរលាកបំពង់ក។ អ្នកជំនាញជឿថា នេះប្រហែលជាដោយសារតែការឆ្លងមេរោគជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ និងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
មូលហេតុនៃជំងឺងងុយគេងប្រភេទទី 2 (ប្រភេទទី 2)
ខណៈពេលដែលមានព័ត៌មានជាច្រើនអំពីមូលហេតុនៃជំងឺងងុយគេងប្រភេទទី 1 មិនសូវមានព័ត៌មានច្រើនអំពីជំងឺងងុយគេងប្រភេទទី 2 នោះទេ។ អ្នកជំនាញនៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់ពីមូលហេតុដែលជំងឺងងុយគេងប្រភេទទី 2 វិវត្តន៍។ ប៉ុន្តែពួកគេគិតថាវាអាចមានមូលហេតុស្រដៀងគ្នា។ ឧទាហរណ៍ វាអាចបណ្តាលមកពីការខូចខាតដែលមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរដល់ណឺរ៉ូនដែលប្រើប្រាស់អូរិចស៊ីន ឬបញ្ហាជាមួយនឹងរបៀបដែលអូរិចស៊ីនធ្វើដំណើរនៅក្នុងខួរក្បាល។
ជំងឺងងុយគេងបន្ទាប់បន្សំ
ក្នុងករណីកម្រ ជំងឺងងុយគេងអាចបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់អ៊ីប៉ូតាឡាមូសរបស់អ្នក។ ការខូចខាតនេះអាចបណ្តាលមកពីរឿងដូចជារបួសក្បាល (ការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល) របួសខួរក្បាល (របួសខួរក្បាល) ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល។
ជំងឺងងុយគេងក៏អាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺមិនទាក់ទងគ្នាផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចទទួលបានពីតំណពូជផងដែរ។ ឧទាហរណ៍៖
- (ជំងឺខួរក្បាលប្រភេទអូតូសូមលេចធ្លោ អាតាស្យា, ជំងឺងងុយគេង និងថ្លង់ (ADCADN))
- (ជំងឺងងុយគេងប្រភេទអូតូសូម ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងជំងឺធាត់ជ្រុល)
តើជំងឺ Narcolepsy ឆ្លងរាលដាលទេ?
ទេ ជំងឺងងុយគេងមិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ។ អ្នកមិនអាចឆ្លងវាពីអ្នកដទៃបានទេ ហើយអ្នកដទៃក៏មិនអាចឆ្លងវាពីអ្នកដែរ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ជំងឺងងុយគេង?
រោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចនាំឱ្យគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺងងុយគេង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញានៃជំងឺងងុយគេងគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺខួរក្បាល និងការគេងជាច្រើនទៀត។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាតើអ្នកមានជំងឺងងុយគេងឬអត់។ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់អាចធ្វើឡើងបានតែតាមរយៈការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះ។
មុនពេលធ្វើតេស្តសំខាន់ៗជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺងងុយគេង (narcolepsy) គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យជាមុនសិនថាតើអ្នកគេងគ្រប់គ្រាន់ឬអត់។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើដោយប្រើវិធីសាស្ត្រសាមញ្ញៗដែលតាមដានទម្លាប់នៃការគេង-ភ្ញាក់របស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍មួយគឺ ការថតអក្សរអាកទីក្រាហ្វី ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើឧបករណ៍មួយ ដូចជានាឡិកាដៃ ដើម្បីតាមដានទម្លាប់នៃចលនារបស់អ្នក (ដូចជាពេលដែលអ្នកកំពុងគេង និងពេលដែលអ្នកភ្ញាក់ និងធ្វើចលនា)។
តើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺងងុយគេង?
មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអាចធ្វើបានដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺងងុយគេង៖
- ការសិក្សាអំពីការគេង ((ការសិក្សាអំពីការគេង - Polysomnogram)) ៖ ការធ្វើតេស្តនេះប្រើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាផ្សេងៗដើម្បីតាមដានពីរបៀបដែលអ្នកគេង។ រឿងសំខាន់នៅក្នុងការសិក្សាអំពីការគេងពេញលេញ នោះគឺ polysomnogram ((Polysomnogram)) គឺប្រើ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា (EEG) ។ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាទាំងនេះតាមដានរលកខួរក្បាលរបស់អ្នក ((រលកខួរក្បាល))។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលឃើញពីដំណាក់កាលនៃការគេងរបស់អ្នកជានាទីៗ។ អ្នកដែលមានជំងឺ (Narcolepsy) ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងការគេង (REM) លឿនជាងមនុស្សធម្មតា ដូច្នេះការធ្វើតេស្តនេះអាចរកឃើញវាបាន។ វាក៏កត់ត្រាពេលវេលាដែលពួកគេភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពាក់កណ្តាលដំណេករបស់ពួកគេផងដែរ។ ហេតុផលមួយទៀតដែលការធ្វើតេស្តនេះមានសារៈសំខាន់គឺថា ការគេងមិនលក់ពេលថ្ងៃច្រើនពេកក៏អាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយដែលហៅថា ការគេងមិនលក់ពេលគេង ((Sleep Apnea)) ។ ការសិក្សាអំពីការគេងអាចបញ្ជាក់ថាអ្នកមិនមានការគេងមិនលក់ទេ។
- ការធ្វើតេស្តភាពយឺតយ៉ាវនៃការគេងច្រើនដង (MSLT) : ការធ្វើតេស្តនេះវាស់ស្ទង់ថាតើអ្នកងងុយគេងបានស្រួលប៉ុណ្ណានៅពេលថ្ងៃ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការគេងលក់ពីរបីដងក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ។ វាអាចកំណត់ថាតើអ្នកងងុយគេងពេលថ្ងៃច្រើនពេកឬអត់។ នេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺងងុយគេងពេលថ្ងៃ (narcolepsy)។ ជារឿយៗវាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅថ្ងៃបន្ទាប់ពីការសិក្សាអំពីការគេងពេលយប់។
- ការធ្វើតេស្តរក្សាភាពភ្ញាក់ ៖ ការធ្វើតេស្តនេះវាស់ស្ទង់ថាតើអ្នកអាចនៅភ្ញាក់បានល្អប៉ុណ្ណានៅពេលថ្ងៃ ទោះបីជាអ្នកងាយនឹងងងុយគេងក៏ដោយ។ វាមិនត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីពិនិត្យមើលជំងឺងងុយគេងទេ ប៉ុន្តែវាអាចជួយច្រានចោលបញ្ហាផ្សេងទៀត។ វាក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការមើលថាតើថ្នាំរំញោចកំពុងដំណើរការឬអត់។
- ការប៉ះឆ្អឹងខ្នង (ការចោះចង្កេះ) ៖ ការធ្វើតេស្តនេះអាចរកឃើញកម្រិតទាបនៃ orexin នៅក្នុងសារធាតុរាវខួរក្បាល (CSF) របស់អ្នក។ នេះគឺជាវិធីសំខាន់មួយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺងងុយគេងប្រភេទទី 1។ កម្រិត orexin ទាបអាចជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាអ្នកដែលមានជំងឺងងុយគេងមិនទាន់ជួបប្រទះនឹង cataplexy នៅឡើយទេ ប៉ុន្តែអាចជាសញ្ញាមួយដែលថាពួកគេអាចនឹងវិវត្តទៅជា cataplexy នាពេលអនាគត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារកម្រិត orexin មិនផ្លាស់ប្តូរចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺងងុយគេងប្រភេទទី 2 នេះមិនមែនជាការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យជានិច្ចនោះទេ។
ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត
អ្នកដែលមានជំងឺងងុយគេងអាចធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀត។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ cataplexy វាអាចស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងចលនានៃជំងឺខួរក្បាលផ្សេងទៀត ដូចជាការប្រកាច់ជាដើម។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យអាចធ្វើតេស្តជាមុនសិនសម្រាប់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដូចជាជំងឺឆ្កួតជ្រូកជាដើម។ ដូច្នេះ វាអាចចំណាយពេលយូរដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺងងុយគេង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីពន្យល់ពីការធ្វើតេស្តអ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើ និងមូលហេតុដែលពួកគេកំពុងត្រូវបានធ្វើ។
តើជំងឺងងុយគេងត្រូវបានព្យាបាលដោយរបៀបណា? តើវាអាចព្យាបាលបានទេ?
ជំងឺងងុយគេង អាចព្យាបាលបាន ប៉ុន្តែវាមិនអាចព្យាបាលឲ្យជាបាន ទេ។ ការព្យាបាលជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយថ្នាំ។ ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ និងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកក៏អាចជួយបានដែរ។ ជំងឺងងុយគេងជាធម្មតាឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាល។ នេះអាចជួយកំណត់ការរំខានដែលបណ្តាលមកពីរោគសញ្ញា។
ចូរចងចាំថា ជំងឺងងុយគេង (narcolepsy) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចកើតឡើងពេញមួយជីវិត ប៉ុន្តែវាមិនកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលានោះទេ។
តើថ្នាំអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺងងុយគេង?
ថ្នាំគឺជាការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺងងុយគេងពេលថ្ងៃ។ ថ្នាំភាគច្រើនផ្តោតលើការងងុយគេងពេលថ្ងៃខ្លាំងពេក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំមួយចំនួនក៏ប៉ះពាល់ដល់រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតផងដែរ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាប្រភេទថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ៖
- ថ្នាំសម្រាប់ការភ្ញាក់ពីដំណេក ៖ ជាធម្មតាទាំងនេះជាការព្យាបាលដំបូង។ ឧទាហរណ៍រួមមាន Modafinil និង Armodafinil ។ ថ្នាំទាំងនេះជំរុញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នក។ វាអាចជួយកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេ និងភាពញឹកញាប់នៃការងងុយគេងពេលថ្ងៃ។
- អំហ្វេតាមីន និងសារធាតុរំញោចស្រដៀងនឹងអំហ្វេតាមីន ៖ ថ្នាំដូចជា methylphenidate (ត្រូវបានគេស្គាល់ក្រោមឈ្មោះយីហោ Ritalin®, Concerta®, Qullivant®) និងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ amphetamine/dextroamphetamine (ត្រូវបានគេស្គាល់ក្រោមឈ្មោះយីហោ Adderall®)។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ៖ ទាំងនេះអាចរួមមាន ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសារធាតុ Serotonin-Norepinephrine (SNRIs) (ឧទាហរណ៍ Venlafaxine - ត្រូវបានគេស្គាល់ថា Effexor®) ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសារធាតុ Serotonin ជ្រើសរើស (SSRIs) (ឧទាហរណ៍ Fluoxetine - ត្រូវបានគេស្គាល់ថា Prozac®) ឬ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Tricyclic (ឧទាហរណ៍ Clomipramine ឬ Protriptyline - ឥឡូវនេះមិនសូវត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅទេ)។
- (សូដ្យូមអុកស៊ីបេត) ៖ ថ្នាំនេះជួយអ្នកឱ្យគេងលក់ស្រួលជាងមុន និងកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃ (ជំងឺវង្វេងស្មារតីប្រភេទទី 1)។ ដោយសារតែផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនេះ វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាល (ជំងឺងងុយគេងប្រភេទទី 1)។
- ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់អ៊ីស្តាមីន ៖ ឧទាហរណ៍នៃថ្នាំបែបនេះគឺ Pitolisant។នេះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងសារធាតុហ៊ីស្តាមីន។ ថ្នាំប្រឆាំងសារធាតុទទួលគឺជាថ្នាំដែលបញ្ឈប់សារធាតុគីមីមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកពីការភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកា។ វាកាត់បន្ថយ ឬបញ្ឈប់កោសិកាពីការធ្វើរឿងមួយចំនួន។
ខណៈពេលដែលមានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ (ជំងឺងងុយគេង) ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់កុមារគឺមានកម្រិតណាស់។ គ្រូពេទ្យកុមារ ឬអ្នកឯកទេសរបស់កូនអ្នកអាចប្រាប់អ្នកបានល្អបំផុតអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលមានសម្រាប់អ្នក និងអ្វីដែលពួកគេណែនាំ។
ផលវិបាក/ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល
ថ្នាំជាច្រើនដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺងងុយគេង និងរោគសញ្ញារបស់វាមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ ជំងឺលើសឈាម និងចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ គឺជាផលវិបាកពីរយ៉ាងដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងថ្នាំរំញោចគ្រប់ប្រភេទ។ ជាពិសេស សូដ្យូមអុកស៊ីបេត គឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ នៅពេលដែលផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត ដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ដូចគ្នានេះដែរ កុំប្រើថ្នាំនេះជាមួយគ្រឿងស្រវឹង ។
ជាទូទៅ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីប្រាប់អ្នកអំពីផលប៉ះពាល់ ផលវិបាក និងអន្តរកម្មថ្នាំដែលអ្នកគួរដឹង។ គាត់ ឬនាងអាចផ្តល់ព័ត៌មានដែលសមស្របទៅនឹងស្ថានភាពជាក់លាក់ ប្រវត្តិសុខភាព និងកាលៈទេសៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។
តើខ្ញុំអាចថែរក្សាខ្លួនឯង និងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?
អ្នកមិនគួរ ព្យាយាមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬព្យាបាលជំងឺងងុយគេងដោយខ្លួនឯង ឡើយ។ នេះក៏ព្រោះតែរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះក៏ជារឿងធម្មតានៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដូចជា ការគេងមិនលក់ និងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ម្យ៉ាងទៀត ស្ថានភាពនេះអាចធ្វើឱ្យសកម្មភាពមួយចំនួន ដូចជាការបើកបរ និងហែលទឹក មានគ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នេះ ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជានិច្ច ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល ។
តើខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?
ពេលវេលាដែលត្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមមានប្រសិទ្ធភាព ឬសម្រាប់ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដែលមានអារម្មណ៍ គឺអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក រយៈពេលដែលថ្នាំនឹងត្រូវការដើម្បីមានប្រសិទ្ធភាព និងរយៈពេលដែលវាត្រូវការដើម្បីមើលការផ្លាស់ប្តូររោគសញ្ញារបស់អ្នក។
តើការវិវត្តនៃជំងឺងងុយគេងអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ ឬការពារបានទេ?
ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺងងុយគេងវិវត្តន៍ដោយមិននឹកស្មានដល់។ ដូច្នេះហើយ វាមិនអាច កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍របស់វា ឬការពារវាពីការវិវត្តន៍នោះទេ។
តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺ Narcolepsy?
ជំងឺងងុយគេងដោយខ្លួនឯងជាធម្មតាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ប៉ុន្តែការគេងភ្លាមៗ និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបានអាចជាការរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់ជីវិត។ អ្នកដែលមានជំងឺនេះអាចមិនអាចបើកបរបាន (ទាំងបណ្តោះអាសន្ន ឬជាអចិន្ត្រៃយ៍ - វាអាស្រ័យលើរោគសញ្ញា និងស្ថានភាពរបស់ពួកគេ)។
ទោះបីជាជំងឺងងុយគេងជាធម្មតាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយ នៅក្នុងជំងឺងងុយគេងប្រភេទទី 1 មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរងរបួសពីការដួលក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណាក់កាលនៃ cataplexy។ ជំងឺងងុយគេងក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់នៅពេលបើកបរ ប្រើឧបករណ៍អគ្គិសនី ឬគ្រឿងចក្រធ្ងន់ ឬហែលទឹក។
នៅពេលដែលកុមារវិវត្តទៅជាជំងឺងងុយគេង
កុមារដែលមានជំងឺងងុយគេងច្រើនតែតស៊ូជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់នៃស្ថានភាពនេះ។ ការងងុយគេងនៅពេលថ្ងៃអាចធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការផ្តោតលើកិច្ចការសាលា រក្សាទំនាក់ទំនងសង្គម និងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពសាលារៀន និងសកម្មភាពក្រៅម៉ោងសិក្សា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺងងុយគេង (Narcolepsy) គឺជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយ។ ដូច្នេះ កុមារដែលមានជំងឺងងុយគេង (Narcolepsy) មានសិទ្ធិទទួលបានការការពារផ្នែកច្បាប់។ សាលារៀនក៏ត្រូវបានតម្រូវដោយច្បាប់ឱ្យធ្វើការសម្របសម្រួលផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ការផ្លាស់ប្តូរកាលវិភាគថ្នាក់រៀន ការកំណត់ពេលវេលាសម្រាប់ការគេង ឬការសម្រាក និងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់កុមារក្នុងការលេបថ្នាំរបស់ពួកគេនៅសាលារៀន។ គ្រូពេទ្យកុមារ ឬអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតរបស់កូនអ្នកអាចជួយអ្នកស្វែងរកដំណោះស្រាយដែលនឹងជួយកូនរបស់អ្នក។
សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលធ្វើការ (ជំងឺងងុយគេង)
ដូចកុមារត្រូវបានការពារដោយច្បាប់នៅតាមសាលារៀនដែរ មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺងងុយគេងក៏ត្រូវបានការពារដោយច្បាប់ដែរ។ ការរើសអើងប្រឆាំងនឹងនរណាម្នាក់ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ រួមទាំងជំងឺងងុយគេងផងដែរ ត្រូវបានហាមឃាត់ (ឧទាហរណ៍ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ក្រោមច្បាប់អាមេរិកស្តីពីជនពិការ)។
ដោយសារតែការការពារផ្នែកច្បាប់នោះ អ្នកដែលមានជំងឺងងុយគេងអាចនិយាយជាមួយនិយោជករបស់ពួកគេនៅកន្លែងធ្វើការរបស់ពួកគេ និងទទួលបានការសម្របសម្រួល ដើម្បីឱ្យពួកគេអាចបន្តធ្វើការ ខណៈពេលកំពុងគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។
តើខ្ញុំគួរថែរក្សាខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច? (ដំបូន្មានជាក់ស្តែង)
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺងងុយគេង (narcolepsy) មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់អ្នក និងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីការព្យាបាលរបស់អ្នក។ រឿងជាច្រើនក្នុងចំណោមរឿងទាំងនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការរក្សា ទម្លាប់នៃការគេងឱ្យបានល្អ (អនាម័យនៃការគេងល្អ) និងការផ្លាស់ប្តូរកាលវិភាគ និងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។
- រក្សាទម្លាប់គេងឱ្យទៀងទាត់ ៖ ការមានទម្លាប់ចូលគេង និងភ្ញាក់ពីដំណេកក្នុងពេលតែមួយអាចធ្វើអោយគុណភាពនៃការគេងរបស់អ្នកប្រសើរឡើង។
- កំណត់ពេលចូលគេង ៖ កំណត់ពេលចូលគេងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានបរិមាណនៃការគេងដែលសមស្របសម្រាប់អាយុរបស់អ្នក។ លើសពីនេះ ចូរទុកពេលវេលាដើម្បីសម្រាក និងធ្វើឱ្យចិត្តរបស់អ្នកស្ងប់មុនពេលចូលគេង។
- កំណត់ការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺភ្លឺ និងឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិច ៖ ពន្លឺពីឧបករណ៍ទាំងនេះនៅជិតពេលចូលគេងអាចរំខានដល់វដ្តនៃការគេង-ភ្ញាក់ពីដំណេកធម្មជាតិរបស់រាងកាយអ្នក។
- ជៀសវាងការផឹកស្រា កាហ្វេអ៊ីន ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ និងការញ៉ាំអាហារជិតពេលចូលគេង។ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឃ្លានមុនពេលចូលគេង អាហារស្រាលៗគឺល្អបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំមួយចំនួន អ្នកគួរតែឈប់ផឹកស្រាទាំងស្រុង (គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបែបនេះ)។ អ្នកជំនាញក៏សូមណែនាំយ៉ាងមុតមាំឱ្យឈប់ប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់ទាំងស្រុង (រួមទាំងបារី បារីអេឡិចត្រូនិច ((vaping)) និងថ្នាំជក់គ្មានផ្សែង ((smokeless tobacco)))។
- ត្រូវមានសកម្មភាពរាងកាយ ៖ ទោះបីជាវាគ្រាន់តែជាអ្វីមួយដូចជាការដើរក៏ដោយ ការរក្សាភាពសកម្មអាចជួយដល់គុណភាពនៃការគេងរបស់អ្នក។
- គេងលក់មួយស្របក់ ៖ អ្នកដែលមានជំងឺងងុយគេងច្រើនតែមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលបន្ទាប់ពីគេងលក់មួយស្របក់។ វាអាចជួយរកមើលថាតើពេលណាក្នុងមួយថ្ងៃដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ងងុយគេងបំផុត ហើយកំណត់ពេលគេងរបស់អ្នកនៅជុំវិញពេលវេលាទាំងនោះ។
ជៀសវាងសកម្មភាពគ្រោះថ្នាក់ ឬចាត់វិធានការប្រុងប្រយ័ត្ន។
ជំងឺងងុយគេងអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់បាន។ ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នក និងអ្នកនៅជុំវិញអ្នក សូមកុំបើកបរ លុះត្រាតែមានការអនុញ្ញាតជាក់លាក់ពីគ្រូពេទ្យ ។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃជំងឺងងុយគេងពេលកំពុងបើកបរ សូមឈប់បើកបរជាបន្ទាន់ ហើយទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ទោះបីជាវាមិនស្រួលខ្លួនយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការការពារគ្រោះថ្នាក់ដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ ឬដែលផ្លាស់ប្តូរជីវិតពីការកើតឡើងដោយសារតែងងុយគេងពេលកំពុងបើកបរ។
តំបន់មួយទៀតដែលជំងឺងងុយគេងអាចមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសគឺ នៅក្នុងទឹក ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺងងុយគេង វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពាក់អាវជីវិតឱ្យបានត្រឹមត្រូវជានិច្ច នៅពេលអ្នកហែលទឹក ឬនៅលើទូក ឬយានជំនិះលើទឹកណាមួយដែលណែនាំឱ្យប្រើឧបករណ៍សង្គ្រោះជីវិត។ បើគ្មានឧបករណ៍សង្គ្រោះជីវិតទេ ការគេងលក់ក្នុងទឹកអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែងងុយគេងដោយមិននឹកស្មានដល់ វាជាសញ្ញាមួយដែលអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាជំងឺងងុយគេងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាចបង្ហាញពីស្ថានភាពសុខភាពជាច្រើនប្រភេទផងដែរ។ ស្ថានភាពខ្លះធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីជាច្រើន កាលណាអ្នកពន្យារពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលកាន់តែយូរ ហានិភ័យនៃផលវិបាកកាន់តែខ្ពស់ ឬការព្យាបាលកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពតិច។
តើខ្ញុំគួរទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នក ដួលសន្លប់ភ្លាមៗ ឬបាត់បង់ស្មារតី សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យ ឬបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ នេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃស្ថានភាពជាច្រើន រួមទាំងការគាំងបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។ ស្ថានភាពទាំងនេះគឺជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ហើយត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។
របួសទាក់ទងនឹងការដួល គឺជារបួសដែលកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកដួលដោយមិននឹកស្មានដល់ ដូចជាដោយសារការត្រូវបានទាញ ឬបាត់បង់ស្មារតីជាដើម។មានហានិភ័យនៃការរងរបួស។ ត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជានិច្ច ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកប្រហែលជាបានរងរបួសក្បាល ក ឬផ្នែកណាមួយនៃខ្នងរបស់អ្នក។ ការបាក់ឆ្អឹង និងរបួសដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ ខ្វិន និងសូម្បីតែស្លាប់។
ប្រសិនបើអ្នកដួល ហើយអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះ ឈាម គ្រប់ប្រភេទ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកបុកក្បាល អ្នកគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ការដួល និងរបួសអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមខាងក្នុងដ៏គ្រោះថ្នាក់។ អ្នកត្រូវការការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ ដើម្បីធានាថាអ្នកមិនមានរបួសណាមួយដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេ។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
ដូច្នេះ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នកអាចចងចាំរឿងសំខាន់ៗមួយចំនួនពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយ (ជំងឺងងុយគេង)។
- ជំងឺងងុយគេងមិនគ្រាន់តែជាអាការៈងងុយគេងដែលបណ្តាលមកពីអស់កម្លាំងនោះទេ។ វាគឺជាបញ្ហាជាមួយនឹងសមត្ថភាពខួរក្បាលក្នុងការគ្រប់គ្រងការគេង និងការភ្ញាក់។
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាចម្បងៗនៃ ការគេងមិនលក់ខ្លាំងពេកនៅពេលថ្ងៃ ខ្សោយសាច់ដុំភ្លាមៗដោយសារការយល់ច្រឡំទាក់ទងនឹងការគេង និងខ្វិនពេលគេង ។ មិនមែនរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។
- មូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះច្រើនតែជាការថយចុះនៃសារធាតុគីមី orexin នៅក្នុងខួរក្បាល ឬបញ្ហាអូតូអ៊ុយមីន។
- ជំងឺងងុយគេងទាមទារ ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេស ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដូច្នេះកុំប្រញាប់សន្និដ្ឋានដោយខ្លួនឯង។
- ទោះបីជាបញ្ហានេះមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ វាគឺជាស្ថានភាពមួយ ដែលអាចគ្រប់គ្រងបានភាគច្រើនជាមួយនឹងថ្នាំ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ។
- សូមគិតឲ្យបានដិតដល់អំពីសុវត្ថិភាព។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសនៅពេលបើកបរ ហែលទឹក និងធ្វើការនៅកម្ពស់ខ្ពស់។ អនុវត្តតាមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំខ្លាចក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ អ្នកមិនឯកាទេ។ ជំនួយអាចរកបាន។
ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះនឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់កំពុងជួបប្រទះបញ្ហាប្រភេទនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើជំងឺងងុយគេងជាអ្វី?
នេះគឺជាជំងឺសរសៃប្រសាទដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកស្រាប់តែ (ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានវិនាទី) ជួបប្រទះនឹងការគេងមិនលក់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ខណៈពេលជិះឡានក្រុង ធ្វើការនៅក្នុងការិយាល័យ ឬសូម្បីតែបើកបរយានយន្ត ហើយងងុយគេងនៅទីនោះ។
💬 តើជំងឺនេះជាមូលហេតុដែលអ្នកដួលភ្លាមៗនៅពេលអ្នកសើចច្រើនមែនទេ?
មែនហើយ! រោគសញ្ញាដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយនៃជំងឺនេះគឺជំងឺ cataplexy។ នៅពេលដែលពួកគេសើចខ្លាំងៗ ឬមានអារម្មណ៍សោកសៅ សាច់ដុំរបស់ពួកគេស្រាប់តែបាត់បង់កម្លាំង ហើយរាងកាយទាំងមូលរបស់ពួកគេក្លាយជាដូចខ្សែកៅស៊ូ ហើយពួកគេដួលទៅលើដី។
💬 តើអាចធ្វើអ្វីបានចំពោះបញ្ហានេះ? តើវាអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?
នេះបណ្តាលមកពីការបំផ្លាញសារធាតុគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើងដែលគ្រប់គ្រងការគេង (Orexin)។ ទោះបីជាវាពិបាកក្នុងការធ្វើឱ្យរឿងនេះមានលក្ខណៈធម្មតាទាំងស្រុងក៏ដោយ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងភាគច្រើនដោយការផ្តល់ថ្នាំរំញោចដែលរក្សារាងកាយឱ្យភ្ញាក់ និងការគេងលក់ស្រួលរយៈពេល 15 នាទីក្នុងពេលថ្ងៃ។
ងងុយគេងពេលថ្ងៃខ្លាំងពេក ស្ពឹកស្រពន់ ងងុយគេងពេលថ្ងៃ ងងុយគេងមិនលក់ វង្វេងស្មារតីពេលគេង អូរិចស៊ី ន ជំងឺខួរក្បាល











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment