ចូរយើងរៀនអំពីការធ្វើតេស្ត O'Brien សម្រាប់ការឈឺស្មាតាមរបៀបសាមញ្ញមួយ!

តើស្មារបស់អ្នកឈឺបន្តិចទេ? ប្រហែលជាអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅពេលអ្នកធ្វើអ្វីមួយ នៅពេលអ្នកលើកដៃរបស់អ្នក? នៅពេលដែលអ្នកមានអាការៈឈឺស្មាបែបនេះ មានការធ្វើតេស្តសាមញ្ញមួយហៅថា ការធ្វើតេស្ត O'Brien ដែលគ្រូពេទ្យប្រើដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតបន្តិចនៅថ្ងៃនេះ យល់ព្រមទេ?

តើការធ្វើតេស្ត O'Brien ជាអ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ការធ្វើតេស្ត O'Brien គឺជាការធ្វើតេស្តសាមញ្ញមួយដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើដើម្បីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមូលហេតុនៃការឈឺស្មារបស់អ្នក។ វាដូចជាការធ្វើតេស្តដៃសាមញ្ញមួយ។ ជាទូទៅ វារកមើល ការរហែក ឬការខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងស្មារបស់អ្នក ជាពិសេសសន្លាក់ labrum ឬ បញ្ហាណាមួយជាមួយនឹងសន្លាក់ AC របស់អ្នក (សន្លាក់ acromioclavicular) ។ វាក៏ត្រូវបានគេហៅថា 'ការធ្វើតេស្តសម្ពាធសកម្ម' ពីព្រោះវាពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកលើកដៃរបស់អ្នក ហើយប្រើកម្លាំង។

តើការធ្វើតេស្ត O'Brien ត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលណា?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា 'តើសន្លាក់ AC នេះជាអ្វី? តើសន្លាក់ labrum នេះជាអ្វី?'។ ស្មារបស់យើងគឺជាសន្លាក់ដ៏ស្មុគស្មាញមួយ មែនទេ? វាមានផ្នែកជាច្រើន។ ការធ្វើតេស្ត O'Brien នេះផ្តោតជាពិសេសលើផ្នែកពីរ៖ សន្លាក់ AC របស់អ្នក និង labrum របស់អ្នក ។

តើ​សន្លាក់ AC ជាអ្វី?

សន្លាក់ AC គឺជាសន្លាក់មួយក្នុងចំណោមសន្លាក់ទាំងបួននៅលើស្មារបស់អ្នក។ នេះជាកន្លែងដែលផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងស្មារបស់អ្នក (យើងហៅវាថា អាក្រូមីយ៉ុង ដែលជាគែមខាងក្រៅផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងស្មា) ជួបនឹងផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងកងរបស់អ្នក ( ឆ្អឹងកងខ្នង )។ សូមគិតថាវាជាសន្លាក់តូចមួយនៅលើផ្នែកខាងលើនៃស្មារបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្ត O'Brien អាចរកឃើញបញ្ហាណាមួយជាមួយនឹងសន្លាក់ AC ដូចជា ការប្រេះ ឬការរហែកនៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចី នៅទីនោះ។

តើ labrum ជាអ្វី?

ឆ្អឹង​ឡាបរ៉ុម (labrum) គឺជាបំណែកនៃឆ្អឹងខ្ចីដែលមានរាងដូចកាង។ វាមានទីតាំងនៅជុំវិញសន្លាក់សំខាន់នៅក្នុងស្មារបស់អ្នក (ហៅថា ហ្គ្លេនយយដ៍) ។ វាជួយរក្សាសន្លាក់បាល់-និង-រន្ធនៅក្នុងស្មារបស់អ្នកឱ្យមានស្ថេរភាព។ សន្លាក់នេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយរន្ធនៃឆ្អឹងស្មារបស់អ្នក (ហ្គ្លេនយយដ៍) និងបាល់-និង-រន្ធនៃឆ្អឹងដៃផ្នែកខាងលើរបស់អ្នក ( ហ៊ូមឺរូស )។ ការធ្វើតេស្តអូប្រ៊ីយ៉ុងអាចពិនិត្យមើល ការរហែកនៅផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងឡាបរ៉ុមនេះ ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា ការរហែក SLAP ផងដែរ។ SLAP ជាអក្សរកាត់សម្រាប់ Superior Labrum, Anterior to Posterior។ នេះមានន័យថាការរហែកនៅផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងឡាបរ៉ុម ពីខាងមុខទៅខាងក្រោយ។

ម្យ៉ាងទៀត ការធ្វើតេស្ត O'Brien នេះជួនកាលអាចរកឃើញបញ្ហាស្មាផ្សេងទៀត ឧទាហរណ៍៖

• ការរហែកកដៃបង្វិល
• រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​ប៉ះទង្គិច​ស្មា
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ Acromioclavicular ឬការដាច់ចេញពីសន្លាក់ AC

វាក៏ជួយបញ្ជាក់ថានេះមិនមែនជាអ្វីដូចនោះទេ។

តើលោក O'Brien នេះធ្វើតេស្តលើអ្នកណា?

ការធ្វើតេស្ត O'Brien នេះជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដូចជា៖

• គ្រូបង្វឹកអត្តពលកម្ម ជាពិសេសក្នុងករណីមានរបួសដល់អត្តពលិក។
• គ្រូពេទ្យឯកទេសឆ្អឹង គឺជាគ្រូពេទ្យដែលមានចំណេះដឹងឯកទេសអំពីឆ្អឹង និងសន្លាក់របស់អ្នក ។
• អ្នកព្យាបាលដោយចលនា គឺជាមនុស្សដែលបង្រៀនអ្នកអំពីលំហាត់ប្រាណ និងជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយ។
• អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋមគឺជា វេជ្ជបណ្ឌិតដែលអ្នកតែងតែទៅជួបមុនគេសម្រាប់ស្ថានភាពសុខភាពណាមួយ។

តើការធ្វើតេស្ត O'Brien ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលពីរបៀបធ្វើតេស្ត O'Brien នេះឲ្យបានច្បាស់លាស់។ វាសាមញ្ញណាស់។ អ្នកអាចធ្វើវាដោយអង្គុយ ឬឈរក៏បាន។

គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើដូចនេះ៖

១. ដំបូង លាតដៃទាំងពីររបស់អ្នកត្រង់ទៅមុខក្នុងមុំ ៩០ ដឺក្រេទៅនឹងស្មារបស់អ្នក ស្របទៅនឹងដី ។ កែងដៃរបស់អ្នកគួរតែត្រង់ទាំងស្រុង។

2. បន្ទាប់មក យកដៃរបស់អ្នកទៅចំហៀងបន្តិច ពោលគឺឱ្យជិតនឹងចំណុចកណ្តាលនៃរាងកាយរបស់អ្នក (ប្រហែល 10 ទៅ 15 ដឺក្រេ)។

៣. ឥឡូវនេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ បង្វែរដៃរបស់អ្នកចូលទៅខាងក្នុង ។ ខ្នងដៃរបស់អ្នកនឹងបែរមុខទៅរកគ្នា ដោយមេដៃរបស់អ្នកចង្អុលចុះក្រោម ។ កែងដៃរបស់អ្នកនឹងត្រូវបែរចេញពីខ្លួនរបស់អ្នក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា pronation ក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ។

ស្រមៃថាអ្នកកំពុងកាន់ដបទឹកមួយនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ហើយបង្វិលគម្រប ដូចជាអ្នកកំពុងរឹតវាឱ្យតឹង។

ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងកាន់ដៃរបស់អ្នកបែបនេះ គ្រូពេទ្យនឹងអង្គុយនៅពីមុខអ្នក ឬនៅពីក្រោយអ្នក ហើយ ចុចដៃរបស់អ្នកពីលើចុះក្រោម ។ គាត់នឹងប្រាប់អ្នក ឱ្យរុញដៃរបស់អ្នកឡើងលើប្រឆាំងនឹងសម្ពាធនោះ ។ នោះមានន័យថាអ្នកមិនគួរទុកដៃរបស់អ្នកឱ្យចុះក្រោមឡើយ។

បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យបែរដៃរបស់អ្នកទៅម្ខាងទៀត។ នោះគឺ បែរបាតដៃរបស់អ្នកឡើងលើ ឆ្ពោះទៅរកពិដាន ។ បន្ទាប់មកកែងដៃរបស់អ្នកនឹងបែរទៅរកឥដ្ឋ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការដេកផ្ងារ (supination )។ វាដូចជាអ្នកកំពុងលាតដៃរបស់អ្នក ហើយសុំអ្វីមួយពីនរណាម្នាក់។

ជាថ្មីម្តងទៀត នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យចុចដៃរបស់អ្នកចុះពីលើចុះក្រោម អ្នកគួរតែរុញដៃរបស់អ្នកឡើងលើទល់នឹងវា។

តើ​លទ្ធផល​តេស្ត O'Brien «វិជ្ជមាន» មានន័យ​ដូចម្តេច?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះការធ្វើតេស្តនេះរួចរាល់ហើយ តើគ្រូពេទ្យនឹងនិយាយយ៉ាងដូចម្តេចថាវា «វិជ្ជមាន» ឬ «អវិជ្ជមាន»?

ការធ្វើតេស្ត O'Brien 'វិជ្ជមាន' ត្រូវបានចាត់ទុកថាជា៖

• អ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅស្មារបស់អ្នក នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យច្របាច់ដៃរបស់អ្នក ខណៈពេលដែលអ្នកបែរដៃរបស់អ្នកចូលទៅខាងក្នុង (ឧ. នៅក្នុងទីតាំងដំបូងដោយដាក់មេដៃរបស់អ្នកចុះក្រោម)។
• ប៉ុន្តែ នៅពេលដែលអ្នកបែរដៃរបស់អ្នកចេញទៅក្រៅ (ឧ. នៅក្នុងទីតាំងទីពីរ ដោយបាតដៃរបស់អ្នកបែរមុខឡើងលើ) ហើយគ្រូពេទ្យច្របាច់ដៃរបស់អ្នកការឈឺចាប់នោះនឹងថយចុះ ឬបាត់ទៅវិញ។

ការឈឺចាប់ត្រូវតែថយចុះនៅទីតាំងទីពីរនេះ ដើម្បីឱ្យការធ្វើតេស្ត O'Brien មានលទ្ធផល «វិជ្ជមាន»។

ឥឡូវនេះ គ្រូពេទ្យអាចទទួលបានគំនិតខ្លះៗដោយផ្អែកលើកន្លែងដែលមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។

• ប្រសិនបើការឈឺចាប់ស្ថិតនៅជ្រៅនៅខាងក្នុងស្មា វាទំនងជា ការរហែកស្មា ។ ជួនកាល ប្រសិនបើមានការរហែកស្មា អ្នកអាចឮ សំឡេង 'ចុច' នៅក្នុងស្មានៅពេលដែលការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្ត។
• ប្រសិនបើការឈឺចាប់មានទីតាំងនៅផ្នែកខាងលើនៃស្មារបស់អ្នក ជិតនឹងស្បែក វាអាចជា សញ្ញានៃបញ្ហាសន្លាក់ AC ។

តើខ្ញុំគួរត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះដោយរបៀបណា?

អ្នក មិនចាំបាច់ធ្វើការរៀបចំពិសេសណាមួយ ដើម្បីធ្វើតេស្ត O'Brien ឬតេស្តសម្ពាធសកម្មនោះទេ។ នេះគឺជាតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយដែលជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត O'Brien?

បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើរួច គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីលទ្ធផល។ នោះគឺថាតើការធ្វើតេស្តនេះ «វិជ្ជមាន» ឬ «អវិជ្ជមាន» ហេតុអ្វីបានជាវាដូច្នោះ អត្ថន័យរបស់វាជាដើម។ បន្ទាប់មក គាត់នឹងប្រាប់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។

តើការធ្វើតេស្ត O'Brien អាចទុកចិត្តបាន ប៉ុណ្ណា ?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា 'តើការធ្វើតេស្ត O'Brien នេះត្រឹមត្រូវ 100% ដែរឬទេ?' តាមពិតទៅ ពេលខ្លះសូម្បីតែមនុស្សដែលមានស្មាដែលមានសុខភាពល្អក៏អាចមានការធ្វើតេស្តសម្ពាធសកម្ម 'វិជ្ជមាន' ដែរ ។ នោះមានន័យថា សូម្បីតែអ្នកដែលមិនមានការឈឺចាប់ក៏អាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើចលនាដំបូងនោះដែរ។

ដូច្នេះ ការធ្វើតេស្ត O'Brien គ្រាន់តែជាឧបករណ៍មួយ ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើដើម្បីវាយតម្លៃការឈឺស្មាប៉ុណ្ណោះ។ វាពិបាកក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាជំងឺនេះផ្អែកលើអ្វីតែម្នាក់ឯង។ ជាធម្មតា ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអមដោយការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតសម្រាប់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងពេញលេញ ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត O'Brien?

អ្នក អាចដឹងពីលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត O'Brien ភ្លាមៗ ពីព្រោះគ្រូពេទ្យកំពុងធ្វើវាជាមួយអ្នក។ គាត់អាចប្រាប់អ្នកភ្លាមៗថាតើអ្នកមានការឈឺចាប់ឬអត់ និងពេលណាដែលវាចាប់ផ្តើម។

ប៉ុន្តែដូចដែលខ្ញុំបាននិយាយពីមុនមក នេះគ្រាន់តែជាជំហានមួយប៉ុណ្ណោះក្នុងការវាយតម្លៃការឈឺចាប់ស្មារបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដូចជា៖

• កាំរស្មីអ៊ិច ការស្កេន CT ឬការស្កេន MRI ៖ ទាំងនេះអាចថតរូបផ្នែកខាងក្នុងនៃស្មារបស់អ្នក ដើម្បីមើលស្ថានភាពឆ្អឹង ឆ្អឹងខ្ចី និងជាលិកាទន់។
• ការធ្វើតេស្តឈាម ៖ ពេលខ្លះ ដោយការមើលកម្រិតនៃសារធាតុគីមីមួយចំនួននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក អ្នកអាចស្វែងយល់ថាតើអ្នកមានជំងឺដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ ឬ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ឬអត់។
• ការឆ្លុះសន្លាក់ស្មា៖ នេះគឺជាការវះកាត់តូចតាច។ កាមេរ៉ាត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយ ហើយផ្នែកខាងក្នុងនៃសន្លាក់ស្មាត្រូវបានពិនិត្យ។ ជួនកាលវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ក៏ដូចជាការព្យាបាល។

យកសារទៅផ្ទះ

មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីការធ្វើតេស្ត O'Brien ដែលយើងបាននិយាយនៅថ្ងៃនេះ។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ការធ្វើតេស្ត O'Brien គឺជាការធ្វើតេស្តសាមញ្ញមួយដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើដើម្បីជួយកំណត់មូលហេតុនៃការឈឺស្មា។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលការរហែក labral ឬបញ្ហាសន្លាក់ AC។

ទោះបីជារឿងនេះតែម្នាក់ឯងមិនអាចទាញការសន្និដ្ឋានច្បាស់លាស់ណាមួយក៏ដោយ វាអាចជួយឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទទួលបានគំនិតអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកក៏កំពុងជួបប្រទះនឹងការឈឺស្មាដែរ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងទទួលបានការធ្វើតេស្ត និងការព្យាបាលចាំបាច់ដោយមិនព្រងើយកន្តើយនឹងវា។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

` ឈឺស្មា, តេស្ត O'Brien, តេស្តសម្ពាធសកម្ម, ការរហែក labrum, ជំងឺសន្លាក់ AC, ការពិនិត្យស្មា, ការរហែក SLAP