តើកូនតូចរបស់អ្នកឈឺបំពង់កទេ? តើយើងគួរនិយាយអំពីអាដេណូអ៊ីតទាំងនេះទេ?

តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ទេថាកូនតូចរបស់អ្នកដកដង្ហើមតាមមាត់ ស្រមុកពេលគេង ឬមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀកញឹកញាប់? ប្រហែលជាមូលហេតុនៃបញ្ហានេះគឺក្រពេញតូចៗពីរនៅផ្នែកខាងលើនៃបំពង់ក នៅពីក្រោយច្រមុះ ដែលមិនសូវនិយាយច្រើនទេ ប៉ុន្តែធ្វើការងារសំខាន់ណាស់។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពី អាដេណូអ៊ីត ។ កុំបារម្ភ នេះជាអ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនមាន ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ។

តើ​អាដេណូអ៊ីត​ជា​អ្វី? តើ​វា​ស្ថិត​នៅ​កន្លែង​ណា?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ អាដេណូអ៊ីត គឺជាក្រពេញតូចៗពីរ ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយប្រហោងច្រមុះរបស់យើង នៅផ្នែកខាងលើនៃបំពង់ករបស់យើង។ ពួកវា ដូចជាក្រពេញអាដេណូអ៊ីត ប៉ុន្តែដូចជាក្រពេញអាដេណូអ៊ីតដែរ យើងមើលមិនឃើញវានៅពេលយើងបើកមាត់។ ពួកវាមានទីតាំងនៅខ្ពស់ជាងនេះបន្តិច ជាកន្លែងដែលច្រមុះភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់ក។ សូមគិតថាវាដូចជាក្រអូមមាត់ទន់នៅក្នុងមាត់របស់យើង នៅជិតចុងបញ្ចប់នៃផ្លូវច្រមុះ។ ពួកវាដូចជាឆ្មាំផ្លូវដង្ហើមដែលចូលតាមច្រមុះ។ អាដេណូអ៊ីតទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងពី ជាលិកាឡាំហ្វូអ៊ីត ។ ជាលិកាដូចគ្នានេះក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកូនកណ្តុររបស់យើងផងដែរ។ ជាលិកានេះភាគច្រើនមាន កោសិកាឈាមស ជាពិសេសកោសិកាឡាំហ្វូស៊ីត។ ដូច្នេះ ទាំងនេះដំណើរការជាផ្នែកមួយនៃ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់យើង។ ពីខាងក្រៅ ពួកវាមើលទៅដូចជាដុំសាច់ពណ៌ផ្កាឈូកទន់។ មនុស្សមួយចំនួនថែមទាំងនិយាយថាពួកវាមើលទៅដូចជា "ផ្កាស្ពៃក្តោប"។ ជាធម្មតា អាដេណូអ៊ីតដែលមិនហើមមានទំហំប្រហែល 6.2 មីលីម៉ែត្រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលពួកវាហើមដោយសារតែការឆ្លងមេរោគ អាឡែស៊ី ឬមូលហេតុផ្សេងទៀត ពួកវាអាចលូតលាស់ដល់ទំហំប្រហែល 11.6 មីលីម៉ែត្រ។

ហេតុអ្វីបានជា adenoids មានសារៈសំខាន់សម្រាប់កុមារ?

មុខងារចម្បងរបស់ក្រពេញអាដេណូអ៊ីតគឺ ការពារកុមារតូចៗពីជំងឺ ជាពិសេសក្នុងរយៈពេលពីរបីឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់ពួកគេ។ សូមគិតអំពីវា ទារកតូចៗ បរិស្ថានរបស់ពួកគេគឺថ្មី។ ដូច្នេះនៅពេលដែលពួកគេដកដង្ហើម នៅពេលដែលពួកគេដាក់អ្វីមួយចូលក្នុងមាត់ មានឱកាសច្រើនសម្រាប់មេរោគចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ។

នោះហើយជាពេលដែលឆ្មាំទាំងនេះហៅថា អាដេណូអ៊ីត ចូលមកដើរតួនាទី។ ពួកគេចាប់ និងប្រយុទ្ធប្រឆាំង នឹងមេរោគ ដូចជា បាក់តេរី និង វីរុស ដែលចូលតាមច្រមុះ និងមាត់។ ពួកគេដូចជាទាហានដែលការពារព្រំដែនប្រទេសយើង។

កោសិកាឈាមស ជាពិសេសកោសិកាឡាំហ្វូស៊ីត នៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះចាប់ផ្តើមស្គាល់ និងបំផ្លាញមេរោគទាំងនេះ។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ក្រពេញអាដេណូអ៊ីតក៏ ផលិតអង្គបដិប្រាណផងដែរ។ពួកវាក៏ផលិតប្រូតេអ៊ីនពិសេសមួយប្រភេទដែលហៅថា អង្គបដិប្រាណផងដែរ។ អង្គបដិប្រាណទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលភ្ជាប់ឈាមរបស់យើង និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគបរទេសនៅក្នុងខ្លួន។ ដូច្នេះ រហូតដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារតូចត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងពេញលេញ ហើយរាងកាយរកឃើញវិធីផ្សេងទៀតដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគ អាដេណូអ៊ីតទាំងនេះបម្រើសេវាកម្មដ៏សំខាន់មួយ។

តើទាំងនេះកាន់តែធំឡើងៗ កាន់តែតូចទៅៗ ហើយបន្ទាប់មកបាត់ទៅវិញមែនទេ?

មែនហើយ វាក៏ចម្លែកខ្លាំងណាស់ដែរ។ ជំងឺអាដេណូអ៊ីតមិនតែងតែដូចគ្នានោះទេ។

• ជាធម្មតា ទារកទាំងនេះឈានដល់ទំហំកំពូលរបស់វា ចន្លោះអាយុពី 3 ទៅ 5 ឆ្នាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ កុមារតូចៗច្រើនតែកើតជំងឺ ផ្តាសាយ និងគ្រុនផ្តាសាយញឹកញាប់ជាងមុន ដូច្នេះពួកគេកាន់តែសកម្មក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគទាំងនោះ។
• បន្ទាប់មក នៅអាយុប្រហែល ៧ ឬ ៨ ឆ្នាំ ដុំសាច់អាដេណូអ៊ីតចាប់ផ្តើមរួមតូច ឬរួញតូចបន្តិចម្តងៗ។ នៅពេលនោះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់កុមារកាន់តែរឹងមាំ និងបានបង្កើតវិធីផ្សេងទៀតដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគ ដូច្នេះតម្រូវការសម្រាប់ដុំសាច់អាដេណូអ៊ីតក៏ថយចុះ។
• នៅពេលដែលអ្នកឈានដល់វ័យពេញវ័យ ដូចដែលអ្នកបានធ្វើនៅពេលអ្នកនៅក្មេង ដុំសាច់ទាំងនេះនឹងរួញតូច និងបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។ ដូច្នេះគ្មានអ្វីដែលត្រូវរកមើលនៅក្នុងដុំសាច់អាដេណូអ៊ីតរបស់មនុស្សពេញវ័យនោះទេ។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែល adenoids ហើម/រីកធំ?

ពេលខ្លះ នៅពេលដែលរាងកាយរបស់កុមារកំពុងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ អាដេណូអ៊ីតទាំងនេះអាចហើម ឬរីកធំ។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា "អាដេណូអ៊ីតរីកធំ"។ នេះជាពេលដែលបញ្ហាចាប់ផ្តើមកើតឡើង។

តើ​មាន​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​រឿងនេះ?

មានហេតុផលសំខាន់ៗជាច្រើនដែលធ្វើឱ្យ adenoids ហើម៖

• ការឆ្លងមេរោគត្រចៀក ញឹកញាប់៖ ត្រចៀក ច្រមុះ និង បំពង់ក គឺជាប្រព័ន្ធដែលភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមក។ ដូច្នេះការឆ្លងមេរោគត្រចៀកអាចជំរុញ និងហើមអាដេណូអ៊ីត។
• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ៖ ជំងឺអាដេណូអ៊ីតក៏អាចរីកធំឡើងដោយសារតែជំងឺដូចជាផ្តាសាយញឹកញាប់ និងឈឺបំពង់ក។
• ហូរឈាមច្រមុះ ម្តងហើយម្តងទៀត៖ ជួនកាលវាក៏អាចទាក់ទងនឹងបញ្ហាជាមួយ adenoids ផងដែរ។
• អាឡែស៊ី ៖ អាដេណូអ៊ីតក៏អាចហើមដោយសារតែអាឡែស៊ីទៅនឹងរបស់របរដូចជាធូលីដី លំអងផ្កា និងអាហារមួយចំនួន។

តើរោគសញ្ញានៃ adenoids រីកធំមានអ្វីខ្លះ?

មិនមែនកុមារទាំងអស់សុទ្ធតែជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃអាដេណូអ៊ីតដែលរីកធំនោះទេ ប៉ុន្តែកុមារមួយចំនួនអាចជួបប្រទះ៖

• ឈឺបំពង់ក ៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ដូចជាឈឺបំពង់កគ្រប់ពេល។
• ការកកស្ទះច្រមុះ៖ ច្រមុះមានអារម្មណ៍ថាស្ទះជានិច្ច និងពោរពេញដោយទឹករំអិល។ កុមារអាច "ហូរឈាម" ជានិច្ចតាមច្រមុះរបស់ពួកគេ។
• អារម្មណ៍​ពេញ​ត្រចៀក៖ នៅពេលដែល​ក្រពេញ​អាដេណូអ៊ីត​ហើម ពួកវា​អាច​ស្ទះ​បំពង់​យូស្តាសៀន ដែល​ភ្ជាប់​ត្រចៀក​ទៅនឹង​ត្រចៀក​កណ្តាល។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលសម្ពាធ​នៅក្នុង​ត្រចៀក ដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ពេញ និងធ្ងន់​នៅក្នុង​ត្រចៀក។ ការស្តាប់​ក៏អាច​ថយចុះ​បន្តិច​ដែរ។
• ការដកដង្ហើមតាមមាត់៖ ដោយសារតែច្រមុះហៀរសំបោរ វាពិបាកសម្រាប់កុមារក្នុងការដកដង្ហើមតាមច្រមុះ។ ដូច្នេះពួកគេតែងតែព្យាយាមដកដង្ហើមតាមមាត់។ រឿងនេះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាពិសេសនៅពេលយប់នៅពេលគេង។
• មានបញ្ហាគេងមិនលក់៖ ការគេងអាចរំខានដោយសារពិបាកដកដង្ហើម។ កុមារអាចភ្ញាក់ពីដំណេក ហើយគ្រវីខ្លួន។
• ការស្រមុក៖ នៅពេលអ្នកដកដង្ហើមតាមមាត់ សាច់ដុំនៅក្នុងបំពង់ករបស់អ្នកនឹងធូរស្រាល ដែលបណ្តាលឱ្យមានសំឡេងស្រមុក។ ពេលខ្លះវាអាចឮខ្លាំងខ្លាំង។
• ជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមពេលគេង៖ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាង។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា ការដកដង្ហើមឈប់រយៈពេលពីរបីវិនាទីក្នុងពេលគេង។ នៅពេលដែលដុំសាច់អាដេណូអ៊ីតមានទំហំធំខ្លាំង វាអាចបិទផ្លូវដង្ហើមទាំងស្រុង។ បន្ទាប់មកកុមារអាចពិបាកដកដង្ហើម ហើយអាចទប់ដង្ហើមភ្លាមៗ ហើយដកដង្ហើមចូលម្តងទៀត។ ប្រសិនបើរឿងនេះនៅតែបន្ត វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍរបស់កុមារផងដែរ។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាដេណូអ៊ីតយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលអ្នកនាំកូនរបស់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គ្រូពេទ្យនឹងសួរកូនរបស់អ្នក និងអ្នកអំពីរោគសញ្ញាជាមុនសិន។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចធ្វើតេស្តដូចនេះ ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើដុំសាច់អាដេណូអ៊ីតពិតជាមានបញ្ហាឬអត់៖

• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការធ្វើតេស្តដូចជា ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ការស្កេន CT ឬ MRI អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីមើលឱ្យច្បាស់អំពីផ្លូវច្រមុះ ប្រហោងឆ្អឹង និងអាដេណូអ៊ីតរបស់កូនអ្នក។ ទាំងនេះអាចបង្ហាញពីទំហំអាដេណូអ៊ីត និងកម្រិតដែលវារារាំងផ្លូវដង្ហើម។
• ការសិក្សាអំពីការគេង៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកស្រមុក ឬសង្ស័យថាមានជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមពេលគេង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើការសិក្សាអំពីការគេង។ នេះអាចជួយកំណត់ទម្លាប់នៃការគេង និងការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើមរបស់កូនអ្នក។
• ការឆ្លុះច្រមុះ៖នេះជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីមើលអាដេណូអ៊ីតដោយផ្ទាល់។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា គ្រូពេទ្យបញ្ចូលបំពង់ស្តើងមួយដែលអាចបត់បែនបាន (មានកាមេរ៉ាតូចមួយ និងភ្លើងនៅចុងម្ខាង) ឆ្លងកាត់ច្រមុះរបស់កុមារ ហើយទៅកាន់កន្លែងដែលអាដេណូអ៊ីតស្ថិតនៅ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញដោយផ្ទាល់ថាតើអាដេណូអ៊ីតមានពណ៌ក្រហម ហើម និងទំហំប៉ុនណា។ កុមារអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិចក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់នេះ ប៉ុន្តែវាមិនឈឺចាប់ទេ។
• ការធ្វើតេស្តវប្បធម៌បាក់តេរី៖ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើអាដេណូអ៊ីតហើមដោយសារតែការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីឬអត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចយកសំណាកទឹករំអិលតូចមួយពីបំពង់ក ឬច្រមុះរបស់អ្នក ហើយផ្ញើវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ នេះនឹងជួយកំណត់ថាតើបាក់តេរីប្រភេទណាដែលមានវត្តមាន និងថ្នាំអ្វីដែលគួរត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ adenoids ដែលហើម?

មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភទេ មានវិធីព្យាបាលជំងឺអាដេណូអ៊ីតហើម។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យស្វែងរកវិធីផ្សេងទៀតដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។

តើអ្នកធ្វើអ្វីមុនគេ?

គ្រូពេទ្យនឹងព្យាយាម ព្យាបាលមូលហេតុដើមដែលបណ្តាលឱ្យអាដេណូអ៊ីតហើមជាមុនសិន។

• ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើ​អាដេណូអ៊ីត​របស់​កូន​អ្នក​ហើម​ដោយសារ ​អាឡែស៊ី គ្រូពេទ្យ​អាច​ចេញវេជ្ជបញ្ជា ​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​អ៊ីស្តាមីន ឬ ​ថ្នាំ​បាញ់​ស្តេរ៉យទ័រ ​ច្រមុះ។
• បើមិនដូច្នោះទេ ប្រសិនបើវាត្រូវបានកំណត់ថា adenoids ហើមដោយសារតែ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ថ្នាំទាំងនេះជាធម្មតាផ្តល់នូវការធូរស្បើយល្អ។

តើខ្ញុំត្រូវការវះកាត់ (Adenoidectomy) ដែរឬទេ?

ពេលខ្លះ ការប្រើថ្នាំតែម្នាក់ឯងប្រហែលជាមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហាបានទេ។ ឬប្រសិនបើដុំសាច់អាដេណូអ៊ីតមានទំហំធំខ្លាំង ហើយកូនរបស់អ្នកពិបាកដកដង្ហើម មានការឆ្លងមេរោគត្រចៀកញឹកញាប់ ឬមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការគេងមិនលក់ដោយសារការស្ទះផ្លូវដង្ហើម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យ វះកាត់ដុំសាច់អាដេណូអ៊ីត ។ ការវះកាត់ដុំសាច់អាដេណូអ៊ីតគឺជាការវះកាត់តូចតាចដើម្បីយកដុំសាច់អាដេណូអ៊ីតចេញ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ។ នេះមានន័យថាកុមារនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់ ដូចជាពួកគេកំពុងដេកលក់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងចាក់តាមមាត់ ហើយប្រើឧបករណ៍ពិសេស ឬជួនកាលវិធីសាស្ត្រមួយហៅថា cautery (ឧបករណ៍កម្តៅ) ដើម្បីយកដុំសាច់អាដេណូអ៊ីតចេញ។ នេះជាធម្មតាជានីតិវិធីសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅ មានន័យថាអ្នកអាចទៅនៅពេលព្រឹក ហើយត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅពេលល្ងាច។ កុមារភាគច្រើន នឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ។ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា ការកាត់ចេញនូវអាដេណូអ៊ីតមិនមានន័យថាកុមារនឹងកើតជំងឺផ្តាសាយញឹកញាប់ជាង ឬឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ជាងនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិតនោះទេ ពីព្រោះផ្នែកផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អរួចទៅហើយនៅពេលនោះ។

រឿងមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំដោយសង្ខេប

ដូច្នេះ ទោះបីជាអាដេណូអ៊ីតជាក្រពេញតូចៗក៏ដោយ ក៏ពួកវាធ្វើការងារដ៏ធំមួយ មែនទេ? ពួកវាធ្វើការងារដ៏អស្ចារ្យក្នុងការការពារយើងពីជំងឺ ជាពិសេសក្នុងវ័យកុមារភាព។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងអាដេណូអ៊ីតរបស់ពួកគេ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចសម្រេចចិត្តថាការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។

ពេលខ្លះថ្នាំបាញ់ច្រមុះ ថ្នាំអាឡែហ្ស៊ី ឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចជួយបាន។ ប្រសិនបើវិធីនោះមិនដំណើរការទេ ការវះកាត់យកក្រពេញអាដេណូអ៊ីតចេញអាចជាជម្រើសមួយ។ សូមចងចាំថា កុមារគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា។ ដូច្នេះអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់កុមារម្នាក់អាចនឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់កុមារម្នាក់ទៀតទេ។ ដូច្នេះវាជាការប្រសើរក្នុងការធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

---

ជំងឺអាដេណូអ៊ីត, សុខភាពកុមារ, ការឆ្លងមេរោគបំពង់ក, ការកកស្ទះច្រមុះ, ការស្រមុក, ការវះកាត់យកអាដេណូអ៊ីតចេញ, ភាពស៊ាំ