តើឈាមរបស់អ្នកចរាចរបានល្អទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីពេលវេលាបំពេញសរសៃឈាមតូចៗ!

ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីមួយដែលទាក់ទងនឹងវេជ្ជសាស្ត្របន្តិច ប៉ុន្តែសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពីវា ឬបានឃើញវានៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដែលគ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាច្របាច់ម្រាមដៃរបស់នរណាម្នាក់។ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាវាធ្វើអ្វី។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ពេលវេលាបំពេញសរសៃឈាម"។ កុំបារម្ភ យើងនឹងពន្យល់ពីអ្វីដែលវាធ្វើ និងមូលហេតុដែលវាសំខាន់។

តើពេលវេលាបំពេញសរសៃឈាមនេះជាអ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយ។ វាពិនិត្យមើល ថាតើឈាមរបស់អ្នកចរាចរបានល្អប៉ុណ្ណា (ការបញ្ចូលឈាមតាមសរសៃឈាម) នៅក្នុងដៃ ជើង និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក ។ សរសៃឈាមតូចៗគឺជាសរសៃឈាមតូចបំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ពួកវាប្រៀបដូចជាខ្សែស្រឡាយតូចៗ។ សរសៃឈាមតូចៗទាំងនេះភ្ជាប់សរសៃឈាម (សរសៃឈាមដែលដឹកឈាមពីបេះដូង) និងសរសៃវ៉ែន (សរសៃឈាមដែលដឹកឈាមត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ)។ ដូច្នេះ សរសៃឈាមតូចៗទាំងនេះធ្វើការងារដ៏ល្អក្នុងការដឹកអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមទៅកាន់រាងកាយទាំងមូល។

ការធ្វើតេស្ត «(ពេលវេលាបំពេញឈាមតាមសរសៃឈាម)» នេះភាគច្រើនព្យាយាមរកឃើញ ការឆក់ ។ ការឆក់គឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយដែលចរន្តឈាមនៅក្នុងរាងកាយថយចុះភ្លាមៗ ហើយសរីរាង្គសំខាន់ៗរបស់យើង (ដូចជាខួរក្បាល បេះដូង តម្រងនោម) មិនទទួលបានអុកស៊ីសែនដែលពួកវាត្រូវការនោះទេ។ នេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលមានជំងឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ឬគ្រោះថ្នាក់ធំមួយ។

សូមគិតអំពីវា នៅពេលដែលមានការឆក់កើតឡើង អ្នកត្រូវធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រហែលជាមិនមានពេលវេលាដើម្បីធ្វើតេស្តឈាម (ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍) ឬការស្កេនសំខាន់ៗ (ការសិក្សារូបភាព) ទេ។ នោះហើយជាពេលដែលការធ្វើតេស្ត «(ពេលវេលាបំពេញសរសៃឈាម Capillary Refill Time)» នេះក្លាយជាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។ វា អាចធ្វើបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយមើលថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងចរន្តឈាមដែរឬទេ ។

តើអ្នកណាត្រូវការ «ការធ្វើតេស្តបំពេញសារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម» នេះ?

ការធ្វើតេស្តនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលដែលសុខភាពរបស់នរណាម្នាក់កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនភ្លាមៗ ឬអ្វីដែលគ្រូពេទ្យហៅថា "មិនស្ថិតស្ថេរខាងវេជ្ជសាស្ត្រ"។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃការឆក់។

ខាងក្រោមនេះជាស្ថានភាពមួយចំនួនដែលមនុស្សម្នាក់អាចជួបប្រទះនឹងការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល៖

• ប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ (អាណាហ្វីឡាក់ស៊ីស)៖ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអាហារ ថ្នាំមួយចំនួន ឬការទិចរបស់សត្វល្អិត។
• ការខ្សោះជាតិទឹក៖ នៅពេលដែលបរិមាណទឹកនៅក្នុងខ្លួនទាបពេក។ ឧទាហរណ៍ អំឡុងពេលក្អួត ឬរាគខ្លាំងពេក។
• ការហូរឈាម៖ នៅពេលដែលឈាមហូរចេញច្រើន ទាំងពីរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ឬការហូរឈាមខាងក្នុងផ្សេងទៀត។
• សីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ (Hyperthermia): បញ្ហានេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ឬនៅពេលដែលអ្នកប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យយូរពេក។
• ការថយចុះកម្តៅ៖ នៅពេលប៉ះពាល់នឹងភាពត្រជាក់ខ្លាំង។
• រលាកធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅពេលដែលស្ថានភាពរបស់មនុស្សម្នាក់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗដោយសារហេតុផលទាំងនេះ គ្រូពេទ្យពិនិត្យមើល "ពេលវេលាបំពេញសរសៃឈាមតូចៗ" នេះ ហើយវាយតម្លៃយ៉ាងរហ័សថាតើចរន្តឈាមដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឬអត់។

តើការធ្វើតេស្តនេះធ្វើឡើងនៅពេលណា?

នេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលដែលស្ថានភាពសុខភាពរបស់នរណាម្នាក់ត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនស្ថិតស្ថេរ។ នោះគឺ

• ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តបានផ្លាស់ប្តូរ៖ បុគ្គលនោះអាចមានការភ័ន្តច្រឡំ មានអាកប្បកិរិយាចម្លែក និងនិយាយមិនច្បាស់។
• ដៃ ជើង បាតដៃ និងបាតជើងត្រជាក់៖ ទាំងនេះចាប់ផ្តើមត្រជាក់នៅពេលដែលចរន្តឈាមថយចុះ។
• ការប្រែប្រួលដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃសញ្ញាជីវិត៖ នេះមានន័យថា អ្វីៗដូចជាសម្ពាធឈាម អត្រាចង្វាក់បេះដូង អត្រាដកដង្ហើម និងសីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចធ្លាក់ចុះខ្លាំង ឬខ្ពស់។
• ការបាត់បង់ស្មារតី។

នៅពេលដែលរោគសញ្ញាដូចនេះត្រូវបានគេមើលឃើញ ការត្រួតពិនិត្យ "ពេលវេលាបំពេញសរសៃឈាមតូចៗ" អាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ។ ការធ្វើតេស្តនេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺចំពោះការព្យាបាលដោយឆក់ផងដែរ។

តើការធ្វើតេស្ត `(ពេលវេលាបំពេញសារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម)` នេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

វិធីនេះសាមញ្ញណាស់។ អ្នកអាចសាកល្បងវិធីនេះនៅផ្ទះបាន (ប៉ុន្តែត្រូវចាំថា កុំធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដោយផ្អែកលើវិធីនេះតែមួយមុខ។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ)។

នេះជារបៀបដែលគ្រូពេទ្យធ្វើវា៖

១. ជាធម្មតា អ្នករក្សាដៃ ឬជើងម្ខាងរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់ជាងបេះដូងបន្តិច ។

2. បន្ទាប់មក ចុចលើម្រាមដៃ (ស្បែកខាងលើក្រចក) ឬម្រាមជើងប្រហែល 5 ទៅ 10 វិនាទី ។ នៅពេលអ្នកចុចបែបនោះ ស្បែកនៅតំបន់នោះនឹងប្រែជាស្លេក ពីព្រោះឈាមមួយចំនួននឹងត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមតូចៗនៅទីនោះ។

៣. បន្ទាប់មក សម្ពាធត្រូវបានបញ្ចេញ ហើយស្បែកត្រូវបានវាស់ដើម្បីមើលថាតើវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានសម្រាប់ស្បែកស្លេកដើម្បីត្រឡប់ទៅរកពណ៌ដើមរបស់វាវិញ ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ពេលវេលាបំពេញសរសៃឈាមតូចៗ"។ ពណ៌ស្បែកនឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញនៅពេលដែលឈាមសម្បូរអុកស៊ីសែនបំពេញសរសៃឈាមតូចៗដែលទទេ។

ជាធម្មតា ការត្រួតពិនិត្យនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយម្រាមដៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីមានអាសន្ន ជាពិសេសប្រសិនបើរាងកាយរបស់នរណាម្នាក់ត្រជាក់ខ្លាំង (ឧទាហរណ៍ ក្នុងករណី "Hypothermia" ឬប្រសិនបើពួកគេនៅតែត្រជាក់នៅពេលពួកគេមកដល់មន្ទីរពេទ្យដោយសារតែអាកាសធាតុត្រជាក់) ការត្រួតពិនិត្យដោយម្រាមដៃអាចមិនត្រឹមត្រូវទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យអាចពិនិត្យវា ដោយស្បែកនៅជិតឆ្អឹងកណ្តាលនៃទ្រូង ("Sternum") ។

តើ​ពេលវេលា​ធម្មតា​នៃ «(ពេលវេលា​បំពេញ​សរសៃឈាម​តាម​សរសៃឈាម)» គួរ​ជា​អ្វី?

ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ វាត្រូវការ ពេលត្រឹមតែប៉ុន្មានវិនាទីប៉ុណ្ណោះ សម្រាប់សរសៃឈាមតូចៗដើម្បីបំពេញដោយឈាមម្តងទៀត៖

• ទារកទើបនឹងកើត៖ វាអាចមានរយៈពេលប្រហែល 2 វិនាទី។
• មនុស្សពេញវ័យ៖ ប្រហែល ៣ វិនាទី។
• មនុស្សចាស់៖ ប្រហែលជាលើសពី ៣ វិនាទីបន្តិច។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រាន់តែដោយសារតែពេលវេលានេះស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះធម្មតា មិនមានន័យថាអ្នកមិនស្ថិតក្នុងស្ថានភាពឆក់ ឬមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតនោះទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ "ពេលវេលាបំពេញសរសៃឈាមតូចៗ" គឺធម្មតា ប៉ុន្តែបញ្ហាគឺថាមិនមានបញ្ហាធំដុំជាមួយនឹងលំហូរឈាមនៅចុងបញ្ចប់នៃប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់អ្នកនៅពេលនោះទេ។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យនឹងបន្តពិនិត្យអ្នកដើម្បីរកមើលមូលហេតុផ្សេងទៀត។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើ `(ពេលវេលាបំពេញសរសៃឈាមតូចៗ)` មានភាពមិនប្រក្រតី?

ប្រសិនបើពេលវេលានៃការបំពេញសរសៃឈាម capillary នៅខាងក្រៅជួរធម្មតា (ឧ. ចំណាយពេលយូរពេក) វាមានន័យថាឈាមកំពុងត្រូវបានពន្យារពេលក្នុងការទៅដល់ផ្នែកឆ្ងាយៗនៃរាងកាយ និងការបំពេញឡើងវិញ។ នេះអាចជាសញ្ញានៃការឆក់។

ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង គ្រូពេទ្យនឹងប្រើ ការធ្វើតេស្តរហ័សផ្សេងទៀត ដើម្បីកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដ និងកំណត់ថាតើបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។ ឧទាហរណ៍៖

• ឧបករណ៍វាស់អុកស៊ីសែនក្នុងឈាម៖ វាវាស់កម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឃើញម៉ាស៊ីនដែលភ្ជាប់ឧបករណ៍ស្រដៀងនឹងឈុតទៅនឹងម្រាមដៃរបស់អ្នក។
• ការវាស់លំហូរឈាមដូបប្លឺដោយឡាស៊ែរ៖ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រស្មុគស្មាញជាងបន្តិច។ វាប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃធ្នឹមឡាស៊ែរ និងរលកសំឡេង ដើម្បីវាស់កម្លាំងនៃលំហូរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែន។
• វិសាលគម​អ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ​ជិត៖ នេះប្រើកាំរស្មីពន្លឺ ដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងជាលិកា។

ពេលវេលាបំពេញឈាមតាមសរសៃឈាមតូចៗមិនមែនជាការធ្វើតេស្តតែមួយគត់ដែលប្រើដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការឆក់នោះទេ។ រួមជាមួយនេះ រឿងផ្សេងទៀតដូចជា អត្រាជីពចរ សម្ពាធឈាម កម្រិតស្មារតី និងទិន្នផលទឹកនោម ក៏ត្រូវបានតាមដានផងដែរ។ ទាំងអស់នេះត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាដើម្បីជួយគ្រូពេទ្យធ្វើការសម្រេចចិត្តបានរហ័ស។

ចុះបើមូលហេតុនៃរោគសញ្ញារញ្ជួយគឺជាបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធឈាមរត់?

ប្រសិនបើដូច្នោះមែន ការព្យាបាលត្រូវតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលផ្តល់ឱ្យនឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃរោគសញ្ញា និងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។

ការព្យាបាលទូទៅអាចរួមមាន៖

• ការបញ្ចូលឈាម៖ ប្រសិនបើមានការបាត់បង់ឈាមច្រើន។
• ការ​បញ្ចូល​បំពង់​ខ្យល់៖ ប្រសិនបើ​អ្នក​មិន​អាច​ដកដង្ហើម​បាន​ត្រឹមត្រូវ​ដោយ​ខ្លួនឯង​។
• សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម (IV fluids): ការផ្តល់សារធាតុដូចជាទឹកប្រៃចូលទៅក្នុងខ្លួន។
• ថ្នាំ៖ ឧទាហរណ៍ ស្តេរ៉ូអ៊ីត ឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
• រាងកាយត្រជាក់លឿន៖ ប្រសិនបើគ្រុនក្តៅខ្លាំង។
• អុកស៊ីសែនបន្ថែម។

សារ​ដែល​យក​ទៅ​ផ្ទះ​ពី​អ្វី​ដែល​យើង​បាន​និយាយ

មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងល្អអំពី «(ពេលវេលាបំពេញសរសៃឈាមតាមរន្ធគូថ)» ដែលយើងបាននិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺ៖

ពេលវេលាបំពេញសរសៃឈាមតូចៗ (Capillary refill) គឺជាពេលវេលាដែលត្រូវការសម្រាប់សរសៃឈាមតូចៗ (capillary refill) ឡើងវិញ។ការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញ រហ័ស និងសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើឈាមហូរបានត្រឹមត្រូវទៅកាន់ផ្នែកឆ្ងាយៗនៃរាងកាយចំពោះមនុស្សដែលមានហានិភ័យនៃការឆក់ឬអត់។

• នេះមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត ក្នុងការមើលថាតើមានការថយចុះភ្លាមៗនៃលំហូរឈាមឬ អត់ មិនថាបន្ទាប់ពីមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។
• ប្រសិនបើវាត្រូវការពេលយូរជាងធម្មតាសម្រាប់សរសៃឈាមតូចៗនៅក្នុងម្រាមដៃ ឬម្រាមជើងរបស់អ្នកដើម្បីបំពេញដោយឈាមម្តងទៀត (ជាធម្មតាច្រើនជាង 2-3 វិនាទី) វាអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ។
• ប្រសិនបើអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ដោយមិនបង្អង់យូរ ពីព្រោះការព្យាបាលបន្ទាន់អាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាន។

ដូច្នេះ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ សូមថែរក្សាសុខភាព!

ពេលវេលាបំពេញសរសៃឈាម តូចៗ , ឆក់, ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមតាមសរសៃឈាម, ការថែទាំបន្ទាន់, ការត្រួតពិនិត្យសុខភាព