តើអ្នកធ្លាប់មានស្នាមរបួសតូចតាចដែលចំណាយពេលយូរជាងការរំពឹងទុកដើម្បីហូរឈាមទេ? ឬតើអ្នកធ្លាប់មានឈាមច្រមុះ ឬស្នាមជាំពេញរាងកាយរបស់អ្នកទេ? អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា "អូ... នោះហើយជារបៀបដែលខ្ញុំជា"។ ប៉ុន្តែអាចមានហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្តនៅពីក្រោយរឿងទាំងនេះដែលអ្នកមិនដឹង។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការកកឈាម ដែលមនុស្សជាច្រើនមិនធ្លាប់បានឮពីមុនមក ប៉ុន្តែវាមិនមែនកម្រមាននោះទេ។ នោះគឺជាជំងឺ von Willebrand។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺវ៉ុន វីលប្រ៊ែន ជាអ្វី?
ជំងឺវ៉ុនវីលប្រ៊ែន គឺជា ជំងឺឈាមតំណពូជ ដែលប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពនៃឈាមរបស់យើងក្នុងការកកបានត្រឹមត្រូវ។
ស្រមៃថា នៅពេលដែលយើងមានរបួសនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង មានក្រុមកម្មករតូចមួយក្រុមដែលបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ កម្មករទាំងនេះធ្វើការរួមគ្នា និងជួយបិទមុខរបួស ដូចជាបង់រុំ។ «អ្នកគ្រប់គ្រង» នោះគឺជាប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទហៅថា វ៉ន វីលប្រ៊ែន ហ្វាកទ័រ (VWF) ។ ប្រូតេអ៊ីន VWF នេះគឺជាអ្វីដែលជួយឱ្យប្លាកែតនៅក្នុងឈាមស្អិតជាប់គ្នា និងបង្កើតជាកំណកឈាមដែលបិទមុខរបួស។
ឥឡូវនេះ ចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺវ៉ុនវីលប្រ៊ែន រាងកាយមិនផលិតប្រូតេអ៊ីន VWF នេះគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ឬប្រូតេអ៊ីនដែលផលិតមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះដោយសារតែ "អ្នកគ្រប់គ្រង" នោះមិននៅទីនោះ វាត្រូវការពេលយូរសម្រាប់ប្លាកែតដើម្បីជាប់គ្នា និងបង្កើតជាកំណកឈាម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលសូម្បីតែមុខរបួសតូចមួយក៏នៅតែហូរឈាម។
ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ការហូរឈាមអាចកើតឡើងនៅខាងក្នុងសន្លាក់ ឬជាលិកាទន់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងហើមធ្ងន់ធ្ងរ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន នេះក៏អាចនាំឱ្យមាន ភាពស្លេកស្លាំង ផងដែរ ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលមានការថយចុះនៃបរិមាណឈាមនៅក្នុងខ្លួន។
នេះមិនមែនជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ! គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាពិសេសគ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកឈាម អាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបានល្អ និងរស់នៅជីវិតធម្មតា។
តើមានប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះទេ?
មែនហើយ ជំងឺវ៉ុន វីលប្រ៊ែន មិនដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ មានប្រភេទសំខាន់ៗបីរបស់វា។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទ។
| ប្រភេទជំងឺ | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ប្រភេទទី 1 | នេះជា ប្រភេទទូទៅបំផុត ។ ប្រហែលបីនាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សបួននាក់ដែលមានជំងឺនេះមានប្រភេទនេះ។ ក្នុងករណីនេះ កម្រិត VWF គឺទាប ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាគឺស្រាលណាស់។ ជួនកាលវាអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ |
| ប្រភេទទី 2 | នៅក្នុងប្រភេទនេះ រាងកាយផលិតប្រូតេអ៊ីន VWF ប៉ុន្តែវាមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ។ នោះគឺទោះបីជាវាមាន "អ្នកគ្រប់គ្រង" ក៏ដោយ ក៏វាមិនដឹងពីរបៀបធ្វើការងាររបស់វាដែរ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម។ |
| ប្រភេទទី 3 | នេះគឺជា ប្រភេទដ៏កម្រ និងធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ។ ក្នុងករណីនេះ កម្រិតប្រូតេអ៊ីន VWF នៅក្នុងខ្លួនគឺទាបណាស់ ជួនកាលថែមទាំងអវត្តមានទៀតផង។ នេះធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ |
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺវ៉ុន វីលប្រ៊ែន មានអ្វីខ្លះ?
ចំពោះមនុស្សជាច្រើន ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺប្រភេទទី 1 រោគសញ្ញាមិនធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្មានទេ។ ពួកគេអាចរស់នៅដោយមិនដឹងថាពួកគេមានជំងឺនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមអាចកើតឡើង៖
- ហូរឈាមច្រមុះញឹកញាប់៖ ប្រសិនបើច្រមុះរបស់អ្នកហូរឈាមសូម្បីតែពីរឿងតូចតាចបំផុត ហើយវាពិបាកនឹងបញ្ឈប់។
- ការហូរឈាមយូរពីរបួសតូចតាច៖ ប្រសិនបើស្នាមកាត់ ឬស្នាមកោសហូរឈាមលើសពី 10 នាទី។
- ងាយនឹងមានស្នាមជាំ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានស្នាមជាំធំៗ និងហើម សូម្បីតែបន្ទាប់ពីមានដុំពកតូចតាចក៏ដោយ។
- ការហូរឈាមរដូវច្រើនចំពោះស្ត្រី៖ ប្រសិនបើអ្នកហូរឈាមច្រើនជាងធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលមករដូវរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវប្តូរបន្ទះសំឡីអនាម័យរបស់អ្នកមុនពេលបញ្ចប់មួយម៉ោង ឬពីរម៉ោង ប្រសិនបើអ្នកមានកំណកឈាមធំៗ ឬប្រសិនបើអ្នកហូរឈាមលើសពី 7 ថ្ងៃ អ្នកគួរតែមានការព្រួយបារម្ភ។
- ការហូរឈាមច្រើនពេកបន្ទាប់ពីការវះកាត់៖ ប្រសិនបើអ្នកហូរឈាមច្រើនជាងធម្មតា សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់សាមញ្ញដូចជាការដកធ្មេញក៏ដោយ។
- ហូរឈាមច្រើនបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន ឬរលូតកូន។
- ឈាមនៅក្នុងលាមក ឬទឹកនោម។
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺនេះកើតឡើង? តើវាត្រូវបានបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់យ៉ាងដូចម្តេច?
ជំងឺវ៉ុន វីលប្រ៊ែន គឺជា ជំងឺហ្សែនមួយ ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ វាបណ្តាលមកពីពិការភាពនៅក្នុងហ្សែនដែលគ្រប់គ្រងការផលិតប្រូតេអ៊ីន VWF។ យើងទទួលមរតកហ្សែនដែលមានបញ្ហានេះពីឪពុកម្តាយរបស់យើង។
មានវិធីពីរយ៉ាងដើម្បីទទួលមរតកនេះ៖
១. មរតកលេចធ្លោអូតូសូម៖ រឿងនេះកើតឡើង ពី ម្តាយ ឬឪពុក។ទោះបីជាមានមនុស្សតែម្នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលទទួលបានហ្សែនដែលមានបញ្ហានេះក៏ដោយ ក៏ជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍទៅជាបែបនេះដែរ។ ជារឿយៗជំងឺប្រភេទទី 1 និងប្រភេទទី 2 ត្រូវបានទទួលមរតកតាមរបៀបនេះ។
២. តំណពូជថយចុះអូតូសូម៖ ក្នុងករណីនេះ ដើម្បីវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ ឪពុកម្តាយ ទាំងពីរ ត្រូវតែទទួលតំណពូជហ្សែនដែលមានបញ្ហា។ ប្រភេទទី 3 ដែលជាប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ភាគច្រើនត្រូវបានទទួលតំណពូជតាមវិធីនេះ។
កម្រណាស់ ជំងឺមហារីកមួយចំនួន ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន និងជំងឺបេះដូងក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិតផងដែរ។ វាត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញាវ៉ុនវីលប្រ៊ែនដែលទទួលបាន ។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក គាត់ ឬនាងនឹងពិនិត្យអ្នកជាមុនសិន ហើយរកមើលសញ្ញានៃស្នាមជាំ ឬសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការហូរឈាម។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងសួរថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានបញ្ហាហូរឈាមប្រភេទនេះដែរឬទេ។
ការធ្វើតេស្តឈាមជាច្រើនត្រូវបានទាមទារដើម្បី ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជំងឺបានត្រឹមត្រូវ។
- ការធ្វើតេស្តរាប់ឈាមពេញលេញ (CBC)៖ នេះពិនិត្យមើលចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស និងប្លាកែតនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើចំនួនប្លាកែតរបស់អ្នកទាប ឬប្រសិនបើអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់អ្នកទាបដោយសារតែភាពស្លេកស្លាំង ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានសង្ស័យ។
- ការធ្វើតេស្តកំណកឈាម៖ ទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលវាស់ពីរយៈពេលដែលឈាមរបស់អ្នកត្រូវការដើម្បីកំណកឈាម។
- ការធ្វើតេស្តកត្តា von Willebrand (VWF)៖ ការធ្វើតេស្តឯកទេសទាំងនេះពិនិត្យកម្រិតប្រូតេអ៊ីន VWF នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក និងថាតើវាដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឬអត់។
- ការធ្វើតេស្តកត្តា VIII៖ ប្រូតេអ៊ីន VWF ការពារកត្តា VIII ដែលជាប្រូតេអ៊ីនសំខាន់មួយទៀតដែលជួយកំណកឈាម។ ដូច្នេះនៅពេលដែល VWF ទាប កម្រិតកត្តា VIII ក៏អាចទាបដែរ។ ការធ្វើតេស្តនេះស្វែងរកមូលហេតុនោះ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺដែលអ្នកមាន និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ មនុស្សភាគច្រើនគ្រាន់តែត្រូវការការព្យាបាលមុនពេលវះកាត់ ឬក្រោយពេលរងរបួសប៉ុណ្ណោះ។
មានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលសំខាន់ៗជាច្រើន៖
- ដេស្ម៉ូប្រេសស៊ីន (DDAVP): នេះគឺជាការព្យាបាលដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។ វាជាអរម៉ូន។ វាត្រូវបានផ្តល់ជាថ្នាំបាញ់ច្រមុះ ឬជាថ្នាំចាក់។ វាដំណើរការដោយបង្កើនល្បឿននៃការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីន VWF ដែលផ្ទុកនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងចូលទៅក្នុងឈាម។
- ការចាក់បញ្ចូលសារធាតុ von Willebrand factor៖ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ទម្រង់ VWF កំហាប់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរាងកាយតាមរយៈការចាក់ថ្នាំ។ នេះគឺដូចជាការផ្តល់ប្រូតេអ៊ីន VWF ដែលថយចុះដល់រាងកាយដែរ។
- ថ្នាំប្រឆាំងការរំលាយសារធាតុ fibrinolytics៖ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយបញ្ឈប់កំណកឈាមពីការរលាយលឿនពេក។ ពួកវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងការហូរឈាមក្នុងស្ថានភាពដូចជាការដកធ្មេញ។
- ថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើត៖ ទាំងនេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានការហូរឈាមរដូវច្រើន។ អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននៅក្នុងថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះជួយបង្កើនកម្រិត VWF។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកហូរឈាមយ៉ាងងាយ ងាយមានស្នាមជាំ ឬមានរដូវច្រើន ត្រូវប្រាកដ ថាទៅជួបគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នក។ អាចមានមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការហូរឈាមច្រើន ដូច្នេះវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុត៖ នៅពេលណាដែលអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងការហូរឈាមបាន សូមទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានខ្លះ ខណៈពេលកំពុងរស់នៅជាមួយជំងឺនេះ?
ការមានជំងឺវ៉ុនវីលប្រ៊ែនមានន័យថាអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមទៀតដើម្បីការពារការហូរឈាម។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីរឿងនេះ។ ជាទូទៅ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការជៀសវាងដូចខាងក្រោម៖
- ជៀសវាងកីឡាដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួស៖ កីឡាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប៉ះទង្គិចច្រើន ដូចជាបាល់ឱប និងប្រដាល់ គឺមិនសមរម្យទេ។
- ជៀសវាងការប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម៖ កុំប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា ថ្នាំអាស្ពីរីន ឬ ថ្នាំ NSAIDs (ឧទាហរណ៍ Ibuprofen, Diclofenac) ដោយគ្មានការយល់ព្រមពីគ្រូពេទ្យ។
- ជៀសវាងការប្រើប្រាស់អាហារបំប៉នមួយចំនួន៖ សារធាតុដូចជាវីតាមីន E និងប្រេងត្រីអាចធ្វើឱ្យឈាមស្តើង។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើប្រាស់អ្វីមួយ។
សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យទាំងអស់របស់អ្នក (រួមទាំងពេទ្យធ្មេញរបស់អ្នក) ថាអ្នកមានជំងឺនេះ ដើម្បីឱ្យពួកគេអាចចាត់វិធានការដើម្បីគ្រប់គ្រងការហូរឈាមមុនពេលធ្វើអ្វីមួយ ដូចជាការវះកាត់ជាដើម។ វាក៏ជាគំនិតល្អផងដែរក្នុងការពាក់ ខ្សែដៃជូនដំណឹងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ដើម្បីជូនដំណឹងដល់បុគ្គលិកពេទ្យក្នុងករណីមានអាសន្ន។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺ Von Willebrand គឺជាជំងឺកំណកឈាមតំណពូជដែលបណ្តាលមកពីកង្វះ ឬដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា von Willebrand factor (VWF)។
- ប្រភេទទូទៅបំផុត (ប្រភេទទី 1) មានរោគសញ្ញាស្រាលៗ ហើយអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។
- រោគសញ្ញាចម្បងៗរួមមាន ហូរឈាមច្រមុះញឹកញាប់ ងាយនឹងជាំ រដូវច្រើន និងហូរឈាមយូរពីរបួស។
- ទោះបីជាវាមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងល្អជាមួយនឹងការព្យាបាលដូចជា Desmopressin ការចាក់បញ្ចូល VWF និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងធ្វើតេស្តចាំបាច់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវគឺជារឿងសំខាន់បំផុត។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។