តើវាហើមនៅកមែនទេ? តើនេះអាចជាជំងឺពកកមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់!

តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាមានដុំពក ឬហើមនៅផ្នែកខាងមុខករបស់អ្នកទេ? ប្រហែលជាអ្នកបានឃើញវានៅពេលអ្នកមើលក្នុងកញ្ចក់ ឬមានអ្នកផ្សេងបានប្រាប់អ្នកអំពីវា។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនេះ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនខ្លាចរឿងនេះក៏ដោយ នេះជារឿយៗអាចជាស្ថានភាពមួយដែលហៅថា 'ជំងឺពកក'។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​ពកក​ជា​អ្វី?

ជំងឺពកក គឺជាការរីកធំនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។ ស្រមៃថា នៅផ្នែកខាងមុខនៃកញ្ចឹងករបស់យើង នៅខាងក្រោមផ្លែប៉ោមរបស់អ័ដាម មានក្រពេញតូចមួយរាងដូចមេអំបៅ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ។

ក្រពេញតូចមួយនេះផលិតអរម៉ូនសំខាន់ពីរសម្រាប់រាងកាយរបស់យើង។ ពួកវាគឺ ទីរ៉ុកស៊ីន (T4) និង ទ្រីយ៉ូដូទីរ៉ូនីន (T3)។ អរម៉ូនទាំងនេះគ្រប់គ្រងរឿងជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដូចគ្នានឹងម៉ាស៊ីនរថយន្តដែរ។

• ការរំលាយអាហារ៖ នេះគឺជាអត្រាដែលអាហារដែលយើងញ៉ាំត្រូវបានបំប្លែងទៅជាថាមពល។
• សីតុណ្ហភាពរាងកាយ៖ គ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់យើង។
• អារម្មណ៍៖ ប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍ សុភមង្គល និងកំហឹងរបស់យើង។
• ចង្វាក់បេះដូង៖ គ្រប់គ្រងអត្រាដែលបេះដូងរបស់យើងលោត។
• ការរំលាយអាហារ៖ ជួយយើងរំលាយអាហារដែលយើងញ៉ាំ។

ដូច្នេះ ប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតហើម ឬរីកធំ យើងហៅស្ថានភាពនោះថា «ជំងឺពកក»។ នេះអាចជាដុំពក ឬដុំសាច់នៅក្នុងក្រពេញ។

តើ​ជំងឺ​ពកក​មាន​ប្រភេទ​អ្វីខ្លះ?

គ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់ជំងឺពកកតាមវិធីជាច្រើន។ មួយគឺតាមរយៈការហើមរបស់វា។ មួយទៀតគឺតាមកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ចូរយើងពិនិត្យមើលទាំងពីរនេះដោយសាមញ្ញ។

ចំណាត់ថ្នាក់តាមប្រភេទនៃការរលាក

ចំណាត់ថ្នាក់តាមកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត

• ជំងឺពកកពុល៖ ក្នុងករណីនេះ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកាន់តែធំ ហើយផលិត អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតច្រើនជាងការចាំបាច់ ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើសកម្រិត" ផងដែរ។
• ជំងឺពកកមិនពុល៖ ក្នុងករណីនេះ ទោះបីជាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានពង្រីកក៏ដោយ កម្រិតអរម៉ូនគឺ ធម្មតា ។ នោះគឺមិនមានការកើនឡើង (ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើស) ឬការថយចុះ (ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាប) នៃអរម៉ូននោះទេ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ?

អ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺពកកបានដែរ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។

• ចំពោះស្ត្រី៖ ស្ត្រីមានឱកាសកើតជំងឺពកកច្រើនជាងបុរស ប្រហែលបួនដង ។
• អាយុ៖ ហានិភ័យនេះកើនឡើងបន្ទាប់ពីអាយុ ៤០ ឆ្នាំ។
• ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត អ្នកទំនងជាកើតវាដែរ។
• ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត៖ អ្នកដែលមានជំងឺដូចជាធាត់ និងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ផងដែរ។
• ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម៖ ប្រសិនបើតំបន់ក ឬក្បាលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មសម្រាប់ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រ នោះក៏ជាកត្តាហានិភ័យមួយផងដែរ។

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺពកកនៅទូទាំងពិភពលោកគឺ កង្វះជាតិអ៊ីយ៉ូត ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងប្រទេសដូចជាស្រីលង្កា ដោយសារតែយើងបន្ថែមជាតិអ៊ីយ៉ូតទៅក្នុងអំបិលដែលយើងប្រើ មូលហេតុនោះឥឡូវនេះមិនសូវកើតមានច្រើនទេ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ពកក?

ពកកអាចមានទំហំចាប់ពីតូចស្ទើរតែមិនអាចកត់សម្គាល់បាន រហូតដល់ពកកធំដែលអាចមើលឃើញ។ ភាគច្រើន ពកកមិនឈឺចាប់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាត្រូវបានអមដោយការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) វាអាចឈឺចាប់។

ចូរយើងមើលថាតើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។

តើ​មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺ​ពកក​មាន​អ្វីខ្លះ?

ជំងឺពកកគឺជាសញ្ញានៃសម្ពាធលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ វាអាចមានមូលហេតុជាច្រើន។

• កង្វះជាតិអ៊ីយ៉ូត៖ នេះគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៅក្នុងពិភពលោក។ ជាតិអ៊ីយ៉ូតគឺចាំបាច់សម្រាប់ការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានជាតិអ៊ីយ៉ូតគ្រប់គ្រាន់ពីរបបអាហាររបស់អ្នកទេ ក្រពេញនឹងព្យាយាមបង្កើតកោសិកាបន្ថែមទៀត លូតលាស់ធំឡើង ហើយតាមរបៀបណាមួយបង្កើតអរម៉ូន។
• ជំងឺ Graves៖ នេះគឺជាស្ថានភាព "ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន"។ នេះមានន័យថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើងវាយប្រហារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់យើង។ នេះបណ្តាលឱ្យក្រពេញនេះមានការរំញោចខ្លាំងពេក រីកធំ និងផលិតអរម៉ូនច្រើនពេក ("ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើសកម្រិត")។
• ជំងឺ Hashimoto៖ នេះក៏ជាស្ថានភាព «អូតូអ៊ុយមីន» ដែរ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារក្រពេញ ហើយធ្វើឱ្យវារលាក។ យូរៗទៅ មុខងាររបស់ក្រពេញនឹងចុះខ្សោយ ហើយវាផលិតអរម៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់ («ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាប»)។ ក្រពេញអាចហើមដើម្បីទូទាត់សង។
• ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖ ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក៏អាចបណ្តាលឱ្យក្រពេញរីកធំផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនជំងឺពកកទាំងអស់សុទ្ធតែជាមហារីកនោះទេ ។ ការពិនិត្យសុខភាពគឺចាំបាច់ដើម្បីដឹងច្បាស់។
• ការមានផ្ទៃពោះ៖ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចរីកធំបន្តិចដោយសារតែអរម៉ូន "Human chorionic gonadotropin" (HCG) ដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
• រលាក​ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖ ក្រពេញ​អាច​រលាក និង​ហើម​ដោយសារ​ហេតុផល​ផ្សេងៗ។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះថាជាជំងឺពកកដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានដុំពកនៅករបស់អ្នក អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ ។ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីរកមើលថាតើវាជាជំងឺពកកឬអត់ និងអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវា។

១. ការពិនិត្យរាងកាយ៖ ដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងស្ទាបករបស់អ្នក ដើម្បីពិនិត្យមើលការហើម ដុំពក និងការឈឺចាប់។

២.ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ទាំងនេះវាស់កម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (T3, T4) និង TSH។ នេះអាចប្រាប់បានថាតើក្រពេញនេះដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឬអត់ និងថាតើមានអរម៉ូនច្រើនពេក ឬតិចពេក។

៣. ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖ ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការស្កេនទារកដែរ វាមើលក្រពេញនៅក។ វាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ថាក្រពេញនេះមានទំហំធំប៉ុណ្ណា តើមានដុំពកឬអត់ និងថាតើដុំពកទាំងនោះរឹងឬរាវ។

៤. ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ប្រសិនបើការស្កេនបង្ហាញដុំពកធំ ឬគួរឱ្យសង្ស័យ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រើម្ជុលដើម្បីយកសំណាកកោសិកាតូចមួយពីដុំពក ហើយផ្ញើវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើតេស្តរកកោសិកាមហារីក។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីច្រានចោលលទ្ធភាពនៃជំងឺមហារីក។

៥. ការស្កេន CT ឬ MRI៖ ប្រសិនបើពកកមានទំហំធំខ្លាំង ឬប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាវាបានដុះចូលទៅក្នុងទ្រូង ការស្កេនប្រភេទនេះក៏អាចត្រូវបានធ្វើផងដែរ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ​ពកក?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើទំហំនៃពកក រោគសញ្ញាដែលអ្នកមាន និងមូលហេតុ។

• ការរង់ចាំដោយប្រយ័ត្នប្រយែង៖ ប្រសិនបើដុំពកមានទំហំតូច អ្នកមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ ហើយកម្រិតអរម៉ូនរបស់អ្នកមានសភាពធម្មតា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តសង្កេតមើលអ្នក ក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ ដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីឡើយ។
• ប្រភេទថ្នាំ៖
• ប្រសិនបើកម្រិតអរម៉ូនទាប ( ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាប ) ថ្នាំគ្រាប់អរម៉ូនដូចជា 'Levothyroxine' ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យលេបជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
• ប្រសិនបើកម្រិតអរម៉ូនខ្ពស់ ( ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើស ) ថ្នាំដូចជា Methimazole ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយការផលិតអរម៉ូន។
• ប្រសិនបើ​ជំងឺ​ពកក​បណ្តាលមកពី​ការរលាក​ក្រពេញ ថ្នាំ​បំបាត់ការឈឺចាប់ ឬ​ថ្នាំ​ស្តេរ៉ូអ៊ីត​អាច​ត្រូវបាន​ផ្តល់ឱ្យ​។
• ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម៖ នេះគឺជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើស។ អ្នកលេបថ្នាំអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មជាសារធាតុរាវ ឬកន្សោមដែលចូលទៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដោយបំផ្លាញកោសិកាដែលសកម្មខ្លាំងនៅទីនោះ និងបណ្តាលឱ្យក្រពេញរួមតូច។
• ការវះកាត់ (ការវះកាត់ - ការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត)៖
• ប្រសិនបើ​ដុំពក​ធំ​ខ្លាំង ហើយ​ពិបាក​ដកដង្ហើម ឬ​លេប។
• ប្រសិនបើវាត្រូវបានបញ្ជាក់ថាជាជំងឺមហារីក។
• ប្រសិនបើមានបញ្ហាធំជាមួយនឹងរូបរាង។

ក្នុងករណីទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យវះកាត់យកក្រពេញចេញមួយផ្នែក ឬទាំងអស់។ ប្រសិនបើក្រពេញត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង អ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។