តើអ្នកធ្លាប់លឺពីការធ្វើតេស្ត Apo B ដើម្បីដឹងច្បាស់ពីកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នកទេ?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពីការធ្វើតេស្ត Apo B (apolipoprotein B) នេះ។ ឬប្រហែលជាវាជារឿងថ្មី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមដែលប្រាប់អ្នកពីព័ត៌មានសំខាន់ៗជាច្រើនអំពីសុខភាពបេះដូងរបស់យើង។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីវានៅថ្ងៃនេះតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន? ដូចជាការនិយាយជាមួយមិត្តភក្តិ។

តើ Apo B ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ? តើវាវាស់វែងអ្វីខ្លះ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ អាប៉ូប៊ី គឺជាប្រូតេអ៊ីនមួយនៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ ឈ្មោះរបស់វាគឺ អាប៉ូលីប៉ូប្រូតេអ៊ីន B-100 ។ វាផ្ទុករបស់របរមួយចំនួននៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ ប៉ុន្តែវាក៏ផ្ទុកកូឡេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" មួយចំនួនផងដែរ។ តើអ្នកធ្លាប់លឺអំពីកូឡេស្តេរ៉ុល LDL (លីប៉ូប្រូតេអ៊ីនដង់ស៊ីតេទាប) ដែរឬទេ? នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា "កូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់"។ ហើយប្រភេទមួយហៅថា VLDL (លីប៉ូប្រូតេអ៊ីនដង់ស៊ីតេទាបណាស់) ក៏ធ្វើដំណើរជាមួយអាប៉ូប៊ីនេះដែរ។

សូមគិតអំពីវាដូចជាឡានក្រុង។ មានតែកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ (LDL, VLDL) ប៉ុណ្ណោះដែលធ្វើដំណើរលើឡានក្រុងនេះ។ កូឡេស្តេរ៉ុលល្អ ពោលគឺ HDL (High-density Lipoproteins) មិនធ្វើដំណើរលើឡានក្រុងនេះទេ។ ដូច្នេះ ការកើនឡើងនៃបរិមាណ Apo B នៅក្នុងឈាមមានន័យថាមានភាគល្អិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់កាន់តែច្រើន។ កូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់នេះគឺជាអ្វីដែលត្រូវបានដាក់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមរបស់យើង បង្កើតជាស្រទាប់ខ្លាញ់រឹងដែលយើងហៅថា "បន្ទះ" ។ យូរៗទៅ ការដាក់ទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យស្ទះសរសៃឈាម និងរារាំងលំហូរឈាម។ នោះជាពេលដែលហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង និងជំងឺសរសៃឈាម (យើងហៅវាថា ហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ) កើនឡើង។

វេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួននិយាយថា ការធ្វើតេស្ត Apo B អាចផ្តល់រូបភាពត្រឹមត្រូវជាងអំពីហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងជាងការធ្វើតេស្តកូឡេស្តេរ៉ុលធម្មតា (យើងហៅវាថា Lipid Panel )។ ដោយសារតែភាគល្អិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់នីមួយៗមានម៉ូលេគុល Apo B មួយ។ ដូច្នេះ ដោយការមើលចំនួន Apo B អ្នកអាចកំណត់ចំនួនភាគល្អិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។

តើការធ្វើតេស្ត Apo B ធ្វើឡើងនៅពេលណា?

មានស្ថានភាពជាច្រើនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចស្នើសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្ត Apo B៖

• ប្រសិនបើអ្នកចង់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងរបស់អ្នក ជួនកាលលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តកូឡេស្តេរ៉ុលសាមញ្ញមិនផ្តល់រូបភាពពេញលេញទេ។ ដូច្នេះ នេះមានប្រយោជន៍ជាព័ត៌មានបន្ថែម។
• ការធ្វើតេស្តនេះក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណាបន្ទាប់ពីអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដូចជា ថ្នាំ Statins ដើម្បីបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នក។
• ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន ជាពិសេសអ្នកដែលមាន ជំងឺមេតាបូលីស ឬ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការធ្វើតេស្ត Apo B អាចជាការព្យាករណ៍កាន់តែល្អប្រសើរអំពីហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងជាងការធ្វើតេស្តជាតិខ្លាញ់។ នេះដោយសារតែភាគល្អិតកូឡេស្តេរ៉ុល LDL ចំពោះមនុស្សទាំងនេះអាចមានទំហំតូចជាង ឬក្រាស់ជាង ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការទស្សន៍ទាយហានិភ័យបានត្រឹមត្រូវដោយផ្អែកលើកម្រិត LDL ជាមធ្យមតែម្នាក់ឯង។

ស្រមៃមើល តើវានឹងមានតម្លៃប៉ុណ្ណា ប្រសិនបើពេលខ្លះយើងអាចដឹងពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមុនពេលយើងបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយ? នោះហើយជាអ្វីដែលការធ្វើតេស្ត Apo B នេះធ្វើ។

តើអ្នកត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត Apo B នេះដោយរបៀបណា? តើអ្នកចង់ធ្វើអ្វីដ៏ធំមួយទេ?

ចងចាំរឿងនេះ៖

• ប្រសិនបើអ្នកគ្រាន់តែធ្វើតេស្ត Apo B អ្នកមិនចាំបាច់តមអាហាររាប់ម៉ោងទេ។
• ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការធ្វើតេស្ត Lipid Panel ក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងរួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត Apo B នេះផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើតេស្ត Lipid Panel អ្នកមិនគួរញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីទេប្រហែល 12 ម៉ោង។ វាមិនអីទេក្នុងការផឹកទឹក។ តាមពិតទៅ ការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនមុនពេលយកឈាមធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកដែលយកឈាមរកឃើញសរសៃឈាមវ៉ែន។
• នៅថ្ងៃធ្វើតេស្ត វាជាគំនិតល្អក្នុងការពាក់អាវដៃខ្លី។ តាមវិធីនេះ អ្នកនឹងមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីការរមូរដៃអាវវែងរបស់អ្នកឡើងលើនោះទេ។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលអ្នកធ្វើតេស្ត? តើមានអ្វីដែលត្រូវខ្លាចដែរឬទេ?

នេះ​គឺ​សាមញ្ញ​ណាស់។ វា​ជា​រឿង​ដូចគ្នា​នឹង​អ្នក​ពេល​អ្នក​បរិច្ចាគ​ឈាម​ដែរ។

១. ដំបូង អ្នកនឹងត្រូវអង្គុយលើកៅអី ហើយត្រូវបានស្នើសុំឱ្យលាតដៃរបស់អ្នក។ អ្នកអាចដាក់ដៃរបស់អ្នកនៅលើកន្លែងដាក់ដៃនៃកៅអី។

2. បន្ទាប់មក ខ្សែកៅស៊ូ (tourniquet) ត្រូវបានចងយ៉ាងតឹងលើស្បែកនៃដៃខាងលើរបស់អ្នក។ វិធីនេះធ្វើឱ្យលំហូរឈាមថយចុះ និងធ្វើឱ្យសរសៃឈាមវ៉ែនមើលឃើញកាន់តែច្បាស់។

៣. បន្ទាប់មក កន្លែងដែលម្ជុលនឹងត្រូវបានបញ្ចូលត្រូវបានសម្អាតដោយជូតវាជាមួយនឹងអ្វីមួយដូចជាអាល់កុល។

៤. ឥឡូវនេះ ម្ជុលតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។

៥. ឈាម​បន្តិចបន្តួច​ត្រូវ​បាន​ប្រមូល​តាម​រយៈ​ម្ជុល​នោះ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ដប​តូច​មួយ (បំពង់)។

ប៉ុណ្ណឹងហើយ! គ្មានអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ។ វាមានអារម្មណ៍ដូចជាស្រមោចតូចមួយកំពុងទិចអ្នក។

តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត?

បន្ទាប់ពីយកសំណាកឈាមរួច គិលានុបដ្ឋាយិកា ឬជំនួយការគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើដូចខាងក្រោម៖

• គាត់​ដោះ​ខ្សែ​កៅស៊ូ​ដែល​ចង​នៅ​ជុំវិញ​កដៃ​របស់​គាត់​ចេញ។
• ម្ជុលត្រូវបានទាញចេញដោយដៃ។
• កន្លែងដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលត្រូវបានសង្កត់ដោយសំឡី ឬមារៈបង់រុំមួយរយៈ។
• បន្ទាប់មក បង់រុំតូចមួយត្រូវបានបិទ (វាអាចត្រូវបានយកចេញនៅពេលក្រោយនៃថ្ងៃ)។

មនុស្សភាគច្រើនមិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្ទាប់ពីបរិច្ចាគឈាមទេ ហើយអាចបន្តធ្វើការដូចធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួន អាចមានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬដួលសន្លប់បន្តិច។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើងចំពោះអ្នក សូមអង្គុយចុះមួយសន្ទុះរហូតដល់អ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។ អ្នកអាចរកឃើញការធូរស្រាលដោយការបន្ទាបក្បាលរបស់អ្នកនៅចន្លោះជង្គង់របស់អ្នកពេលអង្គុយ ឬដោយការផឹកទឹក ឬភេសជ្ជៈផ្លែឈើ។

ប្រសិនបើអ្នកតែងតែមានអារម្មណ៍វិលមុខនៅពេលបរិច្ចាគឈាម វាជាការល្អបំផុតក្នុងការមាននរណាម្នាក់បើកបរជូនអ្នក។

កន្លែងដែលឈាមត្រូវបានបូម អាចប្រែជាពណ៌ខៀវ ហើយមើលទៅដូចជាស្នាមជាំរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃ។ ត្រូវប្រយ័ត្នកុំប៉ះដៃរបស់អ្នករហូតដល់ស្នាមជាំជាសះស្បើយ។

តើ​លទ្ធផល​ដែល​យើង​ទទួល​បាន​ជា​អ្វី? តើ​ពួកគេ​ប្រាប់​យើង​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

លទ្ធផល​តេស្ត Apolipoprotein B-100 របស់​អ្នក​ជាធម្មតា​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ជា​មីលីក្រាម​ក្នុង​មួយ​ដេស៊ីលីត្រ (mg/dL)។ តម្លៃ​នេះ​អាច​មាន​ចន្លោះ​ពី 20 ទៅ 400 mg/dL។

• ប្រសិនបើកម្រិត Apo B របស់អ្នកខ្ពស់ជាង 130 mg/dL អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង និងជំងឺសរសៃឈាម។

យោងតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងមួយចំនួន វាជាការល្អបំផុតក្នុងការរក្សាកម្រិត Apo B ឱ្យនៅក្រោម 65 mg/dL ឬ 80 mg/dL សម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 40 ទៅ 75 ឆ្នាំ ដែលកំពុងប្រើថ្នាំ Statins ដើម្បីបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល។

តើកម្រិត Apo B ធម្មតាជាអ្វី?

កម្រិត Apo B ជាមធ្យមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមានដូចខាងក្រោម៖

• បុរស៖ ចន្លោះពី ៦៦ ទៅ ១៣៣ មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ
• ស្ត្រី៖ ចន្លោះពី 60 ទៅ 117 មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​កម្រិត Apo B កើនឡើង?

លទ្ធផលតេស្ត Apo B របស់អ្នកអាចខ្ពស់ដោយសារហេតុផលដូចខាងក្រោម៖

• អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
• កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។
• ជំងឺទាក់ទងនឹងតម្រងនោមដូចជា ជំងឺទឹកនោមប្រៃ ។

តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឱ្យមានកម្រិត Apo B ទាប?

លទ្ធផលតេស្ត Apo B របស់អ្នកអាចទាបដោយសារហេតុផលដូចខាងក្រោម៖

• ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺ sepsis ។
• ជំងឺថ្លើម។
• ការទទួលទានអរម៉ូន អ៊ឹស្ត្រូសែន ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីដឹងលទ្ធផលតេស្ត?

វាអាចចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃដើម្បីឲ្យលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត Apo B ចេញមក។ មិនមែនមន្ទីរពិសោធន៍ទាំងអស់សុទ្ធតែដូចគ្នានោះទេ។ ដូច្នេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាពេលណាអ្នកអាចរំពឹងលទ្ធផល។

តើត្រូវធ្វើអ្វីបន្ទាប់ប្រសិនបើមានភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងលទ្ធផល?

ប្រសិនបើកម្រិត Apo B របស់អ្នកខ្ពស់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងផ្តល់ដំបូន្មានដូចគ្នានឹងកូឡេស្តេរ៉ុល LDL (កូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់) របស់អ្នកខ្ពស់។

ទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• ការហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ។
• វាជាការល្អក្នុងការរួមបញ្ចូលផ្លែឈើ និងបន្លែនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
• កំណត់ការទទួលទានខ្លាញ់ឆ្អែតក្នុងអាហារ។
• ការរក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់កម្ពស់របស់អ្នក។
• ការចៀសវាងទាំងស្រុងពីការប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់ (ដូចជាបារី)។
• លេបថ្នាំបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។

ទាំងអស់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីជួយរក្សាបេះដូងរបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ។

តើ Apo B និង LDL ដូចគ្នាទេ?

ទេ Apo B និង LDL មិនមែនជារឿងដូចគ្នាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការដឹងពីចំនួន Apo B នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតល្អអំពីចំនួនកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ (LDL) ដែលអ្នកមានចំនួននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ពីព្រោះដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុន Apo B គឺជាអ្វីដែលផ្ទុកភាគល្អិត LDL ទាំងនេះ។

តើការធ្វើតេស្ត Apo B នេះជាធម្មតាមានតម្លៃប៉ុន្មាន?

តម្លៃនៃការធ្វើតេស្តនេះអាចប្រែប្រួលពីមន្ទីរពិសោធន៍មួយទៅមន្ទីរពិសោធន៍មួយ។ វាក៏អាស្រ័យលើថាតើអ្នកមានធានារ៉ាប់រងឬអត់។ ដូច្នេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យ ឬមន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នកសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលយើងត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ការដឹងអំពីហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចជួយអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់អំពីសុខភាពរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចង់ដឹងបន្ថែមអំពីហានិភ័យរបស់អ្នកលើសពីការធ្វើតេស្តកូឡេស្តេរ៉ុលសាមញ្ញ (Lipid Panel) អាចផ្តល់ជូន គាត់ ឬនាងអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ត Apo B។

នេះ​គឺជា​ការធ្វើតេស្តឈាម​ដ៏សាមញ្ញ​មួយ ប៉ុន្តែ​វា​អាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានសំខាន់ៗជាច្រើនដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ ឬធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅតិចតួច។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីលទ្ធផល ឬការព្យាបាលរបស់អ្នក ត្រូវប្រាកដថាពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរ។ ពីព្រោះទាំងអស់នេះគឺដើម្បីរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក។

អា ប៉ូប៊ី, អាប៉ូលីប៉ូប្រូតេអ៊ីនប៊ី, កូឡេស្តេរ៉ុល, ជំងឺបេះដូង, LDL, VLDL, ការធ្វើតេស្តឈាម, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង