តើអ្នកធ្លាប់មើលក្នុងកញ្ចក់ហើយកត់សម្គាល់ឃើញអ្វីមួយដូចជាដំបៅតូចមួយនៅលើបបូរមាត់របស់អ្នកទេ? អ្នកប្រហែលជាគិតថាវាជាដំបៅផ្តាសាយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើដំបៅនោះមិនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលពីរឬបីសប្តាហ៍ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ព្រួយបារម្ភបន្តិច។ ភាគច្រើនយើងមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងទាំងនេះទេ លើកលែងតែគិតថា "ប្រហែលជាយើងខ្វះវីតាមីន C"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះដំបៅតូចមួយដែលមិនជាសះស្បើយអាចជាការចាប់ផ្តើមនៃអ្វីមួយដែលយើងត្រូវយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងគិតថាយើងនឹងនិយាយអំពីប្រធានបទនេះនៅថ្ងៃនេះ គឺជំងឺមហារីកបបូរមាត់។ កុំខ្លាចអី រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវដឹងអំពីវា។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើមហារីកបបូរមាត់ជាអ្វី?
មិនអីទេ ចូរយើងនិយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ។ រាងកាយរបស់យើងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកាតូចៗរាប់ពាន់លាន។ កោសិកាទាំងនេះបែងចែក លូតលាស់ ហើយនៅទីបំផុតក៏ងាប់។ នេះជាដំណើរការធម្មតា។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងជំងឺមហារីក ដោយហេតុផលមួយចំនួន DNA របស់កោសិកាទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរ ហើយពួកវាចាប់ផ្តើមបែងចែកដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដូចជាឆ្កួត។
ចំពោះជំងឺមហារីកបបូរមាត់ នេះជាអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះកោសិកានៅក្នុងបបូរមាត់របស់យើង។ នេះជារបៀបដែលកោសិកាមិនប្រក្រតីបែងចែកដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន បង្កើត ជាដុំសាច់ ឬ ដំបៅដែលមិនអាចជាសះស្បើយ ។
ប្រភេទមហារីកបបូរមាត់ទូទៅបំផុត (ប្រហែល 90%) គឺ មហារីកកោសិកា squamous ។ ជំងឺនេះកើតឡើងនៅស្រទាប់ខាងក្រៅបំផុតនៃកោសិកានៅក្នុងស្បែករបស់យើង។ លើសពីនេះ មហារីកកោសិកា basal និង melanoma ក៏កម្រមានដែរ។ ទោះបីជាមហារីកនេះអាចកើតឡើងនៅលើបបូរមាត់ខាងលើ ឬខាងក្រោមក៏ដោយ វាជារឿងធម្មតាបំផុត នៅលើបបូរមាត់ខាងក្រោម ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ដោយសារបបូរមាត់ជាផ្នែកមួយដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៃមុខរបស់យើង ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដូចនេះអាចកត់សម្គាល់បានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូច្នេះវាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណពួកវាតាំងពីដំបូង។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃរឿងនេះ?
ដំបូងឡើយ ជំងឺមហារីកបបូរមាត់មើលទៅដូចជាដំបៅនៅលើមាត់ដែលមិនជាសះស្បើយ។ មនុស្សជាច្រើនច្រឡំវាជាមួយនឹងដំបៅផ្តាសាយ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ដំបៅផ្តាសាយជាធម្មតាជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលប្រហែល 10 ថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែដំបៅមហារីកមិនជាសះស្បើយតាមរបៀបនោះទេ ហើយនៅតែនៅទីនោះ។
ចូរយើងមើលថាតើវាមានលក្ខណៈពិសេសអ្វីខ្លះទៀត។ អ្នកអាចទទួលបានគំនិតច្បាស់លាស់អំពីរឿងនេះពីតារាងខាងក្រោម។
| រោគសញ្ញា | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| របួសមួយដែលមិនជាសះស្បើយ | ពងបែក ដំបៅ ឬដំបៅនៅលើបបូរមាត់ដែលមិនជាសះស្បើយ។ នេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុត។ |
| ចំណុចដែលមានពណ៌មិនច្បាស់លាស់ | បបូរមាត់រាបស្មើ ឬឡើងខ្ពស់បន្តិច ដែលមានពណ៌ស ក្រហម (ចំពោះអ្នកមានស្បែកស) ឬពណ៌ត្នោតចាស់/ប្រផេះ (ចំពោះអ្នកមានស្បែកខ្មៅ)។ |
| ឈឺចាប់ ឬ ស្ពឹក | ឈឺចាប់ ស្ពឹក ឬមានអារម្មណ៍ស្ពឹកៗ នៅក្នុងបបូរមាត់ ឬខាងក្នុងមាត់។ |
| ហូរឈាម | ហូរឈាមពីរបួស ឬដុំពកនៅលើបបូរមាត់។ |
| បបូរមាត់ក្រាស់ ឬឡើងដុំពក | មានអារម្មណ៍ក្រាស់នៅផ្នែកខ្លះនៃបបូរមាត់ ឬមានដុំតូចមួយដែលអាចមានអារម្មណ៍នៅក្នុងដៃ។ |
| ការកិនធ្មេញ | ធ្មេញរលុងភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើអ្នកពាក់ធ្មេញសិប្បនិម្មិត វាអាចមានអារម្មណ៍ថាវាមិនសមនឹងមាត់របស់អ្នក។ |
| ហើមថ្គាម | ហើមនៅតំបន់កជើង។ |
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺមហារីកបបូរមាត់វិវត្ត? តើអ្វីទៅជាកត្តាហានិភ័យ?
តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនអាចកំណត់មូលហេតុតែមួយសម្រាប់ជំងឺមហារីកបបូរមាត់បានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេបានសិក្សាពីរបៀបរស់នៅ និងបរិស្ថានរបស់មនុស្សជាច្រើនដែលបានវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ និងបានកំណត់ កត្តាហានិភ័យ ជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់ជំងឺនេះ។
សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ។ យើងមានទ្វារមួយនៅក្នុងផ្ទះរបស់យើង។ ប្រសិនបើយើងប្រើសោតែមួយដើម្បីចាក់សោទ្វារនោះ វាមានសុវត្ថិភាព។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើយើងដាក់សោជាច្រើនដែលមិនសមត្រឹមត្រូវនៅក្នុងសោនោះ ហើយព្យាយាមបង្វិលវាគ្រប់ពេល បន្ទាប់ពីមួយរយៈ សោអាចនឹងខូច។ ដូចគ្នាដែរ កត្តាហានិភ័យទាំងនេះគឺជារឿងដែលបំផ្លាញកោសិកានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង និងបង្កើនឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។
ចូរយើងពិនិត្យមើលកត្តាហានិភ័យទាំងនោះនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។
| កត្តាហានិភ័យ | តើរឿងនេះប៉ះពាល់យ៉ាងដូចម្តេច? |
|---|---|
| ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ | នេះជា ហេតុផលចម្បង ។ នេះ រួមបញ្ចូលទាំងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងចាប់ពីបារី ស៊ីហ្គា ការជក់បារី ការទំពារថ្នាំជក់ និងការញ៉ាំគ្រាប់ម្លូ។ |
| ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក | អ្នកដែលផឹកស្រាច្រើនពេក រួមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ អាចមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកបបូរមាត់ ដល់ទៅ ៣០ ដង ។ |
| ការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យច្រើនពេក | អ្នកដែលចំណាយពេលច្រើននៅក្រោមពន្លឺថ្ងៃខ្លាំងដូចនៅប្រទេសយើង ងាយនឹងកើតជំងឺស្បែក ជាពិសេសដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យនៅបបូរមាត់ខាងក្រោម។ នេះក៏រួមបញ្ចូលទាំងការប្រើប្រាស់ពន្លឺព្រះអាទិត្យសិប្បនិម្មិត (គ្រែសម្រាប់លាបស្បែកឲ្យខ្មៅស្រអាប់)។ |
| ពណ៌ស្បែក | អ្នកដែលមានស្បែកស មានហានិភ័យខ្ពស់ ព្រោះពួកគេងាយនឹងរងការខូចខាតដោយពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ |
| មានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ | ជំងឺនេះច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី ៥០-៦០ ឆ្នាំ។ |
| ភេទ | បុរសមានឱកាសកើតមហារីកបបូរមាត់ច្រើនជាងស្ត្រីប្រហែលបីដង (អាចដោយសារបុរសទំនងជាជក់បារី និងផឹកស្រាច្រើនជាង)។ |
| ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ | ប្រសិនបើប្រព័ន្ធប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺរបស់រាងកាយចុះខ្សោយ ហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃកោសិកាមហារីកក៏ខ្ពស់ជាង។ |
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?
ជារឿយៗ អ្នកប្រហែលជាសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរប្រភេទនេះជាលើកដំបូង នៅពេលអ្នកទៅជួបពេទ្យធ្មេញរបស់អ្នកសម្រាប់ការពិនិត្យធ្មេញ ឬទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកសម្រាប់ជំងឺស្បែក។ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅលើបបូរមាត់របស់អ្នក ពួកគេអាចចាត់វិធានការដូចខាងក្រោម៖
១. ការពិនិត្យរាងកាយ៖ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យបបូរមាត់ មាត់ មុខ និងករបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមុនសិន។ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញា និងទម្លាប់របស់អ្នក ដូចជាថាតើអ្នកជក់បារីឬអត់។
២. ការធ្វើកោសល្យវិច័យជាលិកាទន់៖ នេះគឺជា វិធីច្បាស់លាស់បំផុតដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះ ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកជាលិកាតូចមួយចេញពីដំបៅ ឬដុំពក ហើយបញ្ជូនវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍រោគសាស្ត្រសម្រាប់ពិនិត្យ។ ជាលិកាត្រូវបានពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីកំណត់ថាតើវាមានកោសិកាមហារីកឬអត់។
ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យបញ្ជាក់ថាវាជាជំងឺមហារីក គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល (រាលដាលដល់) ទៅតំបន់ផ្សេងទៀតនៅខាងក្រៅបបូរមាត់ឬអត់។ ប៉ុន្តែ ដំណឹងល្អគឺថា ជំងឺមហារីកបបូរមាត់ច្រើនតែអាចត្រូវបានរកឃើញមុនពេលវារីករាលដាល។
ការធ្វើតេស្តដូចនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលឬអត់៖
- ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការធ្វើតេស្តដូចជាការស្កេន CT (ការស្កេន Computed Tomography) ការស្កេន PET ឬ MRI (ការស្កេនអនុភាពម៉ាញេទិក) ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលដុំពកនៅក្នុងខ្លួន។
- ការឆ្លុះក្រពះ៖ នៅទីនេះ អ្នកត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្ដំ ហើយបំពង់តូចមួយដែលអាចបត់បែនបាន ដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ជាមួយ ត្រូវបានបញ្ជូនចុះតាមបំពង់ករបស់អ្នក ដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើទំហំនៃដុំពក ឬដំបៅ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក។ ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា ការវះកាត់តែម្នាក់ឯងច្រើនតែអាចព្យាបាលវាបានទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើជំងឺនេះបានរីករាលដាល វាអាចត្រូវការការព្យាបាលរួមគ្នា។
ការវះកាត់
នេះគឺជាការព្យាបាលចម្បង។ នៅទីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងយកដុំមហារីក ឬដំបៅចេញ និងជាលិកាមានសុខភាពល្អមួយចំនួនតូចនៅជុំវិញវា។ បន្ទាប់មក ស្នាមដេរត្រូវបានដាក់ដើម្បីស្តាររូបរាងបបូរមាត់ឡើងវិញ។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅក វាក៏អាចត្រូវបានយកចេញផងដែរ។
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
ការព្យាបាលនេះប្រើកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ (វិទ្យុសកម្ម) ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ពេលខ្លះវាត្រូវបានផ្តល់ជាជម្រើសមួយជំនួសការវះកាត់ ហើយពេលខ្លះទៀតវាត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកណាមួយដែលអាចនៅសល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។
ការព្យាបាលដោយគីមី
នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់ថ្នាំដែលសម្លាប់កោសិកាមហារីកដល់រាងកាយ។ ការព្យាបាលនេះជារឿយៗត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរួមគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកឆ្ងាយៗនៃរាងកាយ ការព្យាបាលនេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាផងដែរ (ការថែទាំបន្ធូរបន្ថយ)។
ការព្យាបាលគោលដៅ
នេះជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលថ្មី។ នៅទីនេះ ថ្នាំកំណត់គោលដៅ និងបំផ្លាញហ្សែន និងប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់ដែលជួយឲ្យកោសិកាមហារីកលូតលាស់។
ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
ការព្យាបាលនេះជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើង ដោយហេតុនេះជួយឱ្យរាងកាយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក។
ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីរូបរាងបបូរមាត់របស់អ្នកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ កុំបារម្ភ។ ជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាបច្ចុប្បន្ន ការវះកាត់កែសម្ផស្សអាចស្តាររូបរាងបបូរមាត់របស់អ្នកឡើងវិញបានយ៉ាងច្រើន។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកពិបាកនិយាយ ឬលេបបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកអាចស្វែងរកជំនួយពីអ្នកជំនាញខាងរោគវិទ្យាភាសានិយាយ។
តើជំងឺមហារីកនេះរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សទេ? តើវាគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ?
ចម្លើយចំពោះសំណួរនេះភាគច្រើនគឺ "ទេ។" មហារីកកោសិកា Squamous ដែលជាប្រភេទមហារីកបបូរមាត់ទូទៅបំផុត រីករាលដាល យឺតណាស់ ។ ម្យ៉ាងទៀត ដោយសារតែបបូរមាត់ជាតំបន់ដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ មនុស្សភាគច្រើនអាចមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរនេះតាំងពីដំបូង។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលអាចចាប់ផ្តើមមុនពេលមហារីករីករាលដាល។
ដោយហេតុផលនេះ ជំងឺមហារីកបបូរមាត់គឺជាប្រភេទជំងឺមហារីក ដែលមានអត្រាព្យាបាលខ្ពស់ណាស់ ។ យោងតាមស្ថិតិ 91% នៃអ្នកដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះនៅមានជីវិតបន្ទាប់ពីប្រាំឆ្នាំ។ នេះមានន័យថាឱកាសនៃការជាសះស្បើយគឺខ្ពស់ណាស់។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងអស់នេះអាស្រ័យលើ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានដំបៅនៅលើបបូរមាត់របស់អ្នកដែលមិនអាចជាសះស្បើយ សូមកុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា។
តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះ?
«ការការពារប្រសើរជាងការព្យាបាល»។ នោះមានន័យថា វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះ ជាជាងការព្យាបាលវាបន្ទាប់ពីវាបានវិវត្ត។ មានរឿងសាមញ្ញមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកបបូរមាត់។
- ជៀសវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ទាំងស្រុង៖ នេះគឺជាជំហានសំខាន់បំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមព្យាយាមឈប់។
- បញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក៖ ប្រសិនបើអ្នកផឹកស្រា សូមកំណត់វា។
- ការពារបបូរមាត់របស់អ្នកពីព្រះអាទិត្យ៖ នៅពេលណាដែលអ្នកចេញទៅក្រៅក្រោមពន្លឺថ្ងៃ សូមប្រើប្រទាល់បបូរមាត់ដែលមាន SPF យ៉ាងហោចណាស់ 30។ វិធីនេះអនុវត្តបានសូម្បីតែនៅថ្ងៃដែលមានពពកក៏ដោយ។ ជៀសវាងកាំរស្មីព្រះអាទិត្យរវាងម៉ោង 10 ព្រឹក និង 4 រសៀល ឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- ជៀសវាងពន្លឺព្រះអាទិត្យសិប្បនិម្មិត៖ របស់របរដូចជាគ្រែសម្រាប់ធ្វើឱ្យស្បែកខ្មៅ បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកស្បែក និងបបូរមាត់។
- ពិនិត្យរកជំងឺមហារីកមាត់៖ រាល់ពេលដែលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬពេទ្យធ្មេញ សូមពិនិត្យមាត់របស់អ្នកសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរមិនប្រក្រតីណាមួយ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ប្រសិនបើអ្នកមានដំបៅ មានចំណុច ពងបែក ឬដុំពកនៅលើបបូរមាត់របស់អ្នកដែលមិនជាសះស្បើយ លើសពីពីរសប្តាហ៍ សូមកុំមើលរំលងវា។ សូមទៅជួប គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- កត្តាហានិភ័យចម្បង សម្រាប់ជំងឺមហារីកបបូរមាត់គឺថ្នាំជក់ និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក។
- ការការពារបបូរមាត់របស់អ្នកពីពន្លឺព្រះអាទិត្យដ៏ក្ដៅគគុកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ការប្រើ ប្រទាល់បបូរមាត់ដែលមាន SPF ជារៀងរាល់ថ្ងៃគឺជាទម្លាប់ល្អ។
- ជំងឺមហារីកបបូរមាត់មិនមែនជារឿងគួរឱ្យខ្លាចនោះទេ។ ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា វាគឺជាជំងឺមួយដែលស្ទើរតែអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង ។
- ការថើប ឬឱបអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកបបូរមាត់មិនរីករាលដាលជំងឺនេះទេ។ ជំងឺមហារីកមិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។