Skip to main content

មានបញ្ហាក្នុងការលេប? តើវាអាចជាជំងឺ «អាកាឡាស៊ី» ដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

មានបញ្ហាក្នុងការលេប? តើវាអាចជាជំងឺ «អាកាឡាស៊ី» ដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាអាហារ ឬភេសជ្ជៈរបស់អ្នកជាប់គាំងនៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់អ្នកទេ? ឬតើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ឈឺទ្រូង ហើយអាហារហូរចូលបំពង់ករបស់អ្នកវិញទេ? ទាំងនេះអាចរំខានខ្លាំងណាស់ក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែវាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។ នោះគឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា «Achalasia» (ហៅកាត់ថា «Cardiospasm»)។

តើ «អាចាឡាស៊ី» ជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ!

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «អាកាឡាស៊ី» គឺជា​ស្ថានភាព​កម្រ​មួយ​ដែល​បំពង់អាហារ​របស់​យើង ដែល​ជា​បំពង់​ដែល​ដឹក​អាហារ​ពី​មាត់​ទៅ​ក្រពះ មិន​ដំណើរការ​បាន​ត្រឹមត្រូវ។ តើ​អ្នក​ដឹង​ទេ​ថា បំពង់អាហារ​របស់​យើង​មិនមែន​គ្រាន់តែ​ជា​បំពង់​មួយ​ទេ? វា​ជា​បំពង់​ដែល​ធ្វើ​ពី​សាច់ដុំ។ នៅពេល​យើង​លេប​អ្វីមួយ សាច់ដុំ​ទាំងនេះ​កន្ត្រាក់ (ដូចជា​រលក) ហើយ​រុញ​អាហារ​ចុះ​ក្រោម។ យើង​ហៅ​ដំណើរការ​នេះ​ថា «(ប៉េរីស្តាល់ស៊ីស)»។

ឥឡូវស្រមៃថានៅផ្នែកខាងក្រោមបំផុតនៃបំពង់អាហារ ជាកន្លែងដែលអាហារចូលទៅក្នុងក្រពះ មានរង្វង់សាច់ដុំមួយដែលមើលទៅដូចជាទ្វារ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "សាច់ដុំប្រហោងបំពង់អាហារខាងក្រោម" ឬ "បំពង់អាហារបំពង"។ ជាធម្មតា នៅពេលដែលអាហារចូលទៅជិត "បំពង់អាហារបំពង" នេះ វានឹងបើក (សម្រាក) ហើយអនុញ្ញាតឱ្យអាហារឆ្លងកាត់ក្រពះ។ បន្ទាប់មកវាបិទម្តងទៀត ដោយបញ្ឈប់មាតិកានៃក្រពះពីការត្រឡប់ចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារវិញ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះអ្នកដែលមាន "Achalasia" ដំណើរការនេះត្រូវបានរំខាន។

1. ចលនា​ដូច​ចលនា​ប៉ោង​ក្នុង​បំពង់​រំលាយ​អាហារ​មិន​កើតឡើង​ត្រឹមត្រូវ​ទេ ឬ​ខ្សោយ​ខ្លាំង។

2. ទ្វារដែលមានឈ្មោះថា «LES» មិនបើកត្រឹមត្រូវទេនៅពេលដែលអាហារមកដល់។ វាជាប់គាំង។

ដូច្នេះតើមានអ្វីកើតឡើង? អ្វីដែលអ្នកញ៉ាំ និងផឹកជាប់គាំងនៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់អ្នក មិនចូលទៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នកទេ។ នេះបណ្តាលឱ្យពិបាកលេប ឈឺទ្រូង និងអាហារត្រឡប់ចូលទៅក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក។ យូរៗទៅ រាងកាយអាច ស្រកទម្ងន់ និងវិវត្តទៅជាកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ពីព្រោះវាមិនទទួលបានអាហារគ្រប់គ្រាន់។

ជំងឺ «អាកាឡាស៊ី» មិនមែនជាជំងឺដែលកើតមានញឹកញាប់នោះទេ។ នៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិក វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សមួយសែននាក់។ ជាធម្មតាវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សចាស់ ដែលមានអាយុចន្លោះពី ២៥ ទៅ ៦០ ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះកុមារតូចៗក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺនេះបានដែរ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ «Achalasia» មាន​អ្វីខ្លះ? តើ​វា​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ដោយ​របៀប​ណា?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ «អាកាឡាស៊ីយ៉ា» មិនលេចឡើងភ្លាមៗទេ។ ភាគច្រើនវាវិវត្តយឺតៗ។ អ្នកប្រហែលជាមិនកត់សម្គាល់ឃើញភាពខុសគ្នារយៈពេលជាច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលអាចមើលឃើញគឺ៖

  • ពិបាកលេប (Dysphagia): នេះជារោគសញ្ញាចម្បង។ វាអាចជាការលំបាកក្នុងការលេបអាហាររឹងជាមុនសិន ហើយបន្ទាប់មកលេបសារធាតុរាវ។
  • ការក្អួតចង្អោរ៖ រឿងនេះមិនដូចគ្នានឹងការក្អួតទេ ប៉ុន្តែអាហារដែលមិនទាន់រំលាយនឹងឡើងចូលទៅក្នុងបំពង់កវិញ។ រឿងនេះអាចកើតឡើងជាពិសេសនៅពេលយប់ពេលកំពុងគេង។
  • ឈឺទ្រូង៖ ការឈឺចាប់ភ្លាមៗ ជួនកាលធ្ងន់ធ្ងរ នៅក្នុងទ្រូងអាចធ្ងន់ធ្ងរដល់កម្រិតដែលវាអាចត្រូវបានគិតថាជាគាំងបេះដូង។
  • ការលំបាកក្នុងការទៅបន្ទប់ទឹក។
  • ក្រហាយទ្រូង៖ ប៉ុន្តែ​អាការៈ​នេះ​អាច​ខុស​ពី​ការ​រលាក​នៃ​ជំងឺ​រលាក​ក្រពះ​ធម្មតា។
  • ហិត​ច្រមុះ។
  • ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន៖ ការសម្រកទម្ងន់កើតឡើងតាមពេលវេលា ដោយសារតែអាហារមិនត្រូវបានស្រូបយកបានត្រឹមត្រូវដោយរាងកាយ។

ចូរចងចាំថា រោគសញ្ញាទាំងនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចបំផុត។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន "ជំងឺអាកាឡាស៊ី"?

តាមពិតទៅ អ្នកជំនាញនៅតែមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ achalasia នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានទ្រឹស្តីសំខាន់មួយ។ នោះគឺវាជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន មានន័យថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងវាយប្រហារកោសិការបស់រាងកាយយើងផ្ទាល់។ យោងតាមទ្រឹស្តីនេះ មានរឿងដូចនេះកើតឡើង៖

១. ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយអ្វីមួយដូចជាវីរុស។

2. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយកំហុស ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនេះចាប់ផ្តើមវាយប្រហារកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងសកម្មភាពសាច់ដុំនៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់យើង។

៣. កោសិកាសរសៃប្រសាទទាំងនេះកំពុងត្រូវបានបំផ្លាញបន្តិចម្តងៗ។

៤. បន្ទាប់មក ចលនា (peristalsis) ដែលរុញអាហារចុះតាមបំពង់អាហារ និងការបើកបំពង់អាហារ LES មិនកើតឡើងត្រឹមត្រូវទេ។

នេះ​ជា​ទស្សនៈ​ដែល​ទទួល​យក​បច្ចុប្បន្ន ប៉ុន្តែ​ការ​ស្រាវជ្រាវ​បន្ថែម​កំពុង​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើត​មាន​ពី​ជំងឺ «Achalasia»?

ជាមួយនឹងជំងឺ achalasia អាហារជាប់គាំងនៅក្នុងបំពង់អាហារ ដែល អាចធ្វើឱ្យវាត្រឡប់ចូលទៅក្នុងបំពង់កវិញ ហើយជួនកាលចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៍៖

  • ជំងឺរលាកសួតដោយសារការស្រូបចូល៖ ជាស្ថានភាពនៃជំងឺរលាកសួតដែលបណ្តាលមកពីអាហារចូលទៅក្នុងសួត។
  • Bronchiectasis៖ ការខូចខាតដល់ផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងសួត។
  • ការឆ្លងមេរោគសួត។
  • ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារកើនឡើង៖ ហានិភ័យនេះកើនឡើងដោយសារតែអាហារជាប់គាំងក្នុងបំពង់អាហាររយៈពេលយូរ និងរលាក។
  • កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ៖ នេះបណ្តាលមកពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៅក្នុងខ្លួន។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺ Achalasia ឲ្យបានឆាប់រហ័ស។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "អាកាឡាស៊ី" យ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ពួកគេនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក រយៈពេលដែលវាមានវត្តមាន។ល។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ ការធ្វើតេស្តសំខាន់ៗចំនួនបីត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ achalasia៖

១. ការពិនិត្យបំពង់អាហារ (ការលេបបារីយ៉ូម)៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ អ្នកនឹងទទួលបានសារធាតុរាវមួយហៅថា បារីយ៉ូម។ បន្ទាប់មក ការថតកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានថត ដើម្បីមើលពីរបៀបដែលអាហារផ្លាស់ទីចុះតាមបំពង់អាហារ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺអាកាឡាស៊ីយ៉ា បំពង់អាហារហើម ហើយបំពង់អាហារតូចមិនបើកបានត្រឹមត្រូវទេ។

២. ការធ្វើតេស្តម៉ាណូម៉ែត្រនៃបំពង់អាហារ៖នៅក្នុងនេះ បំពង់ស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមច្រមុះចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ ហើយវិធីដែលសាច់ដុំនៃបំពង់អាហារកន្ត្រាក់ និងសម្ពាធនៃ «LES» ត្រូវបានវាស់។ នៅក្នុងជំងឺ «Achalasia» សម្ពាធនៃ «LES» គឺខ្ពស់ ហើយវាអាចរកឃើញថាមិនមានចលនានៃបំពង់អាហារ (peristalsis) ទេ។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏ល្អបំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ «Achalasia»។

៣. ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើ៖ បំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបាន ដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ជាមួយ ត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ និងក្រពះ ដើម្បីមើលខាងក្នុង។ វាក៏អាចជួយពិនិត្យមើលបញ្ហាផ្សេងទៀតនៅក្នុងបំពង់អាហារ (ដូចជាជំងឺមហារីក) ផងដែរ។ ជួនកាល ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ដែលជាបំណែកជាលិកាតូចមួយ អាចត្រូវបានយកទៅពិនិត្យ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ «អាកាឡាស៊ី»?

គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ achalasia គឺដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំ LES នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអាហារឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុងក្រពះ។ ការព្យាបាលទាំងនេះមិនអាចព្យាបាលជំងឺ achalasia បានទាំងស្រុងនោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើរោគសញ្ញា អាយុ និងចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់ជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។

ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់

  • ការពង្រីក​ប៉េងប៉ោង៖ ក្នុង​វិធី​នេះ ប៉េងប៉ោង​ពិសេស​មួយ​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​តាម​រយៈ​បំពង់អាហារ ស្រដៀង​នឹង​ការ​ឆ្លុះ​ក្រពះ ទៅកាន់​តំបន់​ដែល​បំពង់​អាហារ​ស្ថិត​នៅ ហើយ​ប៉េងប៉ោង​ត្រូវ​បាន​បំប៉ោង។ បន្ទាប់​មក រង្វង់​សាច់ដុំ​ដែល​តឹង​ណែន​នឹង​លាត​សន្ធឹង និង​ធូរ​បន្តិច។ នេះ​បង្កើត​ផ្លូវ​សម្រាប់​អាហារ​ឆ្លងកាត់។ ការ​ព្យាបាល​នេះ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ក្រោម​ការ​ប្រើថ្នាំ​សណ្តំ​ស្រាលៗ។ ការព្យាបាល​នេះ​អាច​ត្រូវ​ធ្វើ​ឡើង​វិញ​ច្រើន​ដង។
  • ថ្នាំ៖ មានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចបន្ធូរ LES ។
  • ការចាក់ថ្នាំ Botox® (ជាតិពុល botulinum): Botox ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុង LES តាមរយៈការពិនិត្យដោយឧបករណ៍ឆ្លុះ។ វាធ្វើឱ្យសាច់ដុំខ្វិន និងបន្ធូរសាច់ដុំជាបណ្ដោះអាសន្ន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិទ្ធភាពនេះមានរយៈពេលត្រឹមតែពីរបីខែប៉ុណ្ណោះ ហើយត្រូវតែធ្វើម្តងទៀត។
  • ថ្នាំគ្រាប់ដូចជា Nifedipine (Procardia XL®, Adalat CC®) ឬ Isosorbide (Imdur®, Monoket®)។ គួរតែលេបថ្នាំទាំងនេះមុនពេលញ៉ាំអាហារ ហើយបន្ធូរបន្ថយការបញ្ចេញឧស្ម័ន LES។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ ហើយអាចមានផលប៉ះពាល់។

ការព្យាបាលដោយវះកាត់

មាននីតិវិធីវះកាត់ជាច្រើនដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបន្ធូរ LES ។ ទាំងនេះច្រើនតែត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនចាំបាច់មានស្នាមវះធំ តាមរយៈស្នាមវះតូចៗ (`ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ` / `ការវះកាត់ដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុត`)។

  • ការវះកាត់​បំពង់អាហារ​តាម​រន្ធ ​តូច​មួយ​ហៅថា Laparoscopic Heller myotomy៖ នេះ​ជា​ការវះកាត់​ដែល​គេ​ធ្វើ​ញឹកញាប់​បំផុត។ ក្នុង​ការវះកាត់​នេះ ឧបករណ៍​មួយ​ដែល​ស្រដៀង​នឹង​ឧបករណ៍​អង់ដូស្កុប ត្រូវ​បាន​បញ្ចូល​តាម​រយៈ​ស្នាម​វះ​តូចៗ​នៅ​ក្នុង​ពោះ ហើយ​សរសៃ​សាច់ដុំ​នៃ​បំពង់អាហារ​ត្រូវ​បាន​កាត់ (myotomy មានន័យថា កាត់​សាច់ដុំ)។ នេះ​ធ្វើ​ឱ្យ​បំពង់អាហារ​ធូរស្រាល។ ជា​ញឹក​ញាប់ នីតិវិធី​មួយ​ដែល​ហៅ​ថា fundoplication ក៏​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ផង​ដែរ ដែល​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​រុំ​ផ្នែក​ខាងលើ​នៃ​ក្រពះ​ជុំវិញ​បំពង់អាហារ ដើម្បី​កាត់​បន្ថយ​ការ​ច្រាល​អាស៊ីត​ក្រពះ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​បំពង់អាហារ (GERD)។
  • ការវះកាត់សាច់ដុំពោះវៀនតាមរន្ធច្រមុះ (POEM): នេះគឺជានីតិវិធីថ្មីមួយ។ ក្នុងការវះកាត់នេះ ឧបករណ៍អង់ដូស្កុបត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ ចូលទៅក្រោមស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារ ហើយកាត់សាច់ដុំនៃបំពង់អាហារខាងក្រោម (LES)។ ការវះកាត់នេះមិនតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ខាងក្រៅទេ។

កម្រណាស់ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ហើយការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនបានផល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យវះកាត់យកបំពង់អាហារចេញទាំងមូល (ការវះកាត់យកបំពង់អាហារចេញ)។

ផលវិបាកនៃការព្យាបាល

ការវះកាត់​សាច់ដុំ​តាម​រន្ធ​ច្រមុះ​ដោយ​ប្រើ​កែវយឹត Heller និង​ការវះកាត់ POEM ទទួលបានជោគជ័យ​យ៉ាងខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផលវិបាកមួយចំនួនអាចកើតឡើង៖

  • ការលេចឡើងវិញនៃរោគសញ្ញា "អាកាឡាស៊ី"។
  • GERD (ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះពោះវៀន) (ជាពិសេសប្រសិនបើការបូមទឹកក្រពះមិនត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកសាច់ដុំ Heller ចេញ)។
  • កម្រណាស់ ការដាច់បំពង់អាហារអំឡុងពេលវះកាត់។

តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ «អាកាឡាស៊ី»?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ achalasia ជួនកាលអាចកើតឡើងម្តងទៀតសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ។ ដូច្នេះ ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពរយៈពេលវែង ('ការតាមដាន') គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកជាប្រចាំ៖

  • ការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីធានាថា អាហារ និងសារធាតុរាវកំពុងឆ្លងកាត់បំពង់អាហារចូលទៅក្នុងក្រពះបានត្រឹមត្រូវ។
  • ពិនិត្យមើលសញ្ញានៃជំងឺ GERD ។
  • ពិនិត្យរកសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ (ហានិភ័យនេះខ្ពស់ជាងបន្តិចជាមួយនឹងជំងឺ achalasia)។

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ជំងឺ achalasia អាចនាំឱ្យមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ និងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សដែលគ្មានជំងឺ achalasia អាចរស់នៅបានដូចធម្មតា។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

នៅពេលរស់នៅជាមួយស្ថានភាពមួយហៅថា «អាកាឡាស៊ីយ៉ា» មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយឱ្យអាហារ និងភេសជ្ជៈឆ្លងកាត់បំពង់អាហារបានកាន់តែងាយស្រួល និងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា៖

  • កាត់អាហារជាបំណែកតូចៗ ហើយទំពារវាឱ្យល្អ។
  • ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនពេលកំពុងញ៉ាំ។ វានឹងធ្វើឱ្យអាហារមានសំណើម និងជួយឱ្យវាងាយរំលាយ។
  • ញ៉ាំអាហារពេលអង្គុយត្រង់។ វិធីនេះនឹងជួយទំនាញផែនដីរុញអាហារចុះក្រោម។
  • ជៀសវាងការញ៉ាំអាហាររឹងបីទៅបួនម៉ោងមុនពេលចូលគេង។ នេះនឹងផ្តល់ពេលវេលាឱ្យក្រពះរបស់អ្នករំលាយអាហារមុនពេលអ្នកងងុយគេង។
  • ទុកខ្នើយបន្ថែមមួយនៅក្រោមក្បាលរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកគេង។ ការរក្សាក្បាលរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់នឹងជួយកាត់បន្ថយឱកាសដែលអាហារពីបំពង់អាហារចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់។

តើអាហារអ្វីខ្លះដែលគួរជៀសវាងប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ «អាឡាស្យា»?

ដោយសារតែជំងឺ achalasia ធ្វើឱ្យអាហារពិបាកឆ្លងកាត់បំពង់អាហារ អាហារមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះអាហារដូចជា៖

  • អាហារដែលអាចស្ទះបំពង់អាហារ៖ ឧទាហរណ៍ ផ្លែប៉ោមមិនទាន់បកសំបក ទំពាំងបាយជូរ បន្លែឆៅ សាច់ដែលមានជាតិសរសៃ ឬសាច់ស្ងួត។
  • អាហារដែលអាចក្រាស់ និងកកកុញនៅក្នុងបំពង់អាហារ៖ ឧទាហរណ៍ នំប៉័ង (ជាពិសេសនំប៉័ងស) អង្ករស ដំឡូងបារាំង ដំឡូងបំពង និងប៉ាស្តា។
  • អាហារដែលអាចធ្វើឱ្យរលាកបំពង់ក៖ ឧទាហរណ៍ អាហារហឹរ ភេសជ្ជៈមានកាបូណាត និងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។

អាហារទាំងនេះមិនប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាដូចគ្នាទេ។ អ្នកត្រូវតែស្វែងយល់ដោយខ្លួនឯងតាមរយៈបទពិសោធន៍ថាអាហារណាដែលពិបាកសម្រាប់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានការប្រែប្រួលថ្មីៗណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ជាពិសេសរោគសញ្ញាថ្មីៗនៃជំងឺ Achalasia ដូចជាពិបាកលេប សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ជំងឺ Achalasia គឺជាជំងឺកម្រមួយដែលរោគសញ្ញាវិវត្តបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។ រោគសញ្ញាអាចមានចាប់ពីក្រហាយទ្រូង រហូតដល់ក្អក និងពិបាកលេប។ ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាមិនគិតភ្លាមៗថារោគសញ្ញាទាំងអស់នេះទាក់ទងនឹងជំងឺតែមួយនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីរោគសញ្ញាណាមួយដែលនៅតែបន្តកើតមាន ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាមិនទាក់ទងគ្នាក៏ដោយ។ មានវិធីព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺ achalasia។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពន្យល់ពីការព្យាបាលនីមួយៗដល់អ្នក និងជួយអ្នកជ្រើសរើសវិធីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ កុំបារម្ភ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អ្នកអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបានល្អ។

សេចក្តីសង្ខេប (សារយកទៅផ្ទះ)

«ជំងឺ​អាកាឡាស៊ីយ៉ា» គឺជាស្ថានភាពមួយដែលសាច់ដុំនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ ដែលរារាំងអាហារមិនឱ្យឆ្លងកាត់ក្រពះ។ រោគសញ្ញារួមមាន ពិបាកលេប ឈឺទ្រូង និងអាហារចូលទៅក្នុងបំពង់ក។ មានការធ្វើតេស្តពិសេសដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះ។ ការព្យាបាលរួមមាន ការពង្រីកសាច់ដុំដោយប្រើប៉េងប៉ោង ថ្នាំ និងការវះកាត់។ ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលពេញលេញក៏ដោយ រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អ ហើយអ្នកអាចរស់នៅបានធម្មតា។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ សុខភាពរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក!


អាការៈ ​ឈឺ​ក្រពះ, សាច់ដុំ​បេះដូង​កន្ត្រាក់, ពិបាក​លេប, បំពង់អាហារ, បំពង់អាហារ​ផ្នែក​ខាងលើ, ពិបាក​លេប, ការ​វាស់​សម្ពាធ​បំពង់អាហារ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 1 + 2 =
មានបញ្ហាក្នុងការលេប? តើវាអាចជាជំងឺ «អាកាឡាស៊ី» ដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!
រោគសញ្ញា5 កក្កដា 2026

មានបញ្ហាក្នុងការលេប? តើវាអាចជាជំងឺ «អាកាឡាស៊ី» ដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាអាហារ ឬភេសជ្ជៈរបស់អ្នកជាប់គាំងនៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់អ្នកទេ? ឬតើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ឈឺទ្រូង ហើយអាហារហូរចូលបំពង់ករបស់អ្នកវិញទេ? ទាំងនេះអាចរំខានខ្លាំងណាស់ក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែវាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។ នោះគឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា «Achalasia» (ហៅកាត់ថា «Cardiospasm»)។

តើ «អាចាឡាស៊ី» ជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ!

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «អាកាឡាស៊ី» គឺជា​ស្ថានភាព​កម្រ​មួយ​ដែល​បំពង់អាហារ​របស់​យើង ដែល​ជា​បំពង់​ដែល​ដឹក​អាហារ​ពី​មាត់​ទៅ​ក្រពះ មិន​ដំណើរការ​បាន​ត្រឹមត្រូវ។ តើ​អ្នក​ដឹង​ទេ​ថា បំពង់អាហារ​របស់​យើង​មិនមែន​គ្រាន់តែ​ជា​បំពង់​មួយ​ទេ? វា​ជា​បំពង់​ដែល​ធ្វើ​ពី​សាច់ដុំ។ នៅពេល​យើង​លេប​អ្វីមួយ សាច់ដុំ​ទាំងនេះ​កន្ត្រាក់ (ដូចជា​រលក) ហើយ​រុញ​អាហារ​ចុះ​ក្រោម។ យើង​ហៅ​ដំណើរការ​នេះ​ថា «(ប៉េរីស្តាល់ស៊ីស)»។

ឥឡូវស្រមៃថានៅផ្នែកខាងក្រោមបំផុតនៃបំពង់អាហារ ជាកន្លែងដែលអាហារចូលទៅក្នុងក្រពះ មានរង្វង់សាច់ដុំមួយដែលមើលទៅដូចជាទ្វារ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "សាច់ដុំប្រហោងបំពង់អាហារខាងក្រោម" ឬ "បំពង់អាហារបំពង"។ ជាធម្មតា នៅពេលដែលអាហារចូលទៅជិត "បំពង់អាហារបំពង" នេះ វានឹងបើក (សម្រាក) ហើយអនុញ្ញាតឱ្យអាហារឆ្លងកាត់ក្រពះ។ បន្ទាប់មកវាបិទម្តងទៀត ដោយបញ្ឈប់មាតិកានៃក្រពះពីការត្រឡប់ចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារវិញ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះអ្នកដែលមាន "Achalasia" ដំណើរការនេះត្រូវបានរំខាន។

1. ចលនា​ដូច​ចលនា​ប៉ោង​ក្នុង​បំពង់​រំលាយ​អាហារ​មិន​កើតឡើង​ត្រឹមត្រូវ​ទេ ឬ​ខ្សោយ​ខ្លាំង។

2. ទ្វារដែលមានឈ្មោះថា «LES» មិនបើកត្រឹមត្រូវទេនៅពេលដែលអាហារមកដល់។ វាជាប់គាំង។

ដូច្នេះតើមានអ្វីកើតឡើង? អ្វីដែលអ្នកញ៉ាំ និងផឹកជាប់គាំងនៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់អ្នក មិនចូលទៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នកទេ។ នេះបណ្តាលឱ្យពិបាកលេប ឈឺទ្រូង និងអាហារត្រឡប់ចូលទៅក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក។ យូរៗទៅ រាងកាយអាច ស្រកទម្ងន់ និងវិវត្តទៅជាកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ពីព្រោះវាមិនទទួលបានអាហារគ្រប់គ្រាន់។

ជំងឺ «អាកាឡាស៊ី» មិនមែនជាជំងឺដែលកើតមានញឹកញាប់នោះទេ។ នៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិក វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សមួយសែននាក់។ ជាធម្មតាវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សចាស់ ដែលមានអាយុចន្លោះពី ២៥ ទៅ ៦០ ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះកុមារតូចៗក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺនេះបានដែរ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ «Achalasia» មាន​អ្វីខ្លះ? តើ​វា​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ដោយ​របៀប​ណា?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ «អាកាឡាស៊ីយ៉ា» មិនលេចឡើងភ្លាមៗទេ។ ភាគច្រើនវាវិវត្តយឺតៗ។ អ្នកប្រហែលជាមិនកត់សម្គាល់ឃើញភាពខុសគ្នារយៈពេលជាច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលអាចមើលឃើញគឺ៖

  • ពិបាកលេប (Dysphagia): នេះជារោគសញ្ញាចម្បង។ វាអាចជាការលំបាកក្នុងការលេបអាហាររឹងជាមុនសិន ហើយបន្ទាប់មកលេបសារធាតុរាវ។
  • ការក្អួតចង្អោរ៖ រឿងនេះមិនដូចគ្នានឹងការក្អួតទេ ប៉ុន្តែអាហារដែលមិនទាន់រំលាយនឹងឡើងចូលទៅក្នុងបំពង់កវិញ។ រឿងនេះអាចកើតឡើងជាពិសេសនៅពេលយប់ពេលកំពុងគេង។
  • ឈឺទ្រូង៖ ការឈឺចាប់ភ្លាមៗ ជួនកាលធ្ងន់ធ្ងរ នៅក្នុងទ្រូងអាចធ្ងន់ធ្ងរដល់កម្រិតដែលវាអាចត្រូវបានគិតថាជាគាំងបេះដូង។
  • ការលំបាកក្នុងការទៅបន្ទប់ទឹក។
  • ក្រហាយទ្រូង៖ ប៉ុន្តែ​អាការៈ​នេះ​អាច​ខុស​ពី​ការ​រលាក​នៃ​ជំងឺ​រលាក​ក្រពះ​ធម្មតា។
  • ហិត​ច្រមុះ។
  • ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន៖ ការសម្រកទម្ងន់កើតឡើងតាមពេលវេលា ដោយសារតែអាហារមិនត្រូវបានស្រូបយកបានត្រឹមត្រូវដោយរាងកាយ។

ចូរចងចាំថា រោគសញ្ញាទាំងនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចបំផុត។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន "ជំងឺអាកាឡាស៊ី"?

តាមពិតទៅ អ្នកជំនាញនៅតែមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ achalasia នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានទ្រឹស្តីសំខាន់មួយ។ នោះគឺវាជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន មានន័យថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងវាយប្រហារកោសិការបស់រាងកាយយើងផ្ទាល់។ យោងតាមទ្រឹស្តីនេះ មានរឿងដូចនេះកើតឡើង៖

១. ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយអ្វីមួយដូចជាវីរុស។

2. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយកំហុស ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនេះចាប់ផ្តើមវាយប្រហារកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងសកម្មភាពសាច់ដុំនៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់យើង។

៣. កោសិកាសរសៃប្រសាទទាំងនេះកំពុងត្រូវបានបំផ្លាញបន្តិចម្តងៗ។

៤. បន្ទាប់មក ចលនា (peristalsis) ដែលរុញអាហារចុះតាមបំពង់អាហារ និងការបើកបំពង់អាហារ LES មិនកើតឡើងត្រឹមត្រូវទេ។

នេះ​ជា​ទស្សនៈ​ដែល​ទទួល​យក​បច្ចុប្បន្ន ប៉ុន្តែ​ការ​ស្រាវជ្រាវ​បន្ថែម​កំពុង​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើត​មាន​ពី​ជំងឺ «Achalasia»?

ជាមួយនឹងជំងឺ achalasia អាហារជាប់គាំងនៅក្នុងបំពង់អាហារ ដែល អាចធ្វើឱ្យវាត្រឡប់ចូលទៅក្នុងបំពង់កវិញ ហើយជួនកាលចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៍៖

  • ជំងឺរលាកសួតដោយសារការស្រូបចូល៖ ជាស្ថានភាពនៃជំងឺរលាកសួតដែលបណ្តាលមកពីអាហារចូលទៅក្នុងសួត។
  • Bronchiectasis៖ ការខូចខាតដល់ផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងសួត។
  • ការឆ្លងមេរោគសួត។
  • ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារកើនឡើង៖ ហានិភ័យនេះកើនឡើងដោយសារតែអាហារជាប់គាំងក្នុងបំពង់អាហាររយៈពេលយូរ និងរលាក។
  • កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ៖ នេះបណ្តាលមកពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៅក្នុងខ្លួន។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺ Achalasia ឲ្យបានឆាប់រហ័ស។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "អាកាឡាស៊ី" យ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ពួកគេនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក រយៈពេលដែលវាមានវត្តមាន។ល។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ ការធ្វើតេស្តសំខាន់ៗចំនួនបីត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ achalasia៖

១. ការពិនិត្យបំពង់អាហារ (ការលេបបារីយ៉ូម)៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ អ្នកនឹងទទួលបានសារធាតុរាវមួយហៅថា បារីយ៉ូម។ បន្ទាប់មក ការថតកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានថត ដើម្បីមើលពីរបៀបដែលអាហារផ្លាស់ទីចុះតាមបំពង់អាហារ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺអាកាឡាស៊ីយ៉ា បំពង់អាហារហើម ហើយបំពង់អាហារតូចមិនបើកបានត្រឹមត្រូវទេ។

២. ការធ្វើតេស្តម៉ាណូម៉ែត្រនៃបំពង់អាហារ៖នៅក្នុងនេះ បំពង់ស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមច្រមុះចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ ហើយវិធីដែលសាច់ដុំនៃបំពង់អាហារកន្ត្រាក់ និងសម្ពាធនៃ «LES» ត្រូវបានវាស់។ នៅក្នុងជំងឺ «Achalasia» សម្ពាធនៃ «LES» គឺខ្ពស់ ហើយវាអាចរកឃើញថាមិនមានចលនានៃបំពង់អាហារ (peristalsis) ទេ។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏ល្អបំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ «Achalasia»។

៣. ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើ៖ បំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបាន ដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ជាមួយ ត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ និងក្រពះ ដើម្បីមើលខាងក្នុង។ វាក៏អាចជួយពិនិត្យមើលបញ្ហាផ្សេងទៀតនៅក្នុងបំពង់អាហារ (ដូចជាជំងឺមហារីក) ផងដែរ។ ជួនកាល ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ដែលជាបំណែកជាលិកាតូចមួយ អាចត្រូវបានយកទៅពិនិត្យ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ «អាកាឡាស៊ី»?

គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ achalasia គឺដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំ LES នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអាហារឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុងក្រពះ។ ការព្យាបាលទាំងនេះមិនអាចព្យាបាលជំងឺ achalasia បានទាំងស្រុងនោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើរោគសញ្ញា អាយុ និងចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់ជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។

ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់

  • ការពង្រីក​ប៉េងប៉ោង៖ ក្នុង​វិធី​នេះ ប៉េងប៉ោង​ពិសេស​មួយ​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​តាម​រយៈ​បំពង់អាហារ ស្រដៀង​នឹង​ការ​ឆ្លុះ​ក្រពះ ទៅកាន់​តំបន់​ដែល​បំពង់​អាហារ​ស្ថិត​នៅ ហើយ​ប៉េងប៉ោង​ត្រូវ​បាន​បំប៉ោង។ បន្ទាប់​មក រង្វង់​សាច់ដុំ​ដែល​តឹង​ណែន​នឹង​លាត​សន្ធឹង និង​ធូរ​បន្តិច។ នេះ​បង្កើត​ផ្លូវ​សម្រាប់​អាហារ​ឆ្លងកាត់។ ការ​ព្យាបាល​នេះ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ក្រោម​ការ​ប្រើថ្នាំ​សណ្តំ​ស្រាលៗ។ ការព្យាបាល​នេះ​អាច​ត្រូវ​ធ្វើ​ឡើង​វិញ​ច្រើន​ដង។
  • ថ្នាំ៖ មានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចបន្ធូរ LES ។
  • ការចាក់ថ្នាំ Botox® (ជាតិពុល botulinum): Botox ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុង LES តាមរយៈការពិនិត្យដោយឧបករណ៍ឆ្លុះ។ វាធ្វើឱ្យសាច់ដុំខ្វិន និងបន្ធូរសាច់ដុំជាបណ្ដោះអាសន្ន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិទ្ធភាពនេះមានរយៈពេលត្រឹមតែពីរបីខែប៉ុណ្ណោះ ហើយត្រូវតែធ្វើម្តងទៀត។
  • ថ្នាំគ្រាប់ដូចជា Nifedipine (Procardia XL®, Adalat CC®) ឬ Isosorbide (Imdur®, Monoket®)។ គួរតែលេបថ្នាំទាំងនេះមុនពេលញ៉ាំអាហារ ហើយបន្ធូរបន្ថយការបញ្ចេញឧស្ម័ន LES។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ ហើយអាចមានផលប៉ះពាល់។

ការព្យាបាលដោយវះកាត់

មាននីតិវិធីវះកាត់ជាច្រើនដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបន្ធូរ LES ។ ទាំងនេះច្រើនតែត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនចាំបាច់មានស្នាមវះធំ តាមរយៈស្នាមវះតូចៗ (`ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ` / `ការវះកាត់ដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុត`)។

  • ការវះកាត់​បំពង់អាហារ​តាម​រន្ធ ​តូច​មួយ​ហៅថា Laparoscopic Heller myotomy៖ នេះ​ជា​ការវះកាត់​ដែល​គេ​ធ្វើ​ញឹកញាប់​បំផុត។ ក្នុង​ការវះកាត់​នេះ ឧបករណ៍​មួយ​ដែល​ស្រដៀង​នឹង​ឧបករណ៍​អង់ដូស្កុប ត្រូវ​បាន​បញ្ចូល​តាម​រយៈ​ស្នាម​វះ​តូចៗ​នៅ​ក្នុង​ពោះ ហើយ​សរសៃ​សាច់ដុំ​នៃ​បំពង់អាហារ​ត្រូវ​បាន​កាត់ (myotomy មានន័យថា កាត់​សាច់ដុំ)។ នេះ​ធ្វើ​ឱ្យ​បំពង់អាហារ​ធូរស្រាល។ ជា​ញឹក​ញាប់ នីតិវិធី​មួយ​ដែល​ហៅ​ថា fundoplication ក៏​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ផង​ដែរ ដែល​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​រុំ​ផ្នែក​ខាងលើ​នៃ​ក្រពះ​ជុំវិញ​បំពង់អាហារ ដើម្បី​កាត់​បន្ថយ​ការ​ច្រាល​អាស៊ីត​ក្រពះ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​បំពង់អាហារ (GERD)។
  • ការវះកាត់សាច់ដុំពោះវៀនតាមរន្ធច្រមុះ (POEM): នេះគឺជានីតិវិធីថ្មីមួយ។ ក្នុងការវះកាត់នេះ ឧបករណ៍អង់ដូស្កុបត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ ចូលទៅក្រោមស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារ ហើយកាត់សាច់ដុំនៃបំពង់អាហារខាងក្រោម (LES)។ ការវះកាត់នេះមិនតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ខាងក្រៅទេ។

កម្រណាស់ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ហើយការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនបានផល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យវះកាត់យកបំពង់អាហារចេញទាំងមូល (ការវះកាត់យកបំពង់អាហារចេញ)។

ផលវិបាកនៃការព្យាបាល

ការវះកាត់​សាច់ដុំ​តាម​រន្ធ​ច្រមុះ​ដោយ​ប្រើ​កែវយឹត Heller និង​ការវះកាត់ POEM ទទួលបានជោគជ័យ​យ៉ាងខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផលវិបាកមួយចំនួនអាចកើតឡើង៖

  • ការលេចឡើងវិញនៃរោគសញ្ញា "អាកាឡាស៊ី"។
  • GERD (ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះពោះវៀន) (ជាពិសេសប្រសិនបើការបូមទឹកក្រពះមិនត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកសាច់ដុំ Heller ចេញ)។
  • កម្រណាស់ ការដាច់បំពង់អាហារអំឡុងពេលវះកាត់។

តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ «អាកាឡាស៊ី»?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ achalasia ជួនកាលអាចកើតឡើងម្តងទៀតសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ។ ដូច្នេះ ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពរយៈពេលវែង ('ការតាមដាន') គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកជាប្រចាំ៖

  • ការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីធានាថា អាហារ និងសារធាតុរាវកំពុងឆ្លងកាត់បំពង់អាហារចូលទៅក្នុងក្រពះបានត្រឹមត្រូវ។
  • ពិនិត្យមើលសញ្ញានៃជំងឺ GERD ។
  • ពិនិត្យរកសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ (ហានិភ័យនេះខ្ពស់ជាងបន្តិចជាមួយនឹងជំងឺ achalasia)។

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ជំងឺ achalasia អាចនាំឱ្យមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ និងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សដែលគ្មានជំងឺ achalasia អាចរស់នៅបានដូចធម្មតា។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

នៅពេលរស់នៅជាមួយស្ថានភាពមួយហៅថា «អាកាឡាស៊ីយ៉ា» មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយឱ្យអាហារ និងភេសជ្ជៈឆ្លងកាត់បំពង់អាហារបានកាន់តែងាយស្រួល និងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា៖

  • កាត់អាហារជាបំណែកតូចៗ ហើយទំពារវាឱ្យល្អ។
  • ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនពេលកំពុងញ៉ាំ។ វានឹងធ្វើឱ្យអាហារមានសំណើម និងជួយឱ្យវាងាយរំលាយ។
  • ញ៉ាំអាហារពេលអង្គុយត្រង់។ វិធីនេះនឹងជួយទំនាញផែនដីរុញអាហារចុះក្រោម។
  • ជៀសវាងការញ៉ាំអាហាររឹងបីទៅបួនម៉ោងមុនពេលចូលគេង។ នេះនឹងផ្តល់ពេលវេលាឱ្យក្រពះរបស់អ្នករំលាយអាហារមុនពេលអ្នកងងុយគេង។
  • ទុកខ្នើយបន្ថែមមួយនៅក្រោមក្បាលរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកគេង។ ការរក្សាក្បាលរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់នឹងជួយកាត់បន្ថយឱកាសដែលអាហារពីបំពង់អាហារចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់។

តើអាហារអ្វីខ្លះដែលគួរជៀសវាងប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ «អាឡាស្យា»?

ដោយសារតែជំងឺ achalasia ធ្វើឱ្យអាហារពិបាកឆ្លងកាត់បំពង់អាហារ អាហារមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះអាហារដូចជា៖

  • អាហារដែលអាចស្ទះបំពង់អាហារ៖ ឧទាហរណ៍ ផ្លែប៉ោមមិនទាន់បកសំបក ទំពាំងបាយជូរ បន្លែឆៅ សាច់ដែលមានជាតិសរសៃ ឬសាច់ស្ងួត។
  • អាហារដែលអាចក្រាស់ និងកកកុញនៅក្នុងបំពង់អាហារ៖ ឧទាហរណ៍ នំប៉័ង (ជាពិសេសនំប៉័ងស) អង្ករស ដំឡូងបារាំង ដំឡូងបំពង និងប៉ាស្តា។
  • អាហារដែលអាចធ្វើឱ្យរលាកបំពង់ក៖ ឧទាហរណ៍ អាហារហឹរ ភេសជ្ជៈមានកាបូណាត និងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។

អាហារទាំងនេះមិនប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាដូចគ្នាទេ។ អ្នកត្រូវតែស្វែងយល់ដោយខ្លួនឯងតាមរយៈបទពិសោធន៍ថាអាហារណាដែលពិបាកសម្រាប់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានការប្រែប្រួលថ្មីៗណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ជាពិសេសរោគសញ្ញាថ្មីៗនៃជំងឺ Achalasia ដូចជាពិបាកលេប សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ជំងឺ Achalasia គឺជាជំងឺកម្រមួយដែលរោគសញ្ញាវិវត្តបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។ រោគសញ្ញាអាចមានចាប់ពីក្រហាយទ្រូង រហូតដល់ក្អក និងពិបាកលេប។ ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាមិនគិតភ្លាមៗថារោគសញ្ញាទាំងអស់នេះទាក់ទងនឹងជំងឺតែមួយនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីរោគសញ្ញាណាមួយដែលនៅតែបន្តកើតមាន ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាមិនទាក់ទងគ្នាក៏ដោយ។ មានវិធីព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺ achalasia។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពន្យល់ពីការព្យាបាលនីមួយៗដល់អ្នក និងជួយអ្នកជ្រើសរើសវិធីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ កុំបារម្ភ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អ្នកអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបានល្អ។

សេចក្តីសង្ខេប (សារយកទៅផ្ទះ)

«ជំងឺ​អាកាឡាស៊ីយ៉ា» គឺជាស្ថានភាពមួយដែលសាច់ដុំនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ ដែលរារាំងអាហារមិនឱ្យឆ្លងកាត់ក្រពះ។ រោគសញ្ញារួមមាន ពិបាកលេប ឈឺទ្រូង និងអាហារចូលទៅក្នុងបំពង់ក។ មានការធ្វើតេស្តពិសេសដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះ។ ការព្យាបាលរួមមាន ការពង្រីកសាច់ដុំដោយប្រើប៉េងប៉ោង ថ្នាំ និងការវះកាត់។ ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលពេញលេញក៏ដោយ រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អ ហើយអ្នកអាចរស់នៅបានធម្មតា។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ សុខភាពរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក!


អាការៈ ​ឈឺ​ក្រពះ, សាច់ដុំ​បេះដូង​កន្ត្រាក់, ពិបាក​លេប, បំពង់អាហារ, បំពង់អាហារ​ផ្នែក​ខាងលើ, ពិបាក​លេប, ការ​វាស់​សម្ពាធ​បំពង់អាហារ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 1 + 2 =