តើម្រាមដៃកូន និងម្រាមដៃនាងរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ស្ពឹកមែនទេ? វាអាចជារោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដី Cubital!

តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ចម្លែកដូចជាការញ័រដៃរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកប៉ះកែងដៃរបស់អ្នកទេ? យើងទាំងអស់គ្នាហៅវាដោយលេងសើចថា "ឆ្អឹងកំប្លែង"។ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាឆ្អឹងពិតប្រាកដទេ។ វាជាអារម្មណ៍ដែលកើតចេញពីសរសៃប្រសាទដ៏សំខាន់មួយដែលរត់តាមផ្នែកខាងក្នុងនៃកែងដៃរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះសរសៃប្រសាទនេះគ្រាន់តែត្រូវបានខ្ទប់។ បន្ទាប់មកម្រាមដៃកូន និងម្រាមដៃនាងរបស់អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ស្ពឹក និងឈឺចាប់។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថារោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដី Cubital។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយពាក្យសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​ផ្លូវរូងក្រោមដី Cubital ជាអ្វី?

រោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដី Cubital គឺជាស្ថានភាពមួយដែល សរសៃប្រសាទ ulnar ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃកែងដៃរបស់យើង ត្រូវបានបង្ហាប់។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថាការជាប់គាំងនៃសរសៃប្រសាទ ulnar ផងដែរ។

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាសរសៃប្រសាទអ៊ុលណាជាអ្វី។ ខួរក្បាលរបស់យើងបញ្ជូនសារទៅទូទាំងរាងកាយតាមរយៈសរសៃប្រសាទ។ ដូចជាខ្សែភ្លើងដែរ។ យើងមានសរសៃប្រសាទសំខាន់ៗចំនួនបីនៅក្នុងដៃរបស់យើង។ មួយក្នុងចំណោមនោះគឺសរសៃប្រសាទអ៊ុលណា។ វាចាប់ផ្តើមនៅករបស់យើង ចុះតាមដៃរបស់យើង ហើយបញ្ចប់នៅបាតដៃរបស់យើង។

នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទនេះឆ្លងកាត់កែងដៃ វាឆ្លងកាត់ផ្លូវរូងតូចមួយដែលធ្វើពីឆ្អឹង និងជាលិកាផ្សេងៗទៀត។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា ផ្លូវរូងគូបីតាល់ ។ ផ្លូវរូងនេះមានទីតាំងស្ថិតនៅក្រោមដុំឆ្អឹងតូចមួយនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃកែងដៃ។ តាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅដុំនេះថា អេ ពីកុងឌីលផ្នែកកណ្តាល ។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍វាដោយដៃរបស់អ្នក ឆ្អឹងចង្អុលនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃកែងដៃ។ នោះហើយជាអារម្មណ៍នៅពេលអ្នកប៉ះនឹង "ឆ្អឹងចម្លែក" នោះ។

ផ្លូវរូងក្រោមដីនេះតូចចង្អៀតណាស់។ ហើយមានជាលិកាតិចតួចណាស់ដើម្បីការពារសរសៃប្រសាទនេះ។ ដូច្នេះលទ្ធភាពនៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទនេះគឺខ្ពស់។ ប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ សរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាប់ ឬជាប់នៅខាងក្នុងផ្លូវរូងក្រោមដីនេះ នោះជាពេលដែលរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដីគូបលេចឡើង។

តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះដៃរបស់យើងជាមួយនឹងសរសៃប្រសាទ ulnar នេះ?

សរសៃប្រសាទនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មុខងារនៃដៃរបស់យើង។

• ការក្តាប់៖ សរសៃប្រសាទនេះគ្រប់គ្រងសាច់ដុំធំៗមួយចំនួននៅក្នុងដៃរបស់យើង ដូច្នេះវាជួយយើងឱ្យក្តាប់របស់របរបានយ៉ាងណែន។
• មានអារម្មណ៍នៅក្នុងម្រាមដៃ៖ សរសៃប្រសាទនេះផ្តល់អារម្មណ៍ដល់ម្រាមដៃកូនរបស់អ្នក និងផ្នែកស្រាលនៃម្រាមដៃនាងរបស់អ្នក។
• ចលនាល្អិតៗ៖ សរសៃប្រសាទនេះគ្រប់គ្រងសាច់ដុំតូចៗជាច្រើននៅក្នុងដៃ។ សរសៃប្រសាទនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ចលនាល្អិតៗ ដូចជាការវាយអក្សរលើកុំព្យូទ័រ ឬការលេងឧបករណ៍ភ្លេង។

ដូច្នេះឥឡូវនេះអ្នកយល់ហើយថាបញ្ហាអ្វីខ្លះអាចកើតឡើងប្រសិនបើសរសៃប្រសាទនេះត្រូវបានខ្ទប់។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតចំពោះស្ថានភាពនេះ?

មានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដីគូបីតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានកត្តាទាំងនេះនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងអ្នកដទៃ។

• មានជំងឺរលាកសន្លាក់នៅកែងដៃ។
• ការរក្សាកែងដៃរបស់អ្នកឱ្យកោងក្នុងរយៈពេលយូរ (ឧទាហរណ៍ ការរក្សាដៃរបស់អ្នកឱ្យកោង និងនៅក្រោមក្បាលរបស់អ្នកពេលកំពុងគេង)។
• វត្តមាននៃឆ្អឹងថ្មីដុះលើឆ្អឹងកែងដៃ។
• ដុំគីសនៅក្នុងសន្លាក់កែងដៃ។
• មានប្រវត្តិនៃការបាក់ឆ្អឹងកែងដៃពីមុន។
• ធ្លាប់​បាក់​កែងដៃ​ពីមុន។
• ហើមសន្លាក់កែងដៃ។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងរោគសញ្ញាផ្លូវរូងកដៃ និងរោគសញ្ញាផ្លូវរូងកដៃ?

នេះជាកន្លែងដែលមនុស្សជាច្រើនមានការភ័ន្តច្រឡំ។ ទោះបីជាស្ថានភាពទាំងពីរនេះបណ្តាលមកពីការខ្ទប់សរសៃប្រសាទក៏ដោយ សរសៃប្រសាទដែលរងផលប៉ះពាល់ និងទីតាំងនៃរោគសញ្ញាគឺខុសគ្នា។

ហេតុអ្វីបានជារោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដីគូបីតាកើតឡើង?

ពេលខ្លះសូម្បីតែគ្រូពេទ្យក៏ប្រហែលជាមិនអាចរកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដដែរ ប៉ុន្តែមានមូលហេតុទូទៅមួយចំនួន។

• កាយវិភាគសាស្ត្រ៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានស្រទាប់ជាលិកាក្រាស់នៅលើសរសៃប្រសាទ ulnar ។ ឬពួកគេអាចមានសាច់ដុំបន្ថែម។ របស់ទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាប់តាមពេលវេលា។
• សម្ពាធ៖ ស្រមៃថាអ្នកតែងតែធ្វើការដោយយកកែងដៃរបស់អ្នកនៅលើតុ ឬដាក់កែងដៃរបស់អ្នកនៅលើកន្លែងដាក់ដៃកៅអីរបស់អ្នក។ សូម្បីតែរឿងសាមញ្ញបែបនេះក៏អាចដាក់សម្ពាធជាប់លាប់លើសរសៃប្រសាទ ulnar ដែរ។ បន្ទាប់មកដៃ ម្រាមដៃកូន និងម្រាមដៃនាងរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ដូចជាវាកំពុងស្ពឹក។
• ការដាច់សរសៃប្រសាទ៖ មនុស្សមួយចំនួនជួបប្រទះនឹងសរសៃប្រសាទ ulnar ដែលដាច់ទៅមកនៅពេលពួកគេពត់ ឬតម្រង់កែងដៃរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះនៅតែបន្ត សរសៃប្រសាទអាចខូចខាត និងហើម។
• ការលាតសន្ធឹង៖ ប្រសិនបើអ្នករក្សាកែងដៃរបស់អ្នកឱ្យកោងក្នុងរយៈពេលយូរ (ជាពិសេសពេលកំពុងគេង) សរសៃប្រសាទអាចលាតសន្ធឹងហួសហេតុពេក។ ការលាតសន្ធឹងឥតឈប់ឈរនេះក៏ជាមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាខាងក្រោម លើសពីប្រាំមួយសប្តាហ៍ ឬប្រសិនបើអ្នកគិតថា វាធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ នេះដោយសារតែប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនេះអាចនាំឱ្យសាច់ដុំដៃចុះខ្សោយ។ នេះមានន័យថាដៃអាចក្លាយទៅជាស្គម និងខ្សោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង ឬព្យាបាលបានទាំងស្រុង។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗមានដូចខាងក្រោម៖

• ស្ពឹកៗ និង​មាន​អារម្មណ៍​ស្ពឹក​នៅ​ដៃ និង​ម្រាមដៃ។ រឿងនេះ​មិនមែន​ជា​រឿង​ទៀងទាត់​ទេ វា​កើតឡើង​ហើយ​ក៏​បាត់​ទៅ។
• ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃកែងដៃ។
• វាពិបាកក្នុងការធ្វើចលនាម្រាមដៃរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលដែលវាស្ពឹក។
• ពិបាកកាន់របស់របរ, ការក្តាប់ដៃខ្សោយ។
• យូរៗទៅ សាច់ដុំនៅក្នុងដៃក្លាយទៅជាខ្សោយ ហើយដៃក្លាយជាស្គម។

រោគសញ្ញាទាំងនេះ ជាពិសេសស្ពឹក និងឈឺចាប់ ភាគច្រើនមានអារម្មណ៍ នៅពេលកែងដៃកោង ។ ឧទាហរណ៍៖

• ពេលបើកបរយានយន្ត
• ពេលកាន់ទូរស័ព្ទហើយនិយាយ
• ពេលកំពុងគេង

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកជាមុនសិន។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ បន្ទាប់ពីនោះ គាត់អាចណែនាំការធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះ និងកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ពិនិត្យមើលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
• ការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិច៖ ពិនិត្យមើលបញ្ហាជាមួយនឹងឆ្អឹងកែងដៃ (ស្ពឺឆ្អឹង រលាកសន្លាក់) និងដើម្បីមើលថាតើឆ្អឹងកំពុងខ្ទប់សរសៃប្រសាទឬអត់។
• ការសិក្សាអំពីចរន្តសរសៃប្រសាទ និងការធ្វើតេស្ត EMG៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ។ វាត្រូវបានគេហៅថា អេឡិចត្រូមីយ៉ូក្រាម (EMG) ផងដែរ។ វាវាស់ល្បឿននៃកម្លាំងសរសៃប្រសាទ និងសកម្មភាពសាច់ដុំ។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចកំណត់បានយ៉ាងច្បាស់ថាសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាប់នៅកន្លែងណា និងវាត្រូវបានបង្ហាប់ប៉ុន្មាន។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

មានការព្យាបាលពីរប្រភេទសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ៖ ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ និងការវះកាត់។ គ្រូពេទ្យតែងតែព្យាយាមព្យាបាលស្ថានភាពនេះដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ជាមុនសិន។

ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់

• ការពាក់​ឧបករណ៍​ទ្រ​កែងដៃ ឬ​បន្ទះ​ទ្រ​កែងដៃ​ដើម្បី​រក្សា​កែងដៃ​ឲ្យ​ត្រង់៖ កែងដៃ​របស់​អ្នក​ច្រើន​តែ​កោង ជាពិសេស​នៅពេល​យប់​ពេល​អ្នក​គេង។ ដើម្បី​ទប់ស្កាត់​បញ្ហា​នេះ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អាច​ណែនាំ​ឲ្យ​ពាក់​ឧបករណ៍​ទ្រ​កែងដៃ ឬ​បន្ទះ​ទ្រ​កែងដៃ​ដើម្បី​ជួយ​រក្សា​កែងដៃ​ឲ្យ​ត្រង់។
• លំហាត់ប្រាណ៖ មានលំហាត់ប្រាណពិសេស (លំហាត់ប្រាណរអិលសរសៃប្រសាទ) ដែលជួយឱ្យសរសៃប្រសាទធ្វើចលនាបានកាន់តែងាយស្រួលឆ្លងកាត់ផ្លូវរូងក្រោមដីគូប។ ទាំងនេះក៏ជួយការពារការស្ពឹកនៅដៃ និងកដៃផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកពិតជាគួរសួរគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកព្យាបាលដោយចលនារបស់អ្នកថាតើលំហាត់ប្រាណណាដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។
• ការព្យាបាលដោយដៃ៖ អ្នកព្យាបាលដោយដៃអាចបង្រៀនអ្នកពីរបៀបអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកដោយមិនដាក់សម្ពាធលើសរសៃប្រសាទ ulnar ។
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (NSAIDs)៖ ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) ដូចជា ibuprofen អាចកាត់បន្ថយការហើមជុំវិញសរសៃប្រសាទ និងគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានប្រើតែក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

ការព្យាបាលដោយការវះកាត់

ប្រសិនបើការព្យាបាលខាងលើមិនជួយទេ ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទតឹងពេក ឬប្រសិនបើសាច់ដុំចាប់ផ្តើមចុះខ្សោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យវះកាត់។ ចំពោះបញ្ហានេះ ជាធម្មតាអ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង។

មានការវះកាត់សំខាន់ៗជាច្រើនប្រភេទ៖

• ការ​បញ្ចេញ​ផ្លូវរូងក្រោមដី​គូប៖នៅទីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់កាត់សរសៃចងដែលដើរតួជាដំបូលផ្លូវរូងក្រោមដីគូប និងពង្រីកផ្លូវរូងក្រោមដី ដោយបន្ថយសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទ។
• ការផ្លាស់ទីតាំងសរសៃប្រសាទ Ulnar ផ្នែកខាងមុខ៖ នៅក្នុងការវះកាត់នេះ សរសៃប្រសាទត្រូវបានយកចេញពីខាងក្រោយឆ្អឹងកែងដៃ ហើយដាក់នៅពីមុខឆ្អឹង (ឱ្យជិតស្បែក)។ វិធីនេះការពារសរសៃប្រសាទពីការខ្ទប់ដោយឆ្អឹងនៅពេលដែលកែងដៃកោង។
• ការវះកាត់យក​ឆ្អឹង​អេពីកុងឌីល​ផ្នែក​កណ្តាល​ចេញ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកផ្នែកតូចមួយនៃដុំឆ្អឹង (អេពីកុងឌីល​ផ្នែក​កណ្តាល) នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃកែងដៃ ជាកន្លែងដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានខ្ទប់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសរសៃប្រសាទធ្វើចលនាដោយសេរី។

ការវះកាត់ទាំងនេះជាធម្មតាជាការព្យាបាលក្រៅមន្ទីរពេទ្យ មានន័យថាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែលដោយមិនចាំបាច់ស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យមួយយប់។ អ្នកនឹងត្រូវពាក់បន្ទះឈើសម្រាប់រយៈពេលពីរទៅបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ បន្ទាប់មកអ្នកប្រហែលជាត្រូវការព្យាបាលដោយចលនាដើម្បីទទួលបានចលនា និងកម្លាំងឡើងវិញនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។

តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីទប់ស្កាត់ស្ថានភាពនេះ?

ខណៈពេលដែលវាមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងក៏ដោយ មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ។

• កុំដាក់ទម្ងន់លើកែងដៃរបស់អ្នក។ ជៀសវាងទម្លាប់ដាក់កែងដៃរបស់អ្នកនៅលើកន្លែងដាក់ដៃនៃតុ និងកៅអី។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការនៅក្នុងការិយាល័យ សូមកែតម្រូវកម្ពស់កៅអីរបស់អ្នក ដើម្បីកុំឱ្យកែងដៃរបស់អ្នកបត់លើសពី 90° ។
• នៅពេលអ្នកគេងពេលយប់ សូមព្យាយាមគេងដោយកែងដៃរបស់អ្នកត្រង់ ។ ប្រើអ្វីមួយដូចជាខ្នើយប្រសិនបើចាំបាច់។
• ជៀសវាង សកម្មភាពដែលតម្រូវឱ្យអ្នកត្រូវពត់កែងដៃរបស់អ្នក ក្នុងរយៈពេលយូរ (ឧទាហរណ៍ ការនិយាយទូរស័ព្ទជាបន្តបន្ទាប់)។