តើអ្នកមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នងប្រភេទ Ankylosing Spondylitis ដែរឬទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន អ្នកប្រហែលជាមានការព្រួយបារម្ភ និងចង់ដឹងចង់ឃើញបន្តិចអំពីការវះកាត់។ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "តើខ្ញុំត្រូវវះកាត់ទេ?" ប៉ុន្តែការវះកាត់កម្រចាំបាច់សម្រាប់ស្ថានភាពនេះណាស់។ មនុស្សភាគច្រើនបានធូរស្រាលជាមួយនឹងថ្នាំ និងការព្យាបាលដោយចលនា។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនអាចគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញាបានទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យវះកាត់។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានច្បាស់លាស់ និងសាមញ្ញ។
ហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវធ្វើការវះកាត់?
ចូរចងចាំថា មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នងប្រភេទ ankylosing spondylitis (AS) នឹងត្រូវការវះកាត់នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានហេតុផលសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិចារណាវះកាត់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន៖ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានសូម្បីតែប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ហើយវាធ្ងន់ធ្ងរដល់ថ្នាក់អ្នកមិនអាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃបាន។
- ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចដើរបានត្រឹមត្រូវ៖ ប្រសិនបើការដើរពិបាកដោយសារតែការខូចទ្រង់ទ្រាយនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង និងសន្លាក់ សាច់ដុំខ្សោយ ឬឈឺចាប់។
- ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងខ្នងបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ៖ ជួនកាល នៅពេលដែលឆ្អឹងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបាក់ (បាក់ឆ្អឹង) បំណែកដែលបាក់អាចបង្ហាប់ខួរឆ្អឹងខ្នង ឬសរសៃប្រសាទដែលចេញមកពីវា។ នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ និងត្រូវការវះកាត់។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ការសម្រេចចិត្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដែលដឹងពីស្ថានភាពរបស់អ្នកច្បាស់បំផុត។ គាត់នឹងពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយសម្រេចចិត្តថាតើការវះកាត់ចាំបាច់ឬអត់។
តើការវះកាត់ប្រភេទណាខ្លះត្រូវបានអនុវត្ត?
មានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទសម្រាប់ជំងឺ AS។ ប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលអ្នកជ្រើសរើសនឹងអាស្រ័យលើបញ្ហារបស់អ្នក។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទវះកាត់សំខាន់ៗ។ ការវះកាត់ភាគច្រើនទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ មានន័យថាអ្នកកំពុងដេកលក់ទាំងស្រុង ហើយមិនដឹងអ្វីទាំងអស់។
| ឈ្មោះនៃការវះកាត់ | តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះរឿងនេះ? | ការពិពណ៌នាខ្លីមួយ |
|---|---|---|
| ការវះកាត់យកស្រទាប់ឡាមីនចេញ | វាបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយកាត់បន្ថយសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង។ នេះគឺជាការវះកាត់ទូទៅបំផុតសម្រាប់ AS។ | ផ្នែកឆ្អឹងមួយនៃឆ្អឹងខ្នងដែលហៅថា lamina ត្រូវបានកាត់ចេញដើម្បីបង្កើតកន្លែងបន្ថែមសម្រាប់សរសៃប្រសាទ។ ការផ្សាំឆ្អឹងបន្ថែម ឬដំបងដែកអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យឆ្អឹងខ្នងមានស្ថេរភាព។ វាត្រូវចំណាយពេល 1-2 ម៉ោង ហើយអ្នកប្រហែលជាអាចទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ |
| ការវះកាត់ឆ្អឹង | ការវះកាត់ដើម្បីតម្រង់ឆ្អឹងខ្នង និងកែតម្រូវឥរិយាបថសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ kyphosis។ ការវះកាត់នេះកម្រធ្វើណាស់។ | ឆ្អឹងមួយដុំត្រូវបានយកចេញពីឆ្អឹងខ្នង ហើយឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានតម្រង់ឡើងវិញ។ វិធីនេះធ្វើឱ្យការដើរកាន់តែងាយស្រួល និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យប្រហែល ៥-៧ ថ្ងៃ។ |
| ការបញ្ចូលគ្នានៃឆ្អឹងខ្នង | ការវះកាត់ដើម្បីធ្វើឲ្យឆ្អឹងខ្នងមានស្ថេរភាព។ ជាញឹកញាប់ ការវះកាត់ទាំងពីរដែលបានរៀបរាប់ខាងលើត្រូវបានអនុវត្តរួមគ្នា។ | ដោយប្រើដំបងដែក និងខ្សែ ឆ្អឹងកងខ្នងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានភ្ជាប់គ្នា និងធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាព។ វិធីនេះជួយពន្លឿនដំណើរការព្យាបាល។ វាត្រូវចំណាយពេលពី 2-7 ម៉ោង និងត្រូវការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យពី 2-4 ថ្ងៃ។ |
| ការប្តូរសន្លាក់ត្រគាក | វាត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់អ្នកដែលបានខូចខាតសន្លាក់ត្រគាកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែ AS ហើយមានការឈឺចាប់ខ្លាំងរហូតដល់មិនអាចដើរបាន។ | សន្លាក់ត្រគាកដែលខូចត្រូវបានយកចេញ ហើយជំនួសដោយសន្លាក់សិប្បនិម្មិតដែលធ្វើពីដែក សេរ៉ាមិច ឬផ្លាស្ទិច។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃ។ |
តើហានិភ័យនៃការវះកាត់មានអ្វីខ្លះ?
ការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺ AS ជាធម្មតាទទួលបានជោគជ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចដែលយើងដឹងស្រាប់ហើយថា មានហានិភ័យមួយចំនួនជាមួយនឹងការវះកាត់ណាមួយ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីហានិភ័យទាំងនោះ។
ហានិភ័យនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង
- បញ្ហាដែលអាចកើតឡើងក្នុងពេលប្រើថ្នាំសណ្តំ (ឧទាហរណ៍ ការបាត់បង់ការចងចាំ ពិបាកដកដង្ហើម ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាគាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល)
- កំណកឈាម
- បញ្ហាសួត ឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកសួត
- ការឆ្លងមេរោគរបួស
- ការផ្សាំដែកដែលរលុង ឬរបូតចេញ
- ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង
- ការឈឺចាប់ដែលនៅតែបន្ត ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ បន្ទាប់ពីការវះកាត់
- ដាក់សម្ពាធកាន់តែច្រើនលើផ្នែកផ្សេងទៀតនៃឆ្អឹងខ្នង ដែលបណ្តាលឱ្យពួកវាអស់កម្លាំងលឿនជាងមុន
ហានិភ័យនៃការវះកាត់ជំនួសត្រគាក
ការវះកាត់នេះមានអត្រាជោគជ័យខ្ពស់ណាស់ ប៉ុន្តែកម្រមានករណីដូចខាងក្រោមអាចកើតឡើង៖
- កំណកឈាម
- ការឆ្លងមេរោគ
- ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសន្លាក់ដែលបានប្តូរ
តើអ្នករៀបចំខ្លួនសម្រាប់ការវះកាត់យ៉ាងដូចម្តេច?
វិធីល្អបំផុតដើម្បីជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សពីការវះកាត់គឺត្រូវរៀបចំខ្លួនឱ្យបានល្អសម្រាប់វា។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។
- ធ្វើបញ្ជីសំណួរ៖ សរសេរសំណួរទាំងអស់ដែលអ្នកមាន ចាប់ពីតូចរហូតដល់ធំ នៅលើក្រដាសមួយសន្លឹក ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ សួរឲ្យច្បាស់អំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងពីការវះកាត់ ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយ និងហានិភ័យ។
- ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពី ថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ (រួមទាំងវីតាមីន និងឱសថបុរាណ)។
- ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមឈប់ឥឡូវនេះ៖ នីកូទីនធ្វើឱ្យរបួសឆាប់ជាសះស្បើយយ៉ាងខ្លាំង។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការឈប់ជក់បារីមុនពេលវះកាត់។
- អនុវត្តតាមការណែនាំអំពីអាហារ ភេសជ្ជៈ និងថ្នាំ៖ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកគួរឈប់ញ៉ាំ និងផឹកប៉ុន្មានម៉ោងមុនពេលវះកាត់ ហើយថាតើអ្នកគួរឈប់ប្រើថ្នាំមួយចំនួនឬអត់ ហើយអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនោះ។
- រៀបចំឲ្យមានអ្នកណាម្នាក់ជួយធ្វើកិច្ចការផ្ទះ៖ ប្រសិនបើអ្នករស់នៅម្នាក់ឯង សូមរៀបចំឲ្យមានអ្នកណាម្នាក់ជួយអ្នកទិញឥវ៉ាន់ ចម្អិនអាហារ និងធ្វើអ្វីផ្សេងៗទៀតបន្ទាប់ពីការវះកាត់របស់អ្នក។
- រៀបចំបរិស្ថានផ្ទះរបស់អ្នក៖ ទុករបស់របរដែលអ្នកត្រូវការញឹកញាប់ (ទូរស័ព្ទ ឧបករណ៍បញ្ជាទូរទស្សន៍ ដបទឹក) ឲ្យនៅជិតដៃអ្នក។ រំកិលរបស់របរដើម្បីងាយស្រួលដើរជុំវិញផ្ទះ។ យករបស់របរដូចជាខ្នើយ និងខ្សែដែលអាចធ្វើឲ្យអ្នកជំពប់ដួលចេញ។
រយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់
ចូរចងចាំថាវាត្រូវការពេលវេលាដើម្បីជាសះស្បើយ។ ត្រូវអត់ធ្មត់។ ទោះបីជាវាមិនស្រួលខ្លួនក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើចលនា និងដើរឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ស្របតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅព្យាបាលដោយចលនា ឬផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវលំហាត់ប្រាណដើម្បីធ្វើនៅផ្ទះ។ ត្រូវប្រាកដថាធ្វើរឿងទាំងនោះ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំច្បាស់លាស់អំពីអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាន និងមិនអាចធ្វើបានបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (ដូចជាការលើកទម្ងន់ ការពត់ខ្លួន)។
សំខាន់៖ ប្រសិនបើមានសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគមុខរបួស (ឧ. ឡើងក្រហម ហើម ខ្ទុះ គ្រុនក្តៅ) ឬប្រសិនបើការឈឺចាប់របស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់កម្រត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នង (AS) ណាស់។ មនុស្សភាគច្រើនមិនត្រូវការវាទេ។
- ការវះកាត់ត្រូវបានណែនាំតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ ដូចជាការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ពិបាកដើរ ឬការសង្កត់សរសៃប្រសាទ និងនៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតបានបរាជ័យ។
- មានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទ (ដូចជាការវះកាត់ Laminectomy, Osteotomy) ដែលអាចសមស្របសម្រាប់បញ្ហារបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងទាំងនេះ។
- ការរៀបចំឱ្យបានល្អមុនពេលវះកាត់ (ការសួរសំណួរ ការឈប់ជក់បារី ការរៀបចំផ្ទះ) ជួយពន្លឿនការជាសះស្បើយ។
- សូមអត់ធ្មត់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ និងការណែនាំអំពីការព្យាបាលដោយចលនាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះបញ្ហាណាមួយ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។