តើអ្នកក៏មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទផ្សេងនេះដែរទេ? (ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនធម្មតា) ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់!

តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍សោកសៅ ធ្ងន់ចិត្ត ហើយមិនចង់ធ្វើអ្វីទេ? ប៉ុន្តែនៅពេលដែលមិត្តភក្តិទូរស័ព្ទមកប្រាប់អ្នកពីដំណឹងល្អ ឬនៅពេលដែលអ្នកមើលភាពយន្តដែលអ្នកចូលចិត្ត តើភាពសោកសៅនោះបាត់មួយរយៈ ហើយសុភមង្គលបន្តិចបន្តួចចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នកទេ? ហើយបន្ទាប់មកតើអ្នកមានអារម្មណ៍សោកសៅ និងទម្ងន់ដដែលម្តងទៀតទេ? មនុស្សជាច្រើនគិតថាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាស្ថានភាពចិត្តដែលមិនចេះរីងស្ងួត និងគ្មានសេចក្តីរីករាយ។ ប៉ុន្តែ 'ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទផ្សេងគ្នា' ដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីសព្វថ្ងៃនេះមិនដូចនោះទេ។ វាខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។

តើ «ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនធម្មតា» នេះជាអ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនធម្មតាគឺជាប្រភេទរងនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញារបស់វាគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពដែលយើងតែងតែហៅថាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាគិតថាពាក្យថា 'atypical' មានន័យថាអ្វីមួយដែល 'មិនធម្មតា' ឬ 'កម្រឃើញ'។ ប៉ុន្តែនោះមិនមែនជាអ្វីដែលវាមានន័យនៅទីនេះទេ។ វាមានន័យថា "បង្ហាញរោគសញ្ញាដែលខុសពីរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលយើងតែងតែឃើញ"។

លក្ខណៈពិសេសចម្បង និងប្លែកបំផុតនៃស្ថានភាពនេះគឺថា នៅពេលដែលមានរឿងរីករាយកើតឡើងចំពោះអ្នក ភាពសោកសៅ និងភាពអស់សង្ឃឹមដែលអ្នកមានអារម្មណ៍នឹងបាត់ទៅវិញជាបណ្ដោះអាសន្ន។ ឲ្យច្បាស់លាស់ អារម្មណ៍របស់អ្នក «មានប្រតិកម្ម» ចំពោះព្រឹត្តិការណ៍ល្អៗ។ យើងហៅវាថា ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ (ប្រតិកម្មអារម្មណ៍) ។ នេះគឺជាកត្តាចម្បងដែលសម្គាល់ស្ថានភាពនេះពីស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្សេងទៀត។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត «ធម្មតា» និង​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត «ខុស​គ្នា» នេះ?

ទាំងពីរសុទ្ធតែជាស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ ទាំងពីរសុទ្ធតែពាក់ព័ន្ធនឹងអារម្មណ៍សោកសៅ និងអស់សង្ឃឹមរយៈពេលវែង។ ប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាច្បាស់លាស់មួយចំនួនរវាងទាំងពីរ។ ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី។ សូមក្រឡេកមើលតារាងនេះ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលទំនងជាកើតជំងឺនេះ? តើវាកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ស្ថានភាពនេះ កើតមានញឹកញាប់ជាងបុរសពីរដងចំពោះស្ត្រី ។ ម្យ៉ាងទៀត វាច្រើនតែចាប់ផ្តើមក្នុងវ័យជំទង់ ចន្លោះអាយុពី ១៥-១៦ ឆ្នាំ និងដើមអាយុ ២០ ឆ្នាំ។

ទោះបីជាមានឈ្មោះថា 'Atypical' ក៏ដោយ ក៏វាមិនមែនជារឿងចម្លែកប៉ុន្មានទេ។ តាមពិត ទៅ ចន្លោះពី 15% ទៅ 36% នៃមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទនេះ។ នេះមានន័យថាវាជាស្ថានភាពទូទៅជាងអ្វីដែលយើងគិត។

តើ​មាន​រោគសញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ​ឲ្យ​ប្រាកដ?

បន្ថែមពីលើ ប្រតិកម្មអារម្មណ៍ ដែលយើងបាននិយាយពីមុន ដែលជាពេលដែលអារម្មណ៍របស់អ្នកប្រសើរឡើងនៅពេលដែលមានអ្វីល្អកើតឡើង អ្នកត្រូវមានលក្ខណៈ យ៉ាងហោចណាស់ពីរ ក្នុងចំណោមលក្ខណៈខាងក្រោមដើម្បីសម្គាល់ស្ថានភាពនេះ។

• ចំណង់អាហារហួសប្រមាណ និង/ឬការឡើងទម្ងន់៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ចង់ញ៉ាំអ្វីមួយគ្រប់ពេល។ អ្នកប្រហែលជាឃ្លានអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់ជាពិសេស (បាយ នំប៉័ង បង្អែម)។ នេះអាចនាំឱ្យឡើងទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់។
• ការគេងមិនលក់ច្រើនពេក៖ មានអារម្មណ៍ងងុយគេងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីគេងបាន 10 ឬ 12 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃក៏ដោយ។ ការគេងលក់ញឹកញាប់ក្នុងពេលថ្ងៃត្រូវបានគេហៅថា ការគេងមិនលក់ច្រើនពេក ។
• ខ្វិនដោយសារសារធាតុ Leaden៖ ដៃ និងជើងមានអារម្មណ៍ថាធ្ងន់ និងគ្មានជីវិត។ ពួកវាមានអារម្មណ៍ដូចជាធ្ងន់ដូចសារធាតុ Leaden។ នេះអាចធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការក្រោកពីគ្រែ ឬដើរ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ខ្វិនដោយសារសារធាតុ Leaden ក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ។
• ភាពរសើបខ្លាំងពេកចំពោះការបដិសេធ៖ សូម្បីតែការរិះគន់តិចតួច ឬការបដិសេធបន្តិចបន្តួចក៏អាចធ្វើឱ្យឈឺចាប់ខ្លាំងដែរ។ នេះអាចនាំឱ្យមានការភ័យខ្លាច ឬភាពស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការចូលសង្គម ឬធ្វើការ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការបដិសេធពិតប្រាកដ ឬការយល់ឃើញថាជាការបដិសេធ។

បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាជាក់លាក់ទាំងនេះ រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមដែលឃើញក្នុងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទូទៅក៏អាចកើតឡើងផងដែរ៖

• អារម្មណ៍​សោកសៅ និង​អស់សង្ឃឹម​ខ្លាំង។
• បាត់បង់បំណងប្រាថ្នាទាំងអស់ក្នុងការធ្វើអ្វីដែលធ្លាប់រីករាយ។
• ទំនោរ​ខឹង​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស និង​ឆាប់​ខឹង​ចំពោះ​រឿង​តូចតាច។
• ពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ និងចងចាំរឿងต่างๆ។

ហេតុអ្វីបានជាស្ថានភាពនេះកើតឡើង?

គ្មានមូលហេតុតែមួយត្រូវបានរកឃើញសម្រាប់រឿងនេះទេ ប៉ុន្តែអ្នកស្រាវជ្រាវជឿថាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាអាចជាមូលហេតុ។

• ការប្រែប្រួល​នៃ​សារធាតុ​គីមី​ក្នុង​ខួរក្បាល៖ និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​អាច​កើតឡើង​ដោយសារ​ការប្រែប្រួល​នៃ​មុខងារ​នៃ​សារធាតុ​គីមី​នៅក្នុង​ខួរក្បាល​របស់​យើង​ដែល​បញ្ជូន​សារ (យើង​ហៅថា ​សារធាតុ​បញ្ជូន​សញ្ញា ​ទាំងនេះ) និង​កន្លែង​ដែល​ទទួល​សារ​ទាំងនោះ ( សារធាតុ​ទទួល​សញ្ញា) ។
• ហ្សែន៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺផ្លូវចិត្តដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬ ជំងឺបាយប៉ូឡា អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។
• របួសផ្លូវចិត្ត៖ ព្រឹត្តិការណ៍របួសផ្លូវចិត្ត ជាពិសេសព្រឹត្តិការណ៍ដែលជួបប្រទះក្នុងវ័យកុមារភាព ដូចជាការរំលោភបំពាន អាចនាំឱ្យមានការលេចចេញនូវស្ថានភាពបែបនេះនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។
• ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ៖ ភាពតានតឹងរយៈពេលវែងនៅកន្លែងធ្វើការ និងក្នុងជីវិតគ្រួសារក៏អាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះដែរ។

កត្តាបន្ថែមដែលបង្កើនហានិភ័យ

បន្ថែមពីលើហេតុផលខាងលើ ខាងក្រោមនេះក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនធម្មតាផងដែរ៖

• មានប្រវត្តិនៃជំងឺដូចជា ជំងឺបាយប៉ូឡា ឬ ការថប់បារម្ភ ពីមុន។
• បទពិសោធន៍មិនល្អដែលជួបប្រទះក្នុងវ័យកុមារភាព។
• រងការរំលោភបំពានផ្លូវចិត្ត ផ្លូវកាយ ឬផ្លូវភេទ។
• ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាគ្រោះថ្នាក់ ឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។
• ទុក្ខសោកដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ដូចជាការបាត់បង់មនុស្សជាទីស្រលាញ់។
• មានប្រវត្តិប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន ឬគ្រឿងស្រវឹង។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់ ឬនាងនឹងនិយាយជាមួយអ្នកដោយយកចិត្តទុកដាក់អំពីរោគសញ្ញា ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងប្រវត្តិសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។

ពេលខ្លះ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលមូលហេតុរាងកាយផ្សេងទៀតនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ បញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការច្រានចោលលក្ខខណ្ឌទាំងនោះ។

បន្ទាប់មក បើចាំបាច់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបអ្នកឯកទេស ដូចជាគ្រូពេទ្យវិកលចរិតជាដើម។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ដំណឹងល្អគឺថា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនធម្មតា គឺជាស្ថានភាពមួយ ដែលអាចព្យាបាលបានយ៉ាងល្អ ។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក។ មានការព្យាបាលសំខាន់ពីរប្រភេទដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅ។

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ

យើងគ្រាន់តែហៅវាថា ការប្រឹក្សាយោបល់។ នៅទីនេះ អ្នកនិយាយអំពីបញ្ហារបស់អ្នកជាមួយ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល (អ្នកប្រឹក្សា អ្នកចិត្តសាស្រ្ត)។

• ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង (CBT)៖ នេះគឺជាការព្យាបាលដែលប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ និងមានប្រសិទ្ធភាព។ វាជួយអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណគំនិត និងអារម្មណ៍អវិជ្ជមានដែលចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នក និងយល់ពីរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់អ្នក។ វាជួយអ្នកផ្លាស់ប្តូរគំរូអវិជ្ជមានទាំងនោះ និងបណ្តុះបណ្តាលអ្នកឱ្យគិតតាមរបៀបដែលមានសុខភាពល្អ។

ថ្នាំ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត)

មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ថ្នាំទាំងនេះភាគច្រើនដំណើរការដោយធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពកម្រិតនៃ សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ នៅក្នុងខួរក្បាល។

• កាលពីមុន ថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា MAOIs ដំណើរការល្អណាស់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនធម្មតា។ ប៉ុន្តែមានរឿងជាច្រើនដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលលេបវាជាមួយអាហារ និងភេសជ្ជៈ ហើយមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។ ដូច្នេះឥឡូវនេះ គ្រូពេទ្យមិនសូវណែនាំថ្នាំប្រភេទនោះទេ។
• ឥឡូវនេះ មានថ្នាំជាច្រើនដែលមានសុវត្ថិភាពជាង ងាយនឹងរងផលប៉ះពាល់តិចជាង និងមានប្រសិទ្ធភាពជាង ដូចជា ថ្នាំ SSRIs ជាដើម។

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលទាំងនេះ ការធ្វើការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនចំពោះរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក (ហាត់ប្រាណ ការជៀសវាងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀន) ក៏អាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបានផងដែរ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើទុកចោលមិនព្យាបាល?

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ នេះអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

• ចំណង់អាហារហួសប្រមាណនាំឱ្យញ៉ាំច្រើនពេក និងឡើងទម្ងន់។
• ជម្លោះកើនឡើងនៅក្នុងទំនាក់ទំនង។
• ហានិភ័យនៃការញៀនថ្នាំកើនឡើង។
• ប្រសិទ្ធភាពថយចុះ និងការជៀសវាងការងារ ឬសកម្មភាពអប់រំ។
• ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងនៃស្ថានភាពរាងកាយផ្សេងទៀត។
• ហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាតកើនឡើង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ 70% ទៅ 80% នៃអ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចជួបប្រទះនឹងភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ។ ការព្យាបាលដំបូងដែលអ្នកចាប់ផ្តើមអាចនឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកទេ។ ប៉ុន្តែកុំបោះបង់ចោល។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីស្វែងរកផែនការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងអត្ថបទនេះ សូមកុំគិតថា "នេះគ្រាន់តែជាអារម្មណ៍សោកសៅប៉ុណ្ណោះ វានឹងប្រសើរឡើងតាមពេលវេលា" ហើយសូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ នេះគឺជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវការការព្យាបាល ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាមដែរ។