ជំនួយសម្រាប់កូនរបស់អ្នកដែលមានជំងឺអូទីសឹម... ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការព្យាបាលទាំងនេះ។

នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាកូនតូចរបស់អ្នកមានជំងឺអូទីសឹម វាជារឿងធម្មតាទេសម្រាប់អ្នក ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ ដែលមានអារម្មណ៍ថាមានបន្ទុកដ៏ធំមួយ និងភ័យខ្លាចបន្តិច។ 'តើខ្ញុំគួរធ្វើអ្វីឥឡូវនេះ? តើខ្ញុំអាចជួយកូនរបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា? តើអនាគតរបស់គាត់នឹងទៅជាយ៉ាងណា?' សំណួរដូចនេះប្រហែលជាបានឆ្លងកាត់ក្នុងចិត្តរបស់អ្នករាប់រយពាន់ដង។ កុំបារម្ភ។ អ្នកមិនឯកាទេ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីការព្យាបាលដែលអាចជួយកុមារដែលមានជំងឺអូទីសឹម បង្កើនសមត្ថភាពរបស់ពួកគេ និងបង្រៀនពួកគេពីរបៀបរស់នៅបានល្អនៅក្នុងពិភពលោកនេះ។

តើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺអូទីសឹមទាំងនេះ?

ទីមួយ មានរឿងសំខាន់មួយដែលយើងទាំងអស់គ្នាត្រូវយល់។ ជំងឺអូទីសឹមមិនមែនជាជំងឺទេ។ វាមិនមែនជាអ្វីដែលអាច «ព្យាបាល» ឬ «លុបបំបាត់» បានទេ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺអូទីសឹមគឺជាភាពខុសគ្នានៃរបៀបដែលខួរក្បាលរបស់កូនអ្នកដំណើរការ និងដំណើរការព័ត៌មាន។ យើងហៅវាតាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រថា «Neurodivergence»។ ដូចជាមនុស្សមួយចំនួនខ្ពស់ និងខ្លះទាប ខួរក្បាលរបស់មនុស្សមួយចំនួនដំណើរការខុសគ្នា។

ដូច្នេះគោលដៅនៃការព្យាបាលទាំងនេះមិនមែនដើម្បី «ធ្វើឱ្យ» កុមារ បង្ខំពួកគេឱ្យផ្លាស់ប្តូរ ឬកំណត់ពួកគេឱ្យស្ថិតនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌដូចគ្នាដែលមាននៅក្នុងសង្គមនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ការព្យាបាលទាំងនេះកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងអភិវឌ្ឍចំណុចខ្លាំងរបស់កុមារ និងផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវជំនាញដែលពួកគេត្រូវការដើម្បីយកឈ្នះលើបញ្ហាប្រឈមដែលពួកគេប្រឈមមុខ។ ពិភពលោកនេះមិនមែនតែងតែជាកន្លែងងាយស្រួលសម្រាប់កុមារ «(neurodivergent)» នោះទេ។ ដូច្នេះគោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលទាំងនេះគឺដើម្បីរៀបចំកុមារឱ្យរស់នៅក្នុងពិភពលោកនោះដោយជោគជ័យ សប្បាយរីករាយ និងឯករាជ្យតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់កូនរបស់ខ្ញុំ?

នេះជាសំណួរដែលឪពុកម្តាយជាច្រើនសួរ។ ប៉ុន្តែការពិតគឺថា មិនមានការព្យាបាល «ល្អបំផុត» តែមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់កុមារគ្រប់រូបនោះទេ។ ពីព្រោះកុមារគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា។ អ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងសម្រាប់កុមារម្នាក់ អាចនឹងមិនទទួលបានជោគជ័យសម្រាប់កុមារម្នាក់ទៀតនោះទេ។

គ្រូពេទ្យ និងក្រុមថែទាំសុខភាពកូនរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើកត្តាទាំងនេះនៅពេលណែនាំការព្យាបាល៖

• អាយុ និងតម្រូវការពិសេសរបស់កុមារ៖ ក្មេងតូចម្នាក់អាចមិនត្រូវការការព្យាបាលដែលពួកគេត្រូវការនោះទេ។
• ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលកុមារមាន៖ កុមារអាចមានស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត ដែលក៏ត្រូវបានពិចារណាផងដែរនៅពេលជ្រើសរើសការព្យាបាល។
• ចំណង់ចំណូលចិត្ត កាលវិភាគ និងសមត្ថភាពហិរញ្ញវត្ថុរបស់គ្រួសារអ្នក៖ ផែនការមួយត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីឱ្យសមស្របនឹងរឿងទាំងអស់នេះ។

មានវិធីព្យាបាលជាច្រើនដែលភាគច្រើនត្រូវបានប្រើសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺអូទីសឹម។ ចូរយើងនិយាយអំពីពួកវាម្តងមួយៗ។

• ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថ
• ការព្យាបាលការនិយាយភាសា
• ការព្យាបាលដោយការងារ និងការព្យាបាលដោយចលនា
• ការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញសង្គម
• ការបណ្តុះបណ្តាលឪពុកម្តាយ

ចូរយើងពិនិត្យមើលការព្យាបាលដោយឥរិយាបថជាមុនសិន។

នេះគឺជាការព្យាបាលមួយក្នុងចំណោមការព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺអូទីសឹម។ វាគ្រាន់តែពាក់ព័ន្ធនឹងការលើកទឹកចិត្តកុមារឱ្យចូលរួមក្នុងអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមាន និងកាត់បន្ថយអាកប្បកិរិយាប្រឈមដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ពួកគេ ឬអ្នកដទៃ។ ឧទាហរណ៍ ការលើកទឹកចិត្តឱ្យមានអាកប្បកិរិយាល្អ ដូចជាការនិយាយ និងការសុំរបស់របរដែលពួកគេត្រូវការ។

ការព្យាបាលទាំងនេះគឺផ្អែកលើទ្រឹស្តីការរៀនសូត្រមួយហៅថា ការវិភាគឥរិយាបថអនុវត្ត (ABA)។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះមានន័យថា នៅពេលដែលកុមារបង្ហាញអាកប្បកិរិយាល្អ និងវិជ្ជមាន ហើយយើងសរសើរ (ផ្តល់រង្វាន់) ពួកគេ ពួកគេទំនងជានឹងធ្វើអាកប្បកិរិយានោះម្តងទៀតច្រើន។

កាលពីមុន មានភាពចម្រូងចម្រាសបន្តិចបន្តួចអំពីការប្រើប្រាស់ការដាក់ទណ្ឌកម្មនៅក្នុងវិធីសាស្ត្រ "(ABA)" នេះ។ ប៉ុន្តែនោះលែងជាករណីទៀតហើយ។ សព្វថ្ងៃនេះ ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាពាក់ព័ន្ធនឹងចំណុចដូចខាងក្រោម៖

• ការប្រើប្រាស់ការពង្រឹងវិជ្ជមាន៖ នៅពេលដែលកុមារសម្រេចគោលដៅណាមួយ សូមផ្តល់រង្វាន់ដល់ពួកគេ។ នេះអាចជាអ្វីក៏បាន ចាប់ពីប្រដាប់ក្មេងលេងដែលចូលចិត្ត រហូតដល់ការសរសើរ។ នេះលើកទឹកចិត្តកុមារឱ្យរៀនជំនាញថ្មីៗ។
• ការបង្រៀនតាមរយៈការលេង៖ ការលេងបង្រៀនកុមារអំពីជំនាញសង្គម និងរបៀបកសាងទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដទៃ។
• ការស្វែងរកមូលហេតុនៃអាកប្បកិរិយាប្រឈម៖ ប្រសិនបើកុមារស្រាប់តែមានការខឹងសម្បារ នោះមានហេតុផលសម្រាប់វា។ ប្រហែលជាវាដោយសារតែគាត់មិនអាចបង្ហាញពីតម្រូវការរបស់គាត់។ តាមវិធីនេះ មូលហេតុត្រូវបានរកឃើញ ហើយដំណោះស្រាយសមស្របមួយត្រូវបានផ្តល់ជូន។
• ការព្យាបាលក្នុងបរិបទផ្សេងៗគ្នា៖ ការព្យាបាលខ្លះធ្វើឡើងនៅក្នុងការិយាល័យរបស់អ្នកជំនាញ។ ការព្យាបាលខ្លះទៀតធ្វើឡើងនៅក្នុងបរិយាកាសដែលកុមារធ្លាប់ស្គាល់ ដូចជាផ្ទះ សាលារៀន ឬសួនកុមារ។
• រយៈពេលខ្លី ឬរយៈពេលវែង៖ អាស្រ័យលើតម្រូវការរបស់កុមារ ការព្យាបាលនេះអាចមានរយៈពេលច្រើនខែ មួយឆ្នាំ ឬយូរជាងនេះ។

តើ​វិធីសាស្ត្រ​អ្វី​ទៀត​ដែល​ជា​របស់​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ឥរិយាបថ?

ចូរយើងពិនិត្យមើលការព្យាបាលមួយចំនួនដែលបានរាយខាងក្រោម ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយវិទ្យាសាស្ត្រថាមានប្រសិទ្ធភាពនៅក្នុងតារាងនេះ។

ជំនួយពីការព្យាបាលការនិយាយ និងភាសា

កុមារជាច្រើនដែលមានជំងឺអូទីសឹមមានការលំបាកក្នុងការនិយាយ និងការទំនាក់ទំនង។ ការព្យាបាលប្រភេទនេះត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់បញ្ហានេះ។ អ្នកព្យាបាលការនិយាយជួយកុមារជាមួយនឹងរឿងដូចជា៖

• ធ្វើសំណើសាមញ្ញៗ៖ រៀនបង្ហាញពីតម្រូវការរបស់អ្នកជាប្រយោគខ្លីៗដូចជា "ខ្ញុំត្រូវការទឹក" "ខ្ញុំត្រូវទៅបន្ទប់ទឹក"។
• បង្ហាញអារម្មណ៍របស់អ្នកជាពាក្យសម្ដី៖ បង្រៀនពួកគេឱ្យបង្ហាញអារម្មណ៍ដូចជា សុភមង្គល ទុក្ខព្រួយ និងកំហឹង។
• លៃតម្រូវល្បឿន និងចង្វាក់នៃការនិយាយរបស់អ្នក៖កុមារខ្លះនិយាយលឿនណាស់ ឬក្នុងចង្វាក់ដូចគ្នា។ ជួយពួកគេដោះស្រាយបញ្ហានោះ។
• ប្រើវិធីសាស្ត្រទំនាក់ទំនងជំនួស៖ កុមារដែលពិបាកនិយាយអាចប្រើវិធីសាស្ត្រទំនាក់ទំនងបន្ថែម និងជំនួស (AAC)។ ឧទាហរណ៍ កាតរូបភាព ភាសាសញ្ញា ឬឧបករណ៍បង្កើតការនិយាយអាចត្រូវបានប្រើ។

ចូរយើងរៀនអំពីការព្យាបាលដោយចលនា និងការព្យាបាលដោយការងារ។

មនុស្សមួយចំនួនមានការភ័ន្តច្រឡំបន្តិចនៅពេលពួកគេឮឈ្មោះទាំងពីរនេះ។ ចូរយើងមើលថាមានអ្វីកើតឡើងចំពោះឈ្មោះទាំងពីរនេះ។

ការព្យាបាលដោយការងារ (OT)

នេះផ្តល់ឱ្យកុមារនូវជំនាញដែលពួកគេត្រូវការដើម្បីធ្វើកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ (យើងហៅវាថា 'សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ - ADLs) ដោយខ្លួនឯង។ សូមគិតអំពីរឿងដូចជាការដុសធ្មេញ ការស្លៀកពាក់ ការញ៉ាំអាហារ និងការចងខ្សែស្បែកជើង។ វាក៏ជួយដោះស្រាយរឿងដូចជាការលំបាកក្នុងការសរសេរ និងការកាន់ប្រដាប់ក្មេងលេងផងដែរ។

ការព្យាបាលដោយចលនា (PT)

វិធីនេះជួយជាចម្បងដោះស្រាយបញ្ហាទាក់ទងនឹងចលនារាងកាយរបស់កុមារ។ ឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលនេះជួយកែលម្អតុល្យភាពរបស់កុមារ ធ្វើឱ្យការដើរមានស្ថេរភាព កាត់បន្ថយការដើរដោយម្រាមជើង និងអភិវឌ្ឍជំនាញម៉ូទ័រសរុបដែលត្រូវការសម្រាប់រឿងដូចជាការរត់ និងលោត។

ការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញសង្គម និងការបណ្តុះបណ្តាលឪពុកម្តាយ

ការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញសង្គម

នេះគឺជាការព្យាបាលជាក្រុម ដែលជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយកុមារតូចៗ និងមនុស្សពេញវ័យ។ ខណៈពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតផ្តោតលើជំនាញសង្គម ការព្យាបាលនេះផ្តោតជាពិសេសលើជំនាញទាំងនោះ។ នេះជួយកុមារ៖

• បង្កើតមិត្តភក្តិ។
• យល់ពីសញ្ញាមិនមែនពាក្យសំដី ដូចជាការបញ្ចេញទឹកមុខ និងការសម្លឹងភ្នែក។
• ចូរ​សន្ទនា​គ្នា​រវាង​មនុស្ស​ពីរ​នាក់។
• ប្រឈមមុខនឹងការរើសអើងពីអ្នកដទៃ។

ការបណ្តុះបណ្តាលឪពុកម្តាយ

នេះក៏ជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់ផងដែរ។ នៅទីនេះ ឪពុកម្តាយត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីវិធីផ្សេងៗដែលពួកគេអាចជួយកូនរបស់ពួកគេ។ ឧទាហរណ៍៖

• វិធីទាក់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍របស់កុមារ។
• របៀបផ្តល់ជម្រើសដល់កុមារ។
• វិធីលើកទឹកចិត្តកុមារឱ្យចុះសម្រុងជាមួយមិត្តភក្ដិរបស់ពួកគេ។

នៅពេលអ្នកផ្សំអ្វីដែលអ្នករៀនពីការបណ្តុះបណ្តាលនេះជាមួយនឹងការព្យាបាលរបស់កូនអ្នក លទ្ធផលនឹងកាន់តែទទួលបានជោគជ័យ។

ចំណុចដែលត្រូវពិចារណានៅពេលជ្រើសរើសកម្មវិធីព្យាបាល

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសកន្លែងដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់កូនរបស់អ្នក ប៉ុន្តែក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់អ្នកក្នុងការយល់ដឹងអំពីកត្តាទាំងនេះផងដែរ។

• តើពួកគេវាយតម្លៃកុមារបានត្រឹមត្រូវទេ? ពួកគេវាយតម្លៃចំណុចខ្លាំង និងចំណុចខ្សោយរបស់កុមារបានត្រឹមត្រូវ មុនពេលចាប់ផ្តើមកម្មវិធីល្អ។
• តើមានគោលដៅច្បាស់លាស់ទេ?ពួកគេគួរតែអាចពន្យល់ពីគោលដៅអ្វីដែលកុមារចង់សម្រេច និងរបៀបដែលពួកគេនឹងវាស់វែងថាតើពួកគេបានឈានដល់កម្រិតណាហើយ។
• តើកុមារទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ផ្ទាល់ខ្លួនដែរឬទេ? សូមពិនិត្យមើលថាតើមានបុគ្គលិកគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់ការយកចិត្តទុកដាក់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដល់កុមារដែរឬទេ។
• តើអ្នកជំនាញមានការបណ្តុះបណ្តាលត្រឹមត្រូវទេ? កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរអំពីគុណវុឌ្ឍិ និងបទពិសោធន៍របស់ពួកគេ។
• តើពួកគេពេញចិត្តចំពោះការចូលរួមរបស់អ្នកទេ? កម្មវិធីល្អបំផុតតែងតែមានការចូលរួមពីឪពុកម្តាយ។ ពួកគេក៏បង្រៀនអ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយកូនរបស់អ្នកនៅផ្ទះផងដែរ។