តើអ្នកធ្លាប់គិតថាយើងមានកងទ័ពផ្ទាល់ខ្លួននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដែលការពារយើងទេ? ពិតជាមានកងទ័ពមួយ។ យើងហៅវាថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ដូចជាកងទ័ពដែលការពារប្រទេសមួយ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនេះគឺជាអ្វីដែលការពារយើងពីជំងឺដោយស្វែងរកសត្រូវដូចជាវីរុស និងបាក់តេរីដែលចូលក្នុងខ្លួនពីខាងក្រៅ វាយប្រហារ និងបំផ្លាញពួកវា។ ប៉ុន្តែ សូមស្រមៃមើលថាតើនឹងមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើកងទ័ពនេះបានធ្វើកំហុសតូចមួយ ហើយចាប់ផ្តើមវាយប្រហាររាងកាយរបស់យើង ដោយមិនអាចស្គាល់ថាសត្រូវជានរណា តើកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងជាអ្វី? នោះគឺជាស្ថានភាពដ៏ក្រៀមក្រំដែលយើងហៅថា "ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន"។
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺអូតូអ៊ុយមីនទាំងនេះជាអ្វី?
ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន គឺជាពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកវាយប្រហារកោសិកា ជាលិកា និងសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អរបស់អ្នកដោយច្រឡំ។ ជាធម្មតា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនឹងវាយប្រហារតែអ្នកឈ្លានពានបរទេសប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែក្នុងស្ថានភាពនេះ ប្រព័ន្ធនេះក្លាយជាសកម្មខ្លាំងពេក ហើយដោយគ្មានសត្រូវខាងក្រៅវាយប្រហារ វាច្រឡំផ្នែករាងកាយរបស់វាថាជាអ្នកឈ្លានពានបរទេស ហើយវាយប្រហារពួកគេ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ស្រមៃថាយើងមានឆ្កែមួយក្បាលដែលយើងចិញ្ចឹមជាអ្នកយាមនៅផ្ទះ។ ការងាររបស់វាគឺព្រុសនិងដេញចោរ។ ប៉ុន្តែចុះបើឆ្កែនេះស្រាប់តែមិនស្គាល់យើងនៅក្នុងផ្ទះ ហើយមកខាំយើង? ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនគឺដូចគ្នា។ អ្នកការពាររបស់យើងក្លាយជាសត្រូវរបស់ខ្លួន។
រឿងសំខាន់គឺថាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនទាំងនេះគឺជា ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនេះ អ្នកនឹងត្រូវរស់នៅជាមួយវា និងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាទាំងនោះពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។
តើជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមានប្រភេទអ្វីខ្លះ?
មានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជាង 100 ប្រភេទដែលគេស្គាល់។ ជំងឺទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ សរីរាង្គណាមួយ។ វាអាស្រ័យលើផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារដោយច្រឡំ។ តារាងខាងក្រោមនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតល្អអំពីរឿងនេះ។
| ផ្នែករាងកាយដែលរងផលប៉ះពាល់ | ឧទាហរណ៍នៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ |
|---|---|
| សន្លាក់ និងសាច់ដុំ |
|
| ស្បែក និងសរសៃឈាម | |
| ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ | |
| ប្រព័ន្ធអង់ដូគ្រីន (អរម៉ូន) | |
| ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ |
បញ្ជីនេះមិនពេញលេញទេ ប៉ុន្តែទាំងនេះគឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួនដែលត្រូវបានពិភាក្សា និងឃើញជាទូទៅក្នុងចំណោមពួកយើង។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃជំងឺទាំងនេះ?
រោគសញ្ញានៃជំងឺទាំងនេះមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ តាមពិតទៅ រោគសញ្ញាអាចលេចឡើងគ្រប់ទីកន្លែងចាប់ពីក្បាលដល់ចុងជើង។ វាអាស្រ័យទាំងស្រុងទៅលើប្រភេទនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលអ្នកមាន និងផ្នែកនៃរាងកាយរបស់អ្នកដែលរងផលប៉ះពាល់។
ឧទាហរណ៍ ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំអាចបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំខ្សោយ។ ជំងឺដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចបណ្តាលឱ្យឈឺសន្លាក់ ហើម និងរឹងនៅពេលព្រឹក។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 អាចមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (hyperglycemia)។ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួនក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញផងដែរ។
លក្ខណៈទូទៅមួយនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជាច្រើនគឺ ការរលាក។ការរលាក គឺជាការឡើងក្រហម ក្តៅ ហើម និងឈឺចាប់នៅផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ។
រយៈពេលនៃរោគសញ្ញាកើនឡើង (រលាក)
លក្ខណៈមួយទៀតនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជាច្រើនគឺថារោគសញ្ញាមិនតែងតែដូចគ្នានោះទេ។ ពេលខ្លះអ្នកអាចមានរោគសញ្ញាតិចតួចណាស់ ខណៈពេលដែលថ្ងៃផ្សេងទៀតអ្នកស្រាប់តែមានរោគសញ្ញាច្រើនជាងមុន។ ការកាន់តែអាក្រក់ភ្លាមៗនៃរោគសញ្ញានេះត្រូវបានគេហៅថា "ការផ្ទុះឡើង"។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលប្រែប្រួល ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ជាពិសេសនៅពេលអ្នកចូលរួមក្នុងសកម្មភាពមួយចំនួន នៅពេលវេលាជាក់លាក់នៃថ្ងៃ ឬនៅពេលអ្នកញ៉ាំអាហារមួយចំនួន វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
គ្មាននរណាម្នាក់ស្គាល់រាងកាយរបស់អ្នកច្បាស់ជាងអ្នកទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាថ្មីៗដែលមិនអាចពន្យល់បាន ដែលខុសពីអ្វីដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ជាធម្មតា ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងពិភាក្សាអំពីពួកគេ។
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺទាំងនេះកើតឡើង? តើអ្វីខ្លះជាកត្តាហានិភ័យ?
និយាយឱ្យត្រង់ទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនអាចនិយាយបាន 100% ថាអ្វីជាមូលហេតុពិតប្រាកដដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីននោះទេ។ យើងដឹងថារោគសញ្ញាបណ្តាលមកពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហាររាងកាយរបស់យើង។ ប៉ុន្តែអ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែកំពុងសិក្សាពីមូលហេតុដែលប្រព័ន្ធនេះចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបែបនេះភ្លាមៗ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គេបានរកឃើញថាកត្តាមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទាំងនេះ។ យើងហៅកត្តាហានិភ័យទាំងនេះថា។
- ការឆ្លងមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន ដូចជាមេរោគ Epstein-Barr អាចជាកត្តាជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីននៅពេលក្រោយ។
- ភេទរបស់អ្នក៖ ស្ត្រីទំនងជាកើតជំងឺអូតូអ៊ុយមីនច្រើនជាងបុរស។
- ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ប្រសិនបើសមាជិកគ្រួសារជិតស្និទ្ធរបស់អ្នក (ម្តាយ ឪពុក បងប្អូន) មានជំងឺអូតូអ៊ុយមីន អ្នកក៏មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះដែរ។ ជំងឺមួយចំនួនអាចចម្លងតាមរយៈហ្សែន។
- មានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀត៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយរួចហើយ អ្នកប្រហែលជាងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺមួយផ្សេងទៀត។
- កត្តាបរិស្ថាន៖ រឿងមួយចំនួននៅក្នុងបរិស្ថាន ដូចជាការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមី អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺទាំងនេះ។
- ការជក់បារី៖ ការជក់បារី និងការប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់ផ្សេងទៀត ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងបញ្ហាសុខភាពមួយចំនួន រួមទាំងហានិភ័យកើនឡើងនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជួនកាលអាចមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិចព្រោះរោគសញ្ញាអាចមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យនឹងអនុវត្តតាមជំហានទាំងនេះ៖
១. ការសួរចម្លើយអ្នក និងការពិនិត្យរាងកាយ៖ដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ពេលណាដែលវាចាប់ផ្តើម និងថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺស្រដៀងគ្នានេះដែរឬទេ។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងពិនិត្យអ្នក។
២. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល៖ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យជាមុនសិន ដើម្បីមើលថាតើមានស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលអាចបង្ករោគសញ្ញារបស់អ្នកដែរឬទេ។ នេះមានន័យថា ច្រានចោលស្ថានភាពមួយបន្ទាប់ពីស្ថានភាពមួយទៀត ហើយទីបំផុតស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ។
៣. ការធ្វើតេស្តឈាម៖ នៅក្នុងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន សញ្ញាសម្គាល់ពិសេសអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាម។ ទាំងនេះគឺដូចជា "ដាន" ដែលបន្សល់ទុកដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបន្ទាប់ពីវាបានបំផ្លាញរាងកាយ។ ការធ្វើតេស្តឈាមពិសេសអាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យរកមើលទាំងនេះ។
៤. ការធ្វើតេស្តរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ពេលខ្លះការធ្វើតេស្តប្រភេទនេះអាចចាំបាច់ដើម្បីមើលខាងក្នុងរាងកាយ។
- កាំរស្មីអ៊ិច
- ការស្កេន MRI (MRI - ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)
- ការស្កេន CT (ការស្កេន CT - ការស្កេនថូម៉ូក្រាហ្វីកុំព្យូទ័រ)
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
មានវិធីព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ ប៉ុន្តែការព្យាបាលដែលអ្នកត្រូវការនឹងអាស្រ័យលើជំងឺដែលអ្នកមាន និងលក្ខណៈនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ហ្សែន និងបរិស្ថានរបស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា ដូច្នេះអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នក ប្រហែលជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកផ្សេងទេ។
ខាងក្រោមនេះជាការព្យាបាលមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា៖
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក៖ ថ្នាំដូចជា NSAIDs (ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) ឬថ្នាំ corticosteroids ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម និងការឈឺចាប់។
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលសកម្មខ្លាំងពេក។
- ការព្យាបាលដោយចលនា៖ ដើម្បីស្តារមុខងារសាច់ដុំ និងសន្លាក់ឡើងវិញ។
- ការព្យាបាលដោយការងារ៖ ជួយអ្នកឱ្យអនុវត្តភារកិច្ចប្រចាំថ្ងៃបានកាន់តែងាយស្រួល។
លើសពីនេះ ជំងឺមួយចំនួនត្រូវការការព្យាបាលជាក់លាក់។ ឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1។ អ្នកដែលមានជំងឺ celiac ត្រូវតែជៀសវាងអាហារដែលមានផ្ទុកជាតិ gluten ទាំងស្រុង។
រស់នៅជាមួយជំងឺអូតូអ៊ុយមីន
តើជំងឺទាំងនេះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?
ជាអកុសល បច្ចុប្បន្នមិនទាន់មានវិធីព្យាបាលជំងឺអូតូអ៊ុយមីននៅឡើយទេ។ ទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពរយៈពេលវែង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះជំងឺនេះអាច ជាសះស្បើយ ។ នេះមានន័យថាអ្នកអាចរស់នៅជីវិតធម្មតាក្នុងរយៈពេលយូរដោយគ្មានរោគសញ្ញា។ វាមិនមែនជាការព្យាបាលពេញលេញទេ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនោះ ជំងឺនេះមានផលប៉ះពាល់តិចជាងច្រើនទៅលើជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។
តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?
ការរស់នៅជាមួយជំងឺអូតូអ៊ុយមីនគឺខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នកឱ្យបានល្អបំផុត។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចចំពោះការហាត់ប្រាណ របបអាហារ និងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។
តើជំងឺទាំងនេះធ្ងន់ធ្ងរទេ? តើវាប៉ះពាល់ដល់អាយុជីវិតដែរឬទេ?
ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួន ដូចជាជំងឺលុយពីស ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង អាចមានភាពស្មុគស្មាញ និងធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលភាគច្រើនអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបាន។
អាយុកាលជាមធ្យមពិបាកនឹងទស្សន៍ទាយណាស់ ពីព្រោះវាអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺ ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា និងរបៀបដែលអ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។ ជំងឺមួយចំនួន ដូចជាជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (MS) អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ប្រសិនបើមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ក៏អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានដែរ។ មានតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេដែលអាចផ្តល់ដំបូន្មានដ៏ល្អបំផុតដល់អ្នក។
ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ? ពេលណាត្រូវទៅ ETU?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាថ្មីៗដែលអ្នកមិនអាចពន្យល់បាន ជាពិសេសប្រសិនបើវាធ្វើឱ្យអ្នកពិបាកក្នុងការធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនរួចហើយ ប្រសិនបើការព្យាបាលហាក់ដូចជាមិនមានប្រសិទ្ធភាព ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយដូចខាងក្រោមកើតឡើង សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ពិបាកដកដង្ហើម ឬដង្ហើមខ្លី។
- ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ឬមានអារម្មណ៍តឹងណែនក្នុងទ្រូង។
- ឈឺក្បាលភ្លាមៗ ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។
- ខ្សោយភ្លាមៗ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកហៀបនឹងសន្លប់។
- វិលមុខដែលមិនឈប់។
- ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។
ការដឹងថាអ្នកមានជំងឺពេញមួយជីវិតអាចជារឿងដ៏គួរឱ្យខ្លាច និងគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ វាអាចកាន់តែគួរឱ្យព្រួយបារម្ភថែមទៀត នៅពេលដែលអ្នកមិនអាចកំណត់មូលហេតុបាន។ ការរស់នៅជាមួយជំងឺអូតូអ៊ុយមីនគឺជាបញ្ហាប្រឈមមួយ។ ចូរដឹងគុណចំពោះបញ្ហាប្រឈមដែលអ្នកប្រឈមមុខជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ អបអរសាទរសូម្បីតែជ័យជម្នះតូចតាចក៏ដោយ។ នៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍សោកសៅ ឬខកចិត្ត សូមនិយាយជាមួយមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជំនួសឱ្យការរក្សាទុកវា។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន គឺជាស្ថានភាពមួយដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកវាយប្រហាររាងកាយរបស់អ្នក។
- រោគសញ្ញាអាចមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងទូលំទូលាយ ហើយអាចផ្ទុះឡើងម្តងម្កាល។
- ទោះបីជាជំងឺទាំងនេះមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អ ហើយមនុស្សអាចរស់នៅបានធម្មតា។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាទំនាក់ទំនងជាប្រចាំជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់គាត់/នាង។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាបន្ទាន់ណាមួយដូចជាពិបាកដកដង្ហើម ឬឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ជាបន្ទាន់។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។