តើភ្នែកកូនរបស់អ្នកមើលទៅធំទេ? តើវាអាចជាជំងឺប៊ូផាតម៉ុសទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

នៅពេលអ្នកក្រឡេកមើលភ្នែកកូនតូចរបស់អ្នក តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញថាភ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាងហាក់ដូចជាធំជាងភ្នែកម្ខាងទៀតបន្តិចទេ? ឬក៏តើអ្នកសម្គាល់ឃើញថាភ្នែករបស់ទារកកាន់តែធំឡើងៗជាលំដាប់នៅពេលខែកន្លងផុតទៅ? ពេលខ្លះនេះអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយហៅថា Buphthalmos ។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីវាទាំងអស់ដោយពាក្យសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ។

តើអ្នកដឹងទេថា Buphthalmos ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ buphthalmos គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ភ្នែក​របស់​ទារក ឬ​ភ្នែក​ទាំងសងខាង​មាន​ទំហំ​ធំ​ជាង​ធម្មតា ទាំង​នៅពេល​កើត ឬ​ក្នុង​រយៈពេល​ប៉ុន្មាន​ខែ​ដំបូង​នៃ​ជីវិត។ នេះ​ជា ​ស្ថានភាព​ពី​កំណើត មានន័យថា​វា​មាន​តាំងពី​កំណើត។ ទារក​ខ្លះ​អាច​មាន​ការ​រីក​ធំ​នេះ​នៅ​លើ​ភ្នែក​តែ​ម្ខាង (ឯកតោភាគី) ខណៈ​ដែល​ទារក​ខ្លះ​ទៀត​អាច​មាន​វា​នៅ​លើ​ភ្នែក​ទាំងសងខាង (ទ្វេភាគី)។

ស្រមៃមើល នេះជារបៀបដែលឈ្មោះ "buphthalmos" បានកើតឡើង។ ជាភាសាក្រិច "bu" មានន័យថាគោ ហើយ "ophthalmos" មានន័យថាភ្នែក។ ដូច្នេះវាទទួលបានឈ្មោះរបស់វាពីព្រោះវាមានភ្នែកធំដូចគោ។ គ្រូពេទ្យក្រិកបុរាណ Hippocrates គឺជាអ្នកដំបូងគេដែលកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ថានភាពនេះ។

នេះគឺជា ស្ថានភាពហ្សែនធ្លាក់ចុះដោយស្វ័យប្រវត្តិ ។ នេះមានន័យថា ដើម្បីឱ្យកុមារមានស្ថានភាពនេះ កុមារត្រូវតែទទួលបានហ្សែនដែលរងផលប៉ះពាល់ពីឪពុកម្តាយទាំងពីរ។ សូមគិតថាវាដូចជាឆ្នោត។ ឪពុកម្តាយទាំងពីរអាចមានហ្សែន ប៉ុន្តែពួកគេប្រហែលជាមិនដឹងអំពីវាទេ។ ជាមធ្យម កុមារម្នាក់ក្នុងចំណោមកូនបួននាក់របស់គូស្វាមីភរិយាបែបនេះនឹងមានស្ថានភាពនេះ។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺ Buphthalmos គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ។ វាកើតឡើងប្រហែល មួយក្នុងចំណោមកំណើត 30,000 នាក់ ។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ភេទទាំងពីរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាមួយចំនួនបានរកឃើញថា មនុស្សនៅក្នុងតំបន់មួយចំនួន ដូចជាស្លូវ៉ាគី អារ៉ាប៊ីសាអូឌីត និងភាគខាងត្បូងប្រទេសឥណ្ឌា មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ប៊ូផាល់ម៉ុស​មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាជាក់ស្តែង និងច្បាស់លាស់បំផុត របស់ទារកទើបនឹងកើត ឬទារកដែលមានអាយុពីរបីខែ គឺភ្នែករបស់ពួកគេមើលទៅធំ។ ភ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាងអាចមានទំហំធំ។ អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃបញ្ហានេះ ទារករបស់អ្នកក៏អាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតផងដែរ។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• ទឹកភ្នែកហូរឥតឈប់ឈរពីភ្នែក ភ្នែកឡើងក្រហម ភ្នែក សើមឥត ឈប់ឈរ។
• ភាពរសើបចំពោះពន្លឺ (ការភ័យខ្លាចពន្លឺ) ។ នេះមានន័យថាទារកមិនចង់មើលពន្លឺ បិទភ្នែក ឬមានអារម្មណ៍រំជើបរំជួល។
• ការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃការព្រិចភ្នែក ឬអារម្មណ៍នៃការព្រិចភ្នែក។
• កញ្ចក់ភ្នែក ដែលជាផ្នែកដែលជាធម្មតាថ្លានៃភ្នែក មើលទៅមានពពក ដូចជាវាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយអ័ព្ទ។
• កញ្ចក់ភ្នែក​លាតសន្ធឹង ស្តើង ហើយជួនកាលថែមទាំង​ក្លាយជា ​មាន​ស្នាម​ឆ្នូតៗ ​ទៀតផង។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងចំពោះកូនរបស់យើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ buphthalmos គឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកពីកំណើតបឋម ឬ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកទារកបឋម ។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកបំផ្លាញ សរសៃប្រសាទភ្នែក នៅខាងក្នុងភ្នែក ដែលអាចនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញ។ គេជឿថារឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែសារធាតុរាវមួយប្រភេទដែលផលិតនៅខាងក្នុងភ្នែកមិនហូរចេញបានត្រឹមត្រូវ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើង នៃសម្ពាធនៅក្នុងភ្នែក (សម្ពាធក្នុងភ្នែក ឬ IOP) ។

• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកពីកំណើតបឋម គឺជាជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកដែលចាប់ផ្តើមនៅពេលកើត។
• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកទារកបឋម គឺជាជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកដែលចាប់ផ្តើមរវាងពេលកើត និងអាយុបីឆ្នាំ។

បន្ថែមពីលើមូលហេតុចម្បងនេះ ជំងឺ buphthalmos អាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលជាច្រើនទៀត៖

• អានីរីឌៀ៖ នេះគឺជាស្ថានភាពកម្រមួយ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្តមានទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែកនៃផ្នែកពណ៌នៃភ្នែក គឺអាយរីស ។ អានីរីឌៀអាចប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញ។
• ជំងឺ​សរសៃ​ប្រសាទ​ប្រភេទ​ទី 1៖ នេះ​ក៏​ជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ច្រើន​តែ​កើត​ពី​តំណពូជ​ដែរ។ ដុំសាច់​អាច​បង្កើត​នៅ​លើ​សរសៃប្រសាទ ដែល​ក៏​អាច​បង្ក​បញ្ហា​ភ្នែក​ផង​ដែរ។
• រោគសញ្ញា Sturge-Weber៖ នេះក៏ជាស្ថានភាពហ្សែនមួយដែរ។ វាបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមលូតលាស់ហួសប្រមាណ បង្កើតជាដុំពកដែលហៅថា angiomas ។ ស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ស្បែក ខួរក្បាល និងភ្នែក។
• របួសពីកំណើត៖ ប្រសិនបើភ្នែករបស់ទារកខូចខាតអំឡុងពេលសម្រាលកូន នោះក៏អាចជាមូលហេតុមួយផងដែរ។

តើការធ្វើតេស្តប្រភេទណាខ្លះដែលត្រូវធ្វើដើម្បីរកឃើញរឿងនេះ?

ជារឿយៗឪពុកម្តាយជាមនុស្សដំបូងគេដែលសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងភ្នែករបស់កូន។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយនឹងចក្ខុវិស័យរបស់កូន អ្នក សូមស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ គ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួបអ្នកឯកទេសថែទាំភ្នែក។

នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងស្ថានភាពដូចជាជំងឺ buphthalmos និងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកពីកំណើត ព្រោះ ការព្យាបាលដំបូងទំនងជាអាចជួយសង្គ្រោះការមើលឃើញរបស់កុមារបាន ។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ buphthalmos បានត្រឹមត្រូវ គ្រូពេទ្យអាចត្រូវការប្រើថ្នាំសណ្តំដល់កុមារ និងធ្វើតេស្តមួយចំនួនដូចជា៖

• ការពិនិត្យភ្នែកយ៉ាងហ្មត់ចត់៖ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យមើលភាពស្រអាប់ ស្លាកស្នាម ឬការហើមនៃកញ្ចក់ភ្នែក។ ពួកគេក៏នឹងវាស់ភ្នែក និងពិនិត្យមើលការកោងនៃឌីសអុបទិក ជាកន្លែងដែលសរសៃប្រសាទអុបទិកចេញពីភ្នែក។
• ការឆ្លុះកែវភ្នែក៖ ការធ្វើតេស្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលថាតើកុមារមានតើមានកំហុសឆ្គងណាមួយទាក់ទងនឹងការមើលឃើញពន្លឺដូចជាជំងឺមីយ៉ូបៀ (myopia) ដែរឬទេ?
• ហ្គោនីអូស្កូប៖ ការធ្វើតេស្តនេះពិនិត្យមើលថាតើប្រព័ន្ធបង្ហូរទឹកភ្នែកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឬអត់។ ភ្នែកដែលមានសុខភាពល្អផលិត និងបង្ហូរសារធាតុរាវជាប្រចាំ។ ចំពោះជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក សារធាតុរាវនេះមិនបង្ហូរបានត្រឹមត្រូវទេ ហើយកកកុញ ដែលបង្កើនសម្ពាធ និងបំផ្លាញសរសៃប្រសាទភ្នែក។
• ការថតរូបភាព ដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនជីវមីក្រូទស្សន៍៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលគ្មានការឈឺចាប់។ វាអាចថតរូបផ្នែកខាងមុខភ្នែកបានច្បាស់លាស់ ហើយក៏អាចរកឃើញបញ្ហាជាមួយនឹងការហូរចេញសារធាតុរាវផងដែរ។ វាអាចបង្កើតរូបភាពលម្អិតជាងការថតអ៊ុលត្រាសោនធម្មតា (សូណូក្រាម)។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ Buphthalmos?

នៅពេលព្យាបាលជំងឺ buphthalmos វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធនៅក្នុងភ្នែក (សម្ពាធភ្នែក) ។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធនេះ។ ថ្នាំគឺជាវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីទាំងនោះ។

• ដំណក់ភ្នែក ឬថ្នាំលាបត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ ទាំងនេះមានផ្ទុកថ្នាំដូចជាថ្នាំ beta blockers ថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រូស្តាហ្គ្លែនឌីន ឬ ថ្នាំទប់ស្កាត់ carbonic anhydrase ។

មាន ​វិធី​វះកាត់ ​ដែល​អាច​ជួយ​បង្ហូរ​សារធាតុរាវ​នៅ​ក្នុង​ភ្នែក និង​កាត់​បន្ថយ​សម្ពាធ​ផង​ដែរ៖

• ការដាក់បញ្ចូល ​សារធាតុ​តូចៗ ​ចូលទៅក្នុង​ភ្នែក។
• ធ្វើការ កាត់តូចៗ នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃភ្នែក។
• ការដកយក ជាលិកា ចេញពីភ្នែក។

តាមពិតទៅ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ buphthalmos គាត់ ឬនាងក៏អាចមានជំងឺផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការព្យាបាលផងដែរ (ដូចជា neurofibromatosis ប្រភេទទី 1, រោគសញ្ញា Sturge-Weber ឬ aniridia)។ គ្រូពេទ្យក៏នឹងព្យាបាលជំងឺទាំងនោះផងដែរ។

តើមានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះទេ?

មិនមានវិធីណាដើម្បីការពារ ជំងឺ buphthalmos បានទេ ប៉ុន្តែការកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ថានភាពនេះតាំងពីដំបូងក្នុងជីវិតរបស់កុមារ និងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលតាំងពីដំបូង អាចជួយការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបាន ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ buphthalmos? តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះ?

អ្វីដែលល្អបំផុតនោះគឺថា ជំងឺ buphthalmos គឺជា ជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន ។ ដើម្បីការពារការបាត់បង់ការមើលឃើញ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលស្ថានភាពនេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើខ្ញុំអាចថែទាំកូនរបស់ខ្ញុំក្នុងស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?

វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាក្នុងការពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺភ្នែកពីកំណើត។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់កូនអ្នក និងពេលណាដែលពួកគេគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

បន្ថែមពីលើការធ្វើតេស្តទាំងនេះ ចូរធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សាភ្នែកឱ្យមានសុខភាពល្អ។ រឿងទាំងនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់សុខភាពភ្នែកល្អ៖

• ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។
• គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងចូលរួមក្នុង សកម្មភាពរាងកាយ ។
• ពាក់ វ៉ែនតាការពារ នៅពេលនៅក្រោមពន្លឺថ្ងៃ ធ្វើការ និងលេងកីឡា។
• ជៀសវាងការជក់បារី (នេះក៏អនុវត្តចំពោះមនុស្សពេញវ័យនៅជុំវិញកុមារផងដែរ)។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការថែរក្សាសុខភាពភ្នែករបស់កុមារចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរហូតដល់ពេញវ័យ។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺភ្នែកដែលចាប់ផ្តើមនៅពេលកើត ឬក្នុងរយៈពេលពីរបីខែដំបូងនៃជីវិត។ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យ ឬកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់កូនអ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ប្រសិនបើភ្នែករបស់កូនអ្នកមើលទៅធំខុសពីធម្មតា វាអាចជា ជំងឺ buphthalmos ។ នេះជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកពីកំណើត ។

• កុំបារម្ភអី នេះជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន។
• ការរកឃើញ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា គឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីការពារការមើលឃើញរបស់កុមារ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យតិចតួចបំផុត សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកជាបន្ទាន់ ។
• វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ និងចូលរួម ការតាមដានជាប្រចាំ ។

ចូរចងចាំថា អ្នកមិនឯកាទេ។ គ្រូពេទ្យ និងបុគ្គលិកសុខាភិបាលត្រៀមខ្លួនជួយអ្នក និងកូនតូចរបស់អ្នក។

buphthalmos , ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកទារក, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកពីកំណើត, ការរីកធំនៃភ្នែក, សម្ពាធភ្នែក, សរសៃប្រសាទភ្នែក, កញ្ចក់ភ្នែក