តើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យប្រកាច់ ពោលគឺជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែរឬទេ? ពេលខ្លះ ទោះបីជាមានថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក៏ដោយ វាពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះ។ ជាពិសេស ប្រសិនបើរឿងដូចជា 'ការវាយប្រហារដោយធ្លាក់' កើតឡើង ដែលរាងកាយបាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗ ហើយដួលទៅលើដី វាពិតជាមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់។ ថ្ងៃនេះ យើងកំពុងនិយាយអំពីការវះកាត់ពិសេសមួយដែលវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំសម្រាប់មនុស្សបែបនេះ។
តើ Corpus Callosotomy ជាអ្វី?
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ Corpus Callosotomy គឺជានីតិវិធីវះកាត់សម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានអនុវត្តលើមនុស្សដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកធ្ងន់ធ្ងរដែលពិបាកគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ។
ស្រមៃថាខួរក្បាលរបស់យើងត្រូវបានបែងចែកជាពីរផ្នែក។ យើងហៅផ្នែកទាំងពីរនេះថា អឌ្ឍគោល។ អឌ្ឍគោលទាំងពីរនេះត្រូវបានភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមក ហើយផ្លាស់ប្តូរព័ត៌មានតាមរយៈសរសៃប្រសាទដែលដូចជាស្ពាន។ សរសៃប្រសាទនោះត្រូវបានគេហៅថា Corpus Callosum ។
អំឡុងពេលវះកាត់ Corpus Callosotomy គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទឯកទេសធ្វើការវះកាត់ដ៏ឆ្ងាញ់មួយតាមរយៈស្ពាននេះហៅថា Corpus Callosum ហើយកាត់វា។
វាបញ្ឈប់សញ្ញាអគ្គិសនីដែលកើតឡើងក្នុងពេលមានការប្រកាច់ពីការលោតពីម្ខាងនៃខួរក្បាលទៅម្ខាងទៀត។ នេះមានន័យថាការប្រកាច់ត្រូវបានកំណត់ពីការរីករាលដាលពាសពេញខួរក្បាល។
តើការវះកាត់នេះពាក់ព័ន្ធនឹងអ្វីខ្លះ ហើយវាសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នកណា?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ ដោយសារការទំនាក់ទំនងរវាងផ្នែកទាំងពីរនៃខួរក្បាលត្រូវបានបញ្ឈប់ ទោះបីជាមានការកកិតកើតឡើងក៏ដោយ វានឹងត្រូវបានកំណត់ចំពោះផ្នែកម្ខាងនៃខួរក្បាល។ ដូច្នេះ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការកកិតនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។
ការវះកាត់នេះមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមាន ជំងឺប្រកាច់ប្រភេទ Atonic ។ នេះជាពេលដែលសាច់ដុំនៅក្នុងខ្លួនបាត់បង់ថាមពលភ្លាមៗដោយគ្មាន ការព្រមាន ហើយវាដួលទៅលើដី។ យើងក៏ហៅការប្រកាច់ទាំងនេះថា 'ការវាយប្រហារដោយទម្លាក់'។ ក្នុងអំឡុងពេលទាំងនេះ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការបាក់ឆ្អឹង និងបុកក្បាលខ្លាំង ដែលបណ្តាលឱ្យមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ (ការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល)។ ដូច្នេះការវះកាត់នេះអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងជីវិតរបស់នរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺប្រកាច់ប្រភេទគ្រោះថ្នាក់បែបនេះ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវះកាត់នេះមិនសូវមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលមានការប្រកាច់ដោយផ្នែក/ប្រកាច់ប្រកាច់កណ្តាល ដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងតំបន់តូចមួយនៃខួរក្បាល ហើយត្រូវបានកំណត់ចំពោះតំបន់នោះ។ នេះដោយសារតែការប្រកាច់ជាធម្មតាមិនរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃខួរក្បាល។
អ្វីដែលត្រូវរំពឹងមុនពេលវះកាត់?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវដឹងមុនពេលវះកាត់។ គាត់ ឬនាងនឹងត្រូវធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាការប្រកាច់ចាប់ផ្តើមនៅកន្លែងណាក្នុងខួរក្បាល។
| ឈ្មោះតេស្ត | តើអ្នកធ្វើអ្វីជាមួយវា? |
|---|---|
| អេឡិចត្រូអេនសេហ្វាឡូក្រាម (EEG) | នេះសាកល្បងសកម្មភាពអគ្គិសនី (រលកនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក) នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ |
| ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) | ការស្កេន MRI រកមើលការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការរមួលនេះ។ |
| ការថតរូបភាពដោយប្រើវិទ្យុសកម្មប៉ូស៊ីត្រុង (PET) | ការស្កេន PET ជួយវេជ្ជបណ្ឌិតស្វែងរកទីតាំងពិតប្រាកដនៅក្នុងខួរក្បាលដែលការប្រកាច់កំពុងចាប់ផ្តើម។ |
តើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ដែលមានន័យថាអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់ ហើយនឹងដេកលក់ទាំងស្រុង។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទនឹងធ្វើការបើកនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាលរបស់អ្នកជាមុនសិន (ការវះកាត់លលាដ៍ក្បាល)។
ជំហានក្នុងពេលវះកាត់មានដូចខាងក្រោម៖
- ឆ្អឹងមួយដុំតូចត្រូវបានយកចេញពីលលាដ៍ក្បាល ដើម្បីធ្វើកន្លែងសម្រាប់ការវះកាត់។
- ភ្នាសរឹងមាំមួយហៅថា 'ឌូរ៉ា' ដែលការពារខួរក្បាល ត្រូវបានដកចេញយឺតៗ ដើម្បីទៅដល់ខួរក្បាល។
- ដោយប្រើឧបករណ៍វះកាត់ពិសេស និងមីក្រូទស្សន៍ បណ្តុំសរសៃប្រសាទដែលមានឈ្មោះថា Corpus Callosum ត្រូវបានរកឃើញ ហើយស្នាមវះដ៏ល្អិតល្អន់មួយត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈវា។
- បន្ទាប់មក ស្រទាប់ឌូរ៉ាម៉ាទ័រត្រូវបានដាក់ត្រឡប់ទៅកន្លែងដើមវិញ ឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាលដែលត្រូវបានដកចេញត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញ ហើយស្នាមវះត្រូវបានបិទដោយថ្នេរ ឬដែកគៀប។
ពេលខ្លះ ការវះកាត់នេះអាចធ្វើបាន ជាពីរដំណាក់កាល ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតកាត់តែផ្នែកខាងមុខនៃ Corpus Callosum ប៉ុណ្ណោះ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យផ្នែកទាំងពីរនៃខួរក្បាលបន្តផ្លាស់ប្តូររបស់របរដូចជាព័ត៌មានដែលមើលឃើញ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការសមនេះមិនថយចុះបន្ទាប់ពីនោះទេ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់លើកទីពីរ ដើម្បីញែក Corpus Callosum ចេញ។
តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ជាធម្មតាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកវិញក្នុងរយៈពេល 6 ទៅ 8 សប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះដើម្បីជាសះស្បើយ។ នេះអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន ដូចជាលក្ខណៈនៃការវះកាត់ និងផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលអាចកើតឡើង។
ចំណុចសំខាន់គឺថា ការវះកាត់នេះនឹងមិនបញ្ឈប់ការប្រកាច់ទាំងអស់នោះទេ។ ដូច្នេះ អ្នកនឹងត្រូវបន្តលេបថ្នាំសម្រាប់ជំងឺប្រកាច់ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ។
អំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ អ្នកអាចជួបប្រទះបញ្ហាដូចខាងក្រោម៖
- មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
- ឈឺក្បាល
- បញ្ហានៃការចងចាំ
- ចង្អោរ
- ស្ពឹកជុំវិញស្នាមវះកាត់
- ពិបាកនិយាយ
តើអ្វីទៅជាហានិភ័យ និងផលវិបាកនៃការវះកាត់នេះ?
ដូចការវះកាត់ខួរក្បាលដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួន។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំឲ្យវះកាត់លុះត្រាតែអត្ថប្រយោជន៍មានច្រើនជាងហានិភ័យ។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរគឺកម្រមានណាស់។
- រោគសញ្ញាដាច់ទំនាក់ទំនង៖ នេះគឺជាបញ្ហាទូទៅបំផុតដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ដោយសារតែផ្នែកទាំងពីរនៃខួរក្បាលត្រូវបានផ្តាច់ទំនាក់ទំនង ផ្នែកទាំងពីរនៃរាងកាយអាចចាប់ផ្តើមធ្វើការផ្ទុយគ្នា។ ឧទាហរណ៍ ដៃឆ្វេងអាចមានអារម្មណ៍ថាវាកំពុងជ្រៀតជ្រែកជាមួយអ្វីដែលដៃស្តាំកំពុងធ្វើ។
- ហានិភ័យផ្សេងទៀត៖
- ការបាត់បង់ការសម្របសម្រួល
- ការប្រកាច់ដោយផ្នែក ដែលកើតឡើងតែនៅម្ខាងនៃខួរក្បាល អាចកើនឡើង។
- បញ្ហានៃការនិយាយ៖ ស្ថានភាពដូចជាការលំបាកក្នុងការបង្កើតពាក្យ (អាប្រាកស៊ី) និងការលំបាកក្នុងការយល់ និងនិយាយ (អាផាសៀ)។
- ហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- ហើមខួរក្បាល។
- ទឹកក្នុងខួរក្បាល។ ជារឿយៗ ការវះកាត់នេះតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ម្តងទៀតដើម្បីដាក់បំពង់បង្ហូរខួរក្បាល។
តើការវះកាត់ទទួលបានជោគជ័យប៉ុណ្ណា?
ការសិក្សាបានបង្ហាញថា នេះគឺជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់ការប្រកាច់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំបាន។
- ជិតពាក់កណ្តាល (50%) នៃអ្នកដែលទទួលការវះកាត់នេះជួបប្រទះនឹងការឈប់ទាំងស្រុងនៃ "ការវាយប្រហារដោយទម្លាក់"។
- ក្រោយពីវះកាត់ មនុស្ស 1 នាក់ក្នុងចំណោម 5 នាក់ (ប្រហែល 20%) អាចឈប់មានជំងឺប្រកាច់ទាំងស្រុង។
| ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះបន្ទាប់ពីការវះកាត់ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ | |
|---|---|
| សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ | គ្រុនក្តៅ ឡើងក្រហម ហើម ឈឺចាប់ ឬមានទឹករំអិលពណ៌លឿងដូចខ្ទុះចេញពីស្នាមវះកាត់។ |
| ការផ្លាស់ប្តូរភាពសមស្រប | លក្ខណៈនៃការប្រកាច់នេះគឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬកើតឡើងញឹកញាប់ជាងធម្មតា។ |
| ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ | ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឬចង្អោរដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ |
| រោគសញ្ញាដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល | ការនិយាយមិនច្បាស់ ការមើលឃើញមិនច្បាស់ ឬការបាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗនៅម្ខាងនៃរាងកាយ។ |
| បញ្ហានៃការនិយាយ | ពិបាកនិយាយនិយាយមិនច្បាស់ ឬយល់អ្វីដែលអ្នកដទៃកំពុងនិយាយ។ |
ការរស់នៅជាមួយស្ថានភាពមួយហៅថាជំងឺឆ្កួតជ្រូកមិនមែនជារឿងងាយស្រួលនោះទេ។ វាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត និងថែមទាំងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។ ប្រសិនបើការប្រកាច់ធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជា 'ការវាយប្រហារដោយទម្លាក់' មិនអាចគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំបានទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការវះកាត់នេះ។ ការធ្វើបែបនេះអាចធ្វើអោយគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
សារយកទៅផ្ទះ
- Corpus Callosotomy គឺជាការវះកាត់ខួរក្បាលឯកទេសមួយដែលធ្វើឡើងសម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកធ្ងន់ធ្ងរ (ជាពិសេស 'ការវាយប្រហារដោយទម្លាក់') ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំបាន។
- វាកាត់ស្ពានសរសៃប្រសាទ (corpus callosum) ដែលភ្ជាប់អឌ្ឍគោលទាំងពីរនៃខួរក្បាល ដោយការពារការរមួលនេះពីការរីករាលដាល។
- ទោះបីជាវិធីនេះមិនអាចព្យាបាលការប្រកាច់នេះបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏វាអាចកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតយ៉ាងខ្លាំង។
- ដូចការវះកាត់ធំៗណាមួយដែរ តែងតែមានហានិភ័យ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាអំពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃនីតិវិធីជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទរបស់អ្នក។
- ក្រោយពេលវះកាត់ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយរាយការណ៍ពីរោគសញ្ញាគួរឲ្យសង្ស័យណាមួយទៅគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។